Причины появления белка в моче после родов и перед ними. Белок в моче после родов

Причины появления белка в моче после родов и перед ними. Белок в моче после родов

Причины появления белка в моче после родов и перед ними. Белок в моче после родов
СОДЕРЖАНИЕ

Факторы, приводящие к повышению белка

Следует отметить, что на протяжении всей беременности женщине очень важно следить за этим показателем. Так как его превышение свидетельствует о возможном инфекционном процессе или чрезмерной нагрузке на почки.

Но также протеинурия у беременных не всегда является признаком патологии, иногда это обусловлено физиологическими изменениями в организме будущей матери. В таких случаях после родов показатели нормализуются.

Основные причины, почему возникают отклонения от нормы после родов:

  1. Неправильный сбор мочи для анализа – очень часто отклонения от нормы в анализах молодой мамы являются всего лишь результатом неправильного сбора урины. Так как в мочу могут попасть послеродовые выделения.
  2. Сильная нагрузка – родовая деятельность, это колоссальная нагрузка на организм. Поэтому незначительное проявление белка указывает на физическую перенагрузку организма женщины. Обычно при повторной пересдаче через несколько дней белковые тела в анализе отсутствуют.
  3. Пиелонефрит – у этого заболевания острая симптоматика, поэтому его невозможно не заметить: боль поясницы, частые позывы в туалет, слабость, лихорадка.
  4. Гломерулонефрит – болезнь развивается на фоне постоянных инфекционных процессов в мочевыделительной системе. Протекать может бессимптомно, признаки появляются только уже при переходе заболевания в тяжелую стадию.
  5. Гестоз – опасный процесс, который возникает еще во время беременности. При этой патологии нельзя, чтобы женщина рожала самостоятельно – показано кесарево сечение.

Белок в урине также может быть признаком мочекаменной болезни, цистита.

О чем говорят отклонения в результатах анализа?

Белки имеют очень важное значение, так как принимают участие во многих процессах, которые происходят в организме человека

Белок присутствует в организме в большом количестве. Он основа всех тканей. Белки участвуют в обмене веществ, представляют собой строительный материал для организма. Белки в крови являются нормой, но в моче – нет, поскольку белок в моче говорит о том, что почки начали пропускать не только вредные вещества, но и полезные, то есть организм начал терять ценные белки.

Причины появления белка в моче после родов и перед ними. Белок в моче после родов

Следить за работой почек помогает общий анализ мочи (ОАМ). Женщина сдает его многократно во время беременности и после родов.

Белок в моче может быть признаком опасной патологии, поэтому врачи всегда с осторожностью относятся к таким показателям.

Его нужно несколько раз перепроверить, и, если белок в моче будет появляться постоянно, назначить более подробное обследование мочеполовой системы.

Однако не все женщины знают, что есть правила подготовки к анализу, которые помогут избежать ложного появления белка в моче:

  • Накануне анализа нежелательно есть много белковых продуктов: яиц, мяса, грибов. Такие продукты повышают количество белка в крови и моче. Необязательно соблюдать строгую диету, что рекомендуется ограничить употребление белковых продуктов.
  • Женщине желательно вставить во влагалище тампон. После родов у женщины начинается кровотечение, которое длится до месяца. Выделения довольно обильные, они могут попадать в анализ мочи и результат покажет белок. Вставлять тампон можно только с разрешения врача. Если есть швы или повреждения, нужно просто стараться собрать мочу аккуратно.
  • Перед сбором мочи нужно обязательно подмыться, а саму емкость помыть и простерилизовать накануне, а также тщательно просушить. Недостаточно чистая емкость нередко служит причиной появления ложного белка в моче.

Протеинурия – повышенное содержание белка в моче

В норме белок в моче должен отсутствовать, но есть референсные значения, составляющие 0,08 фракций белка на весь объем мочи. Однако даже такое небольшое количество белка некоторые врачи рассматривают, как начинающуюся инфекцию, поэтому рекомендуют продублировать анализ.

Причины появления белка в моче после родов и перед ними. Белок в моче после родов

Некоторые врачи считают, что значение до 0,08 (от 0,033 и выше) все равно требует внимания. После родов и во время беременности нужно особенно внимательно отнестись к возможным воспалительным процессам. О нижней границе нормы не говорят, поскольку даже полное отсутствие белка – это норма.

На основании только ОАМ врач не ставить диагноз. Для начала он порекомендует женщине сдать мочу еще раз, соблюдая все правила гигиены. Причины появления белка в моче после родов могут быть различными:

  • Неправильный сбор мочи. При обильных послеродовых выделениях не всегда получается собрать мочу правильно. Выделения частично попадают в мочу, и в анализе обнаруживается белок.
  • Повышенная нагрузка на организм. Во время родовой деятельности женщина испытывает колоссальные нагрузки. Если сдавать мочу на следующий день, то в моче может обнаружиться незначительное количество белка, указывающее на физическое перенапряжение. При повторе анализа через 1-2 дня белок, как правило, исчезает.
  • Нарушение работы почек. Если работа почек нарушена сильно, что белок в моче будет обнаружиться в значительном количестве как во время беременности, так и после родов. В этом случае необходимо проверить почки, пройти процедуру УЗИ, сдать анализы крови.
  • Гестоз. Это наиболее опасная причина появления белка в моче во время беременности, поскольку она может привести к гибели матери и ребенка. У женщины сильно повышается давление, нарушается проницаемость сосудов. Даже после родов (при гестозе через кесарево) признаки гестоза и белок в моче сохраняются. Женщину некоторое время наблюдают в условиях стационара.

Чаще всего повышенное содержание белка в моче свидетельствует о воспалении почек

Если количество белка в моче слишком велико, то, вероятнее всего, есть серьезное заболевание почек или мочеполовой системы. При постоянном повышенном содержании белка в моче болезнь редко протекает бессимптомно. Сильное поражение почек сопровождается характерными симптомами, соответствующими тому или иному заболеванию.

Сам по себе белок в моче не является причиной для прерывания грудного вскармливания, но, если назначается медикаментозное лечение, по поводу лактации нужно консультироваться со специалистом.

Белок в моче во время беременности и после родов может сигнализировать о следующих заболеваниях:

  • Пиелонефрит. Инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением почечной ткани. Это серьезное заболевание, которое нередко сопровождается сильными болями и значительным ухудшением состояния. На последних сроках беременности пиелонефрит может стать причиной экстренного кесарева сечения. Характерные симптомы пиелонефрита: сильная боль в пояснице, жар, озноб, тошнота и рвота, отеки частое мочеиспускание.
  • Гломерулонефрит. Это заболевание затрагивает гломерулы (клубочки) почек. Он может развиваться на фоне инфекции или системных заболеваний. Основные симптомы: сокращается количество выделяемой мочи, сама моча становится темной, появляются боли в пояснице, тошнота, рвота, повышенное давление и температура тела, отеки. Боль сопровождает заболевание не всегда, поэтому во время беременности некоторые симптомы остаются незамеченными.
  • Нефропатия. Это собирательный термин, которым обозначается нарушение работы почек и разрастание соединительной ткани. Симптомы различные, но чаще это боли в пояснице, нарушение мочеиспускания, тошнота, отеки, повышение артериального давления, слабость, головная боль.

Это не весь перечень возможных заболеваний, которые сопровождаются белком в моче. Он может появляться при цистите, камнях в почках, опухолевых процессах.

Этиологическое

Лучший способ избавиться от неприятных симптомов и нормализовать анализы – устранить непосредственную причину ухудшенного состояния. Врач может назначить следующие методы лечения:

  1. Немедикаментозный:
    • сбалансированное питание;
    • лечебно-охранительный режим с умеренной аэробной физической нагрузкой;
    • потребление жидкости не менее 1,5 л/сутки;
    • достаточный 8-10 часовой ночной сон;
    • отказ от курения и приема алкоголя;
  2. Медикаментозный выбирается в соответствии с причиной. При минимальных изменениях оно может быть вовсе не предусмотрено:
    • антибиотикотерапия;
    • противовирусные препараты.

Аутоиммунные заболевания имеют плохо изученную природу, поэтому этиологическое лечение отсутствует. При аллергических реакциях или воздействии токсинов (в том числе лекарственных) достаточно убрать провоцирующий фактор.

Белки являются важной частью организма. Они участвуют в метаболизме, являются строительным материалом для всех тканей и выполняют транспортную функцию. Присутствие белка в крови является нормальным состоянием, тогда как выявление его в моче указывает на развитие патологического процесса, при котором почки начинают выводить из организма не только вредные вещества, но и полезные.

Опасность данного состояния состоит в том, что патология не всегда сопровождается характерными симптомами. Женщина списывает незначительное недомогание или боли в пояснице на последствия забот о своем малыше. По этой причине при обращении к врачу диагностируется запущенная стадия сопутствующего заболевания, которое предполагает лечение антибактериальными препаратами, запрещенными в период грудного вскармливания. Поэтому очень важно продолжать сдавать анализы и после родов.

Если уровень продуктов белкового обмена в моче повышен, следует искать причину. Прежде всего, исключить вероятность попадания белка в мочу вместе с выделениями из влагалища при неправильном сборе материала. Необходимо помнить, что после тяжелых физических нагрузок, стресса белок в моче может быть повышен.

Самой серьезной патологией, сопровождающейся появлением в моче продуктов белкового обмена, остается преэклампсия (прежнее название – гестоз). Болезнь может появиться уже со второй половины беременности. Преэклампсия несет в себе огромную опасность для здоровья матери и плода. Заболевание сопровождается повышением артериального давления выше 140 мм ртутного столба и появлением отеков, чаще в области голеней.

Причины появления белка в моче после родов и перед ними. Белок в моче после родов

За счет увеличения матки во время беременности возникает другая грозная болезнь – пиелонефрит. Патогенные микроорганизмы проникают в мочевыводящие пути и вызывают воспаление чашечно-лоханочной системы почек. При этом у женщины проявляются симптомы интоксикации – тошнота, рвота, высокая температура, возникает боль в области поясницы, чаще односторонняя. В моче появляются белковые фракции в больших количествах. При присоединении цистита появляются частые позывы и боль при мочеиспускании.

Гломерулонефрит может впервые появиться во время беременности и также быть причиной белка в моче. Заболевание является аутоиммунным и обычно не связано с инфекцией. При гломерулонефрите происходит повышение артериального давления, появляется кровь и белок в моче. Реже заболевание протекает бессимптомно.

Предлагаем ознакомиться:  Противозачаточные таблетки после 40 лет

При многих хронических болезнях может возникать почечная недостаточность разной степени тяжести, которая тоже может приводить к появлению белка в моче.

В раннем послеродовом периоде белок в моче связан чаще всего с сохраняющейся преэклампсией. Характерным симптомом гестоза после родов является выраженная головная боль. После интенсивной терапии солевыми растворами, тромболитиками и антикоагулянтами количество белка уменьшается.

Второй по частоте причиной повышения уровня белка в моче становится гломерулонефрит. После родов организм женщины ослаблен, создаются идеальные условия для дебюта этого заболевания.

В послеродовом периоде часто впервые проявляет себя мочекаменная болезнь. Когда давление увеличенной матки на мочеточники исчезает, камни в почках свободно идут по мочевым путям, травмируя их стенку. В результате появляется кровь и белок в почках, а затем и в моче.

Расшифровка результатов

Протеинурия – повышенное содержание белка в моче

Причины появления белка в моче после родов и перед ними. Белок в моче после родов

Некоторые врачи считают, что значение до 0,08 (от 0,033 и выше) все равно требует внимания. После родов и во время беременности нужно особенно внимательно отнестись к возможным воспалительным процессам. О нижней границе нормы не говорят, поскольку даже полное отсутствие белка – это норма.

Протеинурией беременных ( первые 28 дней после родов) считается наличие белка в моче ≥ 0,3 г/сут или ≥ 1 г/л в двукратном анализе с интервалом 4 часа. До этого уровня изменения принято считать физиологическими.

ПоказательНебеременные женщиныТриместр
I II III
Креатинин, мкмоль/л 73 65 51 47
Протеинурия, г/сут отсутствует {amp}lt; 0,3 {amp}lt; 0,3 {amp}lt; 0,3

Важно знать! В первые дни послеродового периода нормы соответствуют третьему триместру беременности. В течение недели они должны сравняться с таковыми у обычных женщин.

При наличии белка в моче ≥0,3 г/сут, но ≤ 5 г/сут говорят об умеренных изменениях в почках, которые могут указывать на развитие тяжелого заболевания.

Во время беременности женщина очень тщательно относится к своему здоровью. Чтобы обезопасить себя и малыша, сдается большое количество анализов и обследований. Но после родов мама, погрузившись в заботу о новорожденном ребенке, забывает про свое здоровье.

Такое поведение опрометчиво, ведь в послеродовой период продолжается гормональная перестройка. Организм претерпевает изменения, под влиянием которых могут возникать различные патологические процессы. Одним из них является появление белка в моче после родов.

Протеинурия – повышенное содержание белка в моче

Что это значит и к каким последствиям может привести, разберем в статье.

Классификация патологических протеинурий

Появление белка в моче может быть вызвано почечными и внепочечными причинами. Внепочечная протеинурия наблюдается при цистите, пиелите, вульвовагините, уретрите, раковых опухолях костного мозга и лимфатической системы. Белковый экссудат выделяется вместе со слизью при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

Почечная протеинурия развивается на фоне гестоза, хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, туберкулеза, амилоидоза почки, геморрагического васкулита, гипертензии, сердечной недостаточности, гломерулопатии. Причиной могут послужить осложнения сахарного диабета, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, пеницилламина, аспирина, антибиотиков, диуретиков. Патология формируется при фильтрационной дисфункции почек, приводит к снижению концентрации белка в сыворотке крови, развитию тканевых отеков.

Точную причину протеинурии устанавливают после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Специалисты различают следующие типы протеинурии (повышение белка в моче):

  • Почечная. Патология формируется при нарушении фильтрационной функции почек. При этом наблюдаются отеки и снижение белка в крови.
  • Внепочечная. Белок выделяется в мочу при воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы вместе со слизью. Также анализ показывает наличие повышенных лейкоцитов и бактериальную флору.

Белок в моче после родов — норма и патология. Причины появления белка в моче после родов и перед ними

Повышенный белок в моче после родов в подавляющем большинстве случаев указывает на нарушения работы мочевыводящей системы. Наиболее распространенными заболеваниями, которые провоцируют отклонения, являются:

  • Пиелонефрит. Инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление почечной ткани.
  • Нефропатия.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Цистит. Воспаление мочевого пузыря.
  • Гломерулонефрит. Заболевание, затрагивающее клубочки почек. В некоторых случаях болезненных ощущений не наблюдается, поэтому патология диагностируется не сразу.
  • Гестоз. Сопровождается повышением давления и отеками. Данное заболевание наблюдается при беременности, но часто симптомы проявляются и в послеродовой период. Является опасной патологией, которая может приводить к отеку мозга или коме.
  • Прием лекарственных препаратов. К ним относятся некоторые антибиотики, диуретики, аспирин.

Кроме патологических причин белка в моче после родов, существуют и физиологические, которые не оказывают сильного негативного влияния на организм. К таким причинам относятся следующие состояния:

  • Физическая нагрузка. По этой причине может присутствовать белок в моче после родов в течение 1—2 суток.
  • Послеродовой стресс.
  • Употребление в пищу большого количества продуктов, богатых белком.
  • Неправильно собранный материал. Это является наиболее распространенной причиной ошибочного результата анализа.
  • Употребление молочных или мясных продуктов непосредственно перед сбором мочи.
  • Аллергическая реакция.
  • Длительное пребывание в вертикальном положении.
  • Переохлаждение.

Многих интересует, через сколько нормализуется белок в моче после родов. При отсутствии патологий примерно через 2 дня показатели анализа будут в пределах нормальных значений.

Если исключить провоцирующий фактор, повторный анализ не выявит присутствия белка в моче.

причины появления белка

Белок в моче после родов может быть признаком заболевания. В период беременности женщина находится под контролем у гинеколога и других специалистов.

При необходимости она сдает анализы, которые помогают оценить ее общее здоровье и исключить вероятность опасных недугов.

При беременности и после родов женщина должна сдать анализ мочи на белок; в составе урины может быть обнаружено повышенное содержание белка. В чем причины этого явления?

Когда почки и мочеполовая система функционируют нормально, организм вымывает из себя ненужные компоненты при мочеиспускании. Белок нужен для полноценной работы внутренних органов. Если женщина здорова, определенное количество белка имеется в крови.

Белок в моче (протеинурия) может указывать на болезни мочеполовой системы: поражение при этом затрагивает мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. При таких заболеваниях в урине содержится большое количество белка. Повышенный белок может указывать на пиелонефрит: при таком заболевании воспаляются почки.

Отметим, что пиелонефрит — недуг инфекционного характера. Анализы в данном случае показывают повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов в урине.

На самом деле повышенный белок в урине не всегда связан с заболеваниями. Бывают случаи, когда протеинурия не указывает на какой-либо недуг. Повышенное содержание белка наблюдается в случае, если урина была неправильно собрана. В некоторых случаях проблема возникает из-за физических нагрузок или потребления большого количества мяса. Иногда белок в урине наблюдается после ожога.

Как собирать мочу?

Посуда должна быть чистой (если она стеклянная, рекомендуется ее пропарить). Для анализа на белок надо собирать утреннюю урину. Перед сбором нельзя есть и пить. Перед мочеиспусканием необходимо подмывание, но антисептики в данном случае не применяются.

Чтобы анализ дал верные результаты, при мочеиспускании надо закрыть влагалище (используется ватный тампон). Таким образом, выделения не будут смешиваться с урной. Если в ней содержится небольшое количество белка, это не является признаком заболевания.

Отметим, что при беременности и родах организм испытывает колоссальную нагрузку: почки буквально работают на износ.

Повышенный белок в урине наблюдается после интенсивных физических нагрузок: в данном случае его содержание не превышает 0,2 г. Этот показатель не указывает на патологию: сильно беспокоиться не стоит. Но если показатель превышает отметку 0,14 г/л., можно предполагать воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Когда врач изучает результаты анализов, он учитывает, в каком состоянии находится женщина. Немаловажно принять во внимание сопутствующие недуги и все симптомы, на которая жалуется пациентка. Самолечение запрещено при любом заболевании: комплексной диагностикой и лечением занимается врач.

Если в моче будут обнаружены белковые клетки, надо снова сдать анализ.

Чтобы получить достоверные результаты, для сбора мочи используется катетер. Если белок в моче не связан с заболеванием, второй анализ будет нормальным. Врач рекомендует наладить режим дня, изменить питание, перейти на щадящую диету. Для выявления конкретного заболевания могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры.

Любой недуг, связанный с мочеполовой системой, надо лечить на ранних стадиях, тогда он не спровоцирует осложнения.

[]dMEvfFNEvwQ[/]

Таковым является нефропатия. Она главным образом приводит к нарушениям функций плаценты. В этом случае страдает плод. Нефопатия может привести к тому, что организм не будет получать достаточное количество витаминов и питательных веществ, необходимых для жизнедеятельности малыша.

Болезнь имеет еще одно тяжелое последствие — отек мозга. Стоит отметить, что период беременности и родов организм ослаблен, в связи с чем женщина больше склонна к заболеваниям. Во избежание таковых нужно своевременно сдавать анализы.

Сначала рассмотрим патологическую протеинурию, а точнее, почему она может возникать. В зависимости от расположения различают 3 большие группы патологических состояний:

  • поражение на уровне организма или преренальные причины;
  • из-за патологии почек — ренальные причины;
  • когда проблема кроется в мочевыводящих путях говорят о постренальных причинах.

Появление протеинурии может быть вызвано масштабным разрушением эритроцитов, например, при гемолитических анемиях, переливании несовместимой крови. Причинами также служат размножение тканей при травмах, во время операций.

К преренальным причинам относится также миеломная болезнь, когда в мочу фильтруются патологические белки Бенс-Джонса и другие. При миеломной болезни протеинурия может быть как преренальная, так и ренальная из-за повреждения белками клубочков почек, канальцев.

Ренальные причины

На уровне почек протеинурия является следствием нарушения проницаемости клубочков или канальцев.

Поражение на уровне клубочков встречается при заболеваниях:

  • бессимптомной протеинурии;
  • нефротическом синдроме по неизвестным причинам;
  • гломерулонефрите;
  • опухолях почек;
  • в результате токсического действия препаратов;
  • некоторых врожденных заболеваниях, приводящих к появлению протеинурии.
Предлагаем ознакомиться:  Что делать, если у ребёнка проблемы со стулом в 11 месяцев

Поражение канальцев происходит при следующих заболеваниях:

  • редкие наследственные недуги (цистиноз — болезнь накопления цистина, врожденные нарушения обмена меди, галактоземия — наследственный дефицит фермента, расщепляющего галактозу и пр.);
  • интоксикация наркотическими средствами, солями тяжелых металлов;
  • передозировка витамина Д;
  • снижение калия в крови;
  • тубулярный некроз — омертвение канальцев;
  • последствия лечения антибиотиками и другими препаратами;
  • образование множественных почечных кист;
  • саркоидоз — хроническое заболевание, возникающее по неизвестным причинам, характеризующееся образованием гранулем в разных органах.

Протеинурия из-за патологии мочевыводящих путей развивается при заболеваниях мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Это может быть инфекционное воспаление, опухоль, образование камня в мочевом пузыре, иногда патология половой системы.

Белок в моче после кесарева сечения или естественных родов может появляться из-за повышенного стресса. Роды — это большая нагрузка на организм как в эмоциональном, так и в физическом плане — и первое, и второе провоцирует протеинурию.

Если было оперативное вмешательство, то процесс фильтрации белка в мочу связан с повреждением тканей, переливанием плазмы или компонентов крови (тогда следует исключить несовместимость), при осложнениях оперативного родоразрешения. В этом случае протеинурия не связана с патологией почек, поэтому по мере устранения осложнений уходит и белок из мочи.

Что касается женщин, перенесших осложнение беременности — гестоз, то белок из мочи должен исчезнуть после родов. Если белок остается, нужно искать причину. Неправильный сбор мочи, обильные выделения также зачастую становятся причиной ложноположительного анализа мочи на белок после родов. Нельзя исключать и патологические причины протеинурии — возможно все дело в работе почек. Особенно это касается женщин, у которых до беременности были какие-то проблемы с мочевой системой, либо выявлено заболевание во время беременности.

Диагностика

Протеинурию можно определить путем сдачи общего анализа мочи, обязательно смотрят количество белка, если он был выявлен. Очень часто анализ мочи после родов показывает ложноположительный белок. Тогда женщинам обычно рекомендуют более тщательно провести обмывание половых органов перед сбором мочи и повторить анализ.

Если же есть подозрения на заболевания почек, то анализ берут с помощью катетера, что позволит получить более точный результат. Существует качественное определение белка — оно отвечает на вопрос есть белок или нет, количественное определение — показывает сколько его там присутствует и полуколичественные методы. Последние при достижении определенного уровня белка позволяют выявить его специальными тест-полосками.

Плохая моча может быть спровоцирована неправильным забором материала для анализа. Важно соблюдать все требования к сбору урины. Для исследования нужна утренняя моча, принимать пищу перед сбором жидкости запрещается. Емкость должна быть чистой, половые органы необходимо тщательно вымыть. Поскольку после родов у женщин идут выделения, влагалище следует закрыть ватным тампоном. Это важно, так как кровь, насыщенная белками и лейкоцитами, серьезно исказит результаты анализа.

Сдается средняя порция мочи. Для ее получения нужно 2-3 секунды помочиться в унитаз, затем подставить емкость для сбора урины, потом завершить мочеиспускание. В случае необходимости пересдачи анализов рекомендуется использовать катетер. Для выяснения причин плохих результатов назначают клинический и биохимический анализы крови, суточный анализ мочи, измеряют артериальное и глазное давление, проводят УЗИ почек. Может потребоваться консультация нефролога, офтальмолога и других узких специалистов.

Если у женщины диагностировался белок в моче после родов, не стоит паниковать, ведь полученный результат может быть ошибочным. Через несколько дней анализ следует пересдать. Если результат подтвердится, врач соберет анамнез, при котором уточнит наличие сопутствующих симптомов, дату родов и особенности их протекания. После этого будет принято решение о дальнейших диагностических мероприятиях, которые помогут выявить причину патологии. К ним относятся:

  • Ультразвуковое исследование мочеточников и почек, которые помогут выявить воспаления, кисты и новообразования.
  • Радиоизотопная диагностика. Наиболее информативный метод диагностики, позволяющий подтвердить или исключить некоторые провоцирующие появление белка в моче заболевания.
  • МРТ или компьютерная томография. Оценивают размеры, строение почек и их функционирование.

Правила сбора урины и методы диагностики

У здоровых людей белок в моче не должен выявляться вообще. При этом существует значение или отклонение, которое не рассматривают, как патологию – 0,08 г/л (по некоторым данным 0,033 г/л). Такое количество белка может быть свидетельством физиологического процесса или пренебрежения проведения гигиенических процедур перед сбором мочи.

Сразу после родов белок в моче у женщины может быть сильно повышен (особенно, если роды были сложные). В первые сутки — это нормально, ведь женщина перенесла сильную физическую и нервную нагрузку. Но через 2 дня после родов показатели должны нормализоваться (до 0,08 г/л). Если этого не произошло, необходимо провести дополнительные диагностические мероприятия, и начать терапию.

белок в моче

Минимальная протеинурия может иметь бессимптомное течение. Нередко женщины обращаются уже спустя несколько недель после родов, когда нарастают значительные воспалительные изменения.

Заподозрить проблемы можно по таким симптомам:

  • частые позывы к мочеиспусканию, нередко болезненные (рези, жжение);
  • боль в поясничной зоне, распространяется в стороны или отдает в пах;
  • тошнота (реже — рвота);
  • лихорадка с ознобами;
  • головная боль, сильная слабость;
  • моча может быть розово-красной (примесь крови) или мутной (с гноем);
  • повышение артериального давления;
  • отеки – чаще на обеих нижних конечностях или на лице;
  • жажда;
  • судороги, потеря сознания.

Внимание! Чем более выражена клиническая картина, тем тяжелее состояние больной. Любое промедление грозит развитием тяжелых осложнений и даже смерти.

Прежде чем собрать мочу для анализа нужно вымыть наружные половые органы

  • чистая посуда без следов моющих средств (лучше приобрести в аптеке стерильную баночку для сбора мочи);
  • для анализа берется утренняя моча, не стоит завтракать перед ее сбором;
  • прежде чем собрать урину нужно вымыть наружные половые органы, не стоит при этом применять антисептические средства (они разрушают белок);
  • лучше закрыть тампоном влагалище, так выделения не попадут в мочу;
  • собирается средняя порция урины (начинать мочеиспускание нужно в унитаз, затем поднести посудину, собирать не до конца).

Следуя этим правилам, можно предотвратить попадание постороннего белка в анализ.

Правильно собранный материал является одним из ключевых моментов при сдаче мочи. Рассмотрим основные правила, выполнив которые можно получить наиболее точный результат.

  • Чистая емкость. Оптимальным вариантом считается стерильная баночка, которую можно приобрести в аптеке.
  • Для анализа используется только утренняя моча. Кушать и пить перед сбором не рекомендуется, так как это может повлиять на результат.
  • Рекомендуется закрыть влагалище тампоном, так как выделения, которые присутствуют в послеродовой период, могут попасть в емкость с мочой.
  • Перед сбором мочи рекомендуется помыть половые органы. Нельзя использовать антисептические средства.
  • Для анализа используется средняя порция мочи, т. е. начинать мочеиспускание нужно в унитаз, после чего подставить емкость, но собирать материал не до конца.

Симптомы

Присутствие белка в моче после родов может сопровождаться следующими проявлениями:

  • Болезненные ощущения в области поясницы, отдающие в левую или правую сторону.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышение температуры, что указывает на развитие воспалительного процесса.
  • Слабость, головокружение.
  • Изменение цвета мочи.
  • Чувство онемения в конечностях.
  • Повышение артериального давления.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, иногда ложные.
  • Появление отеков.
  • Анализ крови выявляет повышение эритроцитов и лейкоцитов.

При появлении вышеперечисленных признаков после родов следует как можно скорее обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Протеинурия — это всего лишь синдром, который сопровождает какое-либо физиологическое состояние или заболевание. Поэтому в зависимости от причины отличаются и симптомы. Сама по себе протеинурия может вообще не иметь симптомов, либо они не специфичны, то есть указывают и на другие заболевания почек, а их появление ни в коем случае не утверждает, что это именно протеинурия.

Синдром заставляют заподозрить отеки лица по утрам, появление осадка и белых хлопьев в моче. Есть ли она на самом деле и насколько выражена позволяют определить только общий анализ мочи с количественным определение белка.

Что делают при обнаружении в моче белка?

Если белок обнаруживается в моче после повторной сдачи анализа, проводится углубленное обследование. Абсолютно безвредным методом для беременных и рожениц является УЗИ почек. На УЗИ можно обнаружить расширение почки, нарушение ее структуры.

Для более точной диагностики применяется МРТ и КТ, на которых можно увидеть затруднение оттока мочи и другие функциональные нарушения в работе почек.

Записаться на прием в клинику

После сбора анамнеза и обследования врач установит, связано повышенное количество белка в моче с беременностью  (как, например, при гестозе) или с поражением почек и, исходя из этого, назначит подходящее лечение.

Советы врача

Если у беременной или роженицы в моче обнаружен белок, прежде всего, необходимо скорректировать диету. На время исключается богатая протеинами пища, острое, соленое, чтобы исключить задержку жидкости в организме и нагрузку на почки.

Лекарственные средства подбираются в зависимости от причины, вызвавшей появление белка в моче. Врач учитывает безопасность препарата для беременной и для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

При пиелонефрите препаратами выбора остаются антибиотики широкого спектра действия. Они воздействуют на патогенные бактерии и способствуют нормальной фильтрации мочи в клубочковом аппарате почек. Современные антибиотики не вредят плоду и могут применяться во время беременности и кормления грудью.При гломерулонефрите и нефропатиях используются кортикостероиды и анальгетики. Перед применением препаратов оценивают соотношение риска для ребенка и пользы для здоровья мамы.

Предлагаем ознакомиться:  Как понять что развод неминуем

В тяжелых случаях, если заболевание имеет аутоиммунный характер, могут применяться противоопухолевые лекарственные средства — цитостатики. При их применении грудное вскармливание прекращается.

В случае преэклампсии применяются тромболитики, антикоагулянты, препараты снижающие давление. Если белок в ОАМ не исчезает, и возникают осложнения (эклампсия), единственным методом лечения становится экстренное родоразрешение с последующей интенсивной терапией.

Лечение

Выбор и объем лечебных мероприятий зависит от конкретного пациента. Каждый случай является индивидуальным, так как имеются другие факторы риска, сопутствующие заболевания и особенности течения беременности/родов.

Этиологическое

  1. Немедикаментозный:
    • сбалансированное питание;
    • лечебно-охранительный режим с умеренной аэробной физической нагрузкой;
    • потребление жидкости не менее 1,5 л/сутки;
    • достаточный 8-10 часовой ночной сон;
    • отказ от курения и приема алкоголя;
  2. Медикаментозный выбирается в соответствии с причиной. При минимальных изменениях оно может быть вовсе не предусмотрено:
    • антибиотикотерапия;
    • противовирусные препараты.

Внимание! Тяжелая протеинурия с нарушением функций клубочкового аппарата почек требует госпитализации и проведения комплексного лечения в условиях стационара.

Лечение протеинурии всегда сводится к лечению заболевания, ее вызвавшего. Что касается лечебной коррекции самого синдрома, то для восполнения белка назначается рацион с повышенным его содержанием, при необходимости вводят альбумин внутривенно-капельно.

После выявления причины белка в моче после родов лечение назначается врачом индивидуально. Для начала необходимо вылечить основное заболевание, которое спровоцировало изменения в анализе мочи. Могут применяться следующие категории лекарственных средств:

  • Кортикостероиды. Это гормональные препараты, которые обладают противовоспалительным и болеутоляющим действием. Как правило, лекарства данной категории назначаются при инфекционных заболеваниях. Лечащий врач сможет подобрать наиболее безопасные в период грудного вскармливания препараты.
  • Антикоагулянты. Назначаются для разжижения крови и препятствуют образованию тромбов.
  • Антибактериальные средства.
  • Мочегонные препараты.
  • Пробиотики.
  • Витаминные комплексы.

Все лекарственные средства в послеродовой период должны быть назначены врачом, который подберет разрешенную, но эффективную дозировку.

Повод для беспокойства

Если же результат исследования показал превышения данного показателя, то это статус называется протеинурия. Такая ситуация не всегда является причиной каких-либо недугов. Важный момент в анализе — подготовка к нему, которой не все придают достаточного внимания, что часто приводит к ложным выводам. Наиболее распространенными ошибками являются:

  • использование первой порции (следует брать вторую, она же «средняя»), касаясь тела;
  • неправильное хранение — срок пребывания при условиях низкой температуры не может превышать 2 часов, иначе это приводит к изменению её свойств;
  • cдача вечером и/или в обед;
  • подмывание перед процедурой гелем с антисептиком;
  • употребление алкоголя, маринадов, копчёностей, мёда, яиц накануне;
  • поедание большого количества белковых продуктов — мяса, рыбы, яиц;
  • грязная тара для сдачи или плохо вымытая от чистящих средств;
  • к запрещённым продуктам также относят те, что могут изменить цвет (например, свёкла или морковь);
  • использование лекарств (диуретики);
  • не закрывать влагалище тампоном при наличии лохий в послеродовом периоде.

Прочтите также  Сроки сокращения матки у первородящих и повторнородящих. Долго ли?

Прочитав правила, вы заметили, что нарушили одно из них? Тогда следует сообщить про это врачу и сдать анализ снова, так как результаты, скорее всего, нельзя назвать достоверными и судить по нему про наличие или отсутствие болезни.

Диетотерапия

При незначительном количестве белка после родов и отсутствии других отклонений в анализе может быть рекомендована специальная диета № 7, при которой разрешены следующие продукты:

  • Вегетарианские супы.
  • Постные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или отваренные.
  • Вся молочная продукция, кроме сыров.
  • Макаронные изделия и крупы.
  • Фрукты и ягоды.
  • Некрепкий чай.
  • Отвар из шиповника.
  • Несоленое сливочное масло, рафинированные масла.

Запрещены следующие продукты:

  • Содержащие большое количество белка.
  • Острые блюда.
  • Специи.
  • Супы на мясном бульоне.
  • Жирные сорта мяса и рыбы.
  • Сыры.
  • Бобовые.
  • Чеснок, лук, шпинат.
  • Копчености.
  • Шоколад.
  • Крепкий чай, кофе, минеральная вода.

Особым условием является полное исключение соли. Разрешенное количество воды необходимо обсудить с лечащим врачом.

Заключение

Присутствие белка в моче после родов — тревожный симптом, который в большинстве случаев говорит о развитии патологии. При отсутствии лечения может развиться эклампсия — состояние, при котором артериальное давление достигает наивысшей отметки, что является угрозой жизни женщины.

Рождение ребенка — чудесное событие, но не стоит забывать и о своем здоровье. Игнорирование возникающих симптомов способно приводить к серьезным осложнениям, которые могут стоит здоровья женщине. Необходимо систематически посещать врача и сдавать анализы. При раннем диагностировании белка в моче после родов отзывы женщин о результатах своевременного лечения в большей степени положительные.

Что может повлиять на возникновение протеинурии

Белок может быть обнаружен по причине воспалительного процесса, происходящего в организме. Но существуют и иные причины, которые могут повлиять на его возникновение, которые не связаны с патологией мочевыделительной системы.

Причины, влияющие на возникновения протеинурии, несвязанные с заболеваниями:

  • Сильная физическая нагрузка или сильное эмоциональное потрясение – данные причины могут спровоцировать появление белка, показатели достигают 0,2 г/л.
  • Неправильный сбор мочи – из-за близкого расположения мочевыделительного канала и влагалища, выделения из влагалища могут попадать в мочу. Данная проблема часто встречается, если у женщины имеются гинекологические заболевания.
  • Продукты питания – продукты, содержащие большое количество белка, могут сказаться на анализе мочи.
  • Использование не стерильных контейнеров для сбора мочи.

Правила сбора мочи, для исключения ложных результатов:

  1. Собирать мочу на анализ нужно строго утром, после сна.
  2. Предварительно необходимо выполнить гигиенический туалет половых губ, после чего ватным или марлевым тампоном закрыть половую щель, чтобы исключить попадания выделений из влагалища.
  3. Для сбора биоматериала необходимо использовать стерильные контейнеры для мочи, купленные в аптеке.
  4. Для получения чистого результата, рекомендовано использовать среднюю порцию мочи.
  5. За сутки до сдачи анализа исключить из рациона продукты с большим содержанием белка.

Возможные заболевания

диагностика

Повышенный белок — это симптом. Само увеличение уровня белковых тел в моче не угрожает здоровью, но это свидетельствует о том, что почки не справляются со своей функцией по причине болезни.

Анализ мочи при сахарном диабете

  • воспаление стромального компонента почек (пиелонефрит);
  • воспаление паренхимы почек (гломерулонефрит);
  • воспаление других органов мочеполовой системы (уретерит – мочеточников, цистит – мочевого пузыря, уретрит – мочеиспускательного канала);
  • гестоз (поздний или предродовой токсикоз беременных);
  • нефропатия – нарушение работы почек;
  • ожоги больших площадей (ожоговая болезнь).

В процессе диагностики этих болезней обращают внимание и на другие компоненты анализа. В случае патологии почек, кроме белка в урине, будут найдены эритроциты, лейкоциты и глюкоза.

Это страшное слово «гестоз»

В определенных случаях «плохие» анализы всё-таки появляются не вследствие невнимательности при исследовании правил сдачи, а вследствие наличия определенных патологий у беременной. К основным причинам наличия белка в моче после родов относят:

  1. Высокую температуру тела.
  2. Интенсивную физическую нагрузку.
  3. Ожирение.
  4. Гломерулонефрит — воспаление почечных клубочков на фоне инфекционных или системных заболеваний, к основным симптомам которого относят повышение температуры тела, отёки, уменьшение количества урины, изменение её цвета (потемнение), тошнота, боль в области поясницы. Последний симптом наиболее коварный — беременные женщины часто списывают его на повышенную физическую активность и возрастающую массу плода, увеличивающую нагрузку на спину.
  5. Пиелонефрит — воспаление канальцев почек вследствие размножения бактерий, что сопровождается частым посещением туалета, рвотой, повышением температуры, сильными болями в области поясницы. Этот недуг достаточно серьезен и может привести к решению об экстренном кесаревом сечении.

Отдельно стоит выделить ранний или поздний гестоз — одно из самых грозных осложнений, возникающих во время беременности. Данная патология может протекать бессимптомно, но всегда существует вероятность её прогрессирования. В этот момент будущую мать начинают беспокоить отёки, повышенное давление, начинает повышаться белок в моче перед родами.

Важно знать, что не все описанные причины входят в полный список болезней, при которых наблюдается белок в моче перед родами.

Особняком стоят отдельные положения, при которых протеинурия будет переходящим состоянием, например, сразу после родов. Так как этот процесс проходит с сильной физической и психоэмоциональной нагрузкой, то в первые сутки повышение уровня будет закономерным. За роженицей наблюдают два дня и только тогда, при отсутствии нормализации показателей начинаются дополнительные диагностические меры.

Записаться на прием к врачу

Прочтите также  Эрозия шейки матки после родов: чем опасна, причины появления, лечение

Каких последствий ожидать

Последствий от появления белка в моче следует ожидать не из-за самого белка, а из-за фактора, который спровоцировал его появление. Если тревожный звонок был замечен вовремя, и лечение начато своевременно, то появление осложнений маловероятно.

Негативные последствия таких болезней возникают по причине того, что пациентка вовремя не обратилась за помощью специалистов при появлении каких-либо симптомов или по причине халатности медработников, следящих за показателями роженицы.

Именно поэтому беременным женщинам и уже родившим проводят общий анализ урины, гораздо чаще, чем другие диагностические процедуры.

Неблагоприятное последствие повышения белка в моче во время беременности – гестоз. Эта патология характерна нарушением кровотока в почках и головном мозге, как следствие отечность, интоксикация продуктами распада белка. Также нарушается нормальная работа плаценты. Ребенок получает меньше питательных веществ и кислорода, что в отдельных случаях приводит к патологиям развития, преждевременным родам или выкидышам.

Чтобы не допустить подобных последствий, необходимо вовремя выполнять все указания врача: сдавать анализы, проходить курс лечения.

Слизь в моче

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector