Болит лобковая кость при ходьбе

Болит лобковая кость при ходьбе

Болит лобковая кость при ходьбе
СОДЕРЖАНИЕ

Боль в лобковой кости у мужчин и женщин: причины, к какому врачу обращаться, постановка диагноза и лечение

Лобковая кость может травмироваться или воспалиться. При этом необходимо проконсультироваться с травматологом или гинекологом. Данная патология требует тщательной диагностики. Когда болит лобковая кость, интенсивность не имеет значения, важно обратиться за помощью.

Лобковая кость – является частью костей, благодаря которым образуется тазовая кость. Лобок состоит из двух ветвей и тела, образовывая закрывающее отверстие с мембраной.

Женщины с нормальным телосложением имеют валикообразную кость по толщине равной большому пальцу руки. Он выгнут и является лобковым возвышением. Кость как арка нависает над входом во влагалище, срастаясь с тазовыми костями.

Расстояние между лобковыми костями в норме составляет не более 5 мм. В период беременности эта цифра меняется на 3 мм в большую сторону.

…у мужчин

Мужчины испытывают боль, связанную с травмированием лобковой кости. Это могут быть ушибы, закрытые или открытые переломы.

Выделяют следующие ситуации, связанные с травмами:

  • Частая причина – дорожно-транспортные происшествия, когда большое транспортное средство в виде грузовика, автобуса, трамвая сбивает пешехода.
  • Падение с большой высоты.
  • Получение травмы спортивного характера в велоспорте, лыжном спуске, автогонках.
  • Пожилые люди могут получить повреждение лобковой кости при простом падении.
  • Перелом вызывают прямые удары в область лобка или сдавливание таза. При этом наблюдается сильное смещение.

…у женщин

Женщины помимо травмирования тазовой области могут иметь проблемы гинекологического характера, например:

  • при беременности во второй половине происходит размягчение сочленений между костями, так называемый синдром симфизиолиза;
  • симфизит или расхождение костной ткани вплоть до отрыва во время родоразрешения;
  • врожденные патологии, связанные со строением малого таза.

Что значит симфизит

Женщины после родов испытывают боль в лобковой кости. Скорее всего так повлиял процесс расхождения, то есть нарушения целостности симфиза. Это считается травматическим осложнением родовой деятельности или разрывом.

Болит лобковая кость при ходьбе

Определяются 3 степени расхождения:

  1.  – расстояние до 10 мм;
  2.  – расстояние от 10 до 20 мм;
  3.  – расстояние более 20 мм.

Степень не влияет на процесс лечения. Он необходим в любом случае. Вопрос решается с врачом гинекологом.

Причины болезни до сих пор не выявлены. Ученые разделились во мнениях. Одни считают ее последствием дефицита кальция в организме, другие винят повышенную концентрацию релаксина.

Будущие мамы часто испытывают боль в лонном сочленении, возникающую преимущественно в последнем триместре беременности.

Происходит это из-за размягчения межкостного сочленения. Боль отличается по своим характеристикам:

  • она выраженная, особенно во время движений – поворота туловища, подъеме по лестнице или с кровати;
  • усиливается после обеда;
  • появляется отечность в зоне симфиза;
  • если нажать на лобок, можно услышать щелчок;
  • женщина не может поднять прямые ноги из положения лежа;
  • боль при мочеиспускании;
  • утиная походка с характерными мелкими шажочками.

Не все подвержены данной патологии и ответа на вопрос по каким критериям болезнь выбирает жертву, не найден.

Для развития симфизита большую функцию имеет несколько процессов:

  1. После первой половины беременности гормон релаксин вырабатывается в большем количестве. Он необходим каждой женщине для подготовки тела к родовому процессу. Благодаря гормону лоно теряет ригидность и становится податливым, чтобы таз мог увеличиться во время родоразрешения. Но, при этом уменьшается стойкость к любым нагрузкам.
  2. Уменьшение кальция в организме, уходящего для формирования опорно-двигательного аппарата малыша. Данный процесс вызывает симптомы дегенеративного изменения кости – остеопороза.
  3. Внутриутробное нарушение при формировании лобкового сочленения или в детском периоде также приводит к симфизиту.

При остром разрыве симфизита боль сильная.

Болит лобковая кость при ходьбе

В случае повреждения, не зависимо мужчина или женщина, посетить для консультации необходимо травматолога.

Если нет возможности самостоятельного передвижения или пациент находится в тяжелом состоянии, следует вызвать скорую помощь.

При болях в период вынашивания ребенка, а также в послеродовой период необходимо срочно записаться на прием к гинекологу. Он же поможет, если боль возникает во время полового акта.

Диагностика – важный этап. На первичном приеме собирается анамнез, выслушиваются жалобы. Нужно постараться детально описать характер боли — когда появляется, при каких движениях усиливается и т.д.

Далее гинеколог проводит стандартный осмотр, определяет размеры таза, расположения плода. Лабораторные анализы также показательны. Обращают внимание на уровень кальция в крови, количество эстрогенов и прогестеронов.

Когда расхождение появляется после родов, пациентка направляется на рентген или компьютерную томографию таза.

Прекрасная половина человечества сталкивается с болью в области лобка и по другим причинам. Это может быть:

  • — воспаление в мочевыводящих путях – цистит, уретрит;
  • — камни в мочевом пузыре;
  • — защемление паховой грыжи;
  • — тромбофлебит в тазовой области;
  • — остеомиелит;
  • — появление злокачественных опухолей;
  • — ишиас;
  • — остеохондроз и грыжи нижнего отдела позвоночника;
  • — посттравматические последствия.

Некоторые женщины являются обладательницами плоского саблевидного лобка. Проблема в том, что планка шириной в 3 пальца, а может и больше, почти наполовину закрывает влагалище, что сказывается на полноценной половой жизни.

Боль возникает, когда половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к краю лобка. Обращаться за помощью необходимо к гинекологу и травматологу.

Лечение симфизита

Насколько сильно расширились лобковые кости, можно судить по результату УЗИ и только потом определиться с методикой лечения.

Если степень расхождения до 10 мм, то назначается:

  • регулярный прием кальция;
  • снижение физической активности;
  • сон на матрасе с ортопедической основой;
  • не провоцировать боль и избегать положений тела, при которых появляются болевые ощущения;
  • питание с добавлением молочных продуктов, бобовых и салатов.

При второй степени расхождения, то есть больше 10 мм, необходимо пользоваться бандажом или корсетом. Это укрепит тазовые мышцы, и снизит боль.

При этом естественные роды беременной женщине противопоказаны.

Если болевой синдром сильный, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

На любой стадии расхождения предписывается выполнять специальный гимнастический комплекс. Упражнения направлены на укрепление мышц таза и не сложные:

  1. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях и подтягиваются пятками к ягодицам. Затем колени разводятся в стороны очень медленно, фиксируются на 20 сек и возвращаются в обратное положение.
  2. Женщина лежит на спине и поднимает таз до 5 см от пола. Нужно задержаться в таком положении на короткое время. Пятки должны находится в 30 см от туловища.
  3. Следующее упражнение называется кошка. Нужно встать на четвереньки, спину выпрямить. Медленно спина выгибается и поднимается голова. Работают мышцы живота и бедер.

Болит лобок при беременности

Важно! Во время гимнастики обязательно следите за ощущениями. Ни в коем случае упражнения не выполняются при появлении боли.

При естественном расхождении костей в период беременности, лечение не проводится. После родов связки должны вернуться в свое первоначальное состояние. Врач на это время может рекомендовать принимать Но-шпу или препарат Меновазин.

Когда пациентка находится в стационаре под присмотром врачей, на 38 неделе беременности, с болью допускается бороться нестероидными противовоспалительными средствами. Беременным женщинам назначается ибупрофен или парацетамол.

Когда боль появляется на 32 неделе беременности и после родоразрешения, прописывают прием антибиотиков и УФ-облучение для избегания образования воспалительного процесса.

Мази и гели имеют большой плюс в лечении, так как при попадании на кожу не проникают в системный кровоток.

Если болевой синдром сильный, то после родов врач может назначить опиоидные обезболивающие средства – фентанил, или применить эпидуральную анестезию.

Народные способы в данном случае почти бессильны. Их эффективность низкая. В основном акцент делается на употребление в большем количестве кальция. Очень популярный рецепт – сочетание семян кунжута с медом и козьим сыром.

Корвалол может помочь уменьшить боль, если его нанести на лобковую область. Мануальная терапия довольно распространенный метод лечения. Она мягко воздействует на тазовые и бедренные мышцы.

Иногда врач может рекомендовать:

  • — иглоукалывание, причем, этот метод помогает избавиться от боли не только женщинам, но и мужчинам. Эффективный способ и почти безболезненный;
  • — посетить остеопата, хиропрактика;
  • — дренирование, в случае гнойного симфизита;
  • — уколы глюкокортикоидов, НВПС, если причина в остеопериостите.

Важно! Любая альтернативная методика не должна заменять основное лечение.

Когда пациент не получает требуемого лечения или тянет с обращением за помощью, то расхождение может вызвать сильнейшую болевую реакцию, появляющуюся даже при малейшем движении вплоть до полной потери подвижности.

Разрыв симфиза – тяжелое осложнение. Чаще всего происходит на последних неделях беременности, когда плод головкой входит в малый таз и давит на воспаленные и слабые связки. При разрыве женщина испытывает сильнейший болевой шок.

Если расхождение более 2 см, то лечение может быть только хирургическим. В дальнейшем потребуется длительное восстановление и помощь реабилитологов.

После этого женщине не рекомендуется беременеть, чтобы не спровоцировать рецидив.

Каких-либо специальных методик, созданных во избежание симфизита пока не придумали. Но, женщинам, имеющим в анамнезе данную патологию или аномальное строение таза, рекомендуется:

  • перед беременностью избавиться от лишнего веса;
  • полноценно питаться с обязательным включением в рацион мяса, орехов, рыбы, сыров, молока, творога, зелени;
  • принимать для профилактики со 2 триместра беременности витамины группы В и кальций;
  • как только появятся боли в области лобка, следует незамедлительно известить об этом врача и не принимать самостоятельно обезболивающие препараты.

Что такое расхождение лонного сочленения?

Лобок в медицине называют лонным сочленением или симфизом.Лобковый симфиз представляет собой хрящ, который является местом соединения двух лобковых костей. Прикрепляется симфиз к костям с помощью связок. В норме это соединение неподвижное, но при беременности (под действием гормона релаксина) связки расслабляются, и происходит процесс расхождения костей таза, после чего может наблюдаться избыточная подвижность костей лонного сочленения, воспаление и нарастание болевого синдрома.

Необходимо пройти УЗИ (предпочтительнее при беременности!) или сделать рентген лобка, чтобы определить насколько разошлись кости лонного сочленения. При расхождении костей в 10 мм и более ставят диагноз лобковый симфизит (симфизиопатия или дисфункция лобкового симфиза).

В норме расстояние между двумя лобковыми костями составляет 4-5 мм, но при беременности кости таза расходятся, и это расстояние увеличивается на 2-3 мм, составляя 6-8 мм (допустимо до 10-15 мм).

Это считается 1-ой стадией заболевания, хотя, по сути, данное явление не является чем-то опасным, если оно не прогрессирует. Просто беременная нуждается в более тщательном наблюдении со стороны врачей, чтобы в будущем принять правильное решение о способе родоразрешения, если кости всё-таки сильно разойдутся.

Расстояние между лонными костями от 1 см до 2 см говорит о 2-ой стадии, а от 2 см и более – о 3-ей стадии симфизита.

Чем опасно игнорирование симптомов?

При наличии у будущей мамы явных признаков симфизита необходимо как можно скорее определиться с правильным диагнозом и подобрать врачебную тактику. Многие женщины считают, что если болит лобковая кость перед родами до 40 недели беременности —
это вариант нормы, неудобства при котором нужно перетерпеть. Подобное отношение к проблеме чревато неоправданным риском для собственного здоровья.

Предлагаем ознакомиться:  Семена льна не так просты, как кажется: 5 побочных эффектов семя льна, о которых вы могли не знать

Само смещение лонного сочленения, связанного с ослаблением связок, не угрожает беременности. Но при развитии симфизита и присоединения воспалительного процесса необходимо лечение. Воспаление может стать причиной развития , .

Воспалительный процесс может протекать с развитием местного отека тканей лобка, увеличением температуры тела — все это приводит к формированию дополнительной нагрузки на организм женщины, риску инфицирования околоплодных вод и плода.

Также возможен разрыв симфиза — еще одно тяжелейшее осложнение симфизита. Обычно это происходит на 37-40 неделе беременности, когда головка плода уже опустилась в малый таз, и давление на воспаленные и ослабленные связки усиливается. Разрыв может случится как до, так и в процессе родовой деятельности. Это состояние вызывает сильнейший болевой шок.

Симптомы и причины заболевания

Для симфизита свойственны следующие симптомы:

  • острая («стреляющая») боль при ходьбе, больно сесть и встать, разводить ноги в стороны, перевернуться набок, переступить через порог;
  • хромота или переваливающаяся походка «уточкой», которая минимизирует болевые ощущения;
  • ощущается боль при нажатии на лобок;
  • могут быть слышны щелчки, треск или скрежет при движении ногами.

Боли могут распространяться на бедренную, паховую, поясничную, крестцовую (копчиковую) область.

В пределах нормы во второй половине беременности считается тянущая или ноющая боль в паху, в области лобка и клитора, переходящая на внутреннюю поверхность бёдер. Так раздается таз беременной. Но если в положении лёжа «на спине» больно поднимать прямую ногу вверх, то это признак симфизита, и следует с данной жалобой обратиться к участковому акушеру-гинекологу.

Причины развития чрезмерного расхождения костей таза не определены точно. Учёные предполагают, что симфизит развивается при:

  1. Гормональных нарушениях, например, при избыточной выработке гормона релаксина. Релаксин способствует размягчению связочного аппарата, благодаря чему таз раздаётся и малышу проще пробираться через родовые пути.
  2. Вынашивании крупного плода или при большом количестве околоплодных вод, а также низком расположении головки ребенка. Увеличение нагрузки на кости лонного сочленения приводит к более сильному их расхождению.
  3. Плохой усвояемости кальция из-за дефицита витамина D3 или при дисбалансе в организме женщины кальция, фосфора и магния.
  4. Предрасположенности к болезням костей и суставов (из-за старых травм таза, чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат и т.п.).

Профилактика

Чтобы предупредить сильное расхождение лобковой кости, нужно выполнять следующие рекомендации:

  • Минимизировать такие физические нагрузки, как хождение по ступенькам и длительные пешие прогулки.
  • Нельзя находиться в сидячем положении более часа — положение тела нужно менять.
  • Нельзя переносить вес тела то на одну, то на другую ногу — нагрузка должна быть равномерной на обе ноги.
  • Поворачиваясь в постели, нельзя совершать резких движений — сначала нужно повернуть верхнюю часть тела, затем — таз.

Лечение при болях в области лобковой кости

Лечение как таковое не проводят, после родов связки приобретают своё первичное состояние. Можно лишь на время уменьшить боль, приняв 1-2 таблетки Но-шпы или растерев область над лобком раствором Меновазина. А если есть отек лобка из-за имеющегося воспалительного процесса, то назначаются ещё и препараты типа Хондроксид гель или Беталгон мазь (наносить средства необходимо над пораженной областью). А для пополнения запасов кальция назначается Кальций D3-Никомед или его аналоги.

Также при симфизите необходимо свести к минимуму такую двигательную активность, как подъем по лестнице, длительное хождение и пр.

Сидеть более 1 часа в одном положении и забрасывать ногу на ногу при сидении тоже не рекомендуется.

Стоять же необходимо твёрдо на обеих ногах, а не переносить весь вес на одну ногу.

При переворотах в постели необходимо поворачивать сперва верхнюю часть туловища, а потом сам таз.

Ортопед/хирург/травматолог может прописать ношение специального тазового бандажа и выполнение комплекса специальных упражнений, которые способны укрепить связки и повысить тонус тазовых мышц, что уменьшит болевые ощущения при симфизите.

Тазовый бандаж фиксирует тазовое кольцо, не давая возможности лобковым костям смещаться и тем самым причинять боль.

На последних месяцах беременности или после родов может назначаться приём антибиотиков и УФ-облучение области лобка (тот же солярий) для снятия воспаления симфиза. Если воспаления нет, то просто носят беременность дальше и ждут родов.

Боль в лобке характеризуется болезненностью симфиза и крестцово-подвздошных сочленений. Можно лишь на время уменьшить боль, приняв 1-2 таблетки Но-шпы или растерев область над лобком раствором Меновазина.

Еще и наругали, почему мол их не предупредила?!Оказалось , что в моей ситуации рожать нельзяяя. Спасибо врачам в Пушкинском роддоме быстро сообразили. 2.

Многие женщины начинают жаловаться на боль в лобке спустя какое-то время после родов. Это симфизиолиз.

Лобком называется бугорок, образованный мягкими тканями и расположенный внизу живота, над наружными половыми органами. Под лобком, в глубине тела, находится лонное сочленение (симфиз), образованное двумя лобковыми костями и соединяющим их хрящевым диском.

Сильная боль не позволяет пострадавшему приподнять выпрямленную ногу, лежащую горизонтально. Боли могут отдавать в промежность; почти всегда они сопровождаются общей слабостью, а иногда – ознобом.

Сильные, нарастающие боли над лобком, сопровождающиеся кровотечением, возникают у беременных женщин при самопроизвольном аборте.

Боль справа или слева от лобка возникает внезапно, усиливается при движениях тела, сопровождается нарастающей слабостью, головокружением.2. Такая боль быстро усиливается, носит схваткообразный характер.3. Вместе с такой болью возникает кровотечение из половых органов.

Беременные женщины часто жалуются на боли в лобке. Дело в том, что, начиная с середины беременности, гормональный фон женщины перестраивается.

Это процесс естественный, необходимый для того, чтобы ребенок мог родиться, раздвигая тазовые кости без вреда для себя и для матери.

Что находится над лобковой костью у женщин. Постоянный дискомфорт в уретре, анализы в норме, боль над лобковой костью

Когда болит лобок, это всегда тревожит, т. к. в непосредственной близости находятся половые органы. Причин, почему появляются болевые ощущения в районе лобка, множество. Все они требуют особого внимания, ведь игнорирование симптома может привести к развитию опасного заболевания.

Болезненные ощущения в лобковой области могут появляться как у мужчин, так и у женщин. Факторы, которые способствуют возникновению и развитию болезненных ощущений в области лобка, следующие:

  • текущая или предыдущая беременность у женщин;
  • недавние роды, особенно с осложнениями;
  • операции на нижней части живота;
  • гинекологические или урологические операции;
  • травмы и повреждения в области лобка;
  • побочные заболевания;
  • избыточный вес.

Травмы относятся к наиболее частым причинам лобковых болей, ведь эта область чувствительна. Если неприятные ощущения проходят быстро, то опасности для здоровья нет. Но если последствия травмы не проходят, то не следует затягивать с посещением врача.

Воспаление лобковой кости характерно для спортсменов. Причиной воспаления чаще всего является перегрузка во время тренировки.

Наиболее важными признаками являются лобковые боли, которые могут отдавать в пах, бедро или нижнюю часть живота. Первоначально симптомы выражены только во время занятий спортом или движений, таких как подъем по лестнице, бег и т. п.

Нередко женщины испытывают болезненные ощущения внизу живота и в области лобка во время беременности и после родов. Если проблема со временем проходит, то опасности нет. Однако проконсультироваться с гинекологом стоит.

Болит лобковая кость при ходьбе

Лобковая боль разная: слабая и сильная, ноющая, колющая, режущая и т. д. Это частый симптом различных заболеваний. У женщин это чаще всего верный признак таких патологий, как:

  • симфизиолиз;
  • аномалии в развитии лонной кости;
  • гинекологические болезни;
  • нарушения в мочевыделительной системе.

У многих женщин после родов болит в области лобка. Но если боль долго не проходит и только усиливается, то речь может идти о таком заболевании, как симфизиолиз. Причиной нарушения являются стремительные или тяжелые роды, когда рождается крупный ребенок. Лонное сочленение слишком сильно расходится и становится подвижным.

При симфизиолизе боль носит острый простреливающий характер, отдает в поясницу и область таза при движении ногами, усиливается при надавливании на живот. При симфизиолизе трудно поднимать ноги, нарушается походка.

Болевые ощущения могут быть вызваны неправильным развитием лобкового сочленения. При этой патологии женщине трудно жить половой жизнью, т. к. неприятные ощущения усиливаются после секса.

У мужчин наиболее распространенными являются следующие болезни:

  • паховая грыжа;
  • врожденные дефекты;
  • воспалительные процессы.

Паховая грыжа характеризуется внезапным болевым приступом, который может возникнуть при тяжелых физических нагрузках, реже при мочекаменной болезни, ожирении, травмах. Во время болезни в области паха развивается опухолевидное образование. Боль при паховой грыже острая и резкая, усиливается при нажатии на живот.

— наиболее частая врожденная аномалия, приводящая к дискомфорту в лобковой зоне у мужчин. Характеризуется отсутствием одного или сразу двух яичек в мошонке. Легко поддается лечению, если вовремя обратиться к врачу.

К неприятным ощущениям приводят и воспалительные процессы в половой и мочеиспускательной системах.

Самым распространенным воспалительным заболеванием является простатит. Боль отдает в поясницу, может подняться температура, возникнуть озноб.

Решить то, у какого доктора проконсультироваться, не так просто. Боль в лобке может сопровождаться множеством других симптомов: изменением походки, неприятными ощущениями при разном положении тела, излишней потливостью, слабостью и т. д.

Важно проанализировать все симптомы, а также установить место и обстоятельства возникновения болей. В зависимости от клинической картины и следует выбирать специалиста.

Чаще всего осмотр проводит ортопед, хирург или травматолог. Если боли связаны с беременностью или рождением ребенка, то женщине следует обратиться к гинекологу.

Болит лобковая кость при ходьбе

Чтобы установить причину боли в лобковой зоне, врач сначала проводит беседу с пациентом, обследует больной участок методом пальпации и отправляет на дальнейшие обследования.

В первую очередь после изучения истории болезни и тщательного физического осмотра проводится рентген таза. Рентгеновское изображение помогает установить более точную причину болей. Иногда проводят ультразвуковое сканирование, если с помощью рентгена не удалось выявить полную клиническую картину.

Проблемы в лобковой зоне устраняются медикаментозно или хирургическим путем. Лобковое воспаление эффективно купируется противовоспалительными препаратами, физиотерапией лечатся многие заболевания. Хотя терапия может занять несколько месяцев, операция редко необходима. Хирургическое вмешательство требуется лишь при развитии некоторых патологий или в запущенных случаях.

Как снять боль

Чаще всего боль в лобке усиливается при движении, поэтому во время обострения лучше лечь на спину или принять другую расслабляющую позу. Если сильно болит низ живота или паховая область, то к этому месту можно приложить что-либо холодное. Лед или холодный предмет лучше завернуть в толстую ткань, чтобы избежать обморожения.

Можно принять обезболивающее средство. Однако постоянно снимать боль лекарственными препаратами нельзя. Их можно использовать только несколько раз, чтобы облегчить состояние человека до обращения к врачу.

Профилактика

Боли в лобке вызывает чрезмерная нагрузка на тазобедренный сустав. При активных физических упражнениях это нужно учитывать. Также спровоцировать подобный симптом может избыточный вес.

Беременным, которые стремительно набирают килограммы, стоит периодически носить специальный бандаж, поддерживающий живот. Таким образом нагрузка на тело и в частности на тазобедренный сустав снижается.

Чтобы предотвратить боли в лобке, вызванные растяжением мышц или травмой при занятиях спортом или высокой физической нагрузке, необходимо хорошо разогревать организм перед тренировкой. Помогут упражнения на растяжку и укрепление мышц живота и бедер. Регулярное растяжение помогает избежать мышечного напряжения и дисбаланса.

Предлагаем ознакомиться:  При беременности болит грудь - почему болит грудь у беременных?

Главной профилактической мерой является систематическое посещение гинеколога или уролога. Осмотр у специалиста хотя бы раз в год поможет избежать многих неприятных проблем с половой системой. А после получения травмы лучше не игнорировать посещение травматолога.

Заключение

Болит лобковая кость при ходьбе

Боль в лобке, будь она справа или слева, пульсирующая или колющая, нельзя оставлять без внимания. Это симптом развития какого-либо заболевания. Поэтому обращение к врачу должно быть обязательным. А чтобы не усугублять положение, стоит внимательно относиться к своему здоровью, заниматься физкультурой, правильно питаться и меньше нервничать.

Спрашивает: Яна, П. Горки-2

Пол: Женский

Возраст: 20

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, мне 20 лет. Уже как 2 недели беспокоит небольшая ноющая боль снизу в паху. А точнее чуть выше лобковой кости. Так же заметила что слевой стороны у меня появилась небольшая припухлость. Т. е лобок когда я смотрю на себя стоя вниз, я вижу как он не симметричен немного. Когда лежа смотрю, то не вижу припухлости. Иногда эта ноющая боль немного отдаёт в ногу.

Ну нога не то чтобы болела, в ней чувство усталости появляется. Как будто я ходила целый день. Ходила к геникологу в частную клинику, посмотрели и на кресле зерколом. Потом сделали УЗИ малового таза, поверхностное и внутринее тоже сделали. Врач сказал что воспаление есть, левого яичника. Взяла у меня мазок на микрофлору. Готов он будет только через неделю.

Там меня оч быстро обследовали на кресле, сказали матка в норме, все чистенько и тк у них не работало УЗИ по каким-то причинам, они сказали мне ложиться на госпитализацию раз такменя это беспокоит, кароче грубо говоря они от меня побыстрей отвязались. Далее я поехала в больницу, думала ну пусть кладут меня, как раз обследуют.

В приемном отделение мне сказали ждать доктора, дождалась. Так же она мне сделала осмотр на стуле, пощупала, сказала что по женски все норм. И это просто овуляция. Отправила на УЗИ. делали мне УЗИ поверхностное малого таза. Там уже мне сказали что никаких изменений не видят, яичники в норме, матка в норме.

Болит лобковая кость при ходьбе

В итоге меня не положили в больницу естественно, тк врач сказал что у меня по женски все чисто. Но назначила хгч, на всякий случай, чтобы отстранить внематочную б. сделала хгс, тоже сказали результаты через неделю. Я уже не могу ждать, не знаю кому верить (очень переживаю. Мало ли что то серьёзное (хочу ещё уточнить, почему я обратилась именно к гинекологу.

Мы говорим – беременность, подразумеваем — перестройка

Во втором триместре у женщины начинается гормональная перестройка организма, происходит повышение выработки релаксина, который способствует размягчению лобкового сочленения и тазовых костей. Обычно этот процесс протекает безсимптомно, но у отдельных беременных возможно развитие симфизита, который является основной причиной, почему болит лобок при беременности.

При появлении симфизита сочленения становятся чрезвычайно подвижными, что провоцирует болезненность и сложности при движениях. Как правило, после родов проблема проходит самостоятельно.

Женщине «в интересном положении» свойственно испытывать некоторые болезненные ощущения, вызванные различными факторами. При нормально протекающей беременности и отсутствии осложнений, боли можно отнести к разряду нормальных, то есть, не угрожающих здоровью малыша и будущей мамочки. И если у женщины болят кости при беременности, в первую очередь, это объясняется перестройкой организма к будущим родам и происходящими в нем изменениями.

Так от чего же возникают боли в лобке во время вынашивания ребеночка? Кратковременные и не очень значительные боли во второй половине беременности медики объясняют подготовкой организма к предстоящему разрешению от бремени. Сама природа – матушка предусмотрела этот процесс, чтобы помочь малышу легче пройти по родовым путям во время его появления на свет.

Чем меньше остается времени до родов, тем активнее происходит размягчение костей и суставов в лонном сочленении беременной. Ведь лобковая кость состоит из двух лонных костей, представляя собой и одну из трех костей, образующих таз. В тазовой области именно лобок есть передняя тазовая кость, имеющая форму валика и размер большого пальца человеческой руки.

Болит лобковая кость при ходьбе

И вот, чем больше срок беременности, тем мудрее женский организм начинает готовиться к предстоящим родам. Под влиянием релаксина – есть такой гормон – лобковая кость постепенно размягчается, вместе с остальными местами лонных сращений, хрящами и связками.

Поэтому перед родами лобковая кость делается более податливой, и в меру подвижной
. Материнский организм на природном уровне уже проявляет заботу о малыше: старается подготовить ему более легкий и безопасный путь продвижения по родовым каналам.

Все-таки учтите: даже если можно объяснить эту боль физиологическими особенностями организма во время беременности, только врач сможет определить, есть ли риск от появления болезненных ощущений.

Если у беременной женщины болит лобок или кости промежности, существует еще одна причина этого – избыточная подвижность лобкового сочленения, и воспаление. Симфиз — такой диагноз слышат от врачей некоторые будущие мамочки в третьем триместре беременности. Симфизиопатия не несет вреда младенцу, но ее крайние проявления могут привести к родам путем кесарева сечения.

Эти меры принимаются врачами, чтобы не допустить у будущей матери расхождения лонного сочленения. Чтобы распознать признаки симфиза, можно провести простые действия – попробовать поднять выпрямленную ногу в положении лежа. При развитии симфизиопатии женщине не удастся это сделать.

А причины заболевания кроются в недостатке кальция, гормональных сбоях организма. Наследственный фактор тоже является одной из причин появления симфиза при беременности, равно как и имеющиеся ранее затруднения в работе опорно-двигательного аппарата.

Кальций исключительно важен для беременных женщин в период беременности, когда в ее организме происходит бурный рост ребенка и у него формируется скелет. Недостаток кальция может отрицательно сказаться на физическом развитии ребенка и мышечной слабости. А также может повлечь за собой гормональные нарушения.

Поэтому по предписаниям врача следует принимать препараты с кальцием, а для усвоения организмом этого минерала важным является его сочетание с витамином Д. Эффективность этого комплекса значительно усиливает витамин С.

  • Как всегда, нужно держать контроль над своим весом, потому, что избыточный вес увеличивает нагрузку на мышцы, и лобковая кость ей тоже подвергается.
  • Подберите себе мягкий матрас, кресло или стул, но старайтесь сидеть все-таки как можно меньше, при этом, не закидывая ногу за ногу и не опираясь на подлокотники мягкой мебели. Ступни в сидячем положении должны касаться пола.
  • Если у вас болит лобковая кость, когда вы переворачивайтесь в постели с боку на бок, обманывайте организм, начиная поворот с верха туловища и меняя затем положение таза.
  • Не делайте шагов в стороны, а лучше развернитесь и шагните назад или вперед, то есть, куда вам нужно. Такие действия помогут при беременности избежать неприятных ощущений.
  • Лобок болит – уменьшайте нагрузку на тазобедренный сустав. Лежите в постели, подложив под ягодицы и ноги подушки или свернутое одеяло.

Выдерживайте умеренную физическую активность и по согласованию с врачом носите все последующее время беременности бандаж. Существует много фасонов этого приспособления, предназначенных для разных целей. Но, как всем известно, наилучший бандаж – собственные силы организма. Поэтому уделите больше внимания физкультуре.

Двигайтесь!

Будущим мамочкам во время беременности следует взять на вооружение те упражнения, которые улучшат ваше общее самочувствие, повысят выносливость организма. Эти простые движения помогут увеличить подвижность тазобедренных суставов, подготовят мышцы живота и дыхательную систему для будущих родов.

  1. Это упражнение обязательно окажет помощь, если болит лобок. И.п. – лежа на полу, согните колени под углом в 30 градусов. Приподнимайте медленно таз, затем фиксируйте его на несколько мгновений, и медленно опускайте. При подъеме таза не нужно поднимать его слишком высоко.
  2. И.п. – на четвереньках, спина выпрямлена. Выгните спину вверх, сделав круглой, — выдох, прогните вниз – вдох. Повторите медленно 2-5 раз.
  3. И.п. – лежа на спине, руки под головой, ноги разведите на ширину плеч. Поднимите вверх прямую ногу, отведите ее в сторону, затем приведите и положите на место. Темп средний, 2-5 раз каждой ногой.

Если вас беспокоит эта проблема, знайте — вы не одиноки. Почти каждая четвертая будущая мамочка испытывает болезненные ощущения в костях, в том числе, и в лобке. Обращайтесь к своему лечащему врачу: вместе с ним можно преодолеть все, чтобы маленькая жизнь внутри вас продолжалась, и вы благополучно разрешились от бремени.

Боль в области лонного сочленения у беременных становится все более распространенным симптомом — проявлением ранее существовавшего заболевания, обострившегося во время беременности, или специфической проблемы, вызванной беременностью.

Во время беременности в области таза происходит много физиологических изменений, объясняющих этот симптом:

  • увеличение механического воздействия на таз из-за увеличения массы тела матери;
  • расслабление связок и фиброзно-хрящевых соединений в результате гормональных изменений;
  • изменение осанки в поздние сроки беременности.

Боль по силе разная и иногда она настолько сильная и изнуряющая, что вызывает проблемы с нагрузкой на ноги и ходьбой. Важную роль играет ранняя диагностика причины болей в области лобковой кости, при своевременном вмешательстве наблюдают снижение заболеваемости, связанной с основной патологией. Из-за ограниченного использования методов визуализации и их потенциальных неблагоприятных влияний на плод при беременности возникают трудности с диагностикой мышечно-скелетных заболеваний.

Классификация причин боли в области лонной кости при беременности

Мышечно-скелетные заболевания

Заболевания с поражением лобковых костей и лобкового симфиза

  • дисфункция лобкового симфиза
  • кратковременный остеопороз беременности, поражающий тазобедренный сустав
  • механическая боль в спине и ишиалгия

Другие заболевания

Заболевания, поражающие ветви лонной кости и/или лобковый симфиз:

  • механические (дисфункция лобкового симфиза);

При беременности наиболее распространена дисфункция лобкового симфиза.

Третий триместр — время, когда плод уже значительно прибавил в весе, да и весь организм матери активно готовится к родам, женщина может почувствовать странные и неприятные ощущения в области лобка. При этом ситуация, когда болит лобковая кость при беременности, — вполне нормальна. Так, кости таза начинают готовиться к предстоящим родам.

Боль в лобковой области при беременности на сроке 20 недель и больше – норма, отмечают врачи.

Предлагаем ознакомиться:  Фитоэстрогены для женщин после 40 лет

В медицине лобок называется лонным сочленением или симфизом. Он представлен хрящевой тканью и является связкой для двух лобковых костей. По своей физиологии этот комплекс неподвижен, но из-за беременности у женщин выделяется гормон релаксин – вещество, расслабляющее связки. Повышенная их эластичность необходима, чтобы ребенок мог пройти через родовые пути матери и в них не застрял.

Однако в результате этого кости таза остаются без своего прочного корсета. Симфиз становится подвижным. Ощущения от этого, если изучить отзывы будущих матерей, не самые приятные.

Болит лобковая кость при ходьбе

Врачи отмечают, что в норме болит не очень сильно. Но если боли в лобковом симфизе усиливаются, говорят, что началось воспаление. В этом случае беременной ставят диагноз симфизит.

В обычном состоянии лобковые кости у женщины находятся друг от друга на расстоянии до 5 мм. Из-за процессов, протекающих во время беременности, кости таза могут расходиться на расстояние до 8 мм, т.е. почти в 2 раза. Несмотря на то, что это нормально, врачи уже при таком расхождении ставят I стадию лонного симфизита.

Из плюсов состояния, когда болит лобковая кость во время беременности, можно назвать тот факт, что такая ситуация никак не вредит ребенку. Так что хотя бы за плод в это время можно не переживать.

Если кость болит при ходьбе, можно с уверенностью говорить о наличии симфизита у будущей матери.

В числе симптомов патологии называют:

  • острую боль во время ходьбы (очень сильно болит), в положении сидя, при попытке развести ноги в стороны, при поворотах тела и попытках поменять положение тела;
  • появление походки, похожей на утиную – когда болит в районе лобковой кости, именно такая семенящая поступь позволяет снизить неприятные ощущения;
  • болезненность при нажатии;
  • наличие посторонних звуков, как например, щелчки, треск и прочие варианты при ходьбе;
  • нередко болит часть промежности, но также боль может переходить на копчик, поясницу, пах и даже отдает в бедро.

Возможные причины болевого синдрома у мужчин и женщин

Болит лобковая кость при ходьбе

Определить причину дискомфорта можно по месту её локализации:

  • В районе пупка. Здесь проходит поперечно-ободочная кишка, поэтому синдром появляется из-за нарушений желудочно-кишечного тракта. Патологии, вызывающие боль: колит, полипоз, дисбактериоз, болезнь Крона, рак, грыжа, а также непроходимость и деформация кишечных труб.
  • В паху. В этом районе расположены паховые каналы, мочеточник и семенной канатик у мужчин, яичники и связка матки — у женщин. Боль в самом низу живота прямо над лобковой костью указывает на патологии: уретрит, мочекаменную болезнь, фуникулит, аднексит, кисту, новообразования или опухоли.
  • Посередине между пупком и пахом. У женщин характеризуется поражением мочевого пузыря или матки: эрозия шейки, эндометриоз, аднексит, цистит, пиелонефрит, киста. У мужчин в этой области находится семявыводящий канал, семенные пузырьки, предстательная железа. Поэтому признаки могут говорить об аденоме простаты, простатите, воспалениях половых органов.
  • Над лобком по бокам. Слева находится аппендикс, справа чуть выше — почки. Симптомы могут свидетельствовать об аппендиците, поликистозе, колите, сальпингите, опухоли, воспалении или почечной недостаточности.

Органы малого таза у женщин

Болезненное состояние иногда объясняется травмами или физиологическими изменениями:

  • Проявления спазматического синдрома вызывается переломами, ушибами, повреждениями органов вследствие аварии или прямого удара.
  • У женщин часто болит низ живота, непосредственно надлобковой костью, при вынашивании ребёнка на 2–3 триместрах. Состояние вызвано изменениями скелета: расхождением костных элементов из-за роста плода.
  • На ранних сроках внематочной беременности беспокоит сильная, резкая боль. Симптом вызван деформацией маточной трубы, к которой прикрепилась яйцеклетка. На 8–10 неделе происходит разрыв канала.
  • У женщин при месячных часто ощущается тянущий дискомфорт в области лобка — бугорка находящегося внизу живота, где расположено лонное сочленение. Спазм от паха отдаёт в спину, объясняется расширением маточного канала.
  • В преклонном возрасте женщины сталкиваются с болевым синдромом в период климакса и менопаузы. Вызвано это гормональными изменениями, снижением выносливости, дефицитом кальция. Организм перестраивается и у девочек в переходном возрасте, поэтому возникают спазмы.

Болевые ощущения в лобковом бугорке у мужчин проявляются чаще, чем у женщин. Они могут возникнуть совершенно неожиданно и остро или усиливаться на протяжении длительного времени, а по характеру быть тупыми или схваткообразными. Интенсивность и тип боли во многом зависят от конкретных заболеваний или явлений, среди которых наиболее частыми являются:

  • паховая грыжа;
  • воспаление – простатит, везикулит, эпидидимит;
  • врожденные дефекты;
  • остиомиелит;
  • травмы.

Боль в области лобковой кости может быть вызвана естественными изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности, либо иметь травматическую или воспалительную природу.

Наиболее частая причина боли в области лобковой кости у женщин — физиологические изменения, связанные с беременностью и рождением ребенка.

У мужчин среди причин возникновения болевых ощущений в области лобка на первом месте стоят травмы и заболевания соединительной ткани.

Часто боли непосредственно не связаны с костными и хрящевыми тканями лонного сочленения и являются отраженными, вызванными патологическими процессами в органах малого таза.

У здоровой женщины толщина хрящевого слоя лонного сочленения, соединяющего парные кости лобка, составляет около 5 мм.

Во время беременности, в частности, в последнем её триместре, организм будущей мамы начинает готовиться к родам и прохождению ребенка через родовые пути. Тело женщины начинает вырабатывать особый гормон, размягчающий связки, — релаксин.

Он разрыхляет хрящевую ткань лонного сочленения, увеличивая толщину слоя до 10-20  и более миллиметров, но при этом существенно снижая плотность и эластичность.

Предрасполагающие факторы для развития патологии:

  • крупноплодная или многоплодная беременность,
  • малый и неглубокий таз,
  • маловодие,
  • эндокринные заболевания,
  • травмы малого таза в анамнезе,
  • дефицит кальция и других микроэлементов,
  • заболевания соединительной ткани.

Симптомы симфизита:

  • выраженные болевые ощущения в области лобка усиливаются при ходьбе, смене положения тела, длительном сидении, разведении ног, иррадиируют в копчик, поясницу, бедро;
  • болезненность лобковых костей при прощупывании;
  • характерные щелчки, хруст в области лобка при движении;
  • отечность тканей в лобковой зоне;
  • изменение походки, хромота.

При легкой и средней степени патологии при отсутствии других противопоказаний допускаются естественные роды. Непосредственно после рождения ребенка таз роженицы туго бинтуется эластичной повязкой, а затем на протяжении нескольких недель рекомендуется ношение специального корсета, удерживающего лонные кости в правильном положении.

В случае патологии тяжелой степени, когда ширина хрящевой ткани составляет 20 мм и более, возможно только оперативное родоразрешение. Кесарево сечение не допустит развития опасного осложнения симфизита – разрыва лобковых связок, который сопровождается сильнейшим болевым шоком и приводит к длительной (до 3 месяцев и более) иммобилизации пациента.

Врожденные аномалии строения лобковой кости, в частности, форма в виде саблевидной планки, может являться причиной боли в области лобка во время полового акта. Болевые ощущения обусловлены сдавлением мочеиспускательного канала острым краем надкостницы лонных костей.

Травмы

Причинами боли в районе лобковой кости у мужчин и женщин могут быть травмы, полученные при ударе, падении, в автомобильной аварии и т.д. Ушиб лобковой кости относится к травмам легкой и средней степени тяжести и сопровождается следующими симптомами:

  • боль в области лобка, усиливающиеся при движении;
  • отек тканей в области ушиба;
  • формирование гематом в мягких тканях.

Перелом лобковой кости относится к тяжелым травмам и представляет угрозу для жизни пострадавшего, так как в большинстве случаев сопровождается обширным внутренним кровотечением. Симптомы перелома:

  • выраженные боли в области лобка, усиливающиеся до нестерпимых при попытках движения и прощупывании;
  • вынужденное положение нижних конечностей с ротацией кнаружи;
  • крепитация (щелчки, треск) при прощупывании лонного сочленения;
  • визуально различимые деформации таза;
  • потеря функций нижних конечностей, невозможность опереться на ноги и самостоятельно передвигаться;
  • нарушения мочеиспускания.

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойно-воспалительный процесс в костных и хрящевых тканей.

Чаще заболевание поражает длинные трубчатые кости (бедренные, берцовые, плечевые), однако при определенных условиях может возникнуть и в области лонного сочленения.

Болит лобковая кость при ходьбе

Причиной развития патологии являются бактерии, принесенные с кровотоком из других очагов острого или хронического воспаления в организме и осевшие внутри костных каналов. Симптомами остеомиелита принято считать:

  • острые распирающие боли в области поражения;
  • покраснение и отек тканей;
  • болезненность при пальпации;
  • повышение местной и общей температуры;
  • слабость, недомогание, потливость, повышенная утомляемость, лихорадка.

Другие причины

Источниками боли могут являться патологии, не затрагивающие симфиз; в этом случае дискомфорт в области лобка носит отраженный характер.

Одной из наиболее частых причин болей в области лобка у мужчин становится паховая грыжа – выпадение за пределы брюшной полости петель кишечника, сальника, яичка через патологический канал, образованный фасциями пахового треугольника. Симптомы образования паховой грыжи:

  • выпячивание в области пахового треугольника;
  • боли в области лобка, усиливающиеся при движении.

Кроме того, боль в области лобка может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • простатит, аденома предстательной железы у мужчин;
  • цервицит — воспаление шейки матки;
  • андексит — воспаление маточных труб;
  • сальпингоофорит — воспаление яичников;
  • эндометрит — воспаление слизистой оболочки шейки матки;
  • новообразования в области малого таза, в том числе злокачественные;
  • самопроизвольный аборт.

Если боль в области лобковой кости возникла после травмы, нужно обращаться за помощью к врачу-травматологу. Женщины во время беременности должны сообщить о проблеме акушеру-гинекологу. В других случаях первичную диагностику осуществляет терапевт, который на основании осмотра и сбора анамнеза отправляет пациента на консультацию к узким специалистам.

Первый шаг диагностики — физикальный осмотр, во время которого врач оценивает состояние тканей в пораженной области, а также уточняет характер, степень выраженности и длительность болевых ощущений.

Для уточнения диагноза могут понадобиться инструментальные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование мягких тканей,
  • рентгенография костей таза,
  • МРТ и КТ для получения трехмерной картины области поражения.

При заболевании воспалительной природы проводятся иммунологические и серологические исследования, биохимический и микробиологический анализ крови.

Ортез — стабилизатор таза

Терапевтические методы зависят, в первую очередь, от причин, вызывающих дискомфорт. В том случае, если боли не вызваны патологиями лонных костей и являются отраженными, необходимо лечение первичного заболевания.

Если боли вызваны травмой, в том числе и симфизиолизом – разрывом связок лонного сочленения, лечение заключается в иммобилизации пострадавшей области при помощи специального корсета, тугой или гипсовой повязки, а также купировании болевого синдрома путем инъекционной блокады, приема анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

В отдельных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство с целью репозиции отломков и восстановления целостности тазовых костей.

На этапе реабилитации назначаются физиотерапевтические процедуры: ЛФК, массаж, гидрокинезиотерапия, электрофорез с препаратами, магнитотерапия и др.

При симфизите беременных полное излечение заболевания до родоразрешения невозможно, поэтому назначаются мероприятия, препятствующие дальнейшему развитию патологии и направленные на уменьшение болевого синдрома:

  • контроль массы тела как профилактика избыточной нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
  • ношение специального ортопедического бандажа;
  • выполнение специального комплекса лечебной физкультуры;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (по показаниям).
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector