Можно ли беременным наркоз при лечении зубов

Можно ли беременным наркоз при лечении зубов

Можно ли беременным наркоз при лечении зубов
СОДЕРЖАНИЕ

Почему необходимо лечить зубы во время беременности

Кариес оказывает влияние на вынашиваемого малыша. Как подтвердили исследования, существует связь между бактериями, вызывающими кариес и ранними родами. Возрастает риск рождения ребенка, у которого масса тела ниже нормы.

Специалисты полагают, что бактерии, поражающие зубную эмаль, провоцируют в женском организме развитие противовоспалительных цитокинов, что повышает вероятность начала родов раньше срока.

Причины для лечения зубов во время беременности:

  • Инфекция ротовой полости, оставленная без лечения, может распространяться. Риск инфицирования возрастает при пульпите и периодонтите.
  • Любая боль, а зубная в первую очередь, воздействует на эмоциональное и психологическое состояние будущей матери. Чувство боли катализирует выброс гормонов и адреналина. Это негативно отражается на здоровье еще неродившегося младенца.Лечение зубов во время беременности в 1, 2, 3 триместре. Делают ли рентген, анестезию, когда лучше лечить
  • Бесчисленные хлопоты и заботы, которые сопровождают женщину после появления малыша, не оставляют времени, чтобы заняться лечением зубов.
  • Нездоровые зубы у матери — это риск для малыша подхватить серьезное заболевание, к примеру стафилококк. Он напрямую связан с кариесом. Облизывание ложки при кормлении или пустышки малыша, и даже простой поцелуй матери, у которой имеется кариес –– это угроза передачи бактерий ребенку.

Лечение зубов во время беременности, несмотря на опасения навредить ребенку, необходимо.

Первый триместр

Происходит закладка главных систем органов плода, поэтому желательно воздержаться от любого приема медикаментов.

Лечение зубов при беременности

Начало триместра характеризуется особой чувствительностью организма к внешним токсинам и стрессам. На первых неделях беременности зародышу ничего не угрожает, пока яйцеклетка еще не имплантировалась в стенки матки.

Поэтому при лечении зубов в самом начале срока, пока самой женщине еще не было известно о беременности, беспокоится о воздействии лекарств не стоит.

Вторая половина I триместра — значимый период. Начинается процесс формирования органов у плода. Даже незначительное воздействие медпрепаратов в этот период нежелательно и может послужить причиной развития патологий у эмбриона.

Исключения — острый периодонтит, пульпит. Их следует лечить при любом сроке беременности. Опасность распространения инфекции угрожает развитию эмбриона и здоровью женщины.

Второй триместр

Органы и ткани у ребенка уже сформировались и начинается рост самого малыша. Это более удачное время, чтобы провести санацию ротовой полости, чем первый триместр. Нужно пройти плановый осмотр ротовой полости у стоматолога. Если лечение необходимо, следует провести его до начала третьего триместра. Состояние зубов к концу беременности может ухудшиться.

Третий триместр

К этому моменту формирование органов завершено полностью, ребенок достаточно большой, и плацента служит надежной защитой от посторонних факторов. Но для будущей матери — это особенно тяжелый период. Врачебное вмешательство лишь усугубит тревогу и дискомфорт уставшей к концу беременности женщины.

Из-за неудобной позы на стоматологическом стуле во время лечения зубов усиливается давление на аорту и нижнюю полую вену. Возникает опасность для пациентки и ее ребенка. Женщина рискует потерять сознание из-за снижения артериального давления и учащения сердцебиения. В этот период повышается опасность развития гипоксии у плода.

Санация ротовой полости должна проводиться в удобной для пациентки позе. Когда беременность подходит ко II фазе последнего триместра, матка становится чувствительна к внешним воздействиям, вероятность досрочных родов возрастает, поэтому лечение зубов на поздней стадии беременности нежелательно.

Сформированная плацента служит защитой для плода от негативного воздействия применяемых лекарств. Однако учитывать влияние медикаментов на организм необходимо. Нужно подбирать безопасные препараты, неспособные навредить зародышу.

Лечение поверхностного кариеса во время беременности опасности не представляет. Существующее разнообразие анестетиков позволяет специалисту без труда подобрать правильный препарат и дозу, чтобы не навредить пациентке в положении.

Можно ли беременным наркоз при лечении зубов

Если запустить кариес, это приведет к тому, что воспалится нерв (пульпит) и прикорневые ткани зуба (периодонтит). Эти заболевания сопровождаются болью и инфекцией, которая угрожает распространением на здоровые зубы. Своевременное лечение необходимо.

Гингивит – наиболее распространенное заболевание полости рта, особенно если беременность сопровождалась токсикозом. Десна слабеют, становятся рыхлыми, кровоточат. Не стоит затягивать поход к стоматологу.

Несложная профилактика поможет избежать заболевания десен:

  • использование антибактериальных ополаскивателей;
  • применение кремов, укрепляющих десны;
  • чередование кальце- и фторосодержащих укрепляющих зубных паст;
  • полоскание лечебными отварами из коры дуба и ромашки.

Лечение пародонтита следует начинать с удаления зубных отложений ручным методом. Затем следует отполировать зубы при помощи специальной пасты.

В период вынашивания ребенка повышается чувствительность зубов — возникает гиперестезия. При этом нужно применять специальные аппликации и полоскания. Стоматит при беременности способен вызвать осложнения и спровоцировать несвоевременное начало родов. Врач назначит необходимые антибактериальные препараты и содовые полоскания, а также противовирусные мази.

Ослабленный беременностью организм — благоприятный фон для развития остеомиелита — воспаления костного мозга, вызванного патогенными микробами. Лечение может быть хирургическим (операция) или проводиться с помощью медикаментов.

Операция для женщины в этот период нежелательна, поэтому при лечении остеомиелита нужно сначала перевести заболевание в хроническую стадию, используя безопасные препараты.

При возникновении резкой зубной боли необходимо незамедлительно посетить стоматолога. Боль, дискомфорт и стресс представляют большую угрозу здоровью матери и безопасности малыша, чем возможный вред от применяемых медикаментов.

Процесс подготовки зубов к протезированию может повлечь за собой ряд проблем. Согласно статистике, у беременных часто наблюдается гингивит. А при воспалении десен протезирование не проводится.

Лечение зубов во время беременности

Во время беременности можно провести простую имплантацию. Сама процедура несет в себе не больше угрозы, чем удаление зуба. Однако последующая за процедурой имплантации необходимая антибактериальная противовоспалительная терапия нежелательна при беременности. А отказ от антибиотиков способствует развитию осложнений. Поэтому имплантацию следует оставить на послеродовой период.

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению каких-либо стоматологических манипуляций. Однако пациентка должна предупредить врача о своем положении, а также назвать точный срок беременности.

  • во время вынашивания ребенка можно лечить кариес, пульпит, периодонтит и воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит, стоматит);
  • для пломбирования зуба можно использовать как химически отверждаемые материалы, так и композиты светового отвердения, фотополимерные лампы безопасны для плода;
  • запрещается проводить отбеливание эмали;
  • лечение зубов проводится под местной анестезией (инъекция Ультракаина, Артикаина), нельзя допустить, чтобы будущая мать терпела жуткую боль в кабинете стоматолога;
  • общий наркоз строго противопоказан.

Весь период беременности условно разделяют на 3 периода (триместра).

В 1 триместр (самый ранний срок) происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. Плацента только начинает формироваться, она еще не может защитить плод от негативного влияния. Поэтому в данный период нежелательно проводить какое-либо медицинское вмешательство. Однако стоматолог может назначать местные препараты для снятия воспаления (Хлоргексидин, Мирамистин, Холисал).

Во втором триместре риск опасностей значительно снижается. Плацента служит надежным защитным барьером для малыша. Это оптимальный период для лечения зубов и других стоматологических процедур.

Лечение зубов во время беременности в 1, 2, 3 триместре. Делают ли рентген, анестезию, когда лучше лечить

В 3-м триместре возникает повышенная чувствительность матки к медикаментозному воздействию. Кроме того, в этот период организм женщины достаточно ослаблен. Поэтому «лишний» стресс в кабинете стоматолога крайне нежелателен. При возможности лучше отложить лечение зубов на период лактации. Однако это не касается экстренных случаев, например, острой зубной боли.

Используются анестетики местного действия, которые не преодолевают плацентарный барьер. Еще одно требование к обезболивающим препаратам – низкая степень воздействия на сосуды.

Лидокаин не подходит для будущих мам, поскольку такой препарат может вызвать мышечную слабость, судороги и резкое понижение давления.

    Безопасная анестезия для беременных

  • Убистезин;
  • Ультракаин;
  • Альфакаин;
  • Артифрин.

Эти препараты не наносят вред малышу, поскольку действуют локально. Также они имеют пониженную концентрацию сосудосуживающих компонентов (адреналина и пр.), что безопасно для матери.

Удаление зуба – это хирургическая операция, которая всегда сопровождается психоэмоциональной нагрузкой. Конечно, она нежелательна для женщин во время вынашивания ребенка.

Предлагаем ознакомиться:  Когда можно начинать гулять с новорожденным ребенком после роддома

Поэтому удаление зубов проводится только в крайних случаях:

  • перелом коронки или корня;
  • глубокий кариозный очаг, который становится причиной гнойного воспаления;
  • образование кисты, диаметр которой превышает 1 см;
  • непрекращающаяся острая боль, которую невозможно устранить с помощью консервативной терапии.

Лечение зубов во время беременности в 1, 2, 3 триместре. Делают ли рентген, анестезию, когда лучше лечить

Удаление зубов мудрости во время беременности вообще не проводится. Такая операция часто заканчивается альвеолитом (воспалением лунки) и другими осложнениями, требующими приема антибиотиков.

Во время беременности можно ставить любые виды протезов, в том числе коронки и мосты. Исключение – дентальные импланты.

Вживление зубного имплантанта зачастую требует больших затрат жизненных сил. Но во время беременности все ресурсы направлены на развитие здорового малыша.

Кроме того, после имплатации требуется прием противовоспалительных и обезболивающих средств, которые противопоказаны для будущей матери.

  • гингивит,
  • пародонтит и пародонтоз,
  • кариес,
  • повышенная чувствительность эмали: реакция на холодное и горячее, кислое и острое,
  • эпулис.

Лучший период для лечения зубов во время беременности

Первое, что обязательно нужно делать любой женщине, находящейся в положении – это проходить профилактические1 осмотры. В период беременности они особенно актуальны, т.к. увеличивается риск заполучить кариес и воспаление десен. Нагрузка на женский организм приходится колоссальная, под влиянием гормональной перестройки падает общий и местный иммунитет, меняется состав слюны – она становится более вязкой, кислой, она не может полноценно защищать полость рта от атаки бактерий, смывать остатки пищи, увлажнять слизистую, обогащать эмаль минералами.

В этот непростой и прекрасный для женщины период ухудшается кровообращение слизистой, сами десны становятся более рыхлыми, именно поэтому так часто пациентки в положении страдают гингивитом и пародонтитом. Также нарушается структура костных тканей, ведь в организме возникает нехватка кальция и магния – эти полезные элементы уходят на построение костных структур ребенка. Даже при условии, что женщина принимает витамины, баланс кальция и магния все равно находится на грани.

Как следствие, если зуб начал разрушаться или если воспалились десны, то этот процесс будет протекать быстро и усугубляться, поэтому пускать на самотек заболевания полости рта нельзя. Особенно в период вынашивания ребенка. Ведь бактерии изо рта могут проникать с кровью в околоплодную жидкость, вызывать интоксикацию в организме малыша, и даже способствовать тонусу матки, выкидышу на ранних сроках, преждевременны родам на поздних.

Оказать влияние бактерии могут и на самого ребенка, вызвав нарушения в формировании плода и различные аномалии. Например, слабоумие. Если вовремя не обратиться к врачу и не принять мер, то и сама будущая мама вскорости может остаться совсем без зубов, ведь они очень быстро разрушатся, или как говорят многие женщины просто «посыплются».

Давайте рассмотрим особенности каждого триместра.

1. Первый триместр

Лечение зубов во время беременности в 1 триместре, т.е. с первой по четырнадцатую недели рекомендуется проводить только в случае крайней необходимости, когда польза превалирует над риском. В этот период времени активно закладываются и формируются все органы малыша, также формируются зачатки молочных зубов, а вот плацента, которая выполняет роль защитного барьера, окончательно формируется только к 16 неделе – до этого момента эмбрион очень уязвим.

Лечение зубов в первом триместре беременности нельзя проводить с использованием медикаментов, анестезии, рентгена. Однако вылечить некоторые патологии, например, поверхностный кариес, вполне допустимо. Также необходимо экстренное вмешательство, если у женщины диагностирован острый воспалительный процесс, сопровождающийся гнойными выделениями и сильной болью.

2. Второй триместр

Лечение во время беременности во 2 триместре (с 14 по 26-27 недели) – это самое удачное решение. В этот период времени все жизненно важные органы уже сформировались, к тому же малыша защищает плацента. Поэтому можно проводить профгигиену полости рта, можно при необходимости лечить кариес и даже пульпит (только без применения мышьяка), можно удалять зубы под местной анестезией (используются только определенные виды анестетиков, о которых мы поговорим ниже). Однако лучше отложить на потом сложное удаление, а также удаление зубов мудрости.

3. Третий триместр

Некоторые женщины удивляются тому, что лечение зубов при беременности в третьем триместре проводить нельзя. Ведь, казалось бы, у ребенка уже сформированы все органы, и вред на его организм будет не столь значительным. Однако нужно помнить, что на поздних сроках проводить лечение не так просто, будущая мама сильно волнуется и испытывает дискомфорт.

Плод уже большой, становится тяжело разместиться в кресле стоматолога, приходится лежать на спине или на боку, при этом ребенок давит на полую вену и аорту. Но неудобства – это еще только полдела. Проблема заключается в том, что в этот период времени плацента становится более тонкой, она уже не так хорошо защищает малыша от токсинов и бактерий. Также велик риск преждевременных родов. Именно поэтому лечение можно проводить только до 34 недели (это максимум), позже этого уже делать не стоит.

Решать проблему, нужно не откладывая только при условии, что женщине требуется экстренное вмешательство.

I триместр II триместр III триместр
Что можно применять на приеме у стоматолога
  • любые анестетики назначаются только после обследования и консультации со стоматологом и гинекологом
  • «Ультракаин» или, «Альфакаин» на основе артикаина,
  • «Скандонест», «Изокаин»
  • «Ацетоминофен»
  • допустимы те же виды анестезии, что и во 2-м триместре, но только после консультации с врачом
Как можно унять боль дома
  • «Нурофен», но он противопоказан страдающим изжогой и токсикозом, может раздражать ЖКТ,
  • капли на настое мяты перечной и валерианы,
  • гель «Камидент»
  • «Ибупрофен»,
  • «Парацетамол»,
  • «Адекс» и «Адвил», где действующим веществом также является ибупрофен,
  • «Аспирин» (но не рекомендуется применять при язве желудка)
  • «Эфералган»,
  • «Ибупрофен»,
  • «Панадол»

Эти лекарства оказывают минимальное негативное воздействие на печень и почки

Какие народные средства допустимы
  • водно-содовый теплый раствор.
  • водно-содовый теплый раствор
  • водно-содовый теплый раствор

Прямых противопоказаний к ношению брекетов нет, но они активно воздействуют на зубной ряд, заставляя его перемещаться в нужном направлении, именно поэтому могут усугубить ситуацию и стать лишь дополнительной нагрузкой на эмаль. Кроме того, во время коррекции прикуса вам придется посещать лечащего врача очень часто, подвергнуться серьезному медицинскому наблюдению, еще больше усилить гигиену полости рта и соблюдать ограничения в питании – лучше, отложить такие заботы на потом.

Но в случае, если женщина уже на момент вести о беременности носит брекеты, то решение о продолжении лечения должно приниматься совместно с врачом.

Нужно удалять зуб, если образовалась киста, флюс или абсцесс, а также в том случае, если мучает острая боль, а вылечиться консервативными методами не представляется возможным.

Лечение зубов во время беременности в 1, 2, 3 триместре. Делают ли рентген, анестезию, когда лучше лечить

Можно и нужно проводить профгигиену полости рта.

Можно проводить съемное и несъемное протезирование в тех случаях, когда необходимо восстановить функцию полноценного питания для будущей мамы.

Можно ставить пломбу, если она выпала.

Нужно проводить консервативную терапию, которая поможет купировать острый воспалительный процесс при наличии гингивита и пародонтита.

1 Жаркова О.А. Профилактика стоматологических заболеваний в период беременности. Вестник Витебского государственного медицинского университета, 2008.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли при приеме достинекса забеременеть

Но не стоит забывать, что во время лечения зубов применяются лекарства, в частности анестетики, а в некоторых случаях назначаются антибиотики и болеутоляющие средства. Далеко не все они безопасны для плода, и врач всегда должен соотносить риски от назначения таких препаратов с пользой лечения.

  • лечение кариеса, пародонтита, периодонтита, пульпита — заболеваний, при которых появляется очаг инфекции и есть риск попадания гноя и токсинов в кровь. Депульпация зуба проводится без использования мышьяка;
  • удаление зуба, если его невозможно вылечить консервативными методами или при наличии кисты больше 10 мм в диаметре. Острая боль также является показанием к экстракции;
  • установка съемных и несъемных протезов, но только в том случае, если это необходимо для восстановления полноценного питания матери и процедуру нельзя отложить на потом;
  • профессиональная гигиена полости рта.

Специалисты настоятельно не рекомендуют во время беременности исправлять прикус, удалять зубы мудрости, проводить имплантацию зубов и любое хирургическое вмешательство, в котором нет острой необходимости. Даже если процедура не требует применения лекарств, посещение стоматолога — это всегда стресс, который может быть опасен для здоровья малыша.

1й триместр — самый опасный период для любых медицинских вмешательств. До момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки (как правило, на 17е сутки) зародыш критически восприимчив к любому стрессу и токсинам, а лечение зубов в это время может привести к самопроизвольному аборту. Затем начинается формирование тканей и органов эмбриона, и прием препаратов может вызвать тяжелые нарушения этих процессов.

2й триместр — относительно благоприятный период для лечения. Основной этап закладки органов закончился, а плацента сформировалась и надежно защищает плод. На этих сроках можно проводить профессиональную гигиену, а также терапию зубов, состояние которых может обостриться в третьем триместре. Но любые несрочные процедуры все же лучше отложить до послеродового периода.

Лечение зубов в 3м триместре осложнено высокой массой плода, который давит на нижнюю полую вену и аорту матери, из-за чего она испытывает дискомфорт, лежа в кресле стоматолога. Кроме того на поздних сроках беременности плацента становится тоньше и уже не так хорошо выполняет барьерную функцию. Лечение зубов на 34 неделе беременности еще возможно, но позже уже можно проводить лишь экстренное вмешательство. Лечение зубов на 38 неделе беременности и вовсе запрещено: высок риск начала родовой деятельности.

Третий триместр

Лечение зубов на разных сроках беременности

Третий триместр

Специалисты считают, что все побочные эффекты, которые могут оказать анестетики, обусловлены наличием в их составе адреналина. Если же его концентрация невысока, или же лекарство не содержит адреналина, то препарат безопасен для матери и ребенка. К тому же во втором триместре малыша защищает плацента, она практически не пропускает токсинов и продуктов распада. Нельзя применять также анестезию с лидокаином, т.к. она может вызывать судороги и мышечную слабость.

Самые безопасные препараты для беременных «Ультракаин» и «Убистезин». Это препараты, которые используют профессиональные стоматологи для того, чтобы лечение было безболезненным. В домашних условиях боль допускается облегчить при помощи таких препаратов – «Ибупрофен» и «Парацетамол».

Анестетики в период вынашивания плода опасны тем, что могут проникать сквозь плаценту, а также повышать артериальное давление из-за высокого содержания адреналина. Однако доказано, что его концентрация в соотношении 1:200000 безопасна и для матери, и для ребенка. В качестве обезболивающих уколов во время беременности рекомендуется использовать ультракаин и убистезин.

А более популярный в стоматологии лидокаин как «заморозку» лучше не применять: он вызывает судороги и мышечную слабость. Также во время беременности категорически запрещен наркоз. Если сложного лечения или удаления зуба нельзя избежать, врач может назначить пациентке обезболивающие препараты. Наиболее безопасными в период вынашивания плода считаются ибупрофен и парацетамол, но нужно иметь в виду, что прием ибупрофена не рекомендуется в 3 триместре.

Удаляют ли зубной камень при беременности

Удаление зубного камня с применением ультразвука, если расположение камня наддесневое и налет заметен невооруженным глазом, не требует применения анестезии. Но после процедуры ультразвуковой чистки необходима полировка зубной эмали. При этом применяются препараты, в составе которых присутствуют фторид натрия и хлороформ.

При попадании в организм избыточного количества этих веществ существует риск возникновения аллергической реакции, нарушения функционирования щитовидной железы.

Терпеть боль при беременности недопустимо, но часто многие будущие мамы игнорируют это предупреждение. Они терпят и считают себя героинями, пытаются справиться с болью при помощи народных методов, и не спешат отправиться к стоматологу даже тогда, когда можно лечить зубы под некоторыми видами анестетиков, т.е.

во 2-м триместре. Да, 90% лекарств запрещены к использованию в период беременности, так как они проникают через плацентарный барьер и могут вызвать осложнения в формировании плода: токсическое воздействие может привести к неправильному внутриутробному развитию органов, к отечности и гестозу, к нарушению функции почек и печени у мамы и ребенка.

Лечение зубов во время беременности в 1, 2, 3 триместре. Делают ли рентген, анестезию, когда лучше лечить

Однако отказ от обезболивания может привести к тонусу матки, к недостатку кислорода у малыша, к нарушению в функционировании внутренних органов и обмена веществ, к нестабильности нервной системы, что наносит существенный урон будущему ребенку. Поэтому избавлять от боли нужно обязательно, но со знанием дела.

Опасно ли лечение при беременности: когда можно, а когда нельзя проводить стоматологические процедуры

Снимок рентгена позволяет поставить точный диагноз и контролировать, насколько качественно протекает лечение зубов. Мнения врачей о допустимости рентгеновского обследования беременных противоречивы. Действие рентгеновских лучей направлено на определенный участок, поэтому опасаться рассеивания лучей не следует.

При процедуре рентгена на пациентку надевают специальную накидку, чтобы обезопасить тело от случайного облучения. Несмотря на все меры предосторожности, следует помнить, что лучи рентгена оказывают очень сильное воздействие.

Во многих современных стоматологических клиниках есть визиографы. С их помощью делают цифровые снимки зубов, что совершенно безопасно для беременных.

Некоторые процедуры, особенно это относится к эстетической стоматологии, категорически не рекомендуется проводить беременным:

  • Отбеливать зубы. Процесс отбеливания эмали подразумевает воздействие на зуб агрессивных веществ, противопоказанных для ослабленной в период беременности эмали зуба и десен.
  • Удалять зубной камень с использованием химических и высокоабразивных препаратов.
  • Прибегать к ортодонтическому лечению. Исправлять дефекты развития зубов нужно до беременности или оставить эти процедуры на послеродовой период.
  • Имплантировать зубы из-за необходимости последующей лекарственной терапии.Лечение зубов во время беременности в 1, 2, 3 триместре. Делают ли рентген, анестезию, когда лучше лечить
  • Самостоятельно принимать антибиотики и обезболивающие, чтобы унять зубную боль.

Лечение зубов во время беременности не допускает применения медикаментов с активным веществом — адреналином.

Следует избегать таких препаратов, как:

  • Лидокаин — у него высокая способность проникновения в плаценту;
  • Мышьяк — может вызвать нарушения в развитии плода;
  • Имудон — механизм его действия на организм идентичен работе антибиотиков, прием которых нежелателен для будущей матери;
  • Различные противовоспалительные препараты (исключение составляют средства, содержащие в своем составе парацетамол).

3. Третий триместр

Лечение зубов во время беременности в 1, 2, 3 триместре. Делают ли рентген, анестезию, когда лучше лечить

К сожалению, сегодня ни кариес, ни пульпит нельзя вылечить без рентгена. Нормы СанПиНа гласят о том, что назначают рентген беременным только строго по показаниям и желательно, во втором триместре (в первом процедура противопоказана, в третьем допустима с использованием свинцового фартука и современного цифрового радиовизиографа).

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременной копать огород лопатой

Негативного влияния такого излучения доказано не было, но все же лучше поберечься, как советуют профессионалы, и делать процедуру только в крайнем случае, где потенциальная польза выше риска вреда здоровью и безопасности плода.

Проходить рентгенографию беременным нежелательно, а в первом триместре категорически противопоказано. Но на более поздних сроках при наличии показаний такая процедура возможна. К счастью, в современных стоматологиях используется оборудование с высокочувствительными датчиками и минимальным излучением. А грудь и живот пациентки на время обследования закрывают свинцовым фартуком.

Внимание!

Чтобы избежать рисков осложнения у плода, стоит озаботиться профилактикой еще на этапе планирования беременности. Перед тем как принять решение о расширении семьи, женщине необходимо проконсультироваться со стоматологом, вылечить все кариозные поражения, хронические заболевания десен и тканей периодонта, при необходимости — пройти процедуры по укреплению зубной эмали. Тем, кто готовится стать мамой, нужно уделять особое внимание гигиене и правильному уходу за полостью рта, ведь во время беременности риск развития кариеса увеличивается.

Терпеть ли зубную боль

Если ситуация терпит, то допустимо проводить экстракцию во втором триместре. Если происходит нагноение и воспаление мягких тканей, риск для здоровья мамы и плода слишком высок, а также нельзя решить проблему при помощи консервативной терапии, тогда стоматолог принимает решение об удалении зуба.

Если вы заметили, что во время беременности растет зуб мудрости, то нужно тщательно следить за его прорезыванием и обратиться к врачу при появлении боли. Сделать это важно сразу же, т.к. очень часто «мудрецы» прорезываются со сложностями, вызывая воспаление наддесневого капюшона, нагноение, образование кисты, патологически влияя на корни соседних единиц.

Если такой процесс зайдет слишком далеко, то без антибиотикотерапии не обойтись, а она женщинам в положении противопоказана куда больше, чем своевременное лечение, диагностика или даже удаление проблемного зуба под индивидуально подобранным средством анестезии. Тем более, что современная стоматология поможет решить проблему без риска для мамы и малыша.  Если же ситуация не критичная, то следует отложить удаление «восьмерки» до того момента, пока вы не родите малыша.

При беременности проведение операции по удалению зуба допустимо. Для обезболивания нужно воспользоваться местной анестезией. Согласно рекомендациям специалистов, при необходимости удаления зуба лучшее время — 6 или 7 месяц беременности.

При травме зуба или челюсти, постоянной зубной боли, воспаленном нерве, кисте зуба, воспалении, которое распространилось по ротовой полости, лучшее решение — удаление зуба независимо от срока беременности.

Это может спровоцировать повышение температуры у будущей матери, что отрицательно отразится на состоянии самой женщины и опасно для эмбриона.

Профгигиена: необходимость или противопоказание

Порядка 60% женщин именно во время беременности впервые узнают о том, что такое гингивит, а такая проблема связана не только с активным выделением гормонов прогестерона и эстрогена. Ее влечет за собой усиленное скопление бактериального налета на зубах и деснах вследствие нарушения обмена веществ, функций слюны, недостаточной гигиены полости рта. Заболевание может привести к сокращению матки и к преждевременным родам, а также усугубить и состояние ваших зубов.

Чтобы этого не произошло, помните – профессиональная гигиена в кабинете у стоматолога –  это нужная, важная, безопасная процедура. Лучше всего будет провести процедуру во втором триместре, после того, как пройдет срок 12 недель. Проводится она совершенно стандартно, также, как и у обычных пациентов – при помощи ультразвука, Air Flow, фторирования и нанесения реминерализующего состава для укрепления эмали по завершении.

Диагностика зубов при беременности

Без диагностики не обходится лечение пульпита и удаление зубов во время беременности. Традиционная рентгенография (прицельный рентгеновский снимок) – не самый лучший вариант для пациенток «в положении». Клетки плода находятся в процессе деления, поэтому они особо чувствительны к радиации.

Но если возникла необходимость такой диагностики, лучше проводить ее во ІІ триместре. Обязательно следует прикрыть живот и область таза защитным свинцовым фартуком.

Самый безопасный вариант для женщин во время беременности – это цифровая радиовизиография. Такой метод отличается минимальной лучевой нагрузкой – на 90% меньше по сравнению с пленочным рентгеном.

Обезболивание

Применять анестезию местного действия при лечении зубов у беременных можно и даже нужно. Всплеск адреналина из-за пронизывающей или ноющей боли и сопутствующие ей стресс и страх противопоказаны как будущей матери, так и эмбриону.

Лечение зубов во время беременности в 1, 2, 3 триместре. Делают ли рентген, анестезию, когда лучше лечить
Местная анестезия необходима при лечении зубов во время беременности

Для купирования боли следует применять только местную анестезию. Благодаря действию анестетиков снижается чувствительность зубного нерва и мягких тканей.

Стоматологи применяют обезболивание во время санации ротовой полости беременных при:

  • необходимости удалить зуб;
  • остром пульпите;
  • лечении периодонтита;
  • неизбежности срочного оперативного вмешательства в ротовой полости.

Лечение зубов во время беременности в 1, 2, 3 триместре. Делают ли рентген, анестезию, когда лучше лечить

Если встает вопрос о необходимости обезболивания, то при подборе анестетика нужно учитывать способность лекарства проникать через плаценту, иначе можно навредить малышу. Допустимыми к применению в период беременности препаратами для анестезии является группа медикаментов местного действия, влияние их на сосуды незначительно.

Название анестетика Активное вещество Действие
Ультракаин Гидрохлорид артикаина и эпинефрин. Является аналогом адреналина Оптимальное обезболивающие для беременных. Блокирует проведение нервного импульса. Быстро выводится из организма. В правильной пропорции не может проникать сквозь плаценту и причинить вред ребенку.
Примакаин Оказывает проводниковое местноанестезирующее действие. Характеризуется низкой долей проникновения через плаценту и коротким периодом полураспада. Не вызывает аллергии.
Новокаин Прокаин Характерен эффект «заморозки» местного действия, поэтому применение этого обезболивающего не несет угрозы малышу.
Скандонест Гидрохлорид мепивакаина. Характерной особенностью его является блокировка нервных импульсов. Данный анестетик местного воздействия не оказывает на сосуды ссужающего эффекта.

Какой препарат применить при лечении зубов, должен решить врач, учитывая срок беременности и реакцию пациентки на компоненты лекарства.

Если воспаление пульпы уже произошло, даже незначительное прикосновение вызывает острую боль, пронизывающую все тело. Альтернативой анестетикам в этом случае служат мышьяковые препараты. Следует учесть, что они не всегда способны обеспечить необходимое обезболивание, и мышьяк противопоказан для беременных.

Уход за зубами при беременности

Беременность запускает в организме ряд изменений: повышается чувствительность организма, меняются вкусовые предпочтения и увеличивается объем потребления пищи. Токсикоз не проходит бесследно для состояния зубной эмали. Зубы становятся более восприимчивыми к воздействию различных факторов извне.

Тщательный уход и своевременная профилактика зубов в период беременности позволяет в значительной мере сократить количество появляющихся кариозных полостей и избежать заболеваний десен.

Рекомендации:

  • Дважды в день следует обязательно чистить зубы.
  • Зубную щетку нужно часто менять и правильно выбирать, учитывая состояние десен.
  • Подбирать зубную пасту нужно с содержанием ионов фтора.
  • Для очистки зубов и ротовой полости нужно применять зубную нить и ополаскиватели для рта.
  • Придерживаясь правильного питания, следует отдавать предпочтение продуктам, содержащим Ca.
  • Нужно принимать назначаемые врачом витамины.
  • Необходимо своевременно обращаться к врачу при обнаружении начинающегося кариеса.

С помощью стоматолога во время беременности следует обязательно контролировать состояние ротовой полости. Это поможет вовремя выявить ухудшение состояния зубов, начало развития воспалительного процесса.

Лечение зубов во время беременности в 1, 2, 3 триместре. Делают ли рентген, анестезию, когда лучше лечить

Если начинать лечить заболевание на ранней стадии, то процесс окажется менее болезненным и позволит избежать применения анестезии.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector