Лечение миомы матки после родов

Лечение миомы матки после родов

Лечение миомы матки после родов
СОДЕРЖАНИЕ

Миома матки в раннем послеродовом периоде: особенности развития и факторы риска

Миома матки — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии. От 12 до 25% всех гинекологических заболеваний приходится на миому матки, что делает её одним из самых распространённых заболеваний у женщин. Узел миомы представляет собой клубок хаотично переплетающихся гладкомышечных волокон округлой формы.

Лечение миомы после родов зависит от степени прогрессирования болезни. Гормональная терапия может замедлить рост опухоли, но избавится от не можно лишь хирургическим путем. Своевременное обследование позволит контролировать состояние болезни и избегать осложнений.

Вопреки ожиданиям часто миома не рассасывается после родов — поведение узлов на матке и шейке матки после рождения ребенка зависит от многих причин и развивается индивидуально.

1. Гормональный дисбаланс. Рост количества эстрогенов в теле женщины, вызванный беременностью, может спровоцировать интенсивный рост миоматозных узлов.

2. Мышечный слой тела матки увеличивается в объеме, волокна мускулов растягиваются —
это также создает благоприятные условия для роста миомы.

3. При вынашивании плода количество крови в организме женщины значительно увеличивается, кровеносная система направлена на активное питание матки и ребенка; образовавшаяся миома также получает дополнительное питание и растет ускоренными темпами.
Беременность как нельзя лучше располагает к активному развитию и росту доброкачественного образования. Но эти условия прекращаются вскоре после родов, когда сменяется и система кровоснабжения, и объем матки, и гормональный фон.

В раннем послеродовом периоде происходит выработка молока, при налаженном грудном вскармливании гипофиз (область головного мозга) активно начинает продуцировать гормон пролактин, который отвечает за успешную лактацию. Также он влияет и на матку — при его поступлении орган сокращается в размерах, а вместе с тем уменьшается и миома.

Существует дополнительный риск в раннем послеродовом периоде: узел может стать причиной кровотечения. Это вызвано активным сокращением матки после того, как выйдет плацента. Дополнительный риск кровотечения — это неполное отделение или приращение плаценты — при выявлении такой патологии нужна предварительная подготовка к оказанию экстренной помощи роженице.

Лечение миомы матки после родов

Ранний родовой период в большинстве случаев заканчивается без негативных изменений для миомы из-за восстановления слизистой оболочки и активного сокращения до прежнего объема. Но существуют факторы риска, которые могут стать причиной инфицирования и маточного кровотечения в поздний послеродовой период — это оставшиеся в теле матки частицы плаценты или возникшие во время родоразрешения проблемы с ее отделением.

— усиленное наблюдение за беременностью в последний месяц вынашивания ребенка;
— частые ультразвуковые обследования для контроля размеров миомы и состояния плаценты;
— профилактические осмотры на протяжение всего послеродового периода (6 недель после родоразрешения).

При выявлении изменений проводятся терапевтические меры по пресечению возможных патологий.
Миома после родов: варианты развития патологии

При отсутствии осложнений в послеродовой период и налаженном грудном вскармливании ребенка не менее чем первые 6 месяцев его жизни, наблюдается уменьшение миомы в размерах.
При наличии значительных повреждений мягких тканей в процессе родовой деятельности возможно увеличение миомы из-за отечности.

Развитие патологии чаще всего возвращается к привычному течению, как и до беременности и родов, но иногда после восстановления матки меняется расположение опухоли.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли после удаления миомы родить

Лечение миомы матки после родов

Любое заболевание организма человека возникает вследствие различных причин, влияющих на происхождение и развитие недуга. В науке проведены продолжительные эпидемиологические исследования возникновений миоматоза. Выделены факторы риска, провоцирующие болезнь. К ним относятся:

  • генетические и наследственные нарушения;
  • раннее наступление менструального цикла;
  • избыточный вес (ожирение);
  • гипертензия (приём не менее пяти лет гипотензивных средств);
  • психоэмоциональные нагрузки (стрессовые состояния);
  • отсутствие детей;
  • аборт;
  • при климаксе;
  • гормональное нарушение.

Гипотеза рассасывания доброкачественного образования

Учёные, проводившие исследования, выдвинули теорию о возможном деструктивном влиянии на развитие опухоли, при этом узел может уменьшаться. Снижают риск развития и рождение детей, когда опухоль может исчезать. У женщин, выносивших и родивших, как минимум троих малышей, может понижаться опасность развития формирования с 55% до 90%.

Учёными сделан основной упор на вывод о зависимости миомы от гормональных нарушений, повышении эстрогенов и прогестерона (стероидных факторов), под влиянием которых происходит мутация, трансформация здоровых тканей в новообразование. Но на молекулярном уровне проблема не исследована, остаётся для гинекологии главной.

Выдвинута гипотеза об обратном деструктивном процессе. Якобы доброкачественное образование – миома – рассосаться может во время беременности и после неоднократных родов исчезнуть, а также исчезнуть от гормонозамещения в климактерический период – околонаучное предположение. На людях таких экспериментов никто не проводил. Поэтому считать предположение верным неправильно.

В основу исследования исчезновения опухоли может быть положено только медикаментозное своевременное лечение, с правильным диагностированием, лабораторным путём и использованием гормонов (инактивация стероидных гормонов).

Диагностика болезни

Выдвинутая учёными гипотеза о саморассасывании миомы малых размеров не касается злокачественных образований, относимых к так называемому раку матки. Подчеркнем, миома матки может являться как доброкачественным, так и злокачественным образованием. Признаками считаются боли внизу живота, если человек резко похудел, либо обращение к врачу в менопаузе.

Только посредством проведения ряда лабораторных исследований возможно установить и качественную сторону: что опухоль самостоятельно исчезла. Диагностика онкологического свойства возможна при лапароскопии, лапаротомии, при визуальном осмотре. Специальным лабораторным исследованием считается гистология.

Диагностируется болезнь с учётом жалоб на боли в районе нахождения узла, где в складках уплотнений происходит некроз тканей. Могут наблюдаться сокращения матки, озноб, повышение температуры. В анализах будет отличаться уровень лейкоцитов и СОЭ.

Необходимы исследования новообразований и соответственное комплексное лечение.

Лечение миомы матки после родов

— сильные боли в нижней части живота;
— гипертермия;
— при лабораторном анализе крови выявляют высокое СОЭ и увеличенное количество лейкоцитов.

Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое обследование. Лечение проводится в условиях стационара. Подобная симптоматика может сохранятся до 2-х недель.

В случае, если вопреки ожиданиям миома матки после родов не уменьшилась или же ее рост продолжается, врач определяет метод терапии, исходя из особенностей протекания патологии.
Консервативные способы лечения направлены на приостанавливание роста образования, но медикаментами невозможно добиться полного искоренения узлов, для этого применяют лишь хирургическое лечение.

Предлагаем ознакомиться:  Творожок какой фирмы лучше для первого прикорма

1. Препараты для сокращения матки — Метилэргобревин, Окситоцин и прикладывание охлаждающего компресса на низ живота.

2. Средства для торможения роста узлов — Гозерелин, Диферелин, Бусерелин.

3. Антипрогестагены направлены на уменьшение объема миомы и снижение симптоматики.

4. Гестагены (назначают при сопутствующей гиперплазии эндометрия): Оргаметрил, Норколут.

5. Обезболивание.

6. При кровотечении назначают Дицинон, Викасол.

7. Иммуномодулирующие препараты.

8. Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона — противоопухолевые препараты этой группы препятствуют выработке половых гормонов. Прием средств угнетает работу яичников и овуляция не наступает. Антагонисты назначают в крайних случаях из-за большого количества побочных эффектов — окончание курса лечения провоцирует усиление роста узлов. Терапия возможна до полугода, затем прием препаратов прекращают — появляется высокий риск развития остеопороза.

Влияние родов на миому: прогнозы специалистов и профилактика роста узлов в послеродовом периоде

Лечение миомы матки после родов

Рождение ребенка в целом оказывает на новообразование положительное влияние. Миома может уменьшится после родов из-за таких факторов:
— пролактин при грудном вскармливании благоприятно сказывается на миоме;
— естественные послеродовые процессы восстановления матки (растяжение гладкомышечных пучков, гипертрофия, гиперплазия, повышенное кровоснабжение и улучшенная микроциркуляция) позволяют нормализовать структуру миометрия и восстановить его функционирование;
— беременность и роды предполагают ведение здорового образа жизни, а это напрямую влияет на отсутствие роста узлов.

Статистические данные о наблюдении за группой рожениц с диагностированной миомой свидетельствуют о том, что узлы не увеличиваются в размерах не только в раннем или позднем послеродовом периоде, но и на протяжение 5-8 лет после родов.

— при отказе от грудного вскармливания;
— из-за прерывания вновь наступившей беременности путем выскабливания матки;
— в случае применения гормональных средств контрацепции.

— систематическое обследования у гинеколога;
— УЗД не реже, чем раз в 6 месяцев;
— своевременное выявление и лечение болезней репродуктивной системы;
— ведение здорового образа жизни;
— сохранение лактации;
— повторное наступление беременности в период 2-3 года.

Миома матки – самое распространенное гинекологическое заболевание

В случае миомы определяется тактика ведения родов: через родовые пути или кесарево сечение. Наличие узла влияет на сокращение матки. На фоне этого в период родов наблюдается слабая родовая деятельность. Вследствие этого роды стимулируют или применяют другие методы.

При выявлении миомы матки в период беременности могут возникнуть некоторые осложнения, если не предпринимать меры по ее устранению.

Такими осложнениями являются:

  • Угроза прерывания беременности
  • Неправильное положение плода или его предлежание
  • Истмико-цервикальная недостаточность
  • Предлежание плаценты
  • Задержка роста плода

После родов у женщин с диагнозом «миома матки» может наблюдаться кровотечение, приращение или прикрепление плаценты. В послеродовый период восстановление матки, уменьшение ее объема и массы происходит не полностью. По этой причине чаще всего диагностируются инфекционные заболевания.

Однако бывают случаи, когда плацента отделяется не полностью и в полости остается ее небольшая часть. В связи с этим часто возникают маточные кровотечения, и в позднем послеродовом периоде происходит инфицирование матки. Это явление называется дегенерация матки. У женщины на фоне этого появляются сильные боли внизу живота, повышается температура тела, в анализах крови повышается СОЭ и лейкоциты. Подтвердить патологию можно после УЗИ.

Из-за наличия миоматозных узлов матку могут полностью удалить, а это своеобразный стресс для организма женщины. Миома редко переходит в злокачественную форму, однако такие случаи встречаются. Чтобы не допустить развитие злокачественного процесса, следует регулярно посещать гинеколога и следить за ростом миомы. Быстрое увеличение ее в размерах – это один из признаков перехода в злокачественную форму.

Чем опасна злокачественная форма

Вынашивание беременности при неисследованной до конца опухоли – 100% риск, которому подвергаются и мать, и ребёнок. Беременность часто протекает с осложнениями. Может произойти полностью отслойка плаценты. Незащищённый эмбрион, находясь во влиянии разрушительных раковых процессов (в агрессивной окружающей среде), особенно подвержен мутационным изменениям.

Предлагаем ознакомиться:  Через сколько после родов проходит кровь — Про Маму

С наличием эстрогенов, вырабатываемых материнским организмом, как факторов влияющих на рост опухолевых клеток, миома прогрессирует и переходит в злокачественное состояние. В том числе, в случае, если образование развилось в миометрии (мышцах органа) и при воздействии гормонов увеличивается, сдавливает плод, лишает возможности получать питание. В результате происходит замирание и наступление смерти плода при асфиксии.

Зафиксированы случаи рождения детей с недоношенностью, а также с необратимой патологией и другие. При необходимости хирург может принять решение об удалении опухоли после родов. Аборт делается при угрозе жизни, если размер узла становится больше 12 недель.

Рекомендации

Беременность необходимо планировать. Для исключения серьёзных осложнений, связанных с выявлением злокачественной формы новообразований, следует регулярно обследоваться у гинеколога, сдавать соответствующие анализы при беременности. Если диагностируется болезнь, следует воздержаться и перенести сроки зачатия ребёнка, не подвергать жизнь малыша и матери опасности. Если уже наступила беременность, обязательно наблюдаться у врача, проходить медикаментозное лечение, так как рак самостоятельно не рассасывается.

В случае возникновения болевых ощущений на ранних сроках беременности, кровянистых выделений необходима госпитализация, так как такие симптомы могут говорить о самопроизвольном аборте.

Правильно назначенное лечение в период беременности или менопаузы позволит «заморозить» или остановить рост новообразования. Однако никто не застрахован от последующего выявления рака. Здоровая ткань, как и поражённая миоматозным образованием, легко переходит в онкологию. Но до конца это явление и причины образования рака на месте доброкачественной опухоли не изучены.

Полезные советы

Единственная возможность сохранить здоровье кроется в здоровом образе жизни, исключении вышеназванных факторов риска. Женщина, планирующая беременность, должна быть здоровой, это будет залогом рождения крепкого малыша. Стремление самостоятельно вести нормальный образ жизни, занятия спортом позволят избежать ожирения и гипертензии, иных факторов, влияющих на возникновение рака.

Женский орган – матка, предназначенный для родов детей, но подвергающийся систематическому воздействию абортов и чисток, вследствие разрушительного воздействия теряет упругость, эластичность. Образующиеся некротические бляшки во внутренней поверхности провоцируют благоприятную среду для последующего формирования раковых клеток.

https://www.youtube.com/watch?v=U5vXd9ZyuX8

Важно каждой девушке и женщине планировать беременность и предохраняться, чтобы, в том числе, преодолеть опасный недуг. Первый сделанный аборт несёт сокрушительное воздействие на женский орган, способный повлечь не только бесплодие, но и неспособность вынашивания малыша, подверженность раку, который сам не проходит.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector