Анализы на гормоны после родов

Анализы на гормоны после родов

Анализы на гормоны после родов
СОДЕРЖАНИЕ

Почему после родов нарушается гормональный фон

Изменения гормонального фона и менструального цикла на фоне беременности и родов не являются патологическими. В течение нескольких месяцев после рождения ребенка происходит постепенное изменение баланса женских половых гормонов (эстрогенов, прогестерона), андрогенов и пролактина, которые регулируют работу яичников, выработку грудного молока и другие физиологические процессы.

Причинами послеродового гормонального сбоя могут стать:

  • высокий риск самопроизвольного аборта во время беременности;
  • преждевременные, стремительные и осложненные роды;
  • кесарево сечение;
  • послеродовой стресс;
  • тяжелые инфекционные заболевания в постродовой период;
  • прием некоторых медикаментозных (в частности, гормональных) препаратов;
  • нарушение выработки грудного молока;
  • наследственная предрасположенность к гормональному дисбалансу;
  • манифестация имеющихся эндокринных нарушений (заболеваний щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников и др.) на фоне беременности.

Неправильное питание в послеродовом периоде, наличие вредных привычек, неблагоприятная психологическая обстановка, плохая экология и недостаток сна, связанный с заботой о новорожденном, усугубляют проблему и влияют на клиническую картину эндокринного нарушения.

Гормоны и беременность

Осложнения и угрозы послеродового периода

Рождение ребенка и предшествующее этому девятимесячное вынашивание — сильнейшее испытание для женского организма, но послеродовый период специалисты считают намного более тяжелой нагрузкой. Беременность заставляет все жизнеобеспечивающие системы полностью перестроиться, отдавая все силы формированию плода и рождению малыша.

К гинекологу нужно обратиться в случае, если после родов более, чем через месяц наблюдаются:

  • слабость, усталость, головокружение;
  • боли внизу живота, в спине, половых органах;
  • выделения;
  • боль, уплотнение в молочных железах;
  • неприятный запах из влагалища;
  • тошнота, рвота, запоры;
  • плохой или повышенный аппетит;
  • плаксивость, плохое настроение;
  • увеличение объема шеи, боль в подчелюстной зоне, боль при глотании;
  • отеки на лице, в ногах и т.д.;
  • увеличение объема живота;
  • повышенный вес, ожирение или, напротив, резкий сброс веса.

Послеродовые осложнения могут быть локальными, затрагивающими непосредственно детородные органы, или системными, имеющими яркие физиологические или психологические проявления.

Гинекологические патологии преимущественно связаны с инфицированием и излишними физическими нагрузками:

  • Замедленное восстановление дородовых объемов матки, вызванное наличием в органе частей плаценты либо сгустков крови, способствующих воспалению. Проблема выявляется на УЗИ матки.
  • Послеродовый эндометрит вследствие нарушенного кровотока, длительного безводного промежутка в родах или половой инфекции. Чтобы выявить патологию, нужно сдать мазок на флору и сделать УЗИ малого таза.
  • Расхождение швов промежности, вызванное неадекватными нагрузками или проникновением инфекции. Выявляет осмотр гинеколога.
  • Маточное кровотечение может иметь критическое влияние на жизнь женщины и требует неотложного вмешательства врача. Маточное кровотечение женщина заметит визуально, при сильных выделениях нужно вызвать скорую помощь.  

Такие осложнения встречаются очень часто:

  • Нарушение лактации проявляется как следствие анатомических особенностей железы, наличия кист и мастопатии.
  • Маститы вызваны застойными явлениями, стафилококковой инфекцией и неправильным уходом за грудью.

Выявить патологии молочных желез можно пройдя УЗИ молочных желез и региональных лимфоузлов.

Такие осложнения после родов встречаются даже чаще, чем гинекологические:

  • Пиелонефриты возникают на фоне бактериального заражения и перенесенных почечных осложнений в период вынашивания. Заболевание выявляется на УЗИ почек, также нужно сдать анализ мочи.
  • Хронические запоры характерны для рожениц с множественными разрывами в зоне промежности или постоперационными особенностями кесарева сечения. Причина хронических запоров хорошо видна на УЗИ брюшной полости.
  • Геморрой практически неизбежен после тяжелых родов и вследствие боязни расхождения швов.
  • Недержание мочи вследствие ослабленных мышц тазового дна после тяжелых родов. При пролапсе (опущении) органов, гинеколог подберет и поставит пессарий.
  • Диабет беременных не всегда прекращается после родов, поэтому молодой маме необходима профессиональная помощь в подборе терапии и диеты. Повышенный сахар и близкие послеродовые патологии можно выявить, сдав анализ крови на биохимию.
  • Опухоли и функциональные сбои щитовидной железы нередко проявляются в период восстановления дородового гормонального фона. В этом случае гинеколог – эндокринолог назначит УЗИ щитовидной железы и анализы на гормоны щитовидки.
  • Патологическое ожирение может стать следствием сочетанного нарушения деятельности надпочечников и щитовидной железы. Диагностические меры те же.
  • Тахикардия становится следствием тяжелых токсикозов.
  • Артериальная гипертония может стать следствием осложнений, возникших во время беременности.

Эти заболевания выявляет и лечит кардиолог.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли забеременеть после кесарева сечения?

Депрессия и хроническая усталость, эмоциональные срывы. Проблемы такого характера связаны с тяжело протекавшей беременностью и проблемными родами, добавлением впоследствии нагрузок по уходу за младенцем и проявлением фобий в связи с заболеваниями ребенка. Такие явления обычно проходят самостоятельно.

Симптомы гормонального сбоя

Признаки гормонального сбоя в послеродовом периоде зависят от уровня гормонов, которые вырабатываются в избыточном или недостаточном количестве. Наиболее распространенными симптомами патологии являются:

  • набор или потеря веса;
  • нарушения менструального цикла, обильные и болезненные менструации;
  • снижение работоспособности, ухудшение психологического состояния женщины;
  • нарушения настроения (вспышки агрессии, сменяющиеся периодами апатии, и др.);
  • снижение либидо;
  • головокружения;
  • отечность;
  • потливость;
  • резкие изменения артериального давления, нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • диссомния;
  • нарушение фазы глубокого сна;
  • алопеция;
  • активный рост волос на различных участках тела;
  • дерматологические патологии, кожные высыпания;
  • нарушения выработки грудного молока;
  • послеродовая депрессия, отсутствие привязанности к новорожденному и др.

Недостаточный или избыточный вес женщины может быть связан не только с изменениями в рационе, но и с гормональными нарушениями. Увеличению массы тела способствуют следующие эндокринные факторы:

  1. Повышение концентрации грелина. Баланс грелина и лептина регулирует чувство голода и насыщения. При интенсивной выработке грелина или нарушении чувствительности клеток к лептину женщина постоянно чувствует голод и вынуждена жестко контролировать свой рацион, чтобы замедлить набор веса. Повышенная выработка грелина может быть связана как непосредственно с гормональным дисбалансом, так и с недостатком сна в период заботы о младенце: сокращение суточной нормы сна до 4-5 часов приводит к повышению концентрации грелина на 15% и соответствующему снижению синтеза лептина.
  2. Снижение выработки тиреоидных гормонов. Патологии щитовидной железы, связанные со снижением синтеза йодсодержащих гормонов Т3 и Т4 (гипотиреозом), приводят к появлению отеков, замедлению метаболизма и стремительному увеличению массы тела. На фоне кормления грудью и постродового гормонального дисбаланса многие характерные признаки заболеваний щитовидной железы (нарушения менструального цикла, изменения настроения) могут быть незаметны.
  3. Увеличение синтеза кортизола. Увеличение аппетита при повышенном синтезе грелина является не единственной причиной лишнего веса у молодых мам. Недостаточное количество сна, физическое и психоэмоциональное напряжение стимулируют выработку гормона стресса — кортизола, который провоцирует отеки и накопление жира в области живота и бедер. Сокращение количества сна на 2-3 часа в сутки приводит к увеличению выработки кортизола на 50%.

Снижение веса в послеродовом периоде наблюдается реже, чем обратное явление. Причиной потери массы может стать повышенный уровень лептина или тиреоидных гормонов (гипертиреоз). Избыток лептина приводит к потере чувствительности к голоду. Женщина, занятая уходом за младенцем, может забывать о еде при отсутствии голода, что обуславливает дефицит питательных веществ.

При повышенной выработке гормонов щитовидной железы снижение массы тела происходит даже в том случае, если женщина правильно питалась и соблюдала нормальный режим сна.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение ДЦП - эффективное лечение детского церебрального паралича в Челябинске

Болезненные менструации и интенсивно проявляющийся предменструальный синдром (альгодисменорея) могут быть связаны со следующими факторами:

  1. Повышение выработки простагландинов. Простагландины — это гормоноподобные вещества, которые не являются проводниками (медиаторами) боли и воспаления, но существенно повышают чувствительность болевых рецепторов к медиаторам воспаления (брадикинину и гистамину).
  2. Развитие эндометриоза вследствие повреждения шейки матки, влагалища и передней брюшной стенки при нормальных или осложненных родах. Внедрение клеток маточного эндометрия в повреждения в родовых путях женщины или шов после кесарева сечения приводит к осложнению менструаций. Наиболее часто развивается эндометриоз, который не был пролечен до беременности.
  3. Снижение выработки эстрогена в организме. Недостаточная концентрация эстрогена и изменение его соотношения с другим женским гормоном (прогестероном) провоцирует длительные болезненные менструации и интенсивный предменструальный синдром. ПМС при недостатке эстрогена и избытке прогестерона проявляется сильной отечностью, головокружениями, приливами, снижением работоспособности, слабостью и изменением частоты пульса и артериального давления.

Длительные кровотечения при менструации могут быть вызваны и обратным явлением — увеличением концентрации эстрогенов, которое происходит при ожирении.

Выпадение волос

Выпадение волос после родов является нормальным явлением. Во время беременности происходит повышение уровня женских гормонов, что приводит к активизации кровоснабжения волосяных фолликулов и быстрому росту волос. После рождения ребенка уровень эстрогенов снижается, поэтому может наблюдаться некоторое ухудшение состояния локонов. Стресс, неполноценное питание и нарушения метаболизма усугубляют неприятную ситуацию.

Патологическими причинами выпадения волос в послеродовом периоде являются:

  • повышенная слабость и сухость волос вследствие гипотиреоза;
  • очаговая алопеция, вызванная избытком андрогенов (дигидротестостерона).

Признаками патологической этиологии алопеции является не только ее очаговый характер, но и сочетание с активным ростом жестких темных волос в других частях тела (на груди, подбородке, животе, над верхней губой и др.), угревой сыпью и ожирением.

Наиболее активное выпадение волос наблюдается через 3-5 месяцев после родов.

Угри на лице и теле

Угревая сыпь на теле и лице молодой матери нередко становится следствием гормонального дисбаланса. Патогенез этого явления может быть связан со следующими факторами:

  • нарушением водно-солевого баланса и метаболизма белков, жиров и углеводов (за эти процессы отвечают глюкокортикоиды и минералокортикоиды);
  • избытком подкожного жира и неправильным его распределением (изменением уровня эстрогена и андрогенов);
  • стимуляцией или угнетением работы половых желез и надпочечников вследствие дисбаланса гормонов других желез, в т.ч. гипофиза.

Активная выработка прогестерона на фоне пониженной концентрации эстрогенов, хроническая усталость, стрессы и постродовая депрессия вызывают различные психологические нарушения. У молодых мам могут наблюдаться следующие симптомы:

  • плаксивость;
  • повышенная раздражительность;
  • мнительность;
  • апатия;
  • подавленное состояние;
  • снижение либидо;
  • кратковременные вспышки агрессии;
  • чувство вины;
  • аутоагрессивное поведение и суицидальные мысли.

Нарушение выработки окситоцина во время и после рождения ребенка, а также сложные роды и болезненная длительная реабилитация могут привести к появлению отторжения по отношению к ребенку.

Сегодня гормональные нарушения достаточно распространённое явление. Особенно часто встречается у женщин, которым была проведена операция кесарева сечения или были затяжные роды с осложнениями.

Какие же симптомы указывают на наличие гормональных проблем:

  • Появления головокружения и головных болей;
  • Нарушение сна;
  • Снижение либидо;
  • Скачки артериального давления;
  • Раздражительность и депрессия.

Женщина сидит с ребёнком на диване и закрывает лицо руками

Также на гормональные изменения могут указывать повышенная утомляемость и сильная потливость.

Иногда в результате гормональных изменений могут появиться внешние признаки:

  • Избыточный вес при нормальном питании;
  • Выпадение волос;
  • Появление лишних волос по телу.

Если у вас совпадение нескольких симптомов необходимо обратиться к эндокринологу или гинекологу.

Диагностика гормонального сбоя после родов

При появлении вышеописанных или любых других подозрительных признаков необходимо пройти обследование у терапевта, эндокринолога, кардиолога, трихолога, психиатра, дерматолога или других специалистов в зависимости от специфики наблюдаемых симптомов.

Предлагаем ознакомиться:  После первого прикорма у ребенка запор

Диагностика послеродового гормонального сбоя может включать следующие исследования:

  • общие клинические анализы мочи и крови;
  • биохимия крови;
  • проба крови на сахар;
  • анализы на уровень гормонов щитовидной железы (Т3, Т4), тиреотропного гормона, эстрадиола, прогестерона, дигидротестостерона, инсулина, кортизола и др.;
  • УЗИ щитовидной железы, органов малого таза, яичников, надпочечников и др.;
  • гинекологический осмотр и мазок из влагалища и шейки матки;
  • гистероскопия, лапароскопия.

Для того чтобы понять причину ухудшения состояния здоровья после родов, женщина должна посетить медицинское учреждение.

Женщина сидит за столом напротив врача

Выявить причину нарушения здоровья после родов сможет лишь врач

Для начала необходимо прийти к гинекологу и объяснить причину беспокойства. После чего врач направит пациентку к узким специалистам. При подозрении на гормональный сбой таковым будет эндокринолог.

Далее, молодой маме предложат сделать несколько анализов, для чего нужно будет сдать мочу и кровь:

  • анализ ТТГ — определяет правильность работы щитовидной железы;
  • исследование ЛГ (лютеинизирущий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — выявляют общий уровень гормонального фона;
  • изучение уровня эстрадиола и пролактина — назначают при нерегулярном менструальном цикле;
  • обследование на эстрогены, кортизол и прогестерон — сдают при лишнем или недостаточном весе;
  • анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ) — когда наблюдается задержка месячных.

Прежде чем направить женщину на обследование, гинеколог проводит осмотр пациентки, уточняет день цикла и дату наступления овуляции.

Как восстановить гормональный фон молодой маме после родов?

Чтобы проверить наличие гормональных изменений в организме и понять, что произошел сбой, нужно сдать анализы и уже на основании результатов можно дать можно состояние здоровья и получить соответствующее медикаментозное лечение.

Курс лечения нужно проводить под строгим медицинским контролем, своевременно посещая лечащего врача. Подбор препаратов проводится в индивидуальном порядке в зависимости от проблем. Благодаря соответствующему лечению все показатели приходят в норму (анализы сдают повторно).

Дополнительный прием поливитаминных препаратов и омега-3 также помогут наладить функцию эндокринной системы.

Кроме медикаментозного лечения женщина должна не допускать хронической усталости, и если необходимо обращаться за помощью к мужу и близким людям, делать расслабляющую гимнастику.

Для лечения возникших проблем в гормональной сфере также используются и растительные лекарственные препараты:

  • Душица, народное название «материнка». Она способствует повышению лактации, т.е. повышению уровня гормона пролактина. Также она используется для нормализации менструального цикла и при кровотечениях после родов;
  • Семена пажитника и отвар крапивы двудомной также стимулируют выработку пролактина; Могут применяться в виде настоя и отвара;
  • Отвар шалфея позволяет справиться с гормональным сбоем при дефиците эстрогена за счет содержания фитоэстрогенов;
  • Масло семян черного тмина нормализует гормональный фон за счет повышенного содержания Омега-3.

У всех этих препаратов преимущества в том, что они содержат фитогормоны, которые свойственны натуральным гормонам.

Гормональные нарушения, если не принимать соответствующего лечения, могут сопровождать женщину длительный период и иметь серьезные последствия.

На восстановление могут влиять и внешние факторы:

  • Наличие стресса и переживаний в этот период;
  • Применение сильнодействующих лекарств;
  • Проблемы со здоровьем у малыша;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Злоупотребление спиртными напитками и табакокурение.

<img src='https://medcentr-diana-spb.ru//i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/oslozhneniya-posle-rodov.jpg?fit=1057,702

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector