Анализ по нечипоренко при беременности как сдавать

Анализ по нечипоренко при беременности как сдавать

Анализ по нечипоренко при беременности как сдавать
СОДЕРЖАНИЕ

Что означает тест?

Дополнительное исследование мочи является относительно простым, однако более точно укажет на причину повышения некоторых веществ в моче. Во время исследований изучают только три главных составляющих:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • цилиндры.

Цилиндры оттока белка почечных канальцев, которые появляются в урине, можно исследовать с помощью микроскопа. Их появление является положительным результатом наличия белка в моче. Цилиндры происходят из внутренней части почки и в зависимости от их структуры непосредственно указывают на состояние почек.

https://www.youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI

Существуют различные типы этих веществ, но при нормальных условиях они не должны присутствовать в осадке. Несмотря на то что их появление не всегда свидетельствует об опасности для общего состояния здоровья, они, безусловно, могут указывать на самые серьезные почечные дисфункции, например, острый почечный синдром, гломерулонефрит, некротический васкулит, амилоида.

Показания к назначению дополнительного тестирования

Показаниями к проведению анализа мочи по Нечипоренко являются следующие факторы:

  1. Положительные результаты наличия лейкоцитов и эритроцитов при общем анализе урины.
  2. Присутствие симптомов, которые указывают на болезни почек.
  3. Для контроля уже назначенного лечения почечных патологий.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности: как сдавать, расшифровка

Сдавать мочу по Нечипоренко при беременности требуется таким же способом, как и при общем исследовании урины. Чтобы сдать правильно анализ рекомендуется за сутки отказаться от приема пищи, которая способна повлиять на оттенок биологической жидкости. Постараться исключить из рациона соленые блюда, так как они увеличивают потребление воды, тем самым снижая концентрацию урины. 

Перед тем, как собирать мочу требуется тщательно провести гигиенические процедуры и обработать наружные половые органы мыльным раствором. Собирать при беременности следует только первую утреннюю урину, при этом выбрать среднюю порцию около 70-80 мл в стерильный контейнер.

Во время вынашивания ребенка забота о самочувствии женщины должна быть не меньшей, чем при планировании беременности.

Важно следить не только за общим состоянием здоровья будущей мамочки, но и за отдельно взятыми системами организма. Это предостережение напрямую относится к выделительной системе, а именно к почкам.

Этот орган прямо взаимодействует со всей репродуктивной системой женщины.

Для определения состояния здоровья выделительной системы женщине назначают анализ мочи по Нечипоренко. При беременности он помогает выявить наличие опасных заболеваний и патологий, связанных со здоровьем почек и выводящих каналов.

Иммунитет в этот момент сильно ослабевает, и организм подвержен атакам вирусов и воспалениям.

Некоторые заболевания могут длительное время находиться в скрытом состоянии, поэтому следует знать полную картину здоровья будущей мамочки на любой стадии беременности.

Во время вынашивания плода у женщины повышается выработка гормона – прогестерона. Он ослабляет мышцы мочеточника, которые соединяют мочевой пузырь с почками. В расслабленном состоянии мышечная ткань и почки подвергаются большей угрозе заражения бактериями и инфекциями.

Ещё один фактор, который может способствовать развитию патологии – рост плода. Увеличивающаяся в размерах матка начинает сильно сдавливать окружающие органы, в том числе почки. Такие нагрузки могут спровоцировать воспаления, при этом нужно учитывать, что все органы матери работают в удвоенном режиме.

Значение теста

Тест позволяет с большей точностью определить содержание микрокомпонентов, содержащихся в моче пациентки. Высокая точность анализа обеспечивается за счет проверки 1 мл исходного материала, а не изучения количества микроэлементов в поле зрения микроскопа.

как собирать беременным анализ мочи по нечипоренко

Тест может показать достаточно точное содержание исследуемых компонентов в образце анализа, несмотря на простоту исполнения. В таком случае рассматривают, была ли превышена норма содержания микроэлементов в проверяемом материале.

Изучая анализ в лаборатории, обращают внимание на:

  • количество эритроцитов;
  • количество лейкоцитов;
  • количество цилиндров.

Для подсчета цилиндров в почечных канальцах используют метод микроскопического изучения.

Высокая концентрация таких микроэлементов говорит о содержании специфичного белка в урине, что показывает выработку специальных антител, призванных защищать организм от бактерий и инфекций.

Они могут спровоцировать опасные заболевания: гломерулонефрит, острый почечный синдром, некротический васкулит. Эти инфекции относятся к серьезным почечным дисфункциям и могут негативно влиять на здоровье будущего ребенка.

анализ мочи по нечипоренко как собирать беременным

Повышенное содержание лейкоцитов или эритроцитов может указывать на воспалительные процессы в почках и выводящих канальцах.

Норма для этих микрокомпонентов установлена в пределах: лейкоциты — до 2000 на 1 мл, эритроциты – до 1000 на 1 мл.

Основной задачей данного тестирования является установление точного диагноза и отличие пиелонефрита от гломерулонефрита.

При беременности общий анализ мочи является одним из наиболее значимых. Это исследование больше относится к профилактическим, поэтому его назначают каждой беременной женщине. Во время первого триместра общий анализ мочи проводится перед каждым посещением гинеколога. На 2 и 3 триместрах мочу сдают каждые 2-3 недели.

Несмотря на простоту, исследование отличается высокой информативностью и позволяет выявить в урине присутствие форменных элементов:

  • эритроциты. Присутствие в крови красных кровяных клеток – естественное явление. Если количество эритроцитов сильно отклоняется от нормы, это может быть признаком повреждения слизистой оболочки или клубочкового аппарата почек;
  • лейкоциты. Клетки, отвечающие за активность иммунной системы. Повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о внутреннем воспалительном процессе, вызванном патогенными микроорганизмами;
  • цилиндры. При отсутствии патологий в крови могут быть обнаружены только гиалиновые цилиндры, которые представляют собой не успевший переработаться белок.

Что касается анализа по Нечипоренко, его отличие заключается в том, что при нем данные структурные компоненты обнаруживаются не в единицах в поле зрения, а в единичном объеме изучаемого биоматериала (обычно в мл.). Такое исследование позволяет выявить внутренние воспалительные процессы в мочеполовой системе, также при помощи него можно обнаружить присутствие в урине белка.

Обычно направление на анализ по Нечепоренко выдается в следующих случаях:

  • общий анализ мочи показал сильные отклонения от нормы (содержание белков, эритроцитов, лейкоцитов и физических показателей жидкости);
  • наличие почечных патологий;
  • жалобы беременной на болезненность, плохое самочувствие (даже при хороших результатах ОАМ);
  • определение эффективности назначенной схемы лечения при заболеваниях мочевыводящей системы.

В идеале анализ мочи должен показывать отсутствие бактерий, белка и осадка. Количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в урине у беременных женщин также должно быть минимальным.

Важно следить не только за общим состоянием здоровья будущей мамочки, но и за отдельно взятыми системами организма. Это предостережение напрямую относится к выделительной системе, а именно к почкам.

Этот орган прямо взаимодействует со всей репродуктивной системой женщины.

Иммунитет в этот момент сильно ослабевает, и организм подвержен атакам вирусов и воспалениям.

Некоторые заболевания могут длительное время находиться в скрытом состоянии, поэтому следует знать полную картину здоровья будущей мамочки на любой стадии беременности.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности: как сдавать, расшифровка

Заниматься расшифровкой результатов должен только квалифицированный специалист. В большинстве случаев расшифровка занимает не более 2-3 суток. Ставить себе диагноз самостоятельно, отталкиваясь от результатов, описанных в бланке, категорически запрещено.

Если в ходе анализа мочи по Нечипоренко у беременной выявлено повышенное содержание эритроцитов, это может свидетельствовать о таких патологиях:

  • гломерулонефрит;
  • формирование конкрементов в органах мочевыделительной системы;
  • пиелонефрит (чаще осложненный);
  • инфекции в мочевыводящих путях;
  • гнойный цистит;
  • сердечно-сосудистые патологии (сердечная недостаточность или гипертензия);
  • инфаркт почки.

Каждое из этих нарушений сопровождается нарушением проницаемости почечной мембраны, а также повреждением тканей и капилляров органа, что приводит к развитию кровотечения.

На почки беременной женщины приходится повышенная нагрузка. Увеличивающаяся в размерах матка давит на органы брюшной полости и также зажимает почки. Пережатие почек может привести к застою мочи и спровоцировать распространение инфекции, что в свою очередь становится причиной внутреннего воспалительного процесса и сопутствующих заболеваний.

УЗИ мочеполовой системыУЗИ органов мочевыводящей системы
  • пиелонефрит – заболевание воспалительного характера, вызванное инфицированием почек;
  • мочекаменная болезнь. Конкремент нарушает работу мочеточника, из-за чего происходит застой урины;
  • кольпит – воспаление слизистой внешних репродуктивных органов (чаще всего данная патология развивается из-за снижения иммунной системы или при несоблюдении личной гигиены);
  • цистит – воспаление органов мочевыделительной системы;
  • кандидоз – патология развивается при присутствии возбудителя – грибка Candida. Этот патогенный организм поражает микрофлору из-за гормональных изменений на фоне беременности.

Цилиндры – это форменные элементы, формирующиеся при прохождении белковых или клеточных структур через просвет почечных канальцев. Если их концентрация сильно отличается от нормы, это может быть признаком таких патологий: гломерулонефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, интоксикация почечных тканей, некроз канальцев.

Также концентрация цилиндров может повыситься из-за повышенных физических нагрузок.

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко у беременных? Все зависит от концентрации веществ, которые будут обнаружены в процессе исследований образца.

Количество лейкоцитов не должно превышать 1000 единиц на литр, количество эритроцитов – 2000 ед/л, количество цилиндров – не больше 20.

Лейкоциты в моче могут свидетельствовать о следующих патологиях:

  • интерстициальный нефрит – проявляется лихорадкой, тупой болью в поясничной области, сыпью на коже в разных местах; моча приобретает красный цвет, а ее объем может уменьшаться;
  • гломерулонефрит – хроническое заболевание, симптомами которого является анемия, расстройства кальция и фосфора, гематурия, протеинурия, гипертензия, пенная обесцвеченная моча;
  • пиелонефрит – проявляется болью в поясничной области, лихорадкой, тошнотой и рвотой и расстройствами мочеиспускания;
  • почечно-каменные болезни — характеризуются почечными коликами, дискомфортом в животе, гематурией, повышенной температурой тела, слабостью.

Аномальные показатели повышенного объема цилиндров включают в себя:

  • Камни в почкахприсутствие липидов в урине, которые приводят к осложнению нефротического синдрома;
  • заболевания почек;
  • обезвоживание, физические упражнения или мочегонные лекарства;
  • кровотечения в почечных канальцах;
  • повреждения почечных канальцев;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • пиелонефрит и инфекции паренхимы.

Патологические результаты присутствия эритроцитов в урине означают:

  • некроз;
  • гломерулонефрит;
  • Витамин Синтерстициальный нефрит;
  • пиелонефрит;
  • травмы, опухоли почки;
  • камни в почках.

Следующие условия могут создать ложноположительный результат:

  • вагинальные выделения;
  • инфекции трихомонады.
Предлагаем ознакомиться:  Разбираемся вместе — можно ли заниматься на велотренажере при беременности

Ложноположительный результат может быть вызван:

  • высоким уровнем белка;
  • большим количеством витамина С.

Расшифровать результаты выполненного анализа должен только лечащий врач. Для этого лучше обратиться к терапевту. При наличии у женщины какого-либо заболевания почек или мочевыводящих путей можно сразу же консультироваться у уролога, минуя обращения к акушеру-гинекологу. Это поможет упростить процедуру установления диагноза.

При обострении хронических патологий почек и мочевыводящих путей у беременной женщины в мочевом осадке нарастает количество лейкоцитов. Обычно такая ситуация развивается при хроническом пиелонефрите или цистите. Также таким образом может проявиться и мочекаменная болезнь.

Если количество эритроцитов существенно превышает норму, можно говорить о нарушении фильтрующей функции почечных клубочков. Довольно часто к развитию данной ситуации приводит гломерулонефрит или некоторые ревматологические заболевания, сопровождающиеся воспалением почечной ткани.

Также появление большого количества в моче эритроцитов может свидетельствовать о развитии очень опасного состояния — инфаркта почек. В этом случае потребуется обязательная госпитализация в стационар для проведения интенсивного лечения. Определенные варианты нефротического синдрома также могут привести к появлению в мочевом осадке большого количества эритроцитов.

Нарастание в моче цилиндров может быть проявлением неблагоприятного течения гипертонической болезни, сопровождающейся поражением почечной ткани. Как правило, сопровождается данное состояние также и развитием множественных сочетанных симптомов.

Появление в мочевом осадке большого количества восковидных цилиндров может быть следствием активно развивающего амилоидоза. Также данное состояние возможно при формировании почечной недостаточности или развитии нефротического синдрома.

Активно протекающая вирусная инфекция в почечной ткани может вызывать появление большого количества эпителиальных цилиндров в данном анализе. Также нарастание этих элементов возникает и при передозировке метаболитов ацетилсалициловой кислоты. Сильный нефротический синдром проявляется обычно появлением в моче большого количеств цилиндров.

Данное состояние также может быть при довольно опасной патологии — гестозе, проявляющемся как в первой, так и во второй половине беременности. Опасен гестоз как для мамочки, так и для ее малыша.

Неоказание медицинской помощи довольно часто приводит к развитию весьма опасного состояния для плода — гипоксии. На более позднем сроке беременности данная патология может даже окончиться проведением срочных внеплановых родов.

О чем еще могут говорить анализы мочи? Ответы ищите в следующем видео.

Три основных показателя анализа по Нечипоренко при беременности:

  • лейкоциты – их норма 2000 ед/мл;
  • эритроциты – в норме до 1000 ед/мл;
  • цилиндры – до 20 ед/мл.

Повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией. Чем больше лейкоцитов в моче, тем серьёзнее заболевание.

При беременности болезнь может протекать почти бессимптомно. По мере увеличения, матка сдавливает органы поясничной области (включая почки), что вызывает дополнительный дискомфорт. В таком случае бывает сложно определить реальную причину плохого самочувствия без проведения дополнительных тестов.

Небольшое превышение нормы лейкоцитов необязательно указывает на инфекцию. Скорее всего, это результат недостаточно тщательного подмывания перед сбором урины.

Большое количество эритроцитов говорит о том, что в мочу попадает кровь. По качеству эритроцитов (они могут быть изменёнными, то есть содержать гемоглобин, и неизменёнными) определяется вид болезни. Изменённые эритроциты сигнализируют о проблемах с почками, неизменённые – об инфекции мочевыводящих путей и воспалении.

Отклонение уровня эритроцитов от нормы у беременных также является показателем обострения хронических заболеваний.

При высоком содержании эритроцитов назначается УЗИ почек и мочевого пузыря. Дополнительно проводится тест на бактериальный посев мочи.

Незначительное содержание цилиндров в моче говорит о возможных чрезмерных физических нагрузках.

Цилиндр представляет собой белковый слепок с элементами клеток. Значительное превышение его количества говорит об органическом поражении почек. Чаще всего причиной становится отравление пестицидами, солями тяжёлых металлов или свинцом. Без курса лечения почки могут перестать работать. Это называется «отказ почек».

Анализ мочи по Нечипоренко является важным исследованием при беременности. Поскольку в отличие от общего анализа это специфическое исследование способствует раннему выявлению патологии.

А значит – скорейшей терапии с минимальным риском для плода, а выявление воспалений в мочеполовой сфере или нарушений в работе почек в гестационный период – вдвойне важная задача.

Все это осуществимо лишь при правильной подготовке и сдаче биоматериала.

Общий анализ мочи, начиная с постановки на учет, будущей маме приходится сдавать перед каждым посещением гинеколога – раз в месяц в 1 триместр и раз в 2-3 недели в 2 и 3.  Исследование урины сочетает высокую информативность с простотой и неинвазивностью, что также очень важно в период беременности.

Анализа мочи по Нечипоренко позволяет обнаружить наличие в урине форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров), причем не единицах в поле зрения (как в ОАМ), а в единичном объеме представленного биоматериала – чаще в мл. Основная цель исследования – выявление воспалительных процессов в мочеполовых путях или примесей крови или цилиндров (а значит, и белка) в моче.

Общий анализ – это регулярная профилактическая мера, он показан всем пациенткам женской консультации. Получить направление на мочу по Нечипоренко  можно в следующих ситуациях:

  • заметные отклонения от нормы в результатах общего анализа (белки, эритроциты, лейкоциты, а также физические показатели жидкости);
  • наличие у женщины патологий почек в анамнезе;
  • имеющиеся жалобы, даже при «хорошем» ОАМ;
  • контроль эффективности терапии заболеваний мочевыводящей системы.

Иногда перед сдачей мочи по Нечипоренко, пациентке предлагают пересдать ОАМ – это уместно в случае, если какие-либо симптомы отсутствуют, а «плохой» результат – следствие небрежной сдачи материала.

Расшифровка у беременных, часто подразумевает плохой анализ только по одному из параметров. Если во время лабораторного исследования урины повышены показатели лейкоцитов, то это свидетельствует об инфицировании мочевыделительных путей. Незначительное превышение нормальных показателей может указывать на то, что сдача производилась некорректно, без соответствующей подготовки.

Нормы показателей

В результате исследования подсчитываются клетки крови и гиалиновые цилиндры, при этом норма при беременности должна составлять:

  • эритроциты не более 1000 ед/мл или до 3 единиц в поле зрения. Эти клетки занимаются доставкой кислорода к тканям и в норме могут быть только в минимальном количестве.
  • лейкоциты не более 2000 ед/мл или до 6 под микроскопом. Кровяные клетки иммунной системы при наличии воспаления начинают размножаться, что становится прямым доказательством развития патологии.
  • гиалиновые цилиндры не более 20/мл. Такие элементы образуются из слепков почечных канальцев, а количество часто увеличивается по причине физической нагрузки или эмоциональной нестабильности. Норма у беременных должна быть минимальна, иначе это указывает на недостаточную функциональность почек.

Проба Нечипоренко также может содержать цилиндры различных видов, мертвые эритроциты и вредоносные бактерии.

Нормальные значения данного теста не исключают наличие в мочевом осадке форменных элементов. Однако, существуют определенные референтные значения, определяющие границы нормы.

В нормальном анализе мочи должно быть не более 2000 единиц лейкоцитов. Количество эритроцитов в норме не превышает тысячи единиц. Нормальная концентрация цилиндров при этом составляет 20 единиц. Все исследуемые показатели рассчитываются на один миллилитр.

Анализом мочи по Нечипоренко принято называть разновидность лабораторного исследования мочи, при котором производится микроскопия её осадка с определением количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в единице объема (1 мл). Такой анализ отличается от общеклинического исследования мочи большей специфичностью. Его назначают в случае выявления патологических изменений в общем анализе для исключения или подтверждения почечной патологии.

Тяжелые физические нагрузки за день до исследования должны быть исключены. Это же касается острой и жаренной пищи, психоэмоционального перенапряжения, продуктов питания и красителей, влияющих на цвет мочи, лекарственных препаратов. Организм должен пребывать в состоянии относительного функционального покоя;

Непосредственный забор мочи производят путем сбора только той мочи, которая выделяется в средине процесса мочеиспускания. Это значит, что начальные порции мочи выпускаются в унитаз и сразу же под струю подставляется тара для сбора. Заканчивают акт мочеиспускания также не в тару, а в унитаз. Для анализа достаточно всего 20-25 мл.

Период вынашивания ребенка у большинства женщин сопровождается серьезными физическими и эмоциональными нагрузками. Контролировать воздействие негативных факторов на состояние беременной можно в том числе и методом Нечипоренко. Обыкновенно посредством такого анализа происходит верификация результатов общего исследования урины.

Получение на постоянной основе сведений о состоянии мочевыделительной системы беременной помогает контролировать течение внутренних обменных процессов ее организма.

Обнаруженные нетипичные отклонения указывают на развитие почечной патологии. Обыкновенно за этим следует назначение верификационных повторных исследований.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности помогает быстро выявить заболевание и понизить риски возникновения осложнений.

Иллюстрация 1

В ходе анализа мочи по Нечипоренко при беременности исследуется клеточный состав осадка взятого образца с целью выявления и предотвращения воспалительного очага в почках и других органах, обеспечивающих нормальное мочеиспускание.

Выделительная система женского организма во время вынашивания ребенка функционирует в условиях максимальной нагрузки, что нередко является причиной возникновения «сбоев» ее работы.

Проба по Нечипоренко при беременности помогает с большей долей вероятности выявлять и правильно дифференцировать между собой патологии типа гломерулонефрита и пиелонефрита.

Данный метод подразумевает под собой лабораторное изучение мочи с микроскопией содержания ее осадка.

Во время беременности у большинства женщин вследствие снижения иммунитета мочеполовую систему «заселяют» разные бактерии и грибки.

Лабораторные исследования – важный метод диагностики всевозможных заболеваний и нарушений. Одним из них является исследование мочи на предмет адекватной работы почек и мочевой системы. Распространенный анализ мочи по системе Нечипоренко – это метод сбора мочи, с помощью которого определяется функциональная способность почек и состав мочи.

Очень часто у беременных женщин исследуется не только кровь, но и моча. Это необходимо для контролирования течения беременности и здоровья женщины. Анализ мочи по Нечипоренко при беременности следует сдавать в обязательном порядке, так как это основной показатель того, как почки справляются с дополнительной нагрузкой.

Предлагаем ознакомиться:  Клинические рекомендации (протокол). Тазовое предлежание плода (ведение беременности и родов)

Данное тестирование названо именем доктора Нечипоренко, являющегося его автором. Это важное клиническое исследование могут назначить дополнительно в том случае, если будет плохой анализ мочи общего теста. Такими отклонениями от нормы могут быть:

  • примесь клеток крови, превышающая норму;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • плохая положительная динамика лечения.

С помощью методики клинического анализа по Нечипоренко определяется химический состав мочи, количество в ней лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Полученные результаты дают возможность диагностировать серьезные нарушения на ранней стадии. Например, такие как цистит, гломерулонефрит, пиелонефрит и опухоли мочевыделительной системы.

Суть методики

Анализ назначается:

  • после обнаружения в общем анализе крови повышенного уровня лейкоцитов или эритроцитов;
  • при наличии цилиндров в общем анализе мочи;
  • при патологии органов мочевыделительной системы;
  • для контроля проведенного лечения.

При исследовании в 1 мл мочи определяются форменные элементы, а именно лейкоциты, эритроциты, цилиндры.

  • Лейкоциты — это кровяные клетки, отвечающие за иммунный контроль. Увеличение их нормального количества всегда возникает при развитии воспаления.
  • Эритроциты – это кровяные клетки, транспортирующие кислород в органы и ткани. В норме их нет в моче, появляются они при серьезной патологии мочевыделительных органов.
  • Цилиндры – это белковые тела, образующиеся при различной патологии в канальцах почек.

Цилиндры классифицируются на:

  • зернистые, образующиеся в результате лизиса клеток внутренней стенки канальцев;
  • гиалиновые, которые формируются из белка первичной мочи, не успевшего вернуться в кровь;
  • эритроцитарные, являющиеся эритроцитами, закупорившими почечные канальцы;
  • восковидные, которые образуются из гиалиновых или зернистых в результате длительного их нахождения в почечном канальце;
  • эпителиальные – отторгшийся эпителий почечного канальца.

Правильный сбор анализа важен, поскольку от этого зависит достоверность результата.

  • За сутки до анализа стоит воздержаться от красящих продуктов (свекольный, морковный сок), отказаться от употребления мяса, алкоголя, газированных напитков, избыточного количества сладостей,  кондитерских изделий, нельзя принимать антибиотики, противомикробные и мочегонные препараты.
  • Если у женщины на день анализа выпадают менструации – сдавать анализ нельзя, во избежании попадания крови в мочу.
  • Для анализа собирается ночная моча, т.е. это первое утреннее мочеиспускание.
  • Сбор мочи производится в специальную емкость промышленного производства (пластиковый лабораторный стаканчик) или в чистую стеклянную баночку.
  • Перед мочеиспусканием половые органы следует тщательно вымыть без гигиенических средств, мыла.
  • Начать и заканчивать мочеиспускание следует в унитаз, в емкость собирается средняя порция.
  • Моча должна быть доставлена на исследование в течение 2 часов, поскольку при более длительном хранении в ней могут размножаться бактерии.
  • Подмыть ребенка без мыла.
  • Вариант 1 — закрепить вокруг наружных половых органов мочеприемник и ожидать мочеиспускание.
  • Вариант 2 – положить ребенка на клеенку и ожидать, когда он начнет писать – подставить под струю мочи подготовленную емкость.
  • Можно стимулировать мочеиспускание рефлекторно: поглаживанием спины вдоль позвоночника (детям до года) либо включением воды в кране (детям старше года).
  • Предупредить врача, что на анализ сдана вся порция мочи.

При беременности показатели анализа часто приближены к максимально допустимым. Это объясняется повышенным суточным диурезом и не относится к патологии.

Расшифровка

Нормы у детей и взрослых одинаковые. Нормальный анализ мочи предполагает следующие показатели:

  • лейкоциты: до 2 тысяч в 1 мл;
  • эритроциты: до 1 тысячи в 1 мл;
  • цилиндры: до 20 единиц гиалиновых допускается в 1 мл. Другие цилиндры в любом количестве относятся к патологии.

Плохой анализ мочи – это превышение указанных порогов форменных элементов, а также выявление бактерий, белка или эпителия (обнаружение трех последних отмечается в направлении на исследование).

Такой анализ свидетельствует о воспалении и другой патологии в системе мочевыделения.

Однако не торопитесь ставить себе диагноз — результаты анализа мочи по Нечипоренко имеет право интерпретировать только лечащий врач!

Беременность – не болезнь, хотя врачи тщательно следят за состоянием организма женщины в этот непростой для нее период. При постановке на учет будущей мамочке гинеколог назначает массу анализов и обследований, призванных выявить малейшие риски, грозящие ее здоровью и, как следствие, здоровью малыша.

Так, перед каждым приемом беременным необходимо сдавать общий анализ мочи и крови. Кроме того, в I триместре одним из обязательных исследований является анализ мочи по Нечипоренко. При беременности некоторым счастливицам может повезти сдать его всего однажды, а вот другим, возможно, придется проходить его регулярно.

Как собирается образец?

Анализ мочи

Метод беспримесной мочи используется для предотвращения попадания микробов из влагалища.

Рекомендации для беременных, прежде чем собрать мочевую жидкость:

  • СвеклаИзбегать употребления продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, ревень, ежевика, свекла).
  • Поддерживать стандартной диеты в течение трех дней до начала сбора.
  • Снизить потребление жидкости – последний стакан выпить перед сном до 22:00 часов.
  • Предпочтительно за 48 часов не употреблять витамин С.
  • Прекратить прием мочегонных средств.

Для сбора нужно использовать специальный стерильный контейнер, который можно купить в любой аптеке. Помойте руки с мылом, ополосните теплой водой.

  1. Откройте контейнер, напишите необходимые данные (ФИО, дату сдачи, дату рождения).
  2. Сядьте на туалет и раздвиньте ноги. Используйте два пальца, чтобы открыть половые губы.
  3. Воспользуйтесь специальными салфетками, чтобы очистить складки половых органов, протирать необходимо спереди назад.
  4. Контейнер для мочиПридерживая половые губы открытыми, выпустите небольшое количество мочи в унитаз.
  5. Не останавливая потока, другой рукой подставьте контейнер для сбора и продолжайте мочиться, пока емкость не заполнится примерно наполовину (50-100 мл).
  6. Закончить мочеиспускание нужно в туалет.
  7. Плотно закройте крышку контейнера, не прикасаясь к внутренней части, положите в полиэтиленовый пакет и поставьте в холодильник.
  8. Доставить собранный образец в лабораторию необходимо на протяжении 1-2 часов.

Профилактика

Чтобы предотвратить ИМП, следует придерживаться некоторых условий:

  • Всегда опорожнять мочевой пузырь при возникновении желания.
  • После посещения туалет протирать наружные половые органы и уретру салфеткой спереди назад,
  • чтобы уменьшить распространение инфекций.
  • Придерживаться личной гигиены каждый день и после сексуальных отношений, использовать мягкое средство без запаха.
  • Пить достаточное количество воды.

Появления некоторых симптомов во время беременности никогда нельзя игнорировать. Иногда они могут возникать спонтанно и не представлять угрозу для жизни и здоровья как будущей мамы, так и ее малыша. Однако очень часто в связи с особенным положением наличие признаков свидетельствует о появившихся медицинских проблемах.

Поэтому очень важно мониторить состояние здоровья с помощью анализов мочи, которые позволят выявить первопричину.

Подготовка к проведению анализа

Чтобы исследование показало достоверный результат, перед сбором биоматериала необходимо придерживаться некоторых правил. Если игнорировать их, расшифровка может быть неправильной, из-за чего женщине придется сдавать анализ повторно.

Необходимо запомнить и придерживать следующих правил:

  • накануне перед сбором урины запрещено потреблять продукты с высоким содержанием белков и углеводов. Также из рациона требуется исключить соленую пищу и блюда с большим количеством специй, поскольку они повышают кислотность мочи. Под запрет попадают морковь и свекла, так как овощи содержат натуральные красители, которые могут изменить цвет изучаемого биоматериала и повлиять на расшифровку результата;
  • необходимо соблюдать питьевой режим и потребить не менее 2 литров воды накануне;
  • перед анализом запрещено потреблять витамины или мочегонные средства;
  • за день до анализа рекомендуется избегать повышенных физических нагрузок.
Врач и беременная

Ведущий гинеколог обязательно должен рассказать женщине о том, как проводится анализ и какие правила нужно соблюдать

Как собирать и сдавать беременным анализ мочи по Нечипоренко

У беременных возрастает риск возникновения инфекции в почках и в мочеполовой системе в целом. Ситуация обуславливается доминирующим прогестероном, который снижает защитную функцию организма, что способствует проникновению и размножению вредоносных бактерий. Со второго триместр растущий плод сдавливает органы, что приводит к затрудненному оттоку мочи и его застою, риск размножения микроорганизмов значительно возрастает.

Если после общего обследования возникло подозрение на развитие патологического процесса, то для проверки и подтверждения результатов назначают анализ по Нечипоренко, который показывает наличие биологических элементов. Таким образом, производится подсчет элементов на один миллилитр мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности проводится с целью:

  • диагностика воспалительных реакций – цистит, пиелонефрит и т.п.;
  • обнаружение скрытого кровотечения в результате нарушений при функционировании почек;
  • обнаружение скопления солей и формирования мочекаменного заболевания;
  • контролирование действий антибактериальных препаратов во время медикаментозной терапии.

Если наблюдается постоянная температура тела немного выше нормы без наличия симптомов простуды, что указывает на инфицирование или развитие гестоза.

Всё, что касается нарушения работы почек и мочеполовой системы, обязательно отразится в результатах теста. Самые распространённые болезни:

  • скрытые воспалительные процессы в мочеполовой системе, мочевыводящих путях и почках, такие как цистит или пиелонефрит;
  • гематурия (в моче появляется примесь крови) и цилиндрурия (появление цилиндров белковых частиц) при заболевании почечных канальцев;
  • мочекаменная болезнь;
  • поражение почечной паренхимы (нарушение кровотока в почках, боли в пояснице, кистозные образования)
  • вирусный гепатит;
  • эпилепсия;
  • токсикоз.

Во время заболевания тест по Нечипоренко сдаётся ежедневно, что помогает увидеть, эффективен ли курс лечения.

Процедура верного сбора биоматериала на обследование очень важна. Ее точное соблюдение поможет в дальнейшем получить более достоверные результаты. Рекомендации по тому, как правильно сдавать мочу на исследование, даются в женской поликлинике во время прохождения консультации.

Для получения точных значений анализа врачи рекомендуют за несколько дней до его проведения полностью отказаться от любых соленых и маринованных продуктов. Это поможет получить более достоверные результаты.

Чрезмерное употребление белковой пищи способствует появлению в мочевом осадке повышенного количества лейкоцитов. Для того чтобы этого избежать, за 2-3 дня до исследования лучше не злоупотреблять белковыми продуктами.

Собирать мочу на исследование лучше утром. Перед сбором следует обязательно провести гигиену наружных половых органов. Для этого можно воспользоваться средством, которое не оказывает выраженного влияния на рН интимной женской зоны. Также для подмывания подойдет и обычное гипоаллергенное мыло. Процедура должна выполняться строго спереди назад.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли бегать во время беременности на ранних сроках и во время планирования

После подмывания наружные половые органы следует аккуратно просушить с помощью чистого полотенца. Для исследования по Нечипоренко очень важно собрать среднюю порцию мочи. Для этого следует сначала немного помочиться в унитаз. Затем в контейнер собирается необходимая средняя порция.

Собирать материал на исследование следует в чистую сухую емкость. Для этого отлично подойдут специальные пластиковые контейнеры, которые продаются в каждой аптеке. Плюс этой емкости — наличие завинчивающей крышки, предотвращающей протекание жидкости во время доставки ее в лабораторию.

Также собирать биоматериал на исследование можно в чистую стеклянную баночку. Обычно для одного теста достаточно всего 50 мл мочи. После сбора баночку следует довольно плотно закрыть. Это не только предотвратит подтекание мочи при транспортировке, но и снизит попадание в контейнер кислорода.

Доставить биоматериал в лабораторию следует в течение пары часов с момента сбора. Если по каким-либо причинам этого сделать невозможно, то хранить контейнер следует обязательно в условиях холодильника. Сразу же стоит отметить, что в этом случае полученные результаты могут быть искаженными.

Если процедура исследования проходит в обычной больнице, то в этой ситуации следует обязательно приложить к контейнеру с собранной мочой направление. Этот медицинский бланк выдает будущей мамочке ее лечащий врач. В нем указываются основные личные данные пациентки, а также ее предполагаемый срок беременности.

Суть методики

Анализ мочи во время беременности очень важен, потому что некоторые инфекции мочеполовой системы на ранних стадиях могут протекать бессимптомно. Такие патологии часто создают опасность для развивающего плода. Очень часто в связи с физиологическими изменениями в организме женщины испытывают различные осложнения.

Прогестерон расслабляет мышцы мочеточника, который соединяет почки с мочевым пузырем, что привод к замедлению потока мочи. В результате бактерии имеют больше времени для размножения. Другие факторы также способствуют колонизации бактерий, включая изменения рН мочи и протеинурию.

Что означает тест?

Данный анализ позволяет выявить скрытые воспалительные процессы в мочевыделительной системе. В ходе исследования определяется концентрация форменных элементов: эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в 1 мл мочи.

Эритроциты (или красные кровяные тельца) – клетки крови, содержащие важный белок — гемоглобин, который отвечает за транспортировку кислорода к тканям. Кровь имеет красный цвет именно благодаря гемоглобину. Эритроциты в моче свидетельствует о патологии со стороны мочевыводящей системы. У здорового человека в анализе их быть не должно.

Лейкоциты – клетки крови, отвечающие за состояние иммунной системы. Если в организм проникают чужеродные вещества или инфекционные агенты, лейкоциты стараются их уничтожить. В норме моча человека не содержит лейкоцитов. Они появляются при наличии очагов воспаления в почках, мочевом пузыре, мочеточниках, уретры, а у мужчин – в простате.

По сути, цилиндры это слепки почечных канальцев изнутри, состоящие из белка, который обычно накапливается при заболеваниях почек, и вышеуказанных элементов. При щелочной реакции мочи цилиндры быстро растворяются или вовсе не образовываются.

Чтобы получить максимально достоверные результаты необходимо хорошо знать, как собирать анализ мочи по Нечипоренко.

Вынашивание ребенка заметно меняет женское тело. Быстрорастущая матка занимает все свободное пространство в брюшной полости и нередко начинает давить на почки, что естественным образом приводит к ухудшению их работы.

Даже если женщина при этом не испытывает явного дискомфорта, наличие почечной дисфункции сразу отражается на результатах регулярных обследований.

Поэтому первая причина, по которой предписывают пройти анализ мочи по Нечипоренко при беременности – плохой общий анализ.

Вместе с тем, беременность часто обостряет уже имевшиеся в анамнезе хронические заболевания (цистит, пиелонефрит, мочекаменную болезнь). В этом случае пациентке, несмотря на отсутствие ярко выраженных симптомов, следует предупредить лечащего врача об опасности и настоять на сборе материала для проведения пробы по Нечипоренко.

Бывает и так, что беременная испытывает резь или жжение при мочеиспускании, боль в пояснице (нижний дисковый отдел позвоночника) и другие неприятные ощущения, проявляющиеся в момент опорожнения мочевого пузыря.

И это очередной веский повод пройти анализ мочи по Нечипоренко при беременности.

Если вам предстоит сбор материала для анализа мочи по Нечипоренко, воспользуйтесь несколькими простыми рекомендациями, которые помогут правильно подготовиться к сдаче анализа. Ответ на вопрос «как собирать беременным мочу для пробы Нечипоренко?» можно разделить на 3 пункта.

Анализ мочи по Нечипоренко назначается в том случае, если общий клинический показал какие-либо отклонения. К примеру, наличие лейкоцитов или цилиндров. При данном лабораторном исследовании могут точно посчитать количество всех составляющих мочи.

А это очень важно, если сдается анализ мочи по Нечипоренко при беременности, ребенком или при опасениях врача на наличие тяжелого заболевания мочевыделительной системы: пиелонефрита, цистита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, инфаркта почки и др.

Одним словом, для того, чтобы сдать анализ мочи по Нечипоренко беременность — еще одно показание.

  • как правильно врач поставит тот или иной диагноз и быстро начнет лечение;
  • сколько раз вам придется ходить в лабораторию, чтобы сдать анализы при беременности еще раз, что не слишком приятно и не слишком безопасно при сезонных обострениях ОРЗ и ОРВИ у населения.

Норма анализа по Нечипоренко

Но в последнее время мы все чаще сталкиваемся с тем, что и сами врачи не могут доступно объяснить, а в некоторых случаях и не объясняют пациентам важности этой проблемы и как собирать анализ мочи по Нечипоренко правильно. Поэтому мы попытаемся доступно рассказать, как подготовиться и самое главное, что надо, и что не надо делать, когда идешь сдавать анализы.

Во-первых, когда сдаете анализ мочи при беременности и вне ее, придерживайтесь своего обычного питьевого режима. Не стоит злоупотреблять большим количеством жидкости или вообще ее отсутствием, что может повлиять на удельный вес. В день здоровому взрослому человеку для поддержания водного баланса необходимо пить 1,5-2,5 литра воды.

За день до сдачи анализа мочи стоит воздержаться от:

  • приема окрашенных жидкостей или пищи, таких как морковный или свекольный сок, черника, ревень;
  • приема различного вида газировок, входящие в состав красители не столь безопасны, как кажутся, а что уж говорить о растворенных в них газах;
  • употребления пива и других алкогольных напитков (будущим мамам они так вообще противопоказаны);
  • приема некоторых лекарственных веществ: мочегонные, индометацин, метронидазол, триамтерен, салицилаты, витамины, метиленовая синь; они могут значительно изменить цвет до розового, ярко-оранжевого, зеленого и даже синего;
  • злоупотребления накануне продуктами, богатыми белком и легкоусвояемыми углеводами (мед, конфеты и другие сладости);
  • чрезмерных физических нагрузок, от которых может появиться белок в моче.

Правила сбора мочи

Врачи заранее предупреждают, что точность результатов частично зависит от того, как именно был собран биоматериал. Собирать анализ мочи по Нечипоренко можно только после предварительной гигиены половых органов. Также необходимо учитывать, что собирать нужно исключительно утреннюю порцию мочи (около 70 мл.), используя для этого чистый пластиковый контейнер (его лучше заранее приобрести в аптеке).

Материал требуется сдать в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. По истечении этого времени в урине начнут размножаться патогенные микроорганизмы и бактерии, что приведет к искажению результата.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности — что показывает и как собирать

Проведение данного лабораторного теста является очень важным. Важно отметить, что данное исследование показано далеко не всем беременным. К проведению теста врачи определили ряд медицинских показаний.

При беременности базовым тестом, который позволяет выявлять различные отклонения в работе почек и мочевыводящих путей, является общий анализ мочи. За весь период вынашивания малыша он назначается довольно часто. Если при проведении данного теста врачи определяют ряд патологий, то они порекомендуют будущей мамочке пройти анализ по Нечипоренко.

Важно отметить, что во время вынашивания малыша заметно повышается возможность инфицирования почек и мочевыводящих путей. Этому во многом способствует возрастающая концентрация прогестерона и других гормонов беременности. Измененный гормональный фон приводит к более легкому проникновению опасных микробов в женский организм и быстрому развитию инфекции.

Риск инфицирования мочевыводящих путей заметно возрастает со второй половины беременности. Такая особенность обусловлена растущим давлением матки на близлежащие органы. Это воздействие способствует нарастающему застою мочи, что и приводит к появлению различных патологий почек и мочевыводящих путей.

Довольно часто бывает так, что данные заболевания проявляются у будущей мамы не очень ярко. Как правило, об этом свидетельствует появление в мочевом осадке умеренного количества лейкоцитов или эритроцитов. В случае, если анализ мочи считается сомнительным, и назначается исследование по Нечипоренко.

Данный тест также может помочь выявить:

  • различные клинические варианты гломерулонефрита или пиелонефрита;
  • хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • косвенные признаки почечной недостаточности;
  • «немую» гематурию (кровь в моче);
  • гестоз.

Анализ мочи по Нечипоренко назначает, как правило, терапевт. Однако, в некоторых случаях к назначению такого лабораторного теста может прибегнуть и уролог. Такие ситуации возможны в том случае, если у женщины есть какие-либо уже выявленные заболевания почек или мочевыводящих путей.

Что означает тест?

Профилактические меры

Чтобы свести к минимуму риск патологий, которые сопровождаются повышением эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • мочеиспускание должно осуществляться при малейших позывах. Удерживание урины в мочевом пузыре может привести к застоям и появлению инфекции;
  • после мочеиспускания половые органы необходимо протирать гигиенической салфеткой (сверху вниз);
  • беременным женщинам необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector