Что делать у ребенка ветрянка

Что делать у ребенка ветрянка

Что делать у ребенка ветрянка
СОДЕРЖАНИЕ

Что представляет собой ветрянка?

Это заразное инфекционное заболевание, при котором необходимо полностью изолировать заболевшего карапуза от контакта с другими детками. В возрасте от двух до семи лет очень многие болеют ветрянкой.

Скрытый период недуга составляет от двух до трех недель. А значит, за это время могут заразиться детки в детском саду или друзья, гуляющие вместе на площадке. Вирус ветрянки прекращает действовать до окончания последних высыпаний, а передаваться — только после того, как начинают заживать последние пузырьки.

До полугода детки не болеют этим заболеванием благодаря иммунитету, который мамочка передала своему крохе еще во время внутриутробного периода. Если вы задаете себе вопрос: стоит ли лечить ветрянку у детей, то ответить на него можно следующим образом: терапии для лечения не требуется никакой, против этого недуга нет лекарств.

Но нужно соблюдать определенные правила, чтобы не допустить осложнений и сделать все возможное для того, чтобы как можно легче ваш малыш перенес ветрянку.

Симптомы ветрянки у детей

Как уже говорилось, ветрянка попадает в организм ребенка еще до появления первых видимых признаков. В течение всего времени заболевание условно делится на три основных периода, каждый из которых имеет свои отличительные признаки.

Инкубационный период

Этот период начинается с момента попадания вируса в организм и длиться до появления первых видимых симптомов заболевания. Средняя его продолжительность составляет 10-15 дней, минимальный и максимальный срок – 5 и 21 день соответственно. До появления первых признаков болезни пациенты, как правило и не догадываются, что являются носителями вируса, если контакт с больным ребенком остался незамеченным (например, в общественном транспорте или на игровой площадке).

Продромальный период

Этот период короткий и длится примерно 1-2 дня. Характерными его признаками являются так называемые неспецифические симптомы интоксикации организма:

  • повышение температуры тела, озноб;
  • повышенная потливость;
  • быстрая утомляемость ребенка;
  • потеря аппетита, капризность.

Иногда могут появляться и другие признаки интоксикации, например, рвота. У некоторых детей с сильной иммунной системой продромальный период может либо совсем отсутствовать, либо иметь слабовыраженные признаки.

Появление высыпаний на коже

Появление волдырей с прозрачной жидкостью внутри является видимым признаком ветряной оспы. После их появления все сомнения по поводу заболевания отпадают. Высыпания могут сопровождаться повышением температуры тыла, часто до максимальных значений. При этом высыпания появляются на теле волнообразно: повышение температуры – высыпания, повышение температуры – высыпания и т.д.

Первые волдыри возникают, как правило, в более теплых частях тела: живот, голова, ягодицы. В дальнейшем сыпь распространяется на другие области: ноги, руки, спина. При тяжелых формах высыпания возникают на слизистых оболочках рта, что может стать причиной развития стоматита, внутренних органов и мозговых оболочек.

Часто, зная, что ребенок является здоровым носителем вируса, мамы ежедневно обследуют его кожные покровы, на предмет наличия волдырей и пузырьков. Однако, в своем развитии сыпь также претерпевает ряд изменений. Вначале на коже появляется маленькое пятнышко розоватого цвета размером от 2 до 5 мм. Его появление объясняется расширением кровеносный сосудов в месте проникновения вируса.

Пятна не возвышаются над поверхностью тела и имеют четкие границы. Через 2-5 часов в центре пятна появляется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью. В этих пузырьках возникает максимальная концентрация возбудителя инфекции. Через 3-5 дней от момента образования пузырьков, их содержимое вскрывается и пузырьки засыхают, образовывая корочки. Высыпания могут продолжаться от 3 до 7 дней, поэтому на теле ребенка одновременно могут быть и пятна, и пузырьки, и корочки.

В зависимости от того, как протекает заболевание, различают типичное протекание ветрянки и атипичное. Для типичного течения характерны все вышеперечисленным признаки. Повышение температуры тела при этом редко поднимается выше 38 градусов. Для атипичных ветрянок характерно проявление клинических признаков.

Пациентов с тяжелой интоксикацией госпитализируют, часто атипичные формы могут поражать нервную систему и мозговые оболочки. В этом случае в условиях стационара производится нестандартное лечение заболевания.

Диагностировать заболевания совсем не сложно. Как правило, диагноз ставит врач при личном осмотре ребенка. Если ветрянка в своем развитии прошла два первых периода и была выявлена на стадии образования пузырьков, то вести ребенка в поликлинику не является целесообразным. Следует вызвать врача на дом, и после диагностирования заболевания приступать к лечению.

При атипичных формах ветряной оспы для диагностики и степени поражения организма пациенту рекомендуется пройти обследование:

  • клинический анализ крови;
  • исследование крови на биохимию (поражение внутренних органов);
  • титр антител к вирусу ветрянки.

При типичном течении заболевания никакого сверхсложного лечения проводить не следует. С целью профилактики осложнений больному показан постельный режим пока не перестанет подниматься температура. Прогулки на улице следует отложить до окончания периода высыпаний на теле.

alt

Для облегчения состояния ребенка в индивидуальном порядке педиатр может назначить курс противовирусных препаратов на период появления высыпаний. Для более старших детей (подростков) рекомендован прием противогерпетических препаратов. Для уменьшения зуда кожи назначаются антигистаминные средства в индивидуальной возрастной дозировке. Для дезоксикации организма ребенок должен много пить.

Появившиеся прыщи следует обрабатывать антисептическими препаратами, которые подсушивают поверхность волдыря и препятствуют распространению зуда. Это могут быть раствор бриллиантовой зелени, фукорцин, медицинская синька и прочие.

К слову сказать, вопрос о прижигании волдырей не имеет однозначного толкования. Доктор Комаровский считает, что функция «раскрашивания» тела в различные оттенки «медицинских красителей» заключается в отслеживании новых высыпаний.

В течение семи дней с момента появления пузырьков на теле не рекомендуется купать малыша. Если же родители решили ребенка искупать, то следует придерживаться следующих правил:

  • В воду добавить 2-3 гранулы перманганата калия (марганцовки). Этот раствор немного подсушит прыщи и обеззаразит сточные воды.
  • Купать ребенка в период ветрянки моющими средствами (мыло, шампунь и прочее) нельзя, как и тереть тело мочалкой.
  • После купания нельзя вытирать тело ребенка полотенцем. Лучше промакивать его мягкой простынкой, чтобы не нарушить содержимое волдырей.

С момента прекращения новых высыпаний на теле ребенок считается не заразным.

Симптомы ветрянки у детей вариабельна в зависимости от тяжести заболевания, лечения и стадии, на которой в данный момент находится заболевший ребенок.

Ветрянка у детей: начало, симптомы, лечение в домашних условиях, инкубационный период, профилактика. Советы Комаровского
На схеме представлен список основных симптомов ветрянки у детей, а в статье есть подробное описание схем лечения этого заболевания.

В общем виде она выглядит так:

  • За сутки до появления сыпи ребенок начинает жаловаться на вялость, разбитость, нежелание есть, головокружение, иногда на тошноту и боль в животе. Температура в большинстве случаев повышается до 38 градусов, в редких случаях – до 40, при легком течении болезни может оставаться в пределах нормы;
  • Ярким и однозначным симптомом являются высыпания, которые по ере течения болезни проходят метаморфозы. Сначала они имеют вид розоватых плоских пятен, потом пятна чуть приподнимаются над кожей, а потом превращаются в пузыри (везикулы) с толстыми кожистыми стенками, заполненные сероватой жидкостью, содержащей очень большие концентрации вируса. Со временем жидкость в пузырях мутнеет. Чаще всего сыпь поражает туловище, реже – волосистую часть головы, слизистые носа и ротоглотки, ладони и подошвы.

Комплексное лечение ветрянки у детей включает применение следующих процедур (с учетом симптомов):

  • Прием противовирусных препаратов, таких, как Ацикловир и Валацикловир.
  • Прием антигистаминных препаратов (супрастин, кестин), направленных на снижение кожного зуда в местах скопления элементов сыпи.
  • Снижение температуры тела парацетамолом (ни в коем случае нельзя принимать аспирин!) целесообразно в случае, когда она поднимается выше 38 градусов.
  • Обработка сыпи раствором марганцовки, цинковой мазью или зеленкой.
  • Тяжелое течение ветряной оспы требует госпитализации. В стационаре таких детей лечат с использованием иммуноглобулина.

Ветряная оспа у детей начинает проявляться с того, что температура резко подскакивает до 39 или 40 градусов. Начинаются жалобы на головную боль, слабость, сопровождаемые отказом от еды. Возможны тошнота и понос. Затем появляется сыпь: сначала это единичные мелкие красные пятнышки. Их в состоянии распознать те люди, которые сталкивались с этим заболеванием ранее.

Как проявляется ветрянка дальше: через 1-2 дня пузырьки прорываются, после них остаются язвочки. Кожа покрывается коркой, которая чешется и постепенно отваливается (стадия выздоровления). Если не расчесывать корочки, от высыпаний не останется следов. В противном случае высока вероятность шрамов и рубцов.

От вируса ветрянки гарантированно может уберечь только прививка – введение в организм ослабленного вируса. Это и есть главный метод профилактики болезни. Уберечься от воздушно-капельной инфекции другим путем сложно. Лучшее же средство борьбы с ветряной оспой – стабильный иммунитет. Его укрепление поможет ребенку, заразившись ветрянкой, легче и быстрее выздороветь, перенести болезнь без осложнений.

Есть мнение, что ветрянкой ребенку переболеть надо, и чем раньше, тем это оптимальнее, ведь в старшем возрасте дети переносят болезнь тяжело. Некоторые родители специально обеспечивают своим малышам контакт с больными сверстниками, чтобы получить «естественную прививку» ветряной оспы. Разумен ли этот подход? Узнайте об этом, посмотрев видеозапись одной из программ доктора Комаровского.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

Ветрянка – вирусное заболевание, которое поражает детей от 3 до 10 лет. Малыши первых 2-3 лет болеют редко, также, как и взрослые. Передается вирус воздушно-капельным путем, разносится ветром на большие расстояния. Как правильно лечить ветрянку у детей? Снимать симптоматику, обильно поить, оберегать детей от расчесывания кожи.

Заболевание проявляется симптомами:

  • слабость, потеря аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • отказ от еды;
  • мелкая красная сыпь на теле;
  • головная боль;
  • раздражительность, капризность.

Что делать с сыпью?

Высыпания на теле и слизистых появляются каждый день на протяжении 5-7 суток. Ежедневно сыпь обрабатывают зеленкой с помощью ватной палочки. Таким способом контролируют количество новых высыпаний, определяют стадию заболевания. Зеленка не лечит, а маркирует оспинки. Кроме этого бриллиантовый зеленый обеззараживает ранки, если больной расчесал волдырь.

Что делать у ребенка ветрянка

Чем лечить ветрянку у детей кроме зеленки?

  • слабым содовым раствором;
  • 3% раствором перекиси водорода;
  • мазями с содержанием гормона, например, преднизалоновой.

Перекись водорода дополнительно разбавляют кипяченой водой в пропорции 1:1, чтобы не обжечь детскую кожу. Ватной палочкой обрабатывают участки кожи на лице и голове. Тело лучше обработать зеленкой. Содовый раствор применяют для обработки слизистых и некоторых особо зудящих участков кожи.

Гормональные мази используют на небольших участках кожи, где высыпания густые и не дают больному спокойно спать и играть. Мази при нанесении на большие участки чреваты передозировкой.

Есть мазь для наружного применения циклоферон, которая стимулирует выработку интерферона в коже. Кроме этого средство содержит антисептический компонент, препятствуя развитию вторичной инфекции кожи. Использовать увлажняющие крема, отвары трав, антигистаминные мази врачи не рекомендуют.

Как только высыпания на теле перестают появляться, обработку кожи завершают.

Что делать у ребенка ветрянка

Полное выздоровление наступает через 2-3 недели. Чем меньше высыпаний на теле, тем сильнее иммунитет и быстрее вырабатываются антитела на вирусную инфекцию. Что нельзя делать?

Давать ацетилсалициловую кислоту как жаропонижающее средство. Кислота при взаимодействии с белками вируса может вызвать воспаление головного мозга и другие серьезные осложнения.

Детям не дают сидеть в ванной, разрешен прохладный кратковременный душ. Противопоказан контакт с посторонними людьми, посещение общественных учреждений, нахождение на солнце. Детей нельзя тепло одевать, кожа должна дышать.

  1. Соблюдение постельного режима — важная составляющая.
  2. Чаще меняйте постельное белье.
  3. Давайте крохе побольше пить.
  4. Необходима специальная диета, в которой будут исключительно молочные продукты, а также лакомства из фруктов и овощей.
  5. Если вы не знаете, как лечить карапуза при появлении высыпаний, то для предотвращения наслоения гнойной инфекции следует все эти высыпания пару раз в сутки обрабатывать зеленкой. Также для этого уместно применять слабый раствор марганцовки.
  6. Если у вашего чада повышается температура выше 38 — 38.5 градусов, то обязательно дайте жаропонижающее средство — это может быть Панадол или Нурофен. Также эффективен в этом случае Эффералган.
  7. У ребенка сильный зуд? Значит, самое время проконсультироваться с врачом насчет того, какой антигистаминный препарат лучше принимать вашему крохе. Это может быть, например Диазолин.

Как начинается ветрянка у детей?

Первые признаки ветрянки у ребёнка являются не специфическими и соответствуют одному-двум дням продромального периода заболевания. При ветрянке, у детей отмечается незначительное повышение температуры, не резко выраженные симптомы интоксикации, слабость, вялость. В единичных случаях, возможно возникновение мелкопятнистой экзантемы, которая будет предшествовать появлению сыпи при ветрянке.

У большинства пациентов, продромальный период протекает в сглаженной форме или вовсе отсутствует.

Распознать ветрянку у ребенка можно в периоде высыпаний. Данная стадия длится до пяти суток. Однако, тяжелые формы заболевания могут сопровождаться свежими подсыпаниями до десяти дней.

Что делать у ребенка ветрянка

Начало периода высыпаний сопровождается повышением температуры тела, усилением интоксикационных симптомов, ребенок становится капризным, раздражительным, жалуется на зуд.

сыпь при ветрянке
Сыпь при ветрянке

Сыпь при ветряной оспе специфическая, пятнисто-везикулезная. Первые элементы отмечаются на коже туловища, лица, волосистой части головы, слизистой ротовой полости. При ветрянке, в отличие от натуральной оспы, на лице элементов высыпаний значительно меньше, чем на коже туловища. Также, после подсыхания везикул и отпадания корочек, как правило, не остается специфических оспин (шрамов).

Сыпь при ветрянке на ладонях и ступнях не характерна (в отличие от вируса Коксаки, при котором показательно наличие высыпаний на ладонях и ступнях), исключение составляют формы заболевания с тяжелым течением.

Предлагаем ознакомиться:  Шейка матки при беременности норма по неделям

Режим дня

Период инкубации – от 11-ти до 21-го дня.

Заразный период – последние 2 дня периода инкубации пять дней с момента окончания подсыпаний.

Быстро вылечить ветрянку не получится. Заболевание имеет четкую стадийность. Общая длительность индивидуальна:

  • продромальный период – от одно до двух дней;
  • высыпания до пяти дней (при тяжелом течении – до 10-ти дней);
  • период обратного развития (полное отпадение корочек) от одной до двух недель.

Согласно клиническим рекомендациям, карантин по ветрянке устанавливается с одиннадцатого по 21-й день (от момента контакта с больным), для детей, ранее не болевших ветряной оспой.

Больные на весь заразный период. Проведение дезинфекции не требуется, достаточно обычной влажной уборки и регулярного проветривания помещения.

Первые дни проявления болезни самые тяжелые. Дети капризничают, отказываются от еды, температурят. В это время их не выводят на улицу, чтобы не спровоцировать распространение вируса. Посещение коллектива запрещено еще минимум 7-8 дней.

Как помочь малышу справиться с вирусом? Нельзя принуждать к постельному режиму, еде и выполнению каких-либо обязанностей. Детям нужен покой. Родители следят, чтобы малыш не расчесывал волдыри на коже. Открытые раны – это благоприятная среда для болезнетворных микроорганизмов, а ослабленный иммунитет может с ними не справиться. Тогда присоединяется дополнительная инфекция и прием антибиотиков обязателен.

Днем детей занимают играми, просмотром телевизора, чтением книг. На ночь надевают легкую хлопковую пижаму. На руки малыша можно надеть хлопковые рукавички. Обязательно коротко стричь ногти.

Ребенок заболел ветрянкой, как лечить без лекарств? Дополнительные рекомендации по режиму дня и уходу за больным:

  • поить каждый час теплой жидкостью;
  • проветривать помещение, чем свежее воздух, тем меньше потеет больной;
  • принимать прохладный душ 1-2 раза в день в течение нескольких минут.

Постельное белье меняют 1 раз в 2 дня. В комнате больного должно быть прохладно и влажно, чтобы тело не потело, меньше зудела сыпь.

Ветрянка и беременность

Бывают случаи, когда малыш заболел ветрянкой, а мама уже снова беременна. Как быть? Опасно ли контактировать с малышом мамочке, которая снова ожидает рождение крохи? Опаснее всего заражение для матери в ранние сроки беременности.

Поэтому в этом случае необходимо исключить контакт с заболевшим малышом, оставить на время карантина ребенка с папой и бабушками, дедушками. Кстати, если мама уже успела за свою жизнь переболеть ветрянкой, то в этом случае ей не страшен контакт с заболевшим малышом.

Можно ли при ветрянке мыть ребенка?

Мыть ребенка, при наличии свежих везикул не рекомендовано. После окончания подсыпаний, можно купать малыша в теплой воде. После, необходимо промокнуть кожу полотенцем. Тереть кожные покровы запрещено, так как происходит механическое отрывание корочек.

После купания, корочки следует обработать лосьоном «Каламин®» (при ветрянке он эффективно снимает зуд, охлаждает кожу, а также оказывает обеззараживающее действие), цинковой мазью, циндолом®.

После полного отпадания корочек, кожу можно обрабатывать Д-пантенолом®, бепантеном® и т.д. Эти мази используют не от ветрянки для детей, а для ускорения регенерации кожных покровов. Поэтому они не применяются при наличии везикул.

Прививка от ветрянки детям

Вакцинация от ветрянки детям не входит в число обязательных (согласно национальному календарю профилактических прививок). В подавляющем числе случаев, у детей ветряная оспа протекает в легкой форме, потому вакцинировать ребенка не имеет смысла. Исключение составляют пациенты с:

  • иммунодефицитными состояниями;
  • острым лейкозом;
  • тяжелыми хроническими патологиями;
  • злокачественными новообразованиями.

Также вакцинация может быть рекомендована лицам, принимающим иммунодепрессанты, проходящим лучевую терапию или химиотерапию, а также пациентам после трансплантации органов.

Вакцинация существенно снижает риск заболевания ветряной оспой, и родители часто задаются вопросом, стоит ли ее проводить и какие могут быть последствия у этого. Вакцинация от ветряной оспы казана детям, начиная с годовалого возраста.

Плюсы проведения вакцинации:

  • Она сводит к минимуму вероятность заболеть ветряной оспой и опоясывающим лишаем;
  • Поскольку взрослые переносят ветрянку значительно тяжелее детей, зачастую с осложнениями на внутренние органы, проведение прививки в раннем возрасте страхует от подобных проблем;
  • Прививка предотвращает также ослабление иммунитета, сопряженное с заболеванием ветрянкой.

Несовершенства вакцинации:

  • Ее проведение не может стопроцентно гарантировать то, что ребенок не заблеет ветрянкой;
  • Продолжительное (около шести недель) формирование иммунитета;
  • Ребенок может на некоторое время стать заразным, так как вакцина содержит возбудители, хотя и в ослабленном их виде.

Чем мазать ветрянку?

Достаточно однократного смазывания прыщиков в первый день высыпаний, и они станут подсушиваться. Не стоит перебарщивать со смазываниями пузырьков на коже — если это делать несколько раз за сутки, то кожа сильно подсушится, в результате чего возможно рубцевание ранок.

При ветрянке не следует использовать йод как обеззараживающее средство. С его помощью вы только усилите зуд на коже.

Если вы решили смазать пузырьки фукорцином, то это можно делать, так как данный раствор действует так же, как и бриллиантовый зеленый. Кроме того, цвет данного средства красный, он быстрее сходит с кожи, нежели зеленка. Если вам уж так сильно не нравится цвет зеленки и фукорцина, для вас, дорогие родители, есть хорошая новость, в аптеках продается бесцветный фукорцин. Спросите фармацевта и он вам подскажет.

На сегодня все. Поделитесь со своими друзьями в соцсетях впечатлениями от прочитанной статьи. Пусть они тоже присоединяются к блогу. До скорых встреч. Мы не прощаемся. Очень скоро встретимся снова.

Первые признаки ветряной оспы

Ветряная оспа – особое вирусное заболевание. Против него нет лекарства. Главное средство лечения – иммунитет человека. В сложных случая лечение включает прием препаратов на основе ацикловира. Они токсичны для организма, врачи используют их в крайних случаях.

лечить ветрянку

Для снижения температуры используют парацетамол или ибупрофен. При нестерпимом зуде детям дают антигистаминные лекарства быстрого действия:

  • супрастин;
  • фенкарол;
  • кларитин.

Чем лучше лечить ветрянку у детей дома? Обильным питьем и постельным режимом. Для выведения токсинов из организма детей поят отваром шиповника, ягодными морсами, компотами из сухофруктов, чистой питьевой водой.

Иммуностимулирующие препараты назначает врач при тяжелом течении болезни. Если к вирусу присоединилась бактериальная инфекция, назначают антибиотики.

Груднички переносят оспу тяжело. Чтобы предотвратить осложнения, детям назначают противовирусные свечи, например, генферон, профилактическую дозу антибактериальных лекарств, антигистаминные препараты.

В отзывах, как лечить ветрянку у детей, часто упоминают противовирусные препараты нового поколения. Оспа – не грипп, иммунитет справится с ней самостоятельно, не нужно ему в этом мешать. Исключение составляют сложные ситуации, в которых специальные препараты назначает врач, причем в больничных условиях.

Чем старше ребенок, тем сложнее протекает у него ветряная оспа. Если дети до 5 лет, в основном, переносят заболевание даже без заметного повышения температуры тела, то подростки подвержены более тяжелому течению болезни, нередко сопровождающимся осложнениями.

Поражение кожиПри проникновении в подкожные глубокие слои микроорганизмов из вскрывшегося пузырька приводит в развитию гнойничкового процесса в тканях, вследствие чего могут появиться фурункулы, абсцессы или флегномы. ЭнцефалитПри поражении вирусом нервных волокон и мозговых оболочек заболевание проводит к развитию тяжелых патологий нервной системы.

Как правило, подобное осложнение развивается на 7-12 день заболевания. МиокардитВоспаление сердечной мышцы выявляется при обследовании и характеризуется глухостью сердечных тонов, изменениями в кардиограмме. Диагностировать его может врач-кардиоревматолог.Пневмония, нефрит, гепатит и прочие патологии внутренних органовПодобные осложнения возникают при поражении вирусом внутренних органов пациента. Обычно, при этом на коже высыпания незначительные или практически отсутсвуют.

Ветряная оспа (код по международному классификатору МКБ-10 — B01) – заболевание вирусной природы, распространяющееся воздушно-капельным путем и характеризующееся возникновением специфических высыпаний (пузырьки с плотными стенками и покрасневшими ореольными ободками, заполненные жидкостью) на открытых участках кожи в сочетании с базовыми проявлениями вирусно-инфекционной лихорадки и общей интоксикации организма.

alt

Поскольку возбудитель отличается очень высокой степенью заразности, а, раз переболев, человек приобретает к нему иммунитет, чаще всего ветрянка встречается у детей. Симптомы и лечение заболевания весьма типичны, что позволяет его диагностировать даже в домашних условиях.

До начала манифестации высыпаний понять, что ребенок заражен ветряной оспой, можно по следующим признакам:

  • Вялость, потеря интереса к играм, плаксивость.
  • Зачастую температура еле поднимается до 38-40 градусов.
  • Гиперплазированные шейные, околоушные и подбородочный лимфатический узел.
  • Тошнота, иногда рвотные позывы.
  • Отсутствие аппетита.
  • Головные боли и головокружение.

С сыпью протекает не только ветряная оспа, но и другие заболевания, вызываемы возбудителями из семейства герпесвирусов – например, цитомегаловирусная инфекция и инфекционный мононуклеоз.

Но ветряночная сыпь имеет несколько характерных признаков, позволяющих надежно отличить ее от других:

  • Она обнаруживает себя не одномоментно. Сначала она локализуется на одном участке тела, потом выскакивает в других частях. Таким образом, заболевший ребенок на определенных этапах течения оспы имеет островки сыпи, находящиеся на разных стадиях течения. При других заболеваниях, вызываемых герпесвирусами, вся сыпь появляется в один день.
  • Сильный зуд в местах локализации пузырьков-везикул, желание их расчесывать (чего делать ни в коем случае нельзя во избежание ситуации раневой инфекции).

К нетипичным формам течения ветрянки у детей, отличным по симптомам и лечению, относятся:

  • Рудиментарная форма – возникновение нескольких пузырьков сыпи на фоне общего нормального состояния без каких-либо лихорадочных проявлений. Обычно встречается у грудных детей;
  • Геморрагическая форма – помимо стандартных ветряночных симптомов, имеют место также внутренние кровоизлияния, кровянистая жидкость в пузырьках сыпи, кровавая рвота, кровотечение из носа;
  • Генерализованная форма – сыпь поражает не только кожу и слизистые, но и висцеральные органы. Течение сопровождается сильно выраженным интоксикационным синдромом.
  • Гангренозная форма – на верхушках элементов сыпи обнаруживаются некротические образования, покрытые струпьями. Когда сыпь засыхает и корочки отваливаются, под ними оказываются изъязвления с гнойным содержимым.
  • Буллезная форма – элементы сыпи имеют очень большие размеры, дряблые стенки и мутно-желтую жидкость. Когда пузырь исчезает, под ним обнаруживается язва.

Возбудитель — вирус Варицелла Зостер (герпетического типа), передающийся  по воздуху.  Очень летуч, беспроблемно преодолевает препятствие, передвигаясь на расстоянии от 2 метров и более. Проходят вирусные частички даже через щели закрытых межкомнатных или входных дверей. Поэтому если у соседей заболел ветряной оспой кто-то из членов семьи риск заражения очень высокий.

У педиатров к ветряной оспе двоякое отношение: специалисты не могут однозначно ответить, стоит ли целенаправленно оберегать своего ребенка от инфицирования (за счет вакцинации) либо наоборот — дать возможность юному организму в детстве переболеть и тем самым выработать пожизненный иммунитет.

Во многих штатах США вакцинирование против ветряной оспы входит в перечень обязательных прививок. В России, в странах ЕС и ближнего зарубежья – вакцина делается по желанию родителей и не входит в перечень обязательных.

У консервативных медиков мнение такое: чем позже ребёнок в детстве переболеет ветрянкой, тем легче и менее выраженной будет симптоматика заболевания и возможные осложнения. Многие родители считают ветрянку пустяковым вирусом, однако эта на первый взгляд незначительная болезнь в некоторых случаях может вызывать тяжелые осложнения, среди которых самое опасное, угрожающие жизни – энцефалит.

Первые признаки:

  • высыпания розового либо ярко красного цвета, изначально напоминающие комариные укусы, но быстро распространяющиеся по коже, слизистым оболочкам рта и носа, волосистой части головы;
  • через сутки покраснения преобразуются в пузырики с жидкостью внутри;
  • первая партия пузырьков при должном уходе за ними начинает подсыхать через 2-3 дня с последующим образованием новых высыпаний;
  • в среднем высыпания на коже могут появляться в течение недели после старта заболевания.

Меньше всего подвержены заражению ветрянкой дети, редко контактирующие с другими малышами. Как только ребёнок попадает в дошкольное учреждение, повышается риск заражения. Избежать заражения, если в детсадовской группе либо школьном классе заболел кто-то из детей, практически нереально. Именно поэтому больше всего вспышек ветряной оспы у детей в возрасте от 2 до 11 лет.

Проникая через дыхательные пути, вирус резко атакует организм. Основной симптом заболевания — язвочки круглой формы красного, розового либо бледно-розового цвета, которые после суток после появления наполняются бесцветной жидкостью.

Инкубационный период варьируется от 1 до 3 недель, когда вирус вообще не дает о себе знать, никак не проявляться, но при этом уже находиться в организме ребенка, который будет хорошо себя чувствовать и не ощущать недомогание. Активная фаза заражения наступает за 1-2 дня до появления первых высыпаний на коже.

Опасность заболевания, его активность снижается приблизительно через пять-семь дней после появления на коже пузырьков — так можно говорить об относительной безопасности заболевшего для окружающих.

Ветрянка сразу же дает о себе знать острой симптоматикой, выраженной в резком повышении температуры тела, слабостью, отказом от еды, головными болями. При протекании заболевания в легкой степени данная симптоматика может полностью отсутствовать или иметь слабо выраженный характер. У детей с хорошим иммунитетом ветряная оспа может проявляться только одним симптомом – высыпанием.

Возбудитель ветрянки – герпесвирус 3-го типа, распространяемый носителями и передаваемый воздушно-капельным путем. Побывав в одной комнате с больным, легко заразиться. После ветряной оспы формируется пожизненный иммунитет, но изредка встречаются случаи повторного заражения. Годами вирус пребывает в организме уже переболевшего ветрянкой в «спящем» состоянии, и запускается одномоментно. «Активатором» может стать стресс. Взрослый заболевает опоясывающим лишаем, при этом распространяя классическую ветряную оспу.

Сквозняк, любой поток воздуха может разнести вирус на расстояние до 20 м. Когда в одной квартире с больным в числе прочих есть грудничок, волноваться за него не стоит. Младенец в безопасности, если он вскармливается грудью, и мама уже перенесла ветрянку. Мать передает ему антитела со своим молоком. Иначе основания для беспокойства остаются: ветрянка у грудничка проходит тяжело, может давать осложнения, так как иммунитет еще не сформирован.

Предлагаем ознакомиться:  Отслойка плаценты причины симптомы лечение прогноз для ребенка

Течение болезни в каждом возрасте будет отличаться. Рассмотрим, сколько длится и как проявляется ветряная оспа.

У детей до года

alt

Обычно малыши в таком возрасте редко болеют ветрянкой. Если болезнь проявилась, она проходит для ребенка в легкой форме, не вызывает характерную симптоматику. Иногда родители только на 3 день замечают проявление ветряной оспы. Заболевание у малышей длится примерно 21 день.

Причины возникновения ветряной оспы

Как уже упоминалось, медицинское название ветрянки – ветряная оспа, которая передается вирусом герпеса 3 типа. Распространяемость вируса обусловлено его летучестью. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Другими словами, при общении с уже зараженным ребенком можно заразиться ветрянкой. Патогенные микроорганизмы находятся в прозрачной жидкости пузырьков, поэтому вероятность заболеть возрастает в разы, если произошел тактильный контакт с больным ребенком.

Коварность ветряной оспы состоит в том, что она имеет длительный инкубационный период, и зараженный ребенок (или взрослый) моет представлять опасность для общества, даже не догадываясь о том, что сам болен.

Возбудитель ветряной оспы (варицелле-зостер) входит в семейство герпесвирусов и отличается высокой заразностью.  Его другое название – герпесвирус третьего типа. Этот вирус может жить и размножаться только в человеческих клетках, во внешней среде же он скоропостижно гибнет.

Еще одной чертой возбудителя ветрянки, присущей и всем остальным представителям семейства, является угнетающий эффект, оказываемый им на иммунитет. При этом вирус имеет свойство активизироваться на фоне протекания заболеваний, серьезно ослабляющих защитные силы организма. Эпидемии ветряной оспы в основном приходятся на весенний период.

После того, как пациент переболеет ветряной оспой, у него формируется пожизненный иммунитет. Если же вирус, скрыто локализованный в нервных ганглиях и не проявляющий активности, начнет ее проявлять, у больного будут наблюдаться симптомы опоясывающего лишая, локализованные в областях, прилежащих к нервному ганглию-очагу инфекции.

Можно выделить следующие характерные черты эпидемиологии рассматриваемого заболевания:

  • Источник заражения – либо другое лицо, больное ветряной оспой, либо носитель вируса опоясывающего лишая (герпес-зостера).
  • Механизм распространения – либо воздушно-капельный, либо контактный.
  • Заразность инфекции очень высока. Распространяясь по воздуху, вирусы способны проникать из квартиры в квартиру, даже в расположенные на соседних этажах.

Лечение рубцов после ветрянки.

Распространенное осложнение после ветряной оспы – вторичная бактериальная инфекция. Возникает она из-за расчесывания зудящей сыпи немытыми руками. Пузырьки лопаются, поверхность кожи мокнет, засевается микроорганизмами, ребенок заражается вторичной инфекцией. Стафилококк или стрептококк, другие бактерии вызывают гнойное воспаление, которое, если не забить тревогу, перерастет во что-то серьезное. Как минимум, останутся шрамы и рубцы.

Редкое и самое серьезное последствие ветрянки – энцефалит, воспаление головного мозга. Эта болезнь развивается через неделю после появления высыпаний. Таких случаев зафиксировано немного, но опасность есть. У небольшого процента переболевших вирус «засыпает» в нервной системе, спустя годы может неожиданно пробудиться, принося новые неприятности.

Как правило, ветрянка протекает легко и без осложнений, однако в ряде случаев, возможно атипичное течение (геморрагические, пустулезные, висцеральные и т.д. формы) и развитие таких осложнений как:

  • нагноение везикул;
  • воспаление высыпаний на конъюнктивах, с развитием кератита или конъюнктивита (в тяжелых случаях возможна слепота);
  • присоединение лимфаденита, пневмонии, энцефалита, сепсиса, менингита, судорог, нефритов, гепатита, параличей или парезов.

При нормальном иммунитете осложнения ветряная оспа дает редко. Обычно это бывает совмещение с бактериальной суперинфекцией либо поражения висцеральных органов (в большинстве случаев – пневмония и иные заболевания бронхолегочной системы).

Обратиться к врачу нужно в том случае, если за ребенком замечены какие-то из следующих симптомов:

  • Температура тела превышает 39 градусов (либо повышение температуры, не достигающее нормы в течение 4 дней);
  • Покраснение и опухание каких-либо участков кожи;
  • Нагноение в местах локализации сыпи или других частях тела;
  • Астматические проявления (астма уже была диагностирована до заражения ветрянкой);
  • Рвота;
  • Фотофобия;
  • Сильный кашель или трудности при дыхании.

С целью восстановления иммунитета после перенесенной ветряной оспы целесообразно соблюдение следующих рекомендаций:

  • Соблюдать режим питания, увеличив процент в рационе продуктов, насыщенных минералами и витаминами (зеленых овощей, северных лесных ягод, облепихи, пророщенных зерен злаков) и отказавшись от продуктов, содержащих «пустые» калории;
  • Рекомендован прием смеси из меда, лимонного сока сухофруктов (детям после 5 лет можно также вводить измельченные орехи);
  • Через две недели после того, как отвалятся корочки, ребенку нужно начать гулять, постепенно увеличивая время пребывания на воздухе;
  • Ребенка нужно беречь от психоэмоциональных стрессов.

alt

Эффективно восстанавливают кожу поливитаминные комплексы, а также составы с преобладанием витамина С.

Дети с ослабленным иммунитетом переносят болезнь тяжело. Температура повышается до 39-40 градусов, появляется кашель, головная боль, слабость. Сколько лечат ветрянку у детей? Человек остается заразным пока появляются новые высыпания. Как только их появление прекратилось, наступает стадия выздоровления. Через 5-8 дней дети становятся не заразными и могут посещать общественные учреждения.

Врачи не рекомендуют это делать. Вирус подрывает иммунитет, малыш становится восприимчивым к любым заболеваниям. Лучше подержать сына или дочь дома еще 2 недели.

У детей осложнения развиваются редко. Их провоцируют ранее перенесенные болезни, хронические очаги инфекции, ослабленный иммунитет. В редких случая развивается:

  • бронхит, пневмония;
  • энцефалит;
  • поражения печени;
  • эстетические дефекты кожи.

Энцефалит возникает при поражении вирусом клеток головного мозга. Распознают болезнь по дрожанию рук, изменению мимики, нарушению координации движения. Болезнь хорошо поддается лечению, все симптомы уходя через несколько недель.

Дефекты кожи – ямки, царапинки возникают если больной расчесывал волдыри. Именно не затянувшиеся оспинки превращаются в бледные углубления на коже которые со временем лишь немного сглаживаются.

Предупредить болезнь сложно, но вакцинация против вируса обеспечивает развитие стойкого иммунитета у детей и взрослых любого возраста. Детей учат соблюдать правила личной гигиены, не чесать глаза грязными руками, не есть немытые продукты, не поднимать брошенные вещи на улице.

Быстро вылечить вирусную инфекцию невозможно. Этот вирус, хоть и условно не опасный, долго мучает организм, провоцируя изменения в самочувствии и внешности. Время м грамотный уход за больным помогут выработать иммунитет против болезни на всю жизнь.

Ветряная оспа, особенно при легком ее протекании, дает осложнения крайне редко. Наиболее часто это бывает от расчесывания пузырьков, когда идет присоединение инфекции бактериальной природы. От этого могут развиться такие патологические состояния, как абсцесс.

Сепсис, энцефалит, флегмоны, пневмонии и прочее. Все эти болезни могут возникнуть, как результат развития болезнетворных организмов в жидкости пузырьков.

Обезвоживание организма также приводит к развитию осложнений, поэтому очень важно во время болезни соблюдать усиленный питьевой режим.

Пути заражения

Распространение его происходит очень быстро, он может быть отнесен воздушными массами на двадцатиметровое расстояние. Гибель вируса наступает из-за нагревания или воздействия не него ультрафиолетом. В детских коллективах стоит только заболеть первому ребенку, как происходит заражение вирусом ветряной оспы большей его части.

Еще один способ передачи оспы – от беременной женщины еще не рожденному младенцу, но это бывает очень редко. В первом и третьем триместрах ветряная оспа опасна для плода, из-за нее могут развиться поражения глаз, ЦНС, недоразвитие конечностей и разных тканей организма. В особенно тяжелых случаях болезнь может сопровождаться гибелью плода.

В окружающей среде данный вирус не может существовать долго – как правило, это не больше 10 минут. По этой причине передача вируса контактным путем исключена.

90% всех случаев заболевания приходятся на детский возраст 4-6 лет. Но врачи отмечают еще два возрастных пика заболеваемости ветрянкой: 1-2 года и 9-14 лет. Причем, к 14 годам жизни уже большинство детей ветрянкой переболело.

Отличительной особенностью оспы является также тот факт, что если мать ребенка болела ветрянкой, то заражение ребенка до 6 месяцев невозможно. В этот период еще работают материнские антитела к вирусу, которые передались ребенку через плаценту. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, он не может получить антитела от матери и, соответственно, может заразиться ветрянкой. Оспа у новорожденных детей очень опасна, высок риск смертельного исхода (30%).

Пик заболеваемости ветрянкой – зима и осень, что позволяет заявлять о сезонности болезни. Объясняется это тем, что как раз в эти периоды у детей наиболее ослабленный иммунитет.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение которой будут рассмотрены далее, почти всегда возникает вследствие заражения инфекцией от другого человека. Наибольшей заразностью обладают микрокапельки слизи, проникающие из респираторных путей больного во внешнюю среду (они заразны в первые 10-15 минут), а также ветряночные пузырьки на коже больного в наиболее активный период.

Во время ремиссии, когда пузырьки покрываются корочкой, они перестают быть местом локализации возбудителя и поэтому их заразность стремится к нулю.

Как лечить ветрянку у ребенка

Детям дают препараты для нормализации температуры, используют лекарства для снижения зуда. Лечение – это облегчение симптомов течения болезни, нет такого понятия как «лекарство от ветрянки». Лучшее средство – это время. Сама собой болезнь полностью проходит за 10 дней. Больного изолируют от других, пока у него не исчезнут корочки. Это происходит приблизительно на пятый день с момента высыпания последних прыщиков.

Детей, которые случайно контактировали с заболевшим и не имеют иммунитета к ветрянке, отправляют на трехнедельный карантин, внимательно отслеживая их состояние. В детсаду, где зафиксирована ветряная оспа, тоже устанавливается 21-дневный карантин. Занимаясь лечением, внимание обращают на питание и гигиену маленького пациента.

Обильное питье

Важное условие, необходимое для соблюдения при лечении ветрянки у детей, предоставление больному обильного питья. На фоне обезвоживания возникает большинство осложнений, заболевание может влиять на нервную систему. Обильное питье поможет вывести продукты распада вирусов, токсины. Пить нужно кипяченую воду, минералку без газа, несладкие компоты, некрепкие чаи, травяные отвары. Свежеотжатые соки разбавлять водой наполовину.

Соблюдение гигиены

Распространено мнение, что больному нельзя контактировать с водой. Это неверно. Гигиена жизненно важна для такого пациента. Его нужно купать, но после ванной не вытирайте кожу полотенцем, а промакивайте, чтобы не раздражать сыпь. Мочалку при мытье не используйте, мыло тоже: хватит марганцовки (слабого раствора). Важно не дать пузырькам загноиться, постоянно их обрабатывать. Есть варианты, чем мазать прыщики кроме зеленки. Это:

  • водный раствор фукорцина;
  • раствор марганцовки;
  • жидкость Кастеллани;
  • перекись водорода.

Применение медикаментов зависит от тяжести протекания болезни. При температуре более 38 градусов дают жаропонижающие средства на основе парацетамола, ибупрофена. Нестерпимый зуд часто становится причиной расчесов на коже. Через них в организм попадает инфекция, и если это случилось, доктор прописывает антибиотики. Они не действуют на вирус – возбудитель ветрянки, а расправляются только с «новичками» на фоне основной проблемы.­

Госпитализация в стационар (в Мельцеровский бокс инфекционного отделения) показана только при тяжелом течении с высоким риском осложнений, а также при ветрянке у больных из групп высокого риска (иммунодефицитные состояния, лейкозы и т.д.). Остальные больные могут лечиться дома.

Ацикловир® при ветрянке у детей применяют при тяжелом течении и развитии осложнений, а также при ветрянке у больных с иммунодефицитом. Также, таким больным могут назначать интерферон (виферон) и его индуктор (циклоферон®).  Антибиотики при ветрянке применяют только при наслоении бак.инфекции и нагноении высыпаний.

Везикулы должны обрабатываться зеленкой или фукарцином. Сыпь на слизистых половых органов можно обрабатывать спреем от ветрянки — Эпиген Интим® (оказывает обеззараживающее, противозудное и охлаждающее действие).

Мази при ветрянке у детей (бепантен®, пантенол®) могут использоваться только после окончания периода высыпаний и активном отпадении корочек.

Также больным показан покой, обильное питье и диета №13 по Певзнеру. Помещение, где находится пациент, должно регулярно проветриваться.

Для уменьшения зуда применяют противогистаминные средства (Супрастин®, Эриус®, Лоратадин®, Фенистил®).Эффективно снимает зуд и охлаждает кожу гель ПоксКлин®.

Кашель и дискомфорт в горле – симптом высыпаний на слизистой оболочке или осложнение вирусной инфекции. Дети с хроническими тонзиллитами, фарингитами, другими заболеваниями чаще подвержены развитию осложнений. Если слизистая гиперемирована, миндалины увеличены, ребенка мучает кашель, с симптомами борются медикаментозной терапией.

Предлагаем ознакомиться:  Детские капли от насморка при беременности

Как лечить кашель при ветрянке у ребенка? Больному назначают:

  • полоскания спиртовым раствором хлорофиллипта (1 ч. л. на 1 ст. воды);
  • полоскания содовым раствором;
  • питье отваров из трав-антисептиков (ромашка, календула);
  • рассасывающие пастилки с противовоспалительным эффектом.

Горло обрабатывают масляным хлорофиллиптом, иодинолом. Если покраснение горла и кашель сопровождаются одышкой, затрудненным дыханием, слабостью, больному делают снимок для исключения вирусной пневмонии.

Если кашель легкий, не приступообразный, сопровождает больного весь период высыпаний на теле – это не опасно. Для облегчения состояния детям дают антигистаминные препараты, но-шпу на ночь.

Чем лечить горло при ветрянке у детей до года? Масляным раствором хлорофиллипта, содовым раствором, частым теплым питьем. В комнате ставят увлажнитель для облегчения першения в горле и кашля. При вызове врача на дом, обращают внимание не лимфоузлы в подчелюстной области.

Для того чтобы поставить точный диагноз, всегда, в первую очередь, нужно вызвать на дом врача. Особенно, когда дело касается детей до 3-х лет. Лечение ветрянки у детей должно происходить в нескольких направлениях:

  1. Соблюдение постельного режима является обязательным для малышей. Он должен продолжаться до нормализации температуры тела и устранения интоксикации организма. Важно делать замеры температуры достаточно часто, при превышении отметки в 38 градусов нужно давать жаропонижающие препараты. Если вдруг у ребенка наблюдаются рвота и судороги – срочно вызывать медицинскую помощь.
  2. Диета. Больному должно быть обеспечено обильное питье, еда, наоборот, поступать в ограниченных количествах. Особенно аккуратно нужно относиться к выбору продуктов – некоторые могут только усугубить состояние пациента.
  3. Обработка пузырьков. Все знают, что каждый отдельный элемент сыпи должен быть тщательно обработан антисептиком. Это может быть простая зеленка, Фукорцин. Важно замазать каждый фрагмент, даже те, которые находятся в волосах.
  4. Устранение зуда и недопущение расчесываний. Для того чтобы дискомфорт от сыпи меньше тревожил ребенка, можно давать ему антигистаминные препараты. Хороший эффект в снятии зуда оказывает обработка пятнышек особыми противозудными наружными средствами. Важно следить за дозировкой, чтобы не превысить ее.
  5. Использовать курс противогерпетического лечения, но его, конечно, должен назначить врач. Такое лечение показано лишь при тяжелых формах заболевания.

Инкубационный период

Скрытый, начальный период болезни называется инкубационным. Это означает, что человек будет выглядеть здоровым, но инфекция уже распространяется по организму. При ветряной оспе инкубационный период – от 10 по 21 день заражения. Выделяют три его фазы:

  1. Вирус, вызывающий ветрянку, попадает в детский организм через слизистую рта, носа, глотки.
  2. Возбудитель болезни размножается, накапливается в организме. Первичный очаг локализуется в слизистой верхних дыхательных путей, затем заражение перекидывается дальше.
  3. Завершающая стадия – возбудители ветрянки разносятся по организму, появляются в коже, начинают там внутриклеточно размножаться, отчего позже появится сыпь. В этой фазе у человека образовываются первые антитела к вирусу ветрянки.

Инкубационный период ветряной оспы характеризуется оседанием штаммов возбудителя на слизистых оболочках больного, откуда они попадают в кровяной поток и начинают активно реплицироваться (размножаться). В большинстве случаев этот период не знаменуется какой-либо внешней симптоматикой, хотя в конце его может наблюдаться гиперплазия шейных лимфатических узлов.

Ветрянка у детей: начало, симптомы, лечение в домашних условиях, инкубационный период, профилактика. Советы Комаровского

Инкубационный период у ветрянки длится 2-3 недели и опасен тем, что при отсутствии внешних признаков носитель вируса уже начинает выделять его в окружающую среду. Наибольшую опасность зараженный человек представляет для окружающих примерно за два дня до появления первых высыпаний. Внешне же зараженный ребенок ничем не отличается от здоровых в это время.

Тот период, когда ребенок может заразить других, длится ориентировочно дней на 5 дольше последнего появившегося элемента сыпи. Внешне это заметно по подсыхающим элементам сыпи.

Считается, что ветрянкой болеют только единожды за всю жизнь, однако все же бывали случаи, когда эта инфекция повторялась дважды.

Стадии

Симптомы ветрянки у детей обнаруживают себя быстро, так что и за лечение обычно берутся вовремя.

Как правило, в течении болезни выделяются 4 последовательно идущих стадии:

  • Инкубационный период продолжается в течение нескольких часов (до суток), обычно не обнаруживает какой-либо яркой клинической картины, хотя может иметь место увеличение лимфоузлов, а также общая слабость, слезливость, снижение аппетита;
  • Продромальная стадия характеризуется яркой лихорадочной симптоматикой – повышением температуры тела до субфебрильных значений, мышечными болями, быстрой утомляемостью, мигренями, ночными потами;
  • Стадия высыпаний обнаруживает главный характеризующий признак – сыпь. Сначала она имеет вид красноватых пятен диаметром до полусантиметра, а через несколько часов пятна превращаются в везикулярные мешочки с толстыми кожистыми стенками, наполненные жидкостью, содержащей огромные концентрации возбудителя инфекции;
  • Стадия восстановления – на ней пузырьки усыхают, превращаясь в корочковые образования, которые позже отваливаются.

Формы

В зависимости от тяжести течения и проявлений клинической картины выделяются:

  • Легкая форма течения: при ней может отсутствовать повышение температуры (либо наблюдается разовое недолгое), число элементов сыпи невелико и они почти не причиняют ощущения зуда. Пузырьки и сыпь держатся на коже не дольше трех дней, после чего начинают усыхать. Через неделю с начала усыхания ребенок может посещать образовательное учреждение. В целом, данная форма встречается у детей весьма часто, и в целом дети переносят ветрянку значительно легче подростов и взрослых.
  • При средне-тяжелой форме температура поднимается до 38-39 градусов, продолжительность высыпаний составляет 4-5 дней. В продромальном периоде наблюдается яркий интоксикационный синдром (тошнота, упадок сил, головные боли). Элементы сыпи в небольшом количестве иногда наблюдаются на волосистой части головы и слизистой ротоглотки.
  • Клиническая картина тяжелой формы: высыпания очень многочисленны, иногда возникают целые островки плотно сидящих папул и везикул. Проявления интоксикационного синдрома длятся до начала засыхания пузырьков. Помимо этого, пациента беспокоит сильный зуд пораженных участков кожи. У детей эта форма течения наблюдается редко.

Существует четкое подразделение ветряной оспы на несколько форм. Это зависит, в первую очередь, от тяжести протекания болезни, затем – от симптоматики и возможного риска осложнений.

Типичная форма:

  • Легкая. Состояние ребенка не вызывает опасений, он чувствует себя нормально, температура не поднимается до высоких показателей, а высыпания незначительны. Если и присутствуют признаки интоксикации, то они выражены очень слабо. Максимальное количество дней для высыпаний не превышает трех. Пузырьки быстро подсыхают и заживают.
  • Средней тяжести. К вышеперечисленным признакам добавляются головная боль и общая слабость – это означает, что происходит интоксикация организма. Температура может подняться до 39 градусов. Сыпь обильна и появляются все новые пузырьки на протяжении 5-6 дней.
  • Тяжелая форма – течение крайне острое, ребенок чувствует себя очень плохо, у него болит голова, суставы и мышцы тела, температура держится в пределах 40 градусов, повсеместно присутствуют элементы сыпи. Отмечается поражение ЦНС – расстройства зрения, координации движений, судороги. Вероятен риск присоединения бактериальной инфекции.

Атипичная:

  • Рудиментарная. Симптоматика стерта, болезнь протекает скрытно. Высыпания единичны, их не всегда даже можно идентифицировать, как ветрянку. Нет ни повышений температуры, ни признаков интоксикации. Такая форма – наиболее легкая среди всех, чаще всего так болеют младенцы до 3 месяцев или люди, получавшие уколы иммуноглобулина, обладающие сильным иммунитетом.
  • Гангренозная – название говорит само за себя, в этом случае имеет место присоединение бактериального воспаления. Очень часто попутно происходит поражение кровеносных сосудов, по этому такая форма плохо поддается лечению, высока вероятность летального исхода.
  • Геморрагическая – кроме вышеперечисленного, поражаются сосуды, прогнозы лечения такие же, как в предыдущем случае.
  • Генерализованная форма – это вовлечение в патологический процесс всех внутренних органов и систем организма. Развивается тяжелая неспецифическая стресс-реакция организма – полиорганная недостаточность. Как правило, такая форма может возникнуть у людей с сильно ослабленным организмом (к примеру, из-за химиотерапии), новорожденных.

Диагностика

В силу распространенности и яркой характерной клинической картины заболевания к клинической диагностике прибегают нечасто.

Диагностировать ветряную оспу позволяют следующие исследования:

  • Общий анализ крови (маркеры – повышение показателя лимфоцитов и понижение лейкоцитов).
  • Титр крови на наличие антител к вирусу опоясывающего герпеса.
  • Биохимический анализ венозной крови.

Диагностируют ветряную оспу, основываясь на наружном осмотре. Диагноз ставится уже при наличии сыпи. Высыпания – симптом многих болезней, поэтому во внимание принимаются и другие факторы. Врач исключает у пациента:

  • паразитарные заболевания, которые сопровождаются сыпью;
  • аллергические реакции;
  • укусы насекомых;
  • опоясывающий лишай.

Лабораторные анализы быстро помогают подтвердить диагноз. Существуют специфические методы для диагностики ветрянки:

  • световая микроскопия компонентов сыпи (используется серебрение реактивов);
  • серологические исследования парных сывороток крови (РТГА – для обнаружения самого вируса, РСК – чтобы выявить активность антител против возбудителя).

Как вылечить ветрянку народными методами.

Ветрянка у детей: начало, симптомы, лечение в домашних условиях, инкубационный период, профилактика. Советы Комаровского

Методы народного лечения ветрянки у детей в основном направлены на снижение беспокоящего ребенка симптома — кожного зуда (наружное воздействие) и на помощь в поднятии иммунитета (внутренние):

  • Раз в 4-5 часов сажают ребенка в ванну с пищевой содой (100 г на ванну) для уменьшения зуда, причиняемого высыпаниями:
  • Пятиминутные ванны с однопроцентным раствором марганцовки (принимать 1-2 раза в день) хороши для той же цели;
  • Ванны с настоем чистотела или ромашки (50 г травы запаривают на полчаса литром кипятка, выливают в ванну, продолжительность – две десятиминутных ванны в день);
  • Смесь для внутреннего приема с целью подъема иммунитета – смешанные в равных частях мед и лимонный сок. Употребляют перед едой по 20 г дважды в день.

Уход за ребенком

Многие матери обеспокоены вопросом, какой режим дня нужно организовать для заболевшего ветряной оспой ребенка, стоит ли ему выходить на прогулки и, если нет, как скомпенсировать дефицит получаемого кислорода.

Уход за больным ветрянкой требует соблюдения следующих правил:

  • Пока не отвалятся сыпные корочки, больному не следует выходить на свежий воздух. Помимо факта опасности больного ветрянкой для окружающих, это обусловлено также тем, что у ребенка в это время снижен иммунитет и увеличивается опасность заражения другими инфекциями, что может принести осложнения. Исключение можно сделать для семей, живущих в частных домах в малолюдной местности: в таких случаях допустимо вывести ребенка на крыльцо в период, когда корочки уже начали отваливаться. Целесообразно это делать ранним утром или поздним вечером, так как попадание на пораженные сыпью участки прямых лучей солнца чревато усилением их пигментации, которое не исчезает после выздоровления.
  • Комнату необходимо проветривать через форточку (два раза в день по 15 минут), а в остальное время целесообразно поддерживать оптимальный режим воздуха с помощью кондиционера и увлажнителя.
  • Каждый день проводить в комнате больного ребенка влажную уборку.
  • Ребенку должен быть обеспечен постельный режим.
  • Нельзя насильно кормить больного. Если он не хочет есть, не заставляйте его. А вот обильно поить его нужно. Рекомендуются теплый чай с лимоном и теплые же компоты. Не следует давать больному молочные продукты.
  • Купать ребенка целесообразно под душем и без применения мочалки. Также стоит ограничить применение мыла (использовать детское мыло раз в 2-3 дня, а в остальное время ограничиться обливанием). Стараться не допускать попадания мыла на элементы сыпи.

Правила гигиены

Ветрянка у детей (симптомы и лечение зависят от стадии заболевания) требует безукоризненного следования строгим правилам гигиены:

  • Часто заболевший ребенок жалуется на зудение участков кожи, на которых локализована сыпь. Чтобы уменьшить зуд, нужно обрабатывать участки Циндолом, бриллиантовым зеленым, метиленовым синим либо принимать ванны с марганцовкой, настоем ромашки или чистотела.
  • Необходимо каждый день менять постельное и нательное белье. Одежда должна быть хлопчатобумажной.
  • Чтобы у ребенка меньше возникали позывы к расчесыванию высыпаний, можно сшить ему повязку или наладонник, надеваемые на место возникновения сыпи. Повязки подлежат ежедневной стирке с кипячением.

Ветрянка у грудных детей

Заболевание ветрянкой у детей, чей возраст исчисляется месяцами, маловероятно. Большинство заражений приходится на дошкольный возраст от 2 лет, когда у ребенка возрастает число социальных контактов и, соответственно, риск подхватить возбудителя в детском саду.

У детей до года часто встречается рудиментарная форма заболевания, характеризующаяся появлением на еле нескольких ветряночных пузырьков без какого-либо ухудшения самочувствия общего или симптомов лихорадки.

Появление ветряночных пузырьков на слизистых ротоглотки у ребенка грудного возраста чревато возникновением апноэ или ложного крупа, поэтому при первом обнаружении пузырей нужно безотлагательно вызвать скорую, а в ожидании ее прибытия смазать пораженные участки препаратом «Фенистил».

Врач может порекомендовать поместить ребенка в стационар. Купание грудных детей, заболевших ветрянкой, запрещено, так как у них это может вызвать распространение сыпи на другие участки. Чтобы успокоить зуд, элементы сыпи нужно смазывать «Фенистилом».

Методы профилактики

Профилактика заражения окружающих ветряной осой сводится к следующим мероприятиям:

  • Проведению карантина в детских образовательных и воспитательных учреждениях в случае, если кто-то из детей заболел ветрянкой;
  • Если ребенок находился в одном помещении с больным ветрянкой, ему нужно экстренно сделать прививку (в случае, если она не была сделана ранее);
  • Больного нужно изолировать до окончания опадания корочек с пораженных участков тела.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector