Антиспермальный анализ сильно завышен

Антиспермальный анализ сильно завышен

Антиспермальный анализ сильно завышен
СОДЕРЖАНИЕ

Понятие

В медицине под термином «антиспермальные антитела» понимаются вещества белкового происхождения. Их вырабатывает защитная система человеческого организма. Они могут обнаруживаться в сперматозоидах, сыворотке крови, цервикальной слизи, семенной плазме. У трети пациентов, страдающих от бесплодия, выявляются данные вещества. Случается и так, что они обнаруживаются и у здоровых людей, но это встречается крайне редко.

Особую клиническую значимость имеет наличие антиспермальных антител у мужчин. Это объясняется тем, что их присутствие в эякуляте — доказательство бесплодия иммунологического характера. Если обнаружены антиспермальные антитела у женщин, принято говорить о несовместимости партнеров. В принципе, не столь важно, в организме лица какого пола появились данные белковые вещества. Единственная задача антиспермальных антител — уничтожение сперматозоидов, что препятствует наступлению беременности естественным образом.

АСАТ в женском организме

Когда чужеродные для женского организма частицы спермы по той или иной причине попадают в кровь, начинают образовываться антиспермальные антитела. Вот несколько факторов, способствующие их формированию:

  1. Высокое содержание лейкоцитов в эякуляте.
  2. Инфекции или воспалительный процесс.
  3. Попадание во влагалище аномальных сперматозоидов.
  4. Химические способы контрацепции.
  5. Попадание в брюшную полость или желудочно-кишечный тракт большого количества сперматозоидов.
  6. Коагуляция эрозии шейки матки.

В мужском организме сперма появляется ещё при половом созревании. Антигены семени, появляющиеся у мальчиков, воспринимаются иммунной системой как чужеродные тела, вследствие чего она их должна уничтожать. Но это не происходит. Половые клетки изолированы и не могут попасть в кровь. Но есть некоторые факторы, которые нарушают естественные механизмы:

  1. Онкологические заболевания.
  2. Травмы.
  3. Операции на половых органах.
  4. Инфекции.
  5. Варикоцеле.
  6. Закупорка семявыводящих путей.
  7. Крипторхизм.

Эти факторы помогают иммунным клеткам проникнуть в репродуктивную систему мужчин, где и начинают активно вырабатывать антитела.

Влияние на процессы репродукции:

  • нарушение оплодотворения и имплантации яйцеклетки;
  • нарушение роста и развития зародыша;
  • нарушение сперматогенеза;
  • снижение подвижности сперматозоидов;
  • нарушение проникновения мужских половых клеток в цервикальную слизь.

Причины появления у женщин

В организме человека АСАТ — это биологически активные вещества, которые являются компонентами жидкой соединительной ткани. Процесс их образования запускается только в том случае, если в кровоток проникают какие-либо чужеродные агенты.

Об иммунологической несовместимости партнеров принято говорить, если женский организм отторгает компоненты семенной жидкости мужчины. Если они через слизистую оболочку проникают в кровоток, запускается процесс образования антиспермальных антител.

Их появлению также способствуют патологии органов женской репродуктивной системы. Механизм формирования АСАТ в этом случае следующий: во время движения сперматозоиды попадают в очаг воспаления, где клетки защитной системы организма пытаются уничтожить болезнетворные микроорганизмы. В результате и они попадают под удар и не достигают своей цели.

Причины появления антиспермальных антител в цервикальной слизи и крови у женщин:

  • Нарушение целостности слизистой оболочки.
  • Повышенная концентрация лейкоцитов в семенной жидкости партнера.
  • Наличие в эякуляте сперматозоидов, вступающих во взаимодействие с антителами.
  • Последствие прижигания эрозии шейки матки.
  • Большое количество в эякуляте «старых» сперматозоидов, что считается патологическим состоянием.
  • Проникновение семенной жидкости в брюшину. Это может являться следствием некорректно проведенного экстракорпорального оплодотворения.
  • Проникновение сперматозоидов в желудочно-кишечный тракт. Подобная ситуация может возникнуть во время орального или анального секса.
  • Если в прошлом были попытки забеременеть с помощью искусственной инсеминации. В этом случае антиспермальные антитела в слизи и крови могут образоваться из-за травмы, полученной во время забора ооцитов (яйцеклеток). Также они нередко формируются на фоне ярко выраженного гормонального всплеска.

Компоненты сперматозоидов, которые были уничтожены, поглощаются клетками-макрофагами. Последние расщепляют их на мельчайшие элементы. Некоторые из этих небольших компонентов с течением времени образуют антиспермальные антигены на поверхности клеток-макрофагов. Последние рано или поздно попадают в кровеносную и лимфатическую системы.

В результате запускается процесс формирования антиспермальных антител. Они распространяются по организму посредством жидкой соединительной ткани, после чего проникают в слизистые оболочки в поиске чужеродных антигенов. Если на их пути встречаются сперматозоиды, АСАТ незамедлительно начинают их атаковать.

Антиспермальный анализ сильно завышен

Таким образом, если белковые вещества уже появились в крови, слизистая оболочка женских половых органов становится своеобразным барьером. Вместо того чтобы способствовать продвижению сперматозоидов к яйцеклеткам, она предотвращает этот процесс.

Случается и так, что уровень АСАТ в биологическом материале женщины повышен, но при этом наступила беременность. В этом случае необходимо постоянное наблюдение за будущей матерью со стороны врачей. Это обусловлено тем, что антиспермальные антитела могут негативным образом повлиять на жизнеспособность плода.

АСАТ начинают формироваться у подростков в период полового созревания. Как это ни странно, но собственные сперматозоиды также могут считаться чужеродными в мужском организме. В норме они не должны контактировать с компонентами крови, так как антигены семенной жидкости незамедлительно уничтожаются защитной системой.

Если у мужчин выявляется высокая концентрация антиспермальных антител в крови и сперме, причинами могут являться:

  • Заболевания инфекционного характера.
  • Сужение просвета семявыводящих путей.
  • Существенные травмы органов малого таза.
  • Злокачественные новообразования.
  • Хирургическое вмешательство в брюшную полость или органы репродуктивной системы.
  • Неопущение яичка в мошонку (врожденная патология).

Сперматозоиды, попадая в кровоток, воспринимаются иммунной системой как чужеродные клетки. Защитные силы организма начинают их атаковать, в результате чего они уничтожаются. Наличие антиспермальных антител в сперме и крови снижает вероятность оплодотворения яйцеклетки до минимума. При их обнаружении в биоматериале принято говорить об иммунологическом бесплодии.

Как определить наличие антиспермальных тел?

Долгое время представлялось неясным, каким образом антиспермальные антитела могут влиять на процессы репродукции. В настоящий момент в многочисленных исследованиях показано, что действие антиспермальных антител достаточно разнообразно, известными являются следующие механизмы:

  • снижение подвижности сперматозоидов, нарушение их функциональной активности,
  • блокада проникновения сперматозоидов в цервикальную слизь,
  • влияние на такие важнейшие этапы подготовки сперматозоида к оплодотворению как капацитацию и акросомальную реакцию (ссылка.)
  • воздействие на процесс оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки (взаимодействие сперматозоида и яйцеклетки),
  • влияние на процесс имплантации бластоцисты (оплодотворённой яйцеклетки),
  • ингибиция (подавление) роста и развития зародыша.

У мужчин лучше определять антиспермальные антитела в сперме. Определение АСАТ в плазме крови является дополнением к анализу спермы. При азооспермии (отсутствии сперматозоидов в сперме) наиболее информативным является определение АСАТ в плазме крови. АСАТ могут принадлежать к разным классам иммуноглобулинов (M, G, A), но наиболее важным является определение IgG, которые легко проходят через биологические барьеры и IgA (секреторных иммуноглобулинов).

Предлагаем ознакомиться:  Анализы на гормоны перед беременностью

У женщин следует определять антиспермальные антитела как в цервикальной слизи, так и в плазме крови. Обязательным является определение антиспермальных антител у пар, готовящихся к ЭКО, особенно, если женская плазма будет использована как культурная среда в ЭКО-технологиях. У мужчин, с высокими титрами антиспермальных антител, особенно на головке сперматозоидов, могут быть предложены вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ИКСИ (intracytoplasmic sperm injection ICSI).

Наиболее часто используемые методы определения антиспермальных антител основываются на определении антител, направленных против различных мембранных антигенов. «Золотого стандарта» для определения антиспермальных антител, не существуют. Поэтому методы, используемые для их определения, взаимодополняют друг друга.

В ООО «Лаборатории ЦИР» проводится расширенное обследование пары для исключения мужского и шеечного факторов бесплодия. Специалисты нашей лаборатории сперматологии много лет занимаются данными вопросами, и в настоящее время мы можем предложить очень качественное обследование на самом современном уровне. Определение антиспермальных антител в ООО «Лаборатории ЦИР»

1. Посткоитальный тест, или тест взаимодействия сперматозоидов со слизью шейки матки. Он проводится в двух вариантах:

  1. Тест in vivo (проба Шуварского-Симса-Хюнера). Пациентка приезжает на исследование после полового акта в дни, предшествующие овуляции. Исследуется содержимое влагалища и шейки матки. Хотя допустимым сроком между половым актом и исследованием являются 24 ч, мы рекомендуем проведение этой пробы через 3-12 часов после полового акта. Отрицательным («плохим») тест является тогда, когда подвижность сперматозоидов в половых путях женщины часто снижается.
  2. Тест in vitro (проба Курцрока-Миллера). Супруги приезжают на исследование в дни, предшествующие овуляции. Муж сдает сперму, а у жены берется капелька слизи шейки матки. Оценивается взаимодействие сперматозоидов и слизи шейки матки под микроскопом. Отрицательным («плохим») результатом теста является снижение поступательного движения сперматозоидов в слизи шейки матки.

Следует помнить, что самой частой причиной отрицательного посткоитального теста является наличие АСАТ в сперме (т. е. проблема связана с мужем), а не в шейке матки. Однако очень часто наблюдается сочетание роли как мужских, так и женских факторов. Посткоитальный тест является одним из самых «капризных» тестов в обследовании бесплодия.

2. MAR-тест. Тест, который определяет процент сперматозоидов, связанных с антителами классов IgG и IgA (прямой MAR-тест) и титр антиспермальных антител в биологических жидкостях (спермоплазма, слизь шейки матки, плазма крови) (непрямой MAR-тест). Тест является международно признанным стандартом диагностики АСАТ. Тест обладает высокой специфичностью, но не всегда высокой чувствительностью.

3. Immunobead-тест. Является аналогом MAR-теста. Спектры антител определяемых тестами MAR и immunobead не всегда совпадают, что объясняет часто наблюдаемое расхождение между результатами тестов у одного и того же пациента.

4. Тест латекс-агглютинации проводится редко.

5. Иммуноферментный метод (ELISA). Метод, обычно используемый для определения АСАТ в плазме крови. Является дополнительным методом диагностики АСАТ. Высокие титры АСАТ, определяемых методом ELISA в крови у женщин не всегда связаны с ухудшением прогноза наступления беременности.

У мужчин их определяют в сперме, а у женщин – в цервикальной слизи или в плазме крови. С помощью такого анализа крови выявляют причины невозможности зачать ребёнка или это идет как дополнение к обследованию спермы.

Анализ даёт возможность выявить в крови специфические антитела. Именно они могут вызывать бесплодие.

Антиспермальные антитела (АСАТ) – это иммуноглобулины, которые производит иммунная система. Их действие направлено против мужских клеток, сперматозоидов. АТ могут действовать на разные части клеток – на головку, хвостик или среднюю часть, или иметь комбинированное воздействие. Антитела производятся в яичках, семявыносящих протоках или в придатках яичка у мужчин, а у женщин обнаруживаются в цервикальной слизи.

Антиспермальные антитела оказывают негативное влияние на процессы, связанные с зачатием и вынашиванием малыша:

  1. Снижают скорость и жизнеспособность мужских половых клеток;
  2. Препятствуют проникновению семенной жидкости в цервикальную слизь;
  3. Обусловливают агглютинацию (или склеивание) сперматозоидов;
  4. Препятствуют благополучному оплодотворению яйцеклетки и не дают возможность плодному яйцу имплантироваться;
  5. Нарушают рост и правильное развитие эмбриона.

Образование антиспермальных тел (АСАТ) у мужчины начинается в момент образования спермы в организме — то есть на этапе полового созревания, это норма. Антигены спермы — «новички» в нашем организме и — по идее — должны вызывать незамедлительную защитную реакцию у иммунной системы. Так и было бы, но природа устроила, что сперматозоиды находятся в некой «изоляции» и могут попасть в кровь только в «экстренных случаях».

образование спермы в яичкахподвижность сперматозоидов в эякулятепроникновение через барьер шейки маткиактивирование спермиев для проникновения в яйцеклеткунепосредственно на прикрепление, связывание и проникновение спермия в zona pellucida

Антиспермальный анализ сильно завышен

Обследование на наличие антиспермальных антител у мужчины включает в себя спермограмму с определением антиспермальных антител в эякуляте.

Присутствие АСАТ в сперме приводит к существенному снижению количественных показателей спермы: концентрации, подвижности, морфологии, их агглютинации, а также повышению концентрации лейкоцитов, снижению кислотности и изменению вязкости семенной плазмы.

Эти изменения зависят от тех сперматозоидов, которые «покрылись» слоем антител, включая неподвижные и малоподвижные. Наибольшее влияние на их подвижность оказывают антитела класса IgM, что приводит к повреждению мембран сперматозоидов. Это и объясняет развитие тяжелой астенозооспермии.

АСАТ IgG увеличивают уровень лейкоцитов, снижают рН и время разжижения спермы. Кроме того, антитела IgG- и IgM-классов «поглощают» спермии на уровне придатка яичка и/или дополнительных половых желез, что уменьшает общую концентрацию сперматозоидов у мужчины.Ученые обнаружили, что патология сперматозоидов в наибольшей степени зависит от повышенной концентрации антител IgA. Возможно, это связано с непосредственным повреждающим действием АСАТ данного класса.

К счастью, грубые нарушения сперматогенеза обнаруживаются не так часто, примерно у 1 из 10 пациентов с АСАТ.

Если у мужчины высокие цифры антиспермальных антител в эякуляте, норма целиком и полностью нарушена, для достижения беременности в паре могут рекомендовать вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), в частности — ICSI-MAQS (микроскопический анализ качества сперматозоидов для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку) или PICSI (физиологический выбор лучшего сперматозоида для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку) в рамках программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Результаты подобного лечения достаточно эффективны, и шансы на беременность высоки.

Сперматозоиды, по природе своей, являются чужеродными клетками для организма женщины, это норма. Тем не менее, наша репродуктивная система так устроена, что клетки, выстилающие влагалище, играют роль барьера между «чужаками» и нашей иммунной системой — работает, по сути, та же схема, что и в мужском организме.

Поэтому «защитная реакция» на сперматозоиды, в подавляющем большинстве случаев, не происходит. Ситуация может кардинальным образом изменится, если женщина не здорова. Причиной являются инфекционные заболевания и воспалительные процессы, которые подтолкнут организм женщины к борьбе с чужими белками АСАТ. Результат — иммунологическое бесплодие у партнеров.

Предлагаем ознакомиться:  Что дает анализ крови на хгч

Специалисты выделяют и дополнительные факторы риска развития иммунного ответа в организме женщины:

  • высокий уровень лейкоцитов в спермевысокий процент аномальных и «старых» сперматозоидов (при редкой половой жизни).
  • коагуляция эрозии шейки матки в прошломнарушение целостности слизистых оболочекпопадание спермы в желудочно-кишечный
  • трактпопадание большого количества сперматозоидов в брюшную полость (при патологии строения половых путей)
  • сперматозоиды с антиспермальными антителами

Определение антиспермальных антител у женщины включает исследование цервикальной слизи и анализ крови на антиспермальные антитела. Если тест положительный, антиспермальные антитела обнаружены в цервикальной слизи и (или в крови), речь может идти об иммунологическом бесплодии, и необходимости терапии.

Как лечить АСАТ?

Лечение антиспермальных антител у женщин может быть консервативным. Как правило, применяется способ уменьшения поступления спермы в ее организм. Женщине рекомендуют постоянно использовать презерватив в течение 3-6 месяцев. Лечение может также включать медикаментозную терапию, рассчитанную на подавление продукции АСАТ у партнеров.

Если консервативное лечение неэффективно, целесообразнее планировать беременность с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Это программа внутриматочной инсеминации. При отсутствии эффекта от инсеминации методом достижения беременности при АСАТ у партнеров является программа экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с применением ICSI-MAQS(микроскопический анализ качества сперматозоидов для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку) или PICSI(физиологический выбор лучшего сперматозоида для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку).

Диагностика АСАТ

При возникновении трудностей с зачатием необходимо обратиться к врачу, который первостепенно назначит исследование биоматериала обоих партнеров на предмет определения антиспермальных антител.

Существует несколько способов обнаружения АСАТ в организме:

  1. Проба Шуварского.
  2. Анализ крови на антиспермальные антитела методом ИФА.
  3. Проба Курцрока — Миллера.
  4. MAR-тест.

Проба Шуварского (другое название исследования — посткоитальный тест) отражает степень иммунологической совместимости партнеров. Биологическими материалами является шеечная слизь женщины, взятая в середине периода овуляции, и мужская сперма, забор которой осуществляется после нескольких дней воздержания (около 5-6).

Антиспермальный анализ сильно завышен

Их помещают на предметное стекло и смешивают. Затем с помощью микроскопа следят за тем, происходит ли гибель сперматозоидов. Длительность проведения исследования составляет 2 часа. Нормой считается, если больше половины сперматозоидов проникли в каплю шеечной слизи. Это означает, что в биоматериале женщины антитела отсутствуют.

Если во время проведения пробы Шуварского были выявлены отклонения от нормы, дополнительно сдается кровь на антиспермальные антитела. Срок его исполнения составляет около 4 дней. Показанием к анализу крови на антиспермальные антитела у женщин также являются многолетние безуспешные попытки забеременеть. Мужчинам анализ назначается при наличии патологических изменений, выявленных в процессе спермограммы.

Для того чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо исключить факторы, которые могут их исказить. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • перед последней трапезой и сдачей биоматериала должно пройти не менее 8 часов;
  • за 15 минут до забора крови необходимо обеспечить себе физический и эмоциональный покой;
  • за 12 часов нужно исключить курение;
  • за несколько дней отменить прием медикаментов (если по жизненным показаниям это невозможно, важно поставить в известность лечащего врача);
  • если пациентом является ребенок, не достигший возраста 5 лет, за 30 минут до исследования нужно как можно чаще предлагать ему кипяченую воду в объеме 150-200 мл.

Показатель нормы антиспермальных антител — менее 60 ед/л. Когда результат больше данного значения, он считается положительным. Если же он сомнительный (показатель равен 60 ед/л), показано проведение дополнительных исследований.

Проба Курцрока — Миллера — тест, по результатам которого возможно определить, кто из партнеров является причиной бездетного союза. У женщины в середине овуляции осуществляется забор цервикальной слизи, у мужчины — сперма после нескольких дней воздержания.

Тест может быть выполнен одним из следующих способов:

  • Прямым. Осуществляется соединение биологических материалов и оценивается подвижность сперматозоидов при контакте с цервикальной слизью.
  • Перекрестным. Биоматериал партнеров соединяется с донорскими образцами, взятыми у людей, имеющих детей.

Варианты результата исследования:

  1. Положительный. Означает, что при контакте со слизью сперматозоиды не теряют подвижности, то есть зачатие естественным путем возможно.
  2. Слабоположительный. Во время исследования у части сперматозоидов подвижность сохранилась, у другой нет. Зачатие в этом случае наступить может, но после проведения курса лечения.
  3. Отрицательный. Означает, что сперматозоиды не могут проникнуть в слизь. В этом случае принято говорить о бесплодии.

Если в процессе проведения перекрестной пробы сперматозоиды исследуемого проникают в слизь донора, причиной бездетного союза является женщина. Если же чужая семенная жидкость легко входит в образец пациентки, бесплодным считается мужчина.

MAR-тест на антиспермальные антитела — это комплексное исследование. Оно позволяет выявить степень способности мужчины к деторождению. После забора биоматериала сперму оценивают по внешним признакам. Она должна иметь белый цвет и пропускать свет. Если она непрозрачная, это может свидетельствовать о наличии патологии инфекционного характера. Также эякулят должен иметь рН не менее 7,2.

Затем образец биоматериала помещают под микроскоп. С его помощью оценивается количество, морфология и степень подвижности сперматозоидов. Также возможно проследить за изменением качества семенной жидкости с течением времени, выявить в ней присутствие болезнетворных микроорганизмов.

Основным этапом проведения мар-теста на антиспермальные антитела является смешивание биоматериала с особым веществом. Его отличительной чертой является то, что оно может контактировать только с семенной жидкостью, клетки которой связаны с антителами.

В процессе исследования выявляется уровень IgA и IgG. Результат выражается в процентах. Если количество сперматозоидов, которые связаны с антителами, не превышает 10 %, шанс зачать ребенка естественным путем высокий. В настоящее время ВОЗ не определила конкретные показатели нормы. Но считается, что существенно влияют на фертильность 50 % связанных с антителами сперматозоидов. Чем данный показатель выше, тем ниже способность к зачатию.

Какие риски анализа?

Его назначают, если невозможно определить антитела в сперме или при изменениях в других анализах на бесплодие.Кровь для анализа берут с вены утром и натощак с помощью вакуумной системы или с активатором свёртывания. В лабораторию он должен попасть в течение двух часов при температуре 2–8 градусов Цельсия.

Предлагаем ознакомиться:  Анализ на хгч на голодный желудок

Наборы на основе метода непрямого твёрдофазного иммуноферментного анализа используются для определения антиспермальных тел в сыворотке крови. Эти образцы разводят и помещают в микропланшет. В нём есть ячейки, специально покрыты смесью белков. Эти белки и взаимодействуют с антителами. Последние связываются с белками.

Если может быть какой-либо риск, то он связан с забором крови. Это может быть в виде воспаления вены или же появление синяка на месте укола. Это всё с лёгкостью можно устранить с помощью прикладывания тёплого компресса несколько раз в день. Или же, если вы принимаете кроверазжижающие медикаменты, то может открыться кровотечение в месте пункции.

Консервативные методы лечения

Если у одного из партнеров обнаружено незначительное количество антиспермальных антител, показана медикаментозная терапия и использование презерватива в течение 6 месяцев.

Антиспермальный анализ сильно завышен

Допускается вести половую жизнь, не прибегая к барьерному методу контрацепции, но только в благоприятные для зачатия дни. Необходимость использования презерватива объясняется тем, что чем меньше поступит спермы в организм женщины, тем существеннее уменьшится выработка АСАТ.

В настоящее время разработано множество схем лечения антиспермальных антител. Наиболее популярная включает следующие этапы:

  • Капельницы. Как правило, один за другим вводят препараты «Реосорбилак» и «Глутаргин». Курс — 3 дня.
  • Инъекции. Сразу после завершения курса капельниц внутримышечно вводятся: человеческий иммуноглобулин (всего 3 раза, через сутки), «Дипроспан» (однократно), «Эрбисол» (10 дней).
  • Второй этап курса инъекций. Трижды через день вводят «Галавит».

На протяжении всего курса лечения пациенту также нужно принимать «Кларитин».

Важно понимать, что все препараты должен назначать врач, их дозировка также рассчитывается в индивидуальном порядке на основании результатов всех исследований и с учетом особенностей течения заболевания у каждого конкретного человека.

Народные методы

Нетрадиционное лечение не должно рассматриваться как единственный способ избавления от недуга. Использование рецептов народной медицины не запрещается, но предварительно нужно получить разрешение у лечащего врача. Это обусловлено тем, что целебные растения могут ослабить действие назначенных препаратов.

Наиболее эффективными при лечении иммунологического бесплодия являются следующие рецепты:

  • Взять щепотку красной герани, залить ее 200 мл кипятка. Дать настояться 10 минут. По истечении указанного времени средство можно принимать внутрь через 30 минут после завершения любой трапезы — по столовой ложке и мужчине, и женщине.
  • Взять 2 ст. л. лапчатки гусиной. Залить растение 400 мл кипятка. Настаивать в течение 1 часа. Средство употреблять натощак ежедневно.
  • Подготовить 2 ст. л. календулы и 1 ст. л. ромашки. Компоненты смешать, залить их 200 мл кипятка. Настаивать не менее 12 ч. Затем средство необходимо процедить и проводить спринцевания.
  • Смешать настойку календулы и экстракт прополиса (спиртовой) в пропорции 1:1. Затем 1 ст. л. полученного средства необходимо развести в теплой кипяченой воде. Данный раствор также предназначен для спринцевания.

Регулярное использование вышеперечисленных рецептов позволит добиться уменьшения концентрации антиспермальных антител в биологических материалах обоих партнеров.

Внутриматочная инсеминация

Под данным термином понимается репродуктивная технология. Ее суть состоит в следующем: у мужчины осуществляется забор спермы, после чего она переносится женщине непосредственно в матку, то есть половой контакт при этом отсутствует. Подсаживаться могут образцы как партнера, так и донора.

Изображение 1

Кроме наличия высокого уровня антиспермальных тел, показаниями к инсеминации являются следующие заболевания и состояния:

  • Эректильная дисфункция.
  • Злокачественные новообразования у мужчин.
  • Низкая степень активности сперматозоидов.
  • Аномально развитый половой орган у мужчины.
  • Высокий показатель вязкости в сперме плазмы.
  • Вагинизм у женщины.
  • Аллергическая реакция на сперму.
  • Отсутствие овуляции.

Процедура не проводится, если у женщины диагностирована непроходимость маточных труб. Кроме того, противопоказаниями для лиц данного пола являются: онкологические заболевания, инфекционные патологии органов репродуктивной системы, миома, полипы. После получения результатов всех исследований (анализа крови, спермограммы, УЗИ) решается вопрос относительно целесообразности проведения инсеминации.

Процедура осуществляется согласно следующему алгоритму:

  1. Стимуляция овуляции (при необходимости).
  2. Мониторинг ее наступления.
  3. Забор у мужчины биоматериала, его подготовка.
  4. Введение спермы с помощью катетера в полость матки через цервикальный канал.

Согласно статистическим данным, вероятность успеха составляет 12 %. Допускается проводить процедуру внутриматочной инсеминации до 4 раз. Если все попытки оказываются безуспешными, врачи рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение.

В заключение

Антиспермальные антитела — это белковые вещества, которые вырабатываются иммунной системой организма. В норме они или не должны выявляться, или же они могут присутствовать в биоматериале, но в небольшом количестве. Если их уровень значительно повышен, принято говорить об иммунологическом бесплодии. Для того, чтобы определиться с тактикой лечения, врач оформляет обоим партнерам направление на комплексную диагностику.

Блокада проникновения сперматозоидов в цервикальную слизь

Антиспермальные антитела, фиксируясь на мембране сперматозоидов в различных участках (головка сперматозоида, средняя часть, хвост) оказывают тормозящее влияние на сперматозоиды, как при их движении в мужском репродуктивном тракте, так и в женском.

Антиспермальные антитела могут быть причиной агглютинации («склеивания») и иммобилизиации (обездвиживания) сперматозоидов. Насколько будет снижена подвижность сперматозоидов, будет зависеть от количества антиспермальных антител (должен быть высокий титр антител), а также от места их фиксации. Наиболее неблагоприятным местом фиксации антиспермальных антител является головка сперматозоида.

Тот факт, что при бесплодии одним из причинных факторов является блокада проникновения сперматозоидов в цервикальную слизь, общеизвестен. В исследованиях было показано, что при наличии антиспермальных антител нарушается или блокируется проникновение сперматозоидов в цервикальную слизь. Было описано явление «дрожания на месте» сперматозоидов покрытых антиспермальными антителами.

Влияние на оплодотворение

Изображение 2

Антиспермальные антитела вмешиваются в процесс взаимодействия гамет (половых клеток). Они препятствуют проникновению сперматозоида в блестящую оболочку яйцеклетки. Хотя до конца не выяснены механизмы этого, но достоверно известно, что антиспермальные антитела подавляют акросомальную реакцию сперматозоидов, которая является необходимым условием успешного оплодотворения.

При наличии антиспермальных антител у мужа или жены качество образующихся зародышей ухудшается, что снижает вероятность успеха лечения бесплодия методом оплодотворения in vitro. При неудачи в лечении АСАТ консервативными методами, более предпочтительной методикой лечения бесплодия у таких пар является ICSI (введение сперматозоида внутрь яйцеклетки).

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector