Через сколько рожают если отходят воды

Через сколько рожают если отходят воды

Через сколько рожают если отходят воды
СОДЕРЖАНИЕ

Могут ли отойти воды без схваток?

Как понять, что отошли воды? Обычно это происходит после появления первых схваток и после того, как отошла пробка. Они могут излиться обильно, в количестве от 200 мл до 1 л. У женщины возникает чувство недержания мочи, при этом она не может остановить поток струящейся жидкости сокращением мышц сфинктера мочевого пузыря. Воды отходить могут в 2, а то и в 3 этапа. У некоторых женщин может быть ощущение «хлопка» при разрыве плодного пузыря перед тем, как воды отойдут.

Может ли быть, чтобы воды отошли, а схваток при этом не было? Такое случается при преждевременном отхождении амниотической жидкости через микротрещины плодных оболочек. Женщина может их принять за недержание мочи или повышенную обильность влагалищного секрета, так как воды могут выходить скудно, буквально по каплям.

1. Нарушается целостность внизу, там, где шейка матки и голова ребенка, обычно в этом случае вод выливается около половины стакана, из-за этого голова опускается ниже, и ее можно сравнить с пробкой, которой заткнули ванну, чтобы вода не утекала. Этот вариант назовем отхождением передних (то есть находящихся между головой ребенка и шейкой матки женщины) вод.

Нужно знать, что сверху живота, там, где живот и руки ребеночка, остается прилично вод, так называемые задние, то есть как правило они не вытекают все и полностью, их остается много. И нужно знать, что каждые три-четыре часа новые порции вод вырабатываются организмом матери.Если женщина будет сильно менять положения тела (встала, легла, перевернулась, снова встала, присела), то воды будут вытекать. Если занять одно положение, то они могут перестать течь совсем, потому что голова плотно прижмется к тазу.

роды скоро начнутся

Как правило, если отошли воды до схваток, то не позднее чем через 3-4 часа они должны начаться. Если же этого не произошло, поднимается вопрос о стимуляции начала родов специальными препаратами.

О том, когда нужно проводить стимуляцию, мнения врачей расходятся. В Европе лишний раз стараются не вмешиваться в процесс родов и начинают стимуляцию только через сутки после отхождения вод, а вот в России крайним сроком считают 12 часов, т.к. боятся инфицирования ребенка.

Женщине нужно довериться в этом вопросе врачу и не пренебрегать его указаниями, т.к. безводный период очень опасен многими осложнениями и если введение препаратов необходимо по медицинским показаниям, его нужно проводить.

Через сколько рожать?

Многим интересно, если отошли воды – через сколько я рожу? Давайте рассмотрим второй вариант, когда сначала отходят воды, а потом начинаются схватки. Количество околоплодных вод может колебаться от 1.5 до 2 литров. В родах период от начала отхождения вод называют безводным. Для малыша это значит нарастание дискомфорта.

В том случае, если воды отходят с кровью, необходимо срочно вызвать «скорую». Но не путайте кровотечение с отхождением слизистой пробки, которая может состоять из незначительных кровянистых включений.

Вопрос, через сколько часов начнутся роды, если воды уже отошли, вполне закономерен. В норме разрыв плодного пузыря происходит как раз в процессе родов. В первом периоде пузырь играет роль амортизатора, защищая ребенка от травм. Его вклинение способствует раскрытию шейки матки. Но наступает момент, когда он уже лишний и мешает ребенку проходить через узкие родовые пути. Тогда пузырь лопается, и воды изливаются.

Если отошли воды у беременной, схватки начнутся в любое время (если уже не начались), через сколько часов или минут это произойдет, точно не скажет никто. Первые схватки слабые и безболезненные, с большими промежутками. Интенсивные в норме могут начаться как через 2 часа, так и через 6. Вторые роды чаще протекают быстрее, поэтому и схватки начинаются раньше.

Излитие вод может произойти как в самом начале родовой деятельности, так и, непосредственно, перед рождением крохи на свет. Обычно данному процессу сопутствуют схваткообразные болевые ощущения.

Если воды начинают изливаться до того, как начались схватки, то они могут иметь вид струи, что можно принять за недержание мочи, или в виде сильного потока, который в объёме может составлять до 1.5 литров жидкости. Оба варианта считаются нормой.

Слабые выделения

Как же определить состав выделений, которые выделяются медленно, чтобы не спутать их с водами? Чтобы определить, что жидкие выделения — это околоплодные воды, можно использовать специальный тест на подтекание вод. Проблема в том, что такого теста может не оказаться под рукой в нужный момент и нельзя определить были это воды, после отхождения которых, вскоре наступят роды, или же это обычные выделения.

Внешне амниотическая жидкость прозрачная, без примесей других цветов. Но могут встречаться и отклонения от нормы. В этом случае воды могут иметь оттенок зелёного цвета. Зелёные воды являются тревожным сигналом того, что ребёнок находится в теле матери дольше, чем положено. Существует опасность наступления гипоксии.

Есть некоторые отличия, которые помогут понять, что выделяемая из организма женщины жидкость является именно амниотической:

  1. жидкость сочится постоянно, без перерывов;
  2. выделяемая вода обладает характерным запахом;
  3. воды могут содержать примеси, например, в виде белых хлопьев;
  4. параллельно излитию вод начинаются схватки.

Если воды начинают изливаться дома, то необходимо в первую очередь обратить внимание на их цвет, консистенцию и время отхождения. Плод не должен находиться в утробе без вод дольше 12 часов. Зная, через сколько, после отхождения вод, наступают роды, можно оставить панику и спокойно подготовиться к отправлению в роддом. Бывает, что воды отошли, а схватки не наступают. На это есть определенные причины.

Все девять месяцев родители с не терпеньем ждут появления ребенка, и когда естественным образом появляются первые признаки (отхождение пробки, вытекание вод), начинается паника. Первое, что интересует, когда отошли воды, это когда же рожать? Сколько в норме для ребенка находиться без воды и стоит ли паниковать, если воды отошли, а схватки так и не начались?

На самом деле, родовая активность – это настолько же индивидуальный процесс, как и собственно беременность. Здесь не возможно точно предугадать точную последовательность, особенность процесса. Некоторым беременным сложно определить, понять, отошли ли воды, или это часть пробки, настолько бывают незначительными количества амниотической жидкости. Но, в любом случае стоит четко понимать:

  • даже малое истечение воды – сигнал к началу родовой деятельности;
  • подтекание жидкости из матки в ранних сроках – фактор риска преждевременных родов;
  • отхождение воды в полном объёме – это всегда повод ехать в родильное отделение, даже если нет схваток, а шейка матки к родам не готова.
Предлагаем ознакомиться:  Физиологические роды. Первый, второй, третий период родов. Как проходят роды

Рожавшим ранее женщинам легче определить, что это именно воды, но и первородящие должны отличать подтекание или полноценное отхождение амниотической жидкости с полости матки. Однако даже такое положение не означает, что женщина родит через несколько часов.

Достаточно часты случаи, когда постепенное подтекание вод происходит на протяжении 3-4 суток, и при этом малыш и мама находятся под наблюдением акушера в роддоме, а период вынашивания ребенка не меньше 36 недели.

Как правило, если беременность проходит нормально, ребенок и мама чувствуют себя адекватно, и произошло излитие околоплодных вод, то можно говорить, что активная родовая деятельность должна начаться не позднее суток.

Что, тем не менее, можно сделать, чтобы снизить риск, описанный выше?

Начну с самого страшного. Да, я не боюсь говорить с беременными женщинами о смерти. Я считаю, что лучше назвать ее своим именем и проговорить, в каких случаях она вообще может быть, чем молчать, тем самым подогревая иллюзию, что «роды — это безопасно, если…». Да, нужно готовиться, нужно знать определенные исследованные законы протекания родов, нужно заботиться о безопасности, но не уходить в крайность сверхконтроля.

Через сколько рожают если отходят воды

Так вот, больше всего боятся внезапной антенатальной (до рождения) смерти ребенка. Но она не связана только с отошедшими водами. Ее даже больше связывают с сильным перенашиванием (позже 43 недели), а по некоторым данным она выше в 37 недель, нежели чем в 42-43, при этом в 37 недель никого не стимулируют.

В общем, весьма загадочная это штука — антенатальная гибель. В родах риски есть всегда, просто потому, что смерть — есть. И это не повод всем делать плановое кесарево. И это не повод круглосуточно мониторить состояние ребенка. Также, как мы живем, несмотря на то, что знаем о внезапности и непредсказуемости смерти, также мы и идем в роды, зная о том, что иногда, о-о-очень редко, некоторые дети не доживают до своего рождения и так устроен этот мир. Лично я за свою практику столкнулась с двумя такими случаями, в обоих точная причина не установлена.

Ну вот, про смерть написала, теперь давайте вернемся на обратный полюс, который про жизнь. Вообще, роды — это про жизнь, правда. Роды — это и есть появление новой жизни. Поэтому можно выдохнуть и вспомнить о том, что большинство родов проходят благополучно для мамы и ребенка).

♦️ при отошедших водах и/или переношенной беременности — отслеживать шевеления ребенка и сердцебиение (можно прям дома, я напишу ниже, как). Если что-то настораживает, то обращаться за помощью.

При самопроизвольном отхождении вод он довольно крошечный. На мой доульский взгляд гораздо опаснее ситуация амниотомии — прокола пузыря в роддоме, когда это делают в качестве стимуляции родового процесса, вмешиваясь тем самым в работу организма.

♦️ Когда голова ребенка находится высоко и не вставлена в таз и при этом рвется пузырь. В таком случае воды могут хлынуть потоком, а пуповина выпасть, потому что голова ребенка еще не успела «заткнуть» таз.

Но это действительно весьма редкое осложнение и статья не о нем, поэтому продолжим.

Это большой миф и увы большинство наших врачей в него свято верит.На самом деле, риск воспаления тоже очень мал. Он возрастает, если:вы в роддоме (в больнице более агрессивная среда) если вам делают много влагалищных осмотров если у вас осложненная беременность, есть инфекции. Но даже если эти три пункта есть, не обязательно будет воспаление.

Что снижает риск инфекции:♦️ исключить влагалищные осмотры♦️ не ходить в общественные места, где много народа♦️ не плавать в общих бассейнах и водоемах (а то вдруг вы решите поплавать)♦️не заниматься сексом с мужем (вот тут реально — не надо)♦️ соблюдать обычную гигиену♦️ отслеживать перечисленные ниже факторы.

Как понять, что отошли воды?

Обильное излитие вод женщина не пропустит. Однако нередки случаи, когда воды отошли во время того, как женщина спала дома. Во сне она этого может не почувствовать. Если после пробуждения на мокрой простыне нет запаха и цвета мочи, и тем более, если имеется слизистая пробка – это говорит в пользу вод. Пробка – это сгусток слизи, который формируется в шейке матки во время беременности.

Можно пропустить момент излития, когда женщина принимает ванну или душ. В таком случае о том, что воды отошли без схваток, может свидетельствовать наличие слизистой пробки в ванне.

В таких ситуациях женщина часто сомневается и задается вопросами: отошли ли воды и когда это случилось, и если воды действительно отошли, то что делать? Ответ может быть только один – срочно ехать к гинекологу.

На что мы обращаем внимание?

На цвет и запах вод. Норма — светлые, прозрачные, розоватые воды. Запах тоже должен быть приятным, если он неприятный и/или если воды зеленые, коричневые, любого темного оттенка, то проконсультируйтесь со своей акушеркой или врачом. Если речь идет о родах в роддоме, то вам однозначно скажут приехать и лечь.

Обращаем внимание на ваше общее состояние, температуру (не должна повышаться), эмоциональный фон. Испуг и страх — это адреналин, который блокирует окситоцин и роды, поэтому важно успокоиться и создать себе безопасность. Причем для одних женщин безопасно — сразу поехать в роддом и лечь под наблюдение, а для других — остаться дома, заняться обычными делами и преспокойно ждать, пока начнутся схватки.

И, пожалуй, самое главное, на что мы обращаем внимание — это на состояние ребенка. Вот тут, мне кажется, многие женщины пребывают в неведении, что по сути единственный способ понять, всё ли в порядке с ребенком — это слушать его сердцебиение. Да, есть еще узи, но узи невозможно делать постоянно, в течение многих часов. Оно может показать, что малыш в порядке, плацента работает, воды сохранились (хоть и уменьшились), шейка созрела. Но на этом всё.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать если болит спина после родов

Дальше в дело вступает КТГ или допплер. Это приборы, которые прикладывают к животу и они считывают ритм сердцебиения. В роддомах стоит большой прибор, который записывает показания и сам распознает сильные изменения и отклонения. А домашние акушерки носят с собой портативные ручные допплеры или деревянные трубочки, которыми точно так же выслушивают сердце, только прибор не делает запись и сам не распознает сигнал, тут уже ухо акушерки работает.

кажу удивительную для многих женщин вещь. Если вы достаточно спокойны и уверенны в себе, то вы можете (и пусть меня закидают помидорами медики) отслеживать сердцебиение самостоятельно. Достаточно научиться определять, в каком месте живота нужно слушать, и выяснить про цифровые показатели. Я не призываю всех к этому. Для многих это будет слишком опасно. Но я точно знаю, что есть те, для кого это будет наоборот важно — узнать, что можно самой.

Итак, единственный способ определить всё ли в порядке с малышом в ситуации отошедших вод и далее на протяжении всех родов — это сердцебиение. Если оно нормально, это значит, что полёт нормальный.

Основываясь на всём вышеизложенном, во многих странах установлен протокол — после отхождения вод ждать 72 часа, в течение которых, как правило, у женщины начинаются схватки и она вступает в роды. То есть отхождение вод без схваток — это еще не роды!

Во многих роддомах женщине дают 6 часов. Если схватки не начались, то начинают стимуляцию по типу: искусственный окситоцин → эпидуральная анестезия → слабые потуги → выдавливание (прием Кристеллера, запрещенный во многих странах) → эпизиотомия. Либо сразу кесарево сечение.

Почему? Потому что боятся первого пункта, антенатальной гибели и не хотят возиться с женщиной (ведь это бесплатные роды и она в конвейере).

Через сколько рожают если отходят воды

— в некоторых роддомах дают 12 часов и затем всё то же самое— в продвинутых роддомах дают 24 часа— в Москве буквально в паре роддомов (а может и в одном-единственном) женщине дают 72 часа

♦️ Важно знать, что «в роддоме дают» я упоминаю как оборот речи, а не как факт. Вы всегда можете отказаться от стимуляции, написать отказы и продолжать ждать, даже если роддом «не слышал» про 72 часа и считает это выдумкой.

Врачи не боги, они способны сильно ошибаться, многие застряли на уровне медицинских знаний прошлого века и не интересуются современными медицинскими исследованиями и протоколами. И да, какая-то там вы, обычная женщина, читающая интернет, может быть компетентнее целого, огромного ВРАЧА.

В домашних родах обычно ждут эти же 72 часа, акушерка слушает сердце, жизнь идет своим чередом и как правило схватки начинаются и роды запускаются за этот период соло-рожающие ждут столько, сколько решат сами, и сами отслеживают своё состояние.

2. Второй вариант разрыва пузыря — когда он рвется где-то высоко. В этом случае при ручном осмотре мы обнаруживаем целый пузырь, но воды подтекают и тогда очевидно, что разрыв сильно выше. Этот вариант назовем подтеканием вод.

Отошли воды

♦️ внизу пузырь цел, голова не так сильно продвинулась вниз, давления на шейку нет и тем самым ее стимуляции тоже нет, поэтому схваток может не быть вообще очень долго♦️ вод подтекает понемногу, они обновляются и при ограничении подвижности (постельном режиме) на узи можно увидеть, что индекс вод возрастает, хотя изначально он был упавшим♦️ практика домашнего акушерства и особенно практика осознанных соло-родов показывает, что с такой ситуации подтекания женщина может проходить дольше, чем 72 часа.

В моей личной практике (это когда я видела своими глазами) встречалось 4, 5 и 8 суток. В прочитанных и услышанных мною случаях — доходило и до пары-тройки недель. У Ирины Мартыновой в книге «Исповедь акушерки» описан случай, когда женщина так пролежала дома недель 6 или 7 (воды стали подтекать на 32 неделе, если я правильно помню).

Но это исключительный случай, который я просто упоминаю, чтобы показать, что так бывает. Обычно речь всё-таки идет о доношенной беременности и роды начинаются самопроизвольно в течение недели♦️ в роддоме для этой ситуации тот же самый максимальный протокол — 72 часа, неделю ходить не дадут, пожалуй, нигде.

Когда следует насторожиться

Преждевременное отхождение вод встречается часто и несет большую угрозу как малышу, так и женщине.

Поэтому нужно быть настороже всегда, особенно:

  • при учащении случаев недержания мочи;
  • когда вагинальные выделения становятся обильнее и водянистее;
  • когда выделения становятся обильнее при смене положения тела;
  • когда имеется неприятный запах вагинальных выделений;
  • когда живот уменьшается в размерах;
  • при опущении живота вниз;
  • при болезненности живота.

Какие воды в норме?

При нормальном течении беременности у здоровой женщины амниотические воды светлые, прозрачные, бесцветные и без запаха. Объем вод к концу беременности колеблется в пределах от 600 мл до 1500 мл. Отклонение от этих цифр в большую или меньшую сторону считается маловодием или многоводием.

Через сколько рожают если отходят воды

При наличии патологии воды могут меняться:

  • при кислородном голодании плода они имеют зеленоватый оттенок;
  • при угрозе выкидыша и преждевременной отслойке плаценты они могут иметь коричневый или бурый окрас;
  • при бактериальной инфекции воды будут мутные, желто-зеленого цвета, с неприятным запахом.

Подводя итог

Я, доула, и я не даю рекомендаций. Рекомендация — это глагол в повелительном наклонении, который призывает к действию. Я даю информацию. Информация предоставляется с помощью фраз «есть такой опыт», «бывает так и так», «вы можете сделать вот это» (но можете и не делать, вы свободны в своем выборе). Именно поэтому я напишу сейчас ниже слово «можно», которое подразумевает, что есть некая возможность, но каждый решает сам, воспользоваться этой возможностью или нет.

♦️ Можно оставаться дома и не ехать в роддом прямо сразу после отхождения или подтекания вод как минимум 6 часов, а как максимум около 3х дней

♦️ Если вы всё же уже в роддоме, то можно написать расписку и отказываться от стимуляции, если ее предлагают раньше, чем через 72 часа и при этом состояние женщины и ребенка хорошее

Предлагаем ознакомиться:  Грудь после родов: секреты красоты. Изменение груди после родов: как укрепить мышцы

♦️ Можно оставаться дома с отхождением/подтеканием вод и вызвать акушерку, с которой договориться о ее наблюдении за вами и ребенком до того момента, пока не начнутся схватки и вы поедете в роддом (эта услуга как правило называется сопровождение до роддома, либо она возможна, если у вас заключен договор на индивидуальную акушерку в родах)

♦️ Можно купить ручной допплер, самостоятельно изучить информацию и мониторить сердцебиение ребенка до момента, пока не начнутся схватки.

И важно то, что эти возможности основаны не только на опыте, но и на данных доказательной медицины. Я не хочу перегружать текст ссылками на исследования. Кому важно, очень много информации можно найти на pubmed и в англоязычных источниках.

Отошли воды, а схваток нет

Через сколько рожают если отходят воды

Воды у беременной могут отойти и до начала схваток, и уже во время самих родов, но чаще всего жидкость выливается все же в период активных схваток.

Схватки и отхождение вод
Схватки и отхождение вод
  • Если воды отошли, а схваток нет, это называется преждевременное отхождение вод. Такое развитие событий не очень благоприятное, но встречается довольно часто, примерно в 10% случаев
  • При раннем излитии схватки уже есть, но шейка матки раскрыта всего на 4 см или меньше
  • При своевременном излитии схватки регулярны и достаточно интенсивны, шейка матки раскрыта более, чем на 4 см
  • Запоздалое излитие — это когда пузырь лопается через некоторое время после полного раскрытия шейки матки

При преждевременном и раннем отхождении вод есть риск инфицирования плода, и поэтому эти ситуации считаются осложнениями. При длительном безводном периоде женщине вводят антибактериальные препараты, чтобы обезопасить ее и ребенка от инфекций.

Известно, что разрыв пузыря приводит к более интенсивной работе родовой деятельности:

  • схватки усиливаются
  • шейка матки открывается быстрее

Если воды у роженицы уже отошли, ее закономерно интересует, сколько может ребенок без этой воды обходиться. В идеале безводный период длится от 4 до 6 часов и заканчивается рождением ребенка. Когда он превышает 6 часов, уже считается длительным, но это еще не патология. Опасность возникает, этот период длится свыше 72 часов.

Неопытные будущие мамы иногда интересуются у гинеколога, что делать, когда отошли воды, например, 12 часов назад, а схваток нет. Но зачем же ждать так долго? Сразу после излития вод нужно собираться в больницу. В течение суток врачи могут начать стимулировать родовую деятельность или приступить к кесареву сечению.

Через какое время после отхождения вод наступают роды

Отхождение вод — важный признак начала родового процесса. Преждевременное начало процесса часто бывает малозаметным и постепенным, но оно может спровоцировать самопроизвольный аборт или вызвать серьезные осложнения беременности. Если женщина заметила, что у нее отходят воды, она должна в срочном порядке обратиться за профессиональной помощью акушера-гинеколога.

Многим интересно, что сначала, схватки или воды отходят? В нормальном протекании беременности допускается эти два случая. Каждая беременность является индивидуальной, поэтому вопрос о начале родового процесса интересен не только первородящим женщинам, но и уже опытным мамочкам. Также нередки случаи, когда воды отходят постепенно, такой период может длиться от 1 до 3 дней.

Безводным безопасным периодом можно считать отрезок времени в 6 часов. Допустимым – 24 часа, в очень редких случаях он может дойти до 72 часов, но это уже грозит серьезными проблемами. Поэтому, без всякого сомнения, во время излития околоплодных вод нужно ехать в роддом. В том случае если воды отошли, а схваток нет, врач должен назначить специальные препараты, стимулирующие схватки. Если они не помогают, назначается кесарево сечение.

Что делать если отошли зеленые воды?

Индивидуальное протекание беременности

Невозможно быть однозначно уверенными, что роды начнутся именно с излития вод или же со схваткообразной боли. Оба варианта в этом случае считаются нормой. Каждая беременность индивидуальна, поэтому нельзя точно быть уверенными, как именно начнутся те или иные роды. Если в процессе первых родов сначала отошли воды, то не факт, что так же начнутся и вторые роды.

Стимуляция в родах

Бывает, что околоплодные воды отходят частями. Жидкость может постепенно выделяться на протяжении 2, а то и 3 суток. Если плод перестал омываться, то должны начаться схватки. Через сколько же часов после отхождения вод, наступают роды? Как правило, схватки появляются в течение 2 часов. Если же схватки не появляются, и роды после отхождения вод не наступили, то в стационаре лечащим врачом назначается лекарственные препараты, которые будут стимулировать родовую деятельность. Если же и методы стимуляции не помогли, в этом случае прибегают к операции кесарева сечения.

Как себя вести?

Отхождение околоплодной жидкости всегда свидетельствует о начале родовой деятельности. Безопасным безводным периодом считаются первые 12 часов. Дальше может наступить угроза для жизни ребёнка. Если пока волноваться не о чем, необходимо вести себя максимально спокойно, соблюдать все рекомендации врачей.

Вот рекомендации, которые дают специалисты:

  1. Ведите учет времени. Запомните и запишите точное время, когда в первый раз обнаружили выделение жидкости. Это время необходимо будет сообщить акушеру, который будет отвечать за протекание ваших родов и принимать их.
  2. Изучите цвет жидкости.
  3. Применяйте на последних неделях беременности постельное белье светлых тонов, чтобы, в случае чего, сразу понять, что жидкость, выделившаяся из вас — это воды. В норме прозрачный цвет жидкости. Если оттенок зеленоватый, то безводный период должен составлять менее 6 часов.

Постарайтесь высчитать примерный объем жидкости, которая выделилась. Воды принято подразделять на передние и задние. На первом этапе отхождения вод, выход передних должен составлять в объеме менее 300 мл. Остальные же воды являются задними. Как правило, общий объем околоплодных вод составляет от 1.5 до 2 л.

Признаки отхождения околоплодных вод

Постарайтесь сориентироваться в ситуации и понять, все ли воды вышли или только часть. С ходу определить это будет сложно, поэтому можно потренироваться заранее, вылив на одежду сначала немного воды, а потом полтора литра. Предотвратить некоторые осложнения, например, такие, как выпадение пуповины или ее защемление, поможет коленно-локтевая поза.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector