Анализ крови на ХГЧ при беременности

Анализ крови на ХГЧ при беременности

Анализ крови на ХГЧ при беременности
СОДЕРЖАНИЕ

Факторы, влияющие на уровень ХГЧ

Современное оборудование способно уловить рост ХГЧ уже на 8-9 день после полового акта. То есть с момента, когда плодное яйцо прикрепилось к стенкам матки. В моче этот гормон фиксируется гораздо позже, примерно на 2 день после задержки менструации. В крови 100% обнаружить этот гормон при беременности можно уже с первого дня задержки месячных.

Все зависит от точности и чувствительности оборудования. Обычно положительный результат можно получить уже через неделю после зачатия. Но чтобы быть на 100% уверенным в точности результата, дождитесь задержки менструации.

На уровень этого гормона влияет масса внутренних и внешних факторов. Старайтесь сдавать кровь в одной лаборатории все время, так как данные между лабораториями могут существенно отличаться.

Факторы влияющие на содержание ХГЧ в крови:

  • Беременность двойней или тройней
  • Внематочная беременность
  • Наличие болезней и пороков развития ребенка
  • Ранний токсикоз
  • Сахарный диабет
  • Замершая беременность
  • Неправильно установлен срок беременности
  • Прием гормональных препаратов
  • Сдача крови после приема пищи

Как указывалось выше, максимальное количество гормона наблюдается на 11-13 неделе беременности с постепенным снижением и фиксации в 16 недель. После выкидыша, еще несколько дней концентрация ХГЧ будет постепенно расти. Только через 4-7 недель после прерывания беременности концентрация станет стандартной, то есть как не у беременной женщины.

У не беременных женщин в идеале в крови не должно быть ХГЧ. Этот гормон продуцируется непосредственно хорионом зародыша. Если женщина не беременна, то концентрация гормона равна 0-5 единиц. Если число выше, а беременности нет, это может свидетельствовать о раковом заболевании печени или почек. Некоторые злокачественные опухоли вырабатывают этот гормон.

Определить внематочную беременности при помощи ХГЧ можно в динамике, то есть при постоянном сравнении. При внематочной беременности значение ХГЧ значительно ниже и растет не так стремительно. Иногда наблюдаются скачки, но уровень ХГЧ почти не растет.

Если в результатах исследования отмечается низкое значение ХГЧ, это указывает на наличие возможных проблем в развитии текущей беременности, в частности:

  • На перенашивание младенца дольше положенного срока.
  • На наличие патологической (внематочной) беременности.
  • На наличие плацентарной недостаточности.
  • На задержку в развитии младенца.
  • На серьезную угрозу выкидыша.
  • На замирание беременности.
  • На внутриутробную гибель плода.

Анализ крови на ХГЧ при беременности

Выявление низкого значения ХГЧ при подтвержденной беременности требует срочной госпитализации и принятия необходимых мер, особенно если значение ниже нормы примерно на 50% и более.

Важным моментом является то, что если результат исследования содержит данные в пределах от 5-и до 25-и МЕ, то сделать выводы о наличии беременности (как и об ее отсутствии) нельзя. В этом случае потребуется повторное проведение исследования через 2  — 4 дня с целью установления увеличения уровня ХГЧ, происходящего при беременности, или отсутствия повышения при отрицательном результате.

Срок в неделях Средние единицы мМЕ/мл Границы нормы мМЕ/мл
2 150 50-300
3-4 2000 1 500-5 000
4-5 20 000 10 000-30 000
5-6 50 000 20 000-100 000
6-7 100 000 50 000-200 000
7-8 80 000 40 000-200 000
8-9 70 000 35 000-150 000
9-10 65 000 32 000-130 000
10-11 60 000 30 000-120 000
11-12 55 000 27 000-110 000
13-14 50 000 25 000-100 000
15-16 40 000 20 000-70 000
17-20 30 000 15 000-55 000

В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

до 1200 – от 30 до 72 часов1200–6000 – от 72 до 96 часовболее 6000 – более 96 часов

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.

На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

  • прием гормональных препаратов (ХГЧ);
  • остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
  • хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Анализ крови на ХГЧ при беременности

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
  • многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
  • пролонгированная беременность
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
  • сахарный диабет у матери;
  • прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
    (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
  • неразвивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).
Предлагаем ознакомиться:  Как совместить беременность и работу

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  • тест проведен слишком рано;
  • внематочная беременность.

Что такое анализ на ХГЧ и зачем его назначают

Чтобы определить беременность, помимо использования обычного теста-полоски женщины прибегают к сдаче крови. Анализ на ХГЧ, сданный на определенном сроке, может с максимальной достоверностью диагностировать у женщины беременность. ХГЧ или хорионический гонадотропин человека нередко называют «гормоном беременности». ХГЧ вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки или некоторыми опухолями, состоящими из зародышевых клеток.

СПРАВКА: Хорионический гонадотропин человека можно обнаружить в крови или в моче. Наиболее точный результат можно получить, если сдать кровь. Тесты-полоски, которые женщины нередко используют для определения беременность, также способны определить присутствие в организме этого гормона. Они снабжены специальными реагентами, которые меняют цвет при наличии в моче женщины ХГЧ.

Анализ крови на ХГЧ при беременности

Функции ХГЧ в женском организме:

  • Регулирует гормональные процессы во время беременности.
  • Стимулирует развитие плаценты.
  • Отвечает за имплантацию яйцеклетки к стенке матки.
  • Способствует сохранению желтого тела.
  • Ускоряет выработку прогестерона и эстрогена.
  • Стимулирует работу половых желез и надпочечников у плода.
  • Готовит иммунитет матери к принятию плода.
  • Стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.
Совет:

ХГЧ можно обнаружить не только в женском организме, но и в мужском.

Помимо того, что этот гормон может указывать на возникновение беременности, он также может сигнализировать о раковом заболевании.

Анализ на ХГЧ назначают в следующих случаях:

  • Для выявления причин задержки или отсутствия месячных.
  • Для определения удачного зачатия.
  • Для определения срока беременности.
  • Для выявления внематочной беременности.
  • Для выявления пороков внутриутробного развития ребенка.
  • Для диагностики сахарного диабета.
  • Для диагностики онкологии.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ:

  • Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови.
  • Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в организме.

Нормы ХГЧ

На каждом сроке беременности имеется своя норма ХГЧ. При увеличении срока беременности концентрация этого вещества постоянно растет. Именно рост концентрации и является признаком развивающейся беременности. Максимального значения этот гормон достигает на 10-11 неделе беременности. После этого рост гормона прекращается и находится на постоянном уровне до самых родов.

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Требуется повторное исследование* 5 – 25
У беременных женщин:
1-2 недели от зачатия (3-4 недели) 25 – 156
2-3 недели от зачатия (4-5 недель) 101 – 4870
3-4 недели от зачатия (5-6 недель) 1110 – 31500
4-5 недель от зачатия (6-7 недель) 2560 – 82300
5-6 недель от зачатия (7-8 недель) 23100 – 151000
6-7 недель от зачатия (8-9 недель) 27300 – 233000
7-11 недель от зачатия (9-13 недель) 20900 – 291000
11-16 недель от зачатия (13-18 недель) 6140 – 103000
16-21 неделя от зачатия (18-23 недель) 4720 – 80100
21-39 недель от зачатия (23-41 недель) 2700 – 78100

Где сдать кровь на хгч?

* Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 2-3 дня.

Нормы ХГЧ могут указываться в различных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/л, мМЕ/мл, МЕ/л, U/l, IU/l. Как правило, они эквивалентны и не требуют пересчетов.

Как правильно сдавать анализ на ХГЧ

Это исследование даст 100% точный результат в случае правильной подготовки. Врачи рекомендуют сдавать кровь из вены исключительно натощак, то есть не употребляя еду утром. Кроме того, наиболее точными для взятия крови считается время с 8 до 10 утра. Это обусловлено тем, что после сна количество ХГЧ в крови максимальное. Воду можно пить рано утром и даже в очереди на сдачу гормона. Она никак не повлияет на результаты.

Для того, чтобы получить максимально достоверный результат, анализ необходимо сдать правильно. Тестирование крови на хорионический гонадотропин считается врачами одним из самых сложных анализов, поэтому важна каждая мелочь как при процедуре сдаче крови, так и при исследовании биоматериала в лабораторных условиях.

Кровь на хорионический гонадотропин человека берется из локтевой вены в количестве 5 мл.

Рекомендации:

  • Сдавать анализ необходимо строго натощак. Лучше всего делать это утром перед завтраком. Если прийти в лабораторию в обед, то перед самой процедурой сдачи крови нельзя принимать пищу около 5-6 часов.
  • За двое суток до процедуры из рациона исключается жирная и жареная пища, алкоголь.
  • За 1 час до забора крови нельзя курения.
  • Обо всех принимаемых лекарствах необходимо уведомить врача.
  • Перед процедурой исключаются физические нагрузки, стрессовые ситуации, эмоциональное перевозбуждение.

Через сколько дней после зачатия, на каком сроке кровь на ХГЧ покажет беременность?

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

В самом начале беременности сдавать биоматериал на этот гормон нет необходимости, так как о самом факте беременности будет известно и без данного исследования немного позже.

Предлагаем ознакомиться:  Вероятные, сомнительные и достоверные признаки беременности

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ

Обязательна сдача крови на ХГЧ:

  • Первый триместр. Ориентировочно проводится с 11 по 14 неделю. Проводится не как самостоятельный анализ, а в комплексе с другими исследованиями крови. Называется тест биохимический скрининг. В процессе анализа определяется концентрация ХГЧ и плазменного белка. По полученным данным можно судить о многоплодной беременности или наличии патологий у плода.
  • Второй триместр. Этот анализ называется тройным тестом, так как проводится определение концентрации трех гормонов. Проводится на 16-18 неделе. В ходе теста определяют соотношение АФП, свободного эстриола и ХГЧ. Этот тест помогает определить врожденные пороки у плода и при необходимости сделать медикаментозный аборт.

Расшифровка результатов анализа

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли – международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл). Если в анализе женщины уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл, это говорит о том, что зачатие не состоялось. Если уровень гормона выше 25 мМЕ/мл – беременность считается подтвержденной. Когда уровень гормона достигает отметки 1000-2000 мМЕ/мл, УЗИ, проведенное трансвагинально, должно показать хотя бы плодный мешок.

Колебания ХГЧ в крови в большую или меньшую сторону могут говорить о беременности и о состоянии плода, о наличии опухолевых образований, и т.д. Если говорить о содержании в крови ХГЧ во время беременности, то на 2 неделе содержание гормона в крови может быть как 100, так и 300 мМЕ/мл. На 3 неделе гормона вырабатывается в разы больше, поэтому его содержание может варьироваться от 500 мМЕ/мл и более.

Если показатели гормона превышают допустимую норму или, наоборот, ниже нормы, это весомый повод обратиться к врачу. Снижение параметров хорионического гормона у женщин в положении на разных периодах вынашивания плода может свидетельствовать о:

  • Внематочной беременности.
  • Аномалиях в развитии плода.
  • Замершей беременности.
  • Фетоплацентарной недостаточности.
  • Угрозе выкидыша.
  • Гибели плода.

Увеличение показателей гормона сверх нормы в крови беременной может произойти из-за:

  • Применения гестагенных препаратов, созданных на основе стероидного гормона – прогестерона.
  • Многоплодной беременности или беременности, протекающей свыше 42 недель.
  • Ошибочно установленной дате зачатия (если выставлен срок меньший, чем на самом деле).
  • Ошибке при проведении анализа.
  • Сахарного диабета у женщины.
  • Хромосомных отклонениях в развитии эмбриона.
  • Тяжелого токсикоза, который сопровождается нефропатией и отечностью.

Если возникшая беременность развивается нормально, без каких-либо нарушений в начальном этапе, то присутствие ХГЧ в крови женщины определяется уже после первой недели от предположительной даты зачатия.

Увеличение ХГЧ отмечается постоянно, до наступления 11 – 12 недели, после чего начинается медленный и постепенный спад до наступления 22-й недели, а, затем практически до самых родов концентрация гормона снова увеличивается, но уже не так активно, как на начальном сроке.

Данные исследования на уровень ХГЧ имеют большую важность для оценки состояния развивающегося ребенка и исключения наличия возможных нарушений и патологий в развитии.

Если в результатах исследования обнаруживаются отклонения от установленных норм, врач может своевременно принять требуемые меры, в зависимости от диагноза и состояния женщины.

У женщин в обычном состоянии (не беременных) уровень ХГЧ в крови не должен превышать 5 МЕ, но в большинстве случаев это значение близко к нулю. При наступлении периода менопаузы из-за нестабильности гормонов у женщин наблюдается некоторое естественное увеличение гонадотропина в крови, но это значение не превышает 9-и МЕ.

Конечно, организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности, поэтому четких и строгих норм ХГЧ в период вынашивания младенца не существует, однако врачами установлены определенные границы, в пределах которых показатель считается нормальным. Точную и достоверную расшифровку результатов ХГЧ может сделать только специалист.

Срок беременности Уровень ХГЧ в МЕ
До 2-й недели От 25 до 300
Со 2-й по 3-ю неделю От 1500 до 5000
3  — 4 неделя До 30000
4 – 5 неделя От 20000 до 100000
5 – 6 неделя От 50000 до 150000
6 – 7 неделя От 100000 до 200000
10 – 11 неделя До 90000
13 – 14 неделя Около 60000
15 – 25 неделя До 40000
26 – 35 неделя До 60000

На какой день хгч покажет беременность

Вообще от начала анализа до выдачи результатов проходит примерно 3-4 часа. При этом иногда лаборанту для полной загрузки аппарата необходимо взять 15 проб. Тогда пациентка вынуждена ждать, пока соберется указанное количество проб крови. Обычно в экспресс лабораториях, где много пациентов, результаты выдают на следующий день.

Некоторые лаборатории не имеют собственного штата и являются лишь посредниками. В таком случае пробы везут в оборудованную лабораторию. Тогда на анализы понадобится несколько дней.

Нет, сдавать биоматериал на анализ в обед и тем более вечером нельзя, так как это существенно повлияет на результаты. В вечернее время концентрация ХГЧ может снижаться в несколько раз. Поэтому при получении недостоверного или сомнительного результата вас заставят пересдавать кровь еще раз.

Ложноотрицательным ответом называется результат анализа, в котором ХГЧ в крови при наличии беременности не обнаруживается. Это может произойти по нескольким причинам. Наиболее частые причины:

  • Анализ проведет слишком рано.
  • Анализ проведет неправильно.
  • Внематочная беременность.
Предлагаем ознакомиться:  Средства от простуды при беременности 1 триместр

Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже нормы, что позволит женщине вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию.Ложноположительный ответ

Если анализ на ХГЧ показывает, что женщина в положении, но беременность так и не наступает, следует говорить о так называемом ложноположительном ответе. Женщина может получить ложноположительный ответ по причине:

  • Приема медикаментов на основе ХГЧ для лечения бесплодия.
  • Сбоя в организме (организм вырабатывает излишнее количество гормона).
  • Опухолевых образований.
  • Хориокарциномы.

Хориокарцинома имеет ряд признаков, по которых можно распознать заболевание. Помимо того, что в крови небеременной женщины обнаруживается ХГЧ, у нее также наблюдаются:

  • Влагалищные кровотечения.
  • Увеличение матки.
  • Децидуальная реакция в эндометрии.

 Подтвердить или опровергнуть оплодотворение на начальном сроке можно посредствам анализа крови для определения беременности. Такое исследование называется биохимический скрининг на уровень ХГЧ (гонадотропин человека).  Гонадотропин – гормон, вырабатывающийся в организме женщины при оплодотворении. Данный белок, его концентрат в организме свидетельствует не только об «интересном положении» девушки, но и показывает срок предполагаемой беременности в неделях.

Важно отметить, что посредством общего анализа крови определить наличие плода невозможно, как думают некоторые девушки. Такой вид диагностики показывает уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов, но сам факт зачатия не доказывает. Разумно сдать анализ крови на ХГЧ при беременности в тех случаях, когда стрип-тест «играет с Вами в полосочки» демонстрируя, то одну, то несколько полосок, в случае применения искусственного оплодотворения.

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ

Важно, чтобы результат анализа на гонадотропин расшифровывал исключительно врач-гинеколог, а не бывалые «подружки-советчицы». Например, случается поздняя овуляция, и зачатие происходит не в ожидаемый момент. Это повергает к некоторым осложнением, в частности, внематочной беременности. Данный факт неопытная женщина самостоятельно не определит и пропустит мимо ушей. Что, в результате, приведет к плачевной ситуации.

Вслед за тем, как яйцеклетка оплодотворится, степень гонадотропина постепенно растет. У девушек в положении гормон увеличивается в несколько раз каждые два часа. После 12 дней оплодотворения, тест на ХГЧ возможно зафиксирует беременность. В ряде случаев исследование проводят на 8-9 сутки. Если дата зачатия не известна, врачи рекомендуют провести диагностику по истечению четырех недель с первого дня последнего месячного цикла.

Если итог анализа крови на ХГЧ 5мЕм/мл или ниже – беременность не подтверждается.  Когда лабораторное исследование показало результат меньше 50 мЕд/мл (не подтверждает и не опровергает наличие плода), специалисты рекомендуют пересдать анализ крови. При результате выше 50 единиц, можно смело утверждать о существовании эмбриона.

Ниже приведена таблица с примерными данными уровня «гормона беременных» на соответствующем периоде после зачатия.

Срок беременности по неделям Уровень ХГЧ мЕд/мл (mIu/ml)
3   5-50
  4   5-500
  5   18-7 500
  6   1 080-57 000
  7-8   7 650-230 000
  9-12   26 000-290 000
  13-16   13 300-255 00
  17-24   4 000-165 500
  25-40   3 600-117 000

Следует заметить, что указанный уровень гонадотропина – это не окончательные показатели нормы, а приблизительные. Каждый отдельный организм женщины индивидуален, поэтому уровень гормона может варьироваться. К тому же разные лаборатории, придерживаются своих норм ХГЧ, поэтому изначальный и повторный анализы следует делать в одной и той же амбулатории.

Что следует, если:

  1. Уровень гонадотропина увеличился в несколько раз от последних результатов – это замечательный признак. Вы в положении.
  2. Степень ХГЧ ниже, нежели при полноценной беременности, примерно в два-три раза – знак проблемной беременности (внематочной);
  3. Если уровень ХГЧ стремительно повышается – свидетельствует о многоплодии (гормон растет в соответствие с количеством плодов в матке); при раннем токсикозе; в случае эндокринных болезней; на поздних сроках сигнализирует о перенашивании ребенка.
  4. Концентрация «гормона беременности» в динамике не увеличился – признак замирания эмбриона.
  5. Наряду с лабораторными анализами, беременной женщине надлежит пройти ультразвуковой скрининг на раннем сроке. УЗИ плода –  это точное и визуальное определение факта маточной беременности. Скрининг ХГЧ только фиксирует оплодотворение, но не дает гарантии о здоровой нормально развивающейся беременности.

Ультразвуковая диагностика уже с 5-6 недели беременности определяет период гестации, подтверждает пульс эмбриона. Такое исследование может подтвердить или опровергнуть внематочную беременность, что при обычном анализе крови на ХГЧ сделать невозможно.

Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ?

На самом деле этот анализ очень чувствительный. Это одновременно плюс и минус. Дело в том, что даже на ранних сроках еще до задержки, можно узнать о беременности. Но при этом любые нарушения правил при сдаче крови сильно отражаются на результатах. Поэтому для подтверждения плохих анализов придется несколько раз пересдать кровь.

Причем ни один врач не возьмется говорить о медикаментозном прерывании беременности, основываясь лишь на анализ ХГЧ. Только после УЗИ с измерением толщины носа и воротниковой зоны ребенка можно судить о синдроме Дауна.

Как видите, ХГЧ – гормон, позволяющий на ранней стадии определить беременность, а также диагностировать возможные патологии у плода. Всегда следуйте рекомендациям вашего доктора и проходите все обследования.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector