Анализ при беременности на гормоны

Анализ при беременности на гормоны

Анализ при беременности на гормоны
СОДЕРЖАНИЕ

Какие гормоны необходимо проверить при планировании беременности

В организме женщины вырабатываются десятки гормонов. От их концентрации зависит вероятность оплодотворения и успешного зачатия.

Перед беременностью будущей маме нужно проходить обследования и сдавать анализы на следующие гормоны:

  1. Эстрадиол. Концентрация этого секрета зависит от дня менструального цикла. Вырабатывается он в жировой прослойке и яичниках. Эстрадиол укрепляет матку и способствует лучшему фиксированию оплодотворённой яйцеклетки к маточным стенкам. Акушер-гинеколог назначает тест на эстрадиол в первые дни месячных или на 23–24 день цикла.
  2. Прогестерон. Вырабатывается в яичниках и частично в надпочечниках. Секрет делает матку более эластичной и помогает ей увеличиваться во время роста эмбриона. Защищает плод и даёт ему возможность полноценно развиваться в утробе матери. Тесты на прогестерон делают на 14 и 23–25 день цикла.
  3. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Отвечает за образование и развитие фолликулов, синтез эстрогена. Допустимое количество секрета гарантирует наступление овуляции. ФСГ сдаётся на 3 или 21 день от начала месячных.
  4. Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Вместе с ФСГ отвечает за наступление овуляции и рост ооцитов. Сдаётся вместе с фолликулостимулирующим гормоном.
  5. Тестостерон. Мужской гормон, который вырабатывается и в женском организме, но в малом количестве. Если концентрация тестостерона у девушки завышена, то это означает, что нарушен процесс овуляции. Такие отклонения приводят к прерыванию беременности.
  6. Пролактин. Образуется в гипофизе, отвечает за формирование и развитие молочных желез. Благодаря пролактину в женской груди появляется молоко. Его концентрация зависит от количества эстрогенов в щитовидной железе. Кровь на определение уровня секрета сдаётся на 6–7 день менструального цикла.
  7. Секрет щитовидной железы. Гормональные анализы щитовидки сдаются только в том случае, если предыдущая беременность закончилась выкидышем, месячные идут со сбоями или зачать ребенка не удаётся более года. Эта секреция принимает участие в синтезе пролактина и отвечает за наступление овуляции. Тест делается на 20–21 день цикла.
  8. DHEA-S (дегидроэпиандростерон-сульфат). Синтезируется в надпочечниках и отвечает за выработку плацентой эстрогенов. Тесты делают для проверки функционирования яичников. Сдают по назначению врача.
  9. Антимюллеров гормон. Проверяется только у женщин старше 35 лет. Его уровень показывает резерв яичников. То есть при помощи его устанавливают, смогут ли фолликулы развиваться и когда наступит климакс.

Какие гормоны нужно контролировать во время беременности

В случае с физиологическим вариантом течения беременности, при отсутствии факторов риска и неблагоприятного анамнеза, острой необходимости в контроле гормонального статуса беременных женщин нет.

Обычно выполняются общеклинические анализы – те же, что и при госпитализации в отделение любого профиля, а также беременных тестируют на гепатиты, сифилис и наличие вируса иммунодефицита человека (при этом комплекс исследований при подготовке к беременности, разумеется при ее планировании, гораздо больше).

Совершенно другая ситуация складывается при наличии факторов риска, неблагоприятного анамнеза, или при наличии клинических отклонений от нормы. В подобных случаях есть необходимость тщательного контроля как женских половых гормонов, так и производимых плацентой, а также — щитовидной железы.

К какому врачу обратиться

У многих пар при планировании младенца возникает вопрос, к кому же обращаться перед медицинским обследованием и где брать направление? В первую очередь, что нужно сделать будущей маме — обратиться в женскую консультацию.

Акушер-гинеколог проведёт осмотр и оценит состояние здоровье репродуктивных органов. Если будут обнаружены какие-то возможные патологии или проблемы, то врач отправит девушку к эндокринологу. Там пациентке будут назначены гормональные анализы.

Мужчине тоже нужно будет пройти обследование и сдать тесты, которые назначит эндокринолог. Это поможет узнать состояние здоровья обоих партнёров и составить дальнейший план действий.

Гормоны, отвечающие за беременность: подготовка к сдаче

 Чтобы исследовать кинины, потребуется венозная кровь. При сдаче анализа на женские гормоны нужна специальная подготовка, а также важно соблюдать определенные моменты:

  1. За 1-2 суток до анализа важно правильно питаться, не употреблять жирную и соленую пищу, т.к. это скажется на качестве сыворотки крови и исказит полученные данные.
  2. Последний прием пищи должен быть за 19 часов до исследования.
  3. Перед процедурой не следует переживать, важно избегать стрессовых состояний и физнагрузок.
  4. Прием назначенных препаратов (включая гормональную терапию при беременности), следует отменить перед сдачей анализа. В случае, если этого нельзя сделать по медпоказаниям, нужно просто уменьшить дозировку.
Предлагаем ознакомиться:  Сильная слабость во время беременности

Анализ при беременности на гормоны

Стоимость подобных исследований далеко не самая низкая, да и необходимости в контроле их концентрации в течение физиологической беременности нет.

Однако контроль этих лабораторных показателей просто необходим в ситуациях, когда не все идет гладко:

  • Контроль концентрации может быть необходимым в ситуациях, когда и до беременности наблюдались дисгормональные нарушения, сопровождающиеся нарушениями менструального цикла и другими расстройствами.
  • Неблагоприятный акушерский анамнез, к примеру, привычное невынашивание беременности (о котором говорят в тех случаях, когда имеется от трех и более выкидышей на сроках менее двадцати недель), а также ситуации с угрозой прерывания текущей беременности.
  • Диагностика содержания гормонов может быть рекомендована при частичной отслойке плаценты на ранних сроках беременности.
  • При неблагоприятном наследственном анамнезе. Изменения концентрации ряда гормонов позволяют заподозрить ряд наследственных заболеваний и разнообразных нарушений внутриутробного развития.

На поздних сроках по соотношению гормонов определяют, есть ли перенашивание беременности, или нет.

В случае с анализом крови подготовка достаточно проста. Для того, чтобы избежать искажения показателей лучше сдавать подобные анализы натощак, допускается лишь обычная вода утром.

Стоит также воздержаться от жирных и жареных блюд, по возможности избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок. В остальном же специфических требований к подготовке к сдаче анализов нет.

Что делать, если показатели не в норме

 С учетом того, что диагностические медлаборатории используют различные единицы измерения, расшифровкой результатов сданных анализов должен заниматься только специалист.

 Данный гормон, выделяемый хорионом (оболочкой эмбриона), определяется только в случае, когда яйцеклетка оплодотворена. ХГЧ приводит к перестройке и ослаблению иммунной системы женщины, провоцирует повышенную выработку прогестерона.

Каждые два дня его уровень увеличивается, максимальное значение достигается в момент, когда плацента уже полностью сформирована (9-11 неделя).

Анализ при беременности на гормоны

Анализ на ХГЧ позволяет определить:

  • патологии в протекании беременности (биохимическая, неразвивающаяся);
  • успешно ли прошла имплантация при ЭКО;
  • внематочный способ прикрепления зародыша.

Если показатель ХГЧ низкий, это может возникнуть в случае неправильно установленного срока. Завышенный уровень характеризует наличие СД, многоплодного типа гестации, гестоза, некоторых отклонений в развитии плода.

Прогестерон

Синтез прогестерона, происходящий в желтом теле, постоянно растет во время овуляции. В конце беременности он останавливает лактацию и сократительные функции матки. Когда концентрация прогестерона резко снижается, это обозначает, что скоро начнется родовая деятельность.

В самом начале срока анализ назначается при угрозе прерывания беременности, а также привычном невынашивании. Во второй половине гестации диагностика нужна, чтобы выявить возможные отклонения в патологии плаценты и плода.  Перед самыми родами, благодаря уровню прогестерона можно определить, не перенашивает ли женщина малыша. Как подготовить к анализу, читайте полезную информацию в статье.

Повышенная концентрация гормона диагностируется при многоплодной беременности, а также при определенных патологиях: почек, надпочечников, плаценты.

Для коррекции низких значений (на ранних сроках) принимаются прогестероносодержащие препараты. При избытке гормона, терапия проводится с учетом предпосылок возникновения данного отклонения.

Эстроген

Диагностика гормонов эстриола и эстрадиола очень важна, т.к. от их функционирования зависит стабильный рост матки и повышение кровотока в ней. Также они нормализуют свертывание крови, что очень важно для того, чтобы быстро ликвидировать возможную кровопотерю при родах.

Эстроген во время всей беременности растет, максимальное значение определяется перед самыми родами. Он предотвращает лактацию, но после родов (через 3-4 дня), когда уровень гормона снижается, начинается выработка молока. Как подготовиться к сдаче анализа на эстроген, описано в статье.

Предлагаем ознакомиться:  Ребенок в 2 года часто просыпается ночью и плачет

Повышенный уровень кинина отмечается при:

  • наличии у женщины двойни;
  • патологических процессах в печени;
  • почечной недостаточности.

Если при беременности понижен гормон, это указывает на:

  • возможный выкидыш, преждевременные роды;
  • синдром Дауна;
  • наличие внутриутробной инфекции;
  • фетоплацентарную недостаточность.

Пролактин

Пролактин оказывает влияние на молочные железы, приводит к увеличению их размера и появлению молозива. Гормон создает незначительный обезболивающий эффект, помогает женщине подготовиться к родам, снижает болезненность при кормлении грудью. После родов пролактин приостанавливает овуляцию, снижает действие ФСГ и ЛГ. О подготовке к анализу можно найти информацию в статье.

Концентрация гормона важна для проверки терапии женщин с бесплодием, после родов – для определения даты начала менструации. На позднем сроке гестации, определение пролактина дает возможность уточнить перенашивает будущая роженица или нет. В определенных ситуациях может потребоваться вызвать искусственные роды.

Когда все тесты будут сданы, лечащий врач получает результаты, по которым определяет, в норме ли показатели.

Эстрадиол

Норма по фазам:

  1. Фолликулярная 12,6–155,0 пг/мл.
  2. Овуляторная 84,6–487,0 пг/мл.
  3. Лютеиновая — 42,8–210,0 пг/мл.

Высокая концентрация секрета говорит:

  • о развитии фолликулов после овуляции;
  • об образовании кисты придатков;
  • о развитие опухоли половых органов.

Низкий показатель указывает на:

  1. Курение.
  2. Повышенные физические нагрузки, переутомление.
  3. Высокий уровень пролактина.
  4. Риски выкидыша гормональной этиологии.

Прогестерон

Норма по фазам:

  • фолликулярная 0,3–1,6 нг/мл;
  • овуляторная 0,6–4,0 нг/мл;
  • лютеиновая — 1,4–28,0 нг/мл.

Повышенный уровень прогестерона:

  1. Беременность.
  2. Внутреннее кровотечение.
  3. Аномальное развитие плаценты.
  4. Патологии почек и/или надпочечников.
  5. Образование кисты в жёлтом теле.

Пониженный прогестерон:

  • менструальный цикл проходит без овуляции;
  • нарушение работы жёлтого тела;
  • острые воспалительные процессы.

Норма по фазам:

  1. Фолликулярная 3,4–13,4 мМЕ/мл.
  2. Овуляторная 4,9–22,4 мМЕ/мл.
  3. Лютеиновая — 1,8–7,8 мМЕ/мл.

Норма по фазам:

  • фолликулярная 01–12,0 мМЕ/мл;
  • овуляторная 13,0–96,0 мМЕ/мл;
  • лютеиновая — 3,3–12,7 мМЕ/мл.

Отклонения от нормы ФСГ и ЛГ указывает на:

  1. Слабую работу гипофиза.
  2. Развитие гипотиреоза.
  3. Почечную недостаточность.
  4. Сидром аменореи.

Тестостерон

Норма — 0,22–3,1 нмоль/л.

Высокий уровень тестостерона:

  • гиперактивность надпочечников;
  • опухоли репродуктивных органов;
  • наследственный фактор.

Низкий уровень секрета:

  1. Эндометриоз.
  2. Большая концентрация эстрогенов.
  3. Развитие миомы матки.
  4. Рак молочных желез.
  5. Остеопороз.

Пролактин

Нормальный от 3 до 22 нг/мл.

Высокий уровень говорит:

  • про опухоли гипофиза;
  • о гипотиреозе;
  • про анорексию;
  • про патологии почек и/или печени;
  • про поликистоз репродуктивных органов.

Маленькая концентрация опасна только в том случае, если секрет щитовидки тоже имеет низкие показатели. Это говорит о заболеваниях гипофизарной системы.

Тиреотропный гормон

Какие гормоны нужно проверить перед зачатием

Нормальный 0,37–5,3 мкМЕ/мл.

Повышенный наблюдается:

  1. При почечной недостаточности.
  2. При раке.
  3. При расстройствах психики.

Пониженный указывает на дисфункцию щитовидной железы или травмирование гипофиза.

DHEA-S

В каждом возрасте имеет определённые нормальные показатели:

  • от 14 до 30—78,6–465,6 мкг/дл;
  • от 31 до 55—54,3–423,5 мкг/дл.

Большая концентрация секрета говорит о сбоях в работе надпочечников, что может стать причиной выкидыша.

Низкие показатели свидетельствуют:

  1. О наступлении раннего климакса.
  2. О низком овариальном резерве.
  3. Об истощении яичников.
  4. О 1–2 степени ожирения.

Антимюллеров гормон

Анализ при беременности на гормоны

Нормальные показатели от 1,0 до 2,3 нг/мл.

Высокая концентрация антимюлеррова гормона:

  • бесплодие;
  • рак придатков;
  • нарушение синтеза ЛГ;
  • истощение яичников.

Расшифровкой результатов и постановкой диагноза занимается только лечащий врач. Если какие-либо анализы не в норме, то девушку отправляют на повторную диагностику, чтобы удостовериться в правильности результатов.

Если результаты обследования оказались плохими, то не нужно впадать в панику. Для начала надо пройти повторную диагностику в другой клинике. Это поможет убедиться, действительно ли первые результаты были корректными.

Когда повторные тесты показали то же отклонение от нормы, рекомендовано немедленно начать терапию под руководством квалифицированного специалиста-эндокринолога. Весь курс терапии пациентку сопровождает лечащий врач. Чаще всего назначается гормональная терапия, специальная диета, спокойный образ жизни.

Если были выявлены какие-то патологические процессы в организме (опухоли, киста, полипы), проводится операция. После прохождения курса лечения нужно повторно сдать кровь и мочу для проверки состояния здоровья.

Показатель Нормальные значения
ХГЧ для взрослых мужчин и небеременных женщин — менее 5 мЕд/мл.
свободный β-ХГЧ у небеременных и после менопаузы — 0-2 нг/мл; у мужчин — 0-2 нг/мл.
свободный РАРР-А диапазон от 1,02 до 17,8 мМе/мл
альфа-фетопротеин (АФП) в крови взрослого человека — до 10 нг/мл или до 8 МЕ/мл
свободный эстриол изменяется в зависимости от срока беременности, постепенно увеличиваясь от 0,45 до 40 нмоль/л
Предлагаем ознакомиться:  Цвет кала изменился при беременности

Нормальные концентрации гормонов в течение беременности не только в случае с большинством из них имеют серьезный разброс нормальных значений, но и могут не раз меняться в течение беременности.

Для анализа подобного рода информации существуют специальные таблицы, отображающие нормальные пределы изменений концентрации гормонов в плазме крови в течение беременности по неделям.

Анализ при беременности на гормоны

Определение концентрации гормонов в плазме крови в течение всего периода далеко не в каждом случае является необходимостью. Большинство беременностей – физиологические, и не требуют контроля подобных показателей.

Однако при наличии сопутствующей экстрагенитальной патологии, неблагоприятного акушерского анамнеза, контроль этих показателей и своевременная медикаментозная коррекция могут быть необходимостью.

Гормоны при беременности: норма

Каждый из имеющихся в организме человека имеет достаточно большой перечень функций. Одни из них более явные и более выражены, другие свойства этих биологически активных веществ известны менее.

На нормальное течение беременности так или иначе влияют практически все гормоны организма, поэтому при наличии эндокринной патологии подготовка к ней имеет свои особенности.

Хорионический гонадотропин человека. Этот гормон продуцируется хорионом уже с первых часов после имплантации, однако существенных значений его концентрация достигает на пятый-шестой день, достигая максимальных показателей примерно на одиннадцатой неделе беременности.

При этом снижение его уровня, или недостаточное нарастание может указывать на внематочную беременность, или высокую вероятность спонтанного выкидыша. У небеременных женщин, а также у мужчин этот же гормон может указывать на наличие злокачественного новообразования, способного синтезировать хорионический гонадотропин.

Прогестерон не спроста назван гормоном беременности. Он имеет ряд функций, связанных с этим процессом. Прогестерон подготавливает эндометрий матки к предстоящей имплантации, а также угнетает иммунный ответ организма, без чего сохранение беременности невозможно, так как эмбрион является антигенно чужеродным организму женщины.

Также он уменьшает сократительную способность гладких мышц матки, что необходимо для успешного вынашивания беременности.

Впрочем, этот гормон расслабляет не избирательно гладкие мышцы матки, а всю гладкую мускулатуру, что может приводить и к таким неприятным явлениям как, к примеру, изжога, как следствие расслабления сфинктера, а также запоры вследствие снижения интенсивности перистальтических движений кишечника.

Анализы на гормоны при беременности обязательно назначают, если:

  • Есть подозрение на невынашивание беременности: ранее имели место выкидыши, была поздняя и/или нерегулярная менструация. В данном случае проверяют уровень таких гормонов, как прогестерон, кортизол, пролактин и т.д.;
  • Существует риск прерывания беременности. В данном случае в период между 5 и 12 неделями 2 раза в неделю проверяют количество такого гормона, как ХГ;
  • Возможен риск рождения ребенка с пороками развития (синдром Дауна, дефекты нервной трубки и т.д.). В данном случае делают биохимический скрининг в 1 и/или 2 триместре, проверяя количество таких гормонов, как альфа-фетопротеин, ХГ, эстриол свободный.

Прогестерон

Гормоны щитовидной железы

Тиреоидные гормоны, хотя и не имеют ничего общего с половыми гормонами, которыми обычно регулируется репродуктивная функция, однако их избыток, либо же наоборот, нехватка, могут приводить к печальным последствиям. Гормоны щитовидной железы регулируют обменные процессы во всех тканях организма, в том числе и в тканях эмбриона.

Нехватка тиреоидных гормонов угрожает врожденным гипотиреозом, что проявится задержкой как физического, так и интеллектуального развития ребенка, и чем более выражена нехватка гормонов, тем более выраженными будут клинические проявления.

Следует учитывать, что в течение беременности вполне может наблюдаться рост концентрации гормонов щитовидки, это нормальное явление, которое носит название физиологического гипертиреоза.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector