Можно ли делать компьютерную томографию беременным? Вопросы по КТ Материнство. Можно ли делать компьютерную томографию при беременности?

Можно ли делать компьютерную томографию беременным? Вопросы по КТ Материнство. Можно ли делать компьютерную томографию при беременности?

Можно ли делать компьютерную томографию беременным? Вопросы по КТ Материнство. Можно ли делать компьютерную томографию при беременности?
СОДЕРЖАНИЕ

Чем вредно КТ?

Принцип работы КТ заключается в воздействии на организмрентгеновского излучения. Это излучение практически безвредно длявзрослого, если не превышать допустимое количество исследований.Однако воздействие рентгеновских лучей на развивающийся плод можетпривести к смерти эмбриона или к врожденным уродствам.

Потому, если есть возможность провести МРТ вместо КТ – врач долженостановиться на первом варианте. КТ показано лишь в тех случаях,когда на кону жизнь будущей мамы.

Многие женщины, опасаясь за здоровье будущего ребенка, задают вопрос: «Как влияет МРТ на беременность?». Эти страхи полностью беспочвенны. По назначению врача можно проводить МРТ на первых неделях беременности или на более поздних сроках. Магнито-резонансная томография — это метод диагностики, который широко используется с 1973 года, поэтому влияние МРТ на беременность изучено очень хорошо.

УслугаЦена по ПрайсуЦена по Акции
НочьюЦена по Акции
ДнемЗапись
МРТ головного мозга или сосудов головного мозга 3300 2400 2700 Записаться

Ваше имя*:

Ваш телефон*:

Нажимая на кнопку Записаться на прием, я даю согласие на обработку персональных данных.

Close

МРТ одного из отделов позвоночника 3300 2400 2700 Записаться

Ваше имя*:

Ваш телефон*:

Нажимая на кнопку Записаться на прием, я даю согласие на обработку персональных данных.

Close

МРТ одного из суставов (плечо, локоть, колено, голеностоп) 4000 2900 3200 Записаться

Ваше имя*:

Ваш телефон*:

Нажимая на кнопку Записаться на прием, я даю согласие на обработку персональных данных.

Close

МРТ тазобедренных суставов 5000 2900 3200 Записаться

Ваше имя*:

Ваш телефон*:

Нажимая на кнопку Записаться на прием, я даю согласие на обработку персональных данных.

Close

МРТ головного мозга и сосудов головного мозга 6600 4800 5400 Записаться

Ваше имя*:

Ваш телефон*:

Нажимая на кнопку Записаться на прием, я даю согласие на обработку персональных данных.

Close

МРТ трех отделов позвоночника 9900 6500 7500 Записаться

Ваше имя*:

Ваш телефон*:

Нажимая на кнопку Записаться на прием, я даю согласие на обработку персональных данных.

Close

Услуга “Второе независимое заключение»Медицина — это та область, где мы хотим быть уверены на все 100 %. Поэтому по Вашему желанию мы будем рады предложить Вам услугу второго независимого заключения от ведущего консультанта нашей клиники кандидата медицинских наук, врача высшей категории с 18 летнем стажем в области томографии и рентгенологии Марченко Н.В.

Исключения из правил

В некоторых случаях, проведение такого диагностического метода, как компьютерная томография, является необходимостью. Такое исследование может понадобиться для изучения:

  • шейных отделов позвоночника;
  • черепа;
  • костей кисти, ступни;
  • грудной клетки;
  • некоторых суставов.

Диагностику в таком особом состоянии могут назначать для обнаружения, изучения новообразования, болезни костей, мягких тканей. При неотложности исследования врачи идут на крайние меры – они назначают КТ беременным.

Однако существует ряд случаев, когда делать КТ при беременности необходимо. Например, если нужно обследовать состояние черепа, шейных отделов позвоночника, грудной клетки, костей кисти, ступней и некоторых суставов. Именно компьютерная томография позволяет диагностировать новообразования, заболевания костей и мягких тканей, воспалительные процессы и многое другое. Если необходимость обследовать женщину «в положении» неотложна, то в редких случаях принимают решение о проведении КТ.

Целесообразность диагностики оценивает врач. Решение положительное, если буквально речь идет о жизни и смерти беременной. Например, если женщина получила серьезную травму или выявили опасное воспалительное, инфекционное или опухолевое заболевание. В таких ситуациях приоритетным оказывается здоровье матери.

Доказано, что самый опасный срок для этого вида обследования — 8-15 недель. На более поздних и ранних сроках влияние на развитие плода и состояние женщины будет меньше. Если особой угрозы жизни женщины нет и показания к КТ беременным относительны, то обследование стараются перенести на послеродовый период или заменить его другим методом диагностики — УЗИ или МРТ.

Да, существуют ситуации, когда будущим мамам все же назначают КТ. Например, это исследования шейных отделов позвоночника, черепа, кистей и ступней, грудной клетки. В ходе исследования можно выявить опасные новообразования, воспаления, заболевания мягких тканей и костей.

Целесообразность процедуры устанавливает врач. Определенно, назначают КТ беременным только в случае, если риск от возможной болезни выше, нежели влияние излучения на плод и организм будущей матери.

Например, если беременная страдает инфекционным или воспалительным заболеванием, имеет опухолевое образование, получила обширную травму, в приоритете будет здоровье женщины.

Наиболее опасный срок для проведения КТ — 8-15 недель. До и после этого периода влияние КТ будет ниже.

Можно ли проводить беременным МРТ с контрастом?

Процедура компьютерной томографии выполняется беременным аналогично тому, как обследуют других пациентов.

Можно ли делать компьютерную томографию беременным? Вопросы по КТ Материнство. Можно ли делать компьютерную томографию при беременности?

Женщина укладывается на спину, живот защищают специальным фартуком-экраном из металла. Изделие уменьшает количество рентгеновского излучения, которое может проникнуть в организм.

Врач устанавливает на аппарате минимальный показатель дозировки излучения из тех, что предназначены для участка, который исследуется.

Мультиспиральный томограф наносит меньше вреда, чем линейный. У последнего самые высокие дозировки. Слабым считается стоматологический сканер, поэтому врачи без перерыва разрешают женщинам беременеть после КТ челюсти.

Длительность сканирования зависит от органа обследования и того, применяется ли контрастное вещество. Дольше всего анализируется брюшная полость.

К каким последствиям может привести проведение КТ прибеременности:

  • Смерть плода (особенно на ранних сроках – 1-5 недель)
  • Пороки развития внутренних органов: сердца, печени, щитовидной
    железы
  • Уродства (напр., расщелина неба и верхней губы)
  • Патологии щитовидной железы и, как следствие, задержка в
    развитии

Берегите свое здоровье и здоровье своего ребенка! Часто МРТ бываетболее показательным, чем КТ, и тогда не стоит рисковать ничьимздоровьем. Запишитесь на МРТ и выявите патологию без вреда дляорганизма!

Бывают случаи, когда компьютерную томографию выполняют женщине, даже не подозревающей о своем положении. Обычно это бывает на очень ранних сроках (примерно 4 – 5 недель). На таком сроке еще очень сложно обнаружить наличие эмбриона.

Узнав о своей беременности после проведенной КТ, женщина начинает беспокоиться. Ее волнуют возможные последствия для ее малыша в будущем. Она задается вопросом: нужно ли ей теперь прервать беременность или облучение на таком раннем сроке не повлияет на развитие плода?

В таких сложных ситуациях врачи не спешат сами и не рекомендуют женщине принимать поспешные решения. Эмбрион на таком маленьком сроке своего развития еще не очень чувствителен к радиации. Есть вероятность того, что при малейшей мутации плода, организм сам отвергнет его. Соответственно, у беременной может случиться выкидыш на раннем сроке беременности.

Если же выкидыша не было, эмбрион развивается дальше, то можно быть уверенными практически на 100%, что рожденный малыш будет здоров, без каких-либо патологий. Если же эмбрион продолжил свое развитие, но все-таки мутировал под воздействием рентгеновского излучения, эту патологию можно обнаружить благодаря плановому/внеплановому УЗИ.

Большинство женщин задаются вопросом, сколько времени в среднем должно пройти после проведения КТ, чтобы можно было заниматься зачатием ребенка. Специалисты утверждают, что если во время проведенного обследование не было беременности, можно ничего не опасаться, так как лучи рентгена, если они были получены в разрешенном объеме, не оказывают особого влияния на общее состояние спермы и на яйцеклетки женщины.

Можно ли делать компьютерную томографию беременным? Вопросы по КТ Материнство. Можно ли делать компьютерную томографию при беременности?

Если вы узнали о беременности лишь после КТ, стоит посоветоваться с гинекологом.

Несмотря на это, врачи советуют выдержать перед зачатием малыша примерно 2-3 цикла, но это простая предосторожность, после которой беременность после ПЭТ КТ является допустимой. Она является особенно актуальной в ситуациях, если в процессе обследования изучалось состояние органов, которые располагаются в непосредственной близости от репродуктивных органов.

Безопасная альтернатива КТ — МРТ.

Нередко женщины задаются вопросом, сколько времени должно пройти после компьютерной томографии, чтобы можно было без опасений беременеть. Если на момент проведения исследования беременности не было, бояться нечего: рентгеновские лучи, если они были получены в допустимой дозе, не влияют на состояние яйцеклеток или сперматозоидов.

  Важные советы и рекомендации при подготовке к КТ органов брюшной полости

В отличие от радиоактивных веществ, рентгеновские лучи не накапливаются. Их вредное воздействие прекращается сразу же после того, как аппарат будет выключен. Но иногда врачи рекомендуют выждать 2-3 цикла, прежде чем забеременеть. Особенно эта рекомендация актуальна в том случае, если исследовались области, расположенные рядом с репродуктивными органами – например, брюшная полость или пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Контраст используется в случаях, когда необходимо выявить метастазы или опухоли. С помощью томографии можно оценить размеры и структуру патологий.

Контраст состоит из йодсодержащего и другого вещества. Препарат вводится в систему кровообращения, после чего скапливается в тканях и делает исследуемую зону более выраженной. Томограф в свою очередь сканирует этот участок, а врач по снимкам оценивает уровень кровенаполнения тканей.

МРТ с контрастом беременным женщинам проводят во 2 и 3 триместре. Никакой опасности на данных сроках введение препарата не несет. Но все же врачи стремятся проводить томографию женщинам в положении без контрастирования, так как подобные вещества могут вызвать аллергию.

К тому же производители контраста рекомендуют прекратить кормление грудью на 24-48 после процедуры. Однако подобная мера является, скорей, перестраховкой, так как ряд исследований показал, что никаких последствий для грудного вскармливания контраст не несет.

Перед процедурой будущую маму предупреждают о тактике проведения исследования и о противопоказаниях. Затем пациентка укладывается на специальную поверхность, после чего отправляется в сканер.

Единственный дискомфорт при работе томографа — это посторонние шумы. Можно взять с собой беруши или попросить их у медперсонала. Во многих клиниках пациентам дают послушать приятную музыку в наушниках.

Будьте готовы, что сеанс продлится 20-40 минут и даже больше.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое ЭХО КГ плода при беременности. На каких сроках и как делают ЭХО КГ плода во время беременности — Беременность. Беременность по неделям.

Нередко женщина узнает о том, что находится в положении уже после того, как проведено исследование. Например, если компьютерная томография проводилась на 4-5 неделях. Что делать в таких ситуациях, обязательно ли прерывать беременность и каковы риски родить больного ребенка?

Если сканирование происходило на самом раннем сроке, не стоит делать слишком поспешные выводы. Эмбрион на 4-5 неделях пока не так подвержен радиационному излучению. К тому же, если произойдет его мутация, то вероятней всего, организм отторгнет плод, что приведет к выкидышу. Если это не произойдет, вполне возможно рождение здорового малыша.

Головные боли и мигрени во время беременности явление довольно частое. Это может быть связано с гормональной перестройкой организма, повышенным давлением и многими другими причинами. Для того чтобы не пропустить симптомы серьезных заболевания назначают МРТ головного мозга при беременности.Если было назначено МРТ головного мозга при беременности или обследование позвоночника, значит у врача имелись на это веские основания, и прислушаться к этим рекомендациям стоит внимательно.

Своевременное выявление проблемы поможет назначить адекватное лечение, а порой и спасти жизнь маме и малышу. Поэтому получив направление на МРТ головы при беременности не следует переживать по поводу того, совместимы ли МРТ и беременность и можно ли делать МРТ головы при беременности, а просто довериться опыту специалиста и оперативно пройти обследование.

  Стоит ли проводить компьютерную томографию при кормлении грудью ребенка?

Особенности МРТ на ранних сроках беременности

Можно ли делать КТ при беременности?

Диагностирование беременных проводится по той же схеме, что и обычно. Особой подготовки не требуется. Единственным отличием является использование специального рентгеноотражающего фартука, свинцового одеяла. Им накрывают живот женщины «в положении», чтобы хоть в какой-то степени сократить количество рентгеновских лучей, которые проникнут внутрь организма.

Врачи не советуют проходить беременным диагностирование при помощи компьютерной томографии с применением контрастирующих препаратов. Эти средства могут оказать негативное воздействие на плод, женщину. Контрастирующие средства имеют в качестве основного компонента йод, а его тяжело переносят люди с болезнями почек, сердца, печени. На компоненты контрастирующих препаратов может возникать аллергия.

Стопроцентно противопоказано проводить исследование органов малого таза, брюшной полости, тазобедренных суставов при беременности. Сканирование перечисленных областей допустимо лишь в том случае, если женщина планирует прервать беременность.

Если все же нужно выполнить компьютерную томографию в области вышеуказанных органов, женщина должна посетить гинеколога, пройти тесты, чтобы исключить беременность. Ведь влияние КТ на плод может быть самым непредсказуемым.

Рентгеновские лучи негативно влияют на плод на этапе закладки органов и систем.

Можно ли делать КТ во время беременности? Ответ врачей на этот вопрос однозначный – нельзя, поскольку рентгеновские лучи негативно влияют на плод. Однако бывают ситуации, когда проведение компьютерной томографией становится вынужденной и единственно возможной мерой:

  • Кровоизлияние у матери.
  • Острые хирургические патологии.
  • Тромбоэмболия.
  • Травмы спинного мозга.

Кроме того, не все пациентки знают на момент проведения исследования о том, что беременность наступила. Степень риска для плода зависит от нескольких факторов:

  1. Обследование какой области проводится. Меньшей опасностью обладает диагностика рук, ног, шеи, головы. Важно во всех этих случаях укрывать живот специальным свинцовым фартуком.
  2. Срок беременности. Особенно опасны первые недели, когда зародыш уязвим для внешнего воздействия.
  3. Используемый компьютерный томограф. Как уже упоминалось, мультиспиральный аппарат отличается меньшей дозой по сравнению с линейным. Очень низкую дозу дает стоматологический томограф, и многие врачи считают, что во время беременности проводить КТ зубов можно.

Можно ли проводить мероприятие при планировании беременности? У многих докторов ответ здесь является однозначным – не стоит, так как лучи рентгена в состоянии оказать на плод негативное влияние. Несмотря на это, в некоторых случаях, проведение томографии становится особой вынужденной процедурой, без которой невозможно обойтись. Среди основных показаний проведения мероприятия можно отметить следующие факторы:

  • Возможные кровоизлияния у мамы;
  • Разные острые хирургические патологические процессы;
  • Подозрения на образование тромбов;
  • Разного уровня сложности травмы спинного мозга.

    КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когда

    Во время обследования живот накрывается свинцовым одеялом, чтобы минимизировать излучение.

Одновременно с этим далеко не все на момент проведения знают о том, что наступила беременность. По этой причине женщинам репродуктивного возраста перед проведением мероприятия рекомендуется пройти тест на беременность.

Если ПЭТ КТ не избежать, если нужно обследовать разные части тела, далекие от низа живота, процесс изучения состояния больной может проведен со следующими мерами предосторожности:

  1. Если нужно провести обследование состояния головного мозга, шеи, ног и рук, в процессе мероприятия женщине тщательно закрывают живот специальным свинцовым фартуком.
  2. Если после сдачи теста или при раннем диагностировании была подтверждена беременность на ее первом триместре, процедура откладывается до более позднего срока.
  3. Используемый компьютерный томограф может быть заменен на более щадящий мультиспиральный аппарат. Он характеризуется сниженной дозировкой линейного излучения.

    КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когда

    КТ проводится лишь в случаях подозрения на онкологические заболевания и камни в почках.

Если женщина лечит зубы во время беременности, противопоказаний для проведения такого мероприятия, как КТ с контрастом, не предусмотрено. Стоматологический томограф для зубов дает незначительную дозу излучения, потому мероприятие не отменяется.

Если по невнимательность врачей или будущей мамы, а также при острой жизненно важной необходимости было проведено КТ грудной клетки, пациентке скорее всего будет предложено прервать беременность. Это совершенно некатегорично, так как в настоящее время есть используются специальные качественные скрининг системы и высокоточные УЗИ, которые могут выявить патологии плода на ранних сроках его развития. В любом случае каждый случае рассматривается строго индивидуально и почти всегда необходима защита беременных от компьютерного исследования.

Рентгеновские лучи негативно влияют на плод на этапе закладки органов и систем.

Можно ли делать компьютерную томографию беременным? Вопросы по КТ Материнство. Можно ли делать компьютерную томографию при беременности?

Больше всего споров вызывают допустимые сроки проведения магнито-резонансной томографии у беременных. Многие женщины опасаются проходить МРТ исследование на ранних сроках из-за особой уязвимости плода перед тератогенными факторами, когда в первые 12 недель происходит закладка и формирование всех органов будущего ребенка.

Тератогенными факторами считаются воздействия на плод, которые могут привести к появлению врождённых патологий. К ним относится, например: радиоактивное излучение и прием некоторых лекарственных препаратов. Согласно данным большого количества исследований электромагнитное излучение мощностью в 0.2 — 3 Тесла, которое вырабатывает томограф, никакого вредного воздействия на плод не оказывает, а рекомендации врачей по возможности избегать МРТ в первый триместре носят исключительно перестраховочной характер. Если лечащим врачом назначено МРТ, беременность 1 неделя или больший срок не являются существенными противопоказаниями к его проведению.

Однако, следует обратить внимание на то, что на протяжении всего срока беременности будущим мама не проводится МРТ с контрастированием. Это обуславливается тем, что несмотря на то, что контрастной вещество, которое вводится внутривенно при процедуре МРТ с контрастированием, — абсолютно безопасное вещество, его воздействие на плод до сих пор хорошо не изучено. Поэтому врачи всячески стараются избегать этого дополнительного риска.

МРТ — магнитно-резонансная томография

Вторым по безопасности методом после УЗИ считается МРТ — магнитно-резонансная томография. Этот метод исследования основан на явлении ядерно-магнитного резонанса. С учетом того, что аппарат МРТ не дает лучевой нагрузки, процедура является относительно безвредной во время второго и третьего триместра.

В целом МРТ уже длительное время используется во всем мире для диагностики как проблем со здоровьем матери, так и врожденных пороков развития у плода. У младенца томография зачастую является единственным средством подтверждения подозреваемых по УЗИ изменений. Проведенное Philips исследование в больнице в Индии показало, что у женщин, которым по результатам УЗИ было рекомендовано искусственное прерывание беременности в связи с обнаруженными аномалиями развития, после проведения МРТ в 21% случаев поставленный диагноз был опровергнут, а в 16% случаев выявленные аномалии не требовали прерывания беременности.

Немаловажно, что магнитно-резонансная томография не показала ложных позитивных или негативных диагнозов, что было подтверждено впоследствии.Статья по теме

Тест на беременность: когда делать и какой выбрать

Противопоказания к проведению МРТ беременным

Данное исследование проводят женщинам в положении, когда требуется:

  • определение патологий у будущего ребенка
  • диагностика заболеваний опухолевой природы
  • оценка необходимости проведения аборта
  • постановка точного диагноза.

С помощью МРТ можно выявить заболевания суставов, позвоночника, ЦНС.

Кроме того, данный метод назначают взамен традиционному УЗИ, если проведение последнего не представляется возможным. Это возникает в ситуациях, когда, к примеру, у женщины выраженное ожирение, и ультразвук не дает полной картины. Еще один фактор — неудобное положение плода на поздних сроках.

Данный способ диагностики не рекомендуется проводить в 1 триместр беременности. Хотя никаких данных о вреде для плода не имеется.

Остальные противопоказания относятся и ко всем остальным категориям пациентов:

  • Наличие металлических предметов в теле (кардиостимуляторы, спицы, импланты и т.д.)
  • Вес боле 200 кг
  • Клаустрофобия.

Проведение КТ беременной женщине

Если нет беременности и другихпротивопоказаний, то компьютерную томографию можно делать практически всем. Онане оказывает серьезного негативного воздействия на человека. При проведении КТс контрастным веществом врачи рекомендуют пить больше воды, чтобы как можноскорее вывести его из организма.

Компьютерная томография являетсясовременным, удобным и очень информативным методом обследования и используетсядля диагностики широкого ряда заболеваний. Благодаря ей можно выявить патологиина самом начальном уровне. Очень актуально это для диагностики новообразований,в том числе злокачественных.

Основные факторы риска

Главный принцип, на котором основываются диагностические возможности компьютерной томографии, — исследование тканей организма при помощи рентгеновских лучей, поглощаемых и пропускаемых в разной степени. Они по своей сути являются ионизирующими: проходя через ткани, лучи способны изменять структуру атомов и молекул.

Негативно влияет оно и на плод, особенно на этапе закладки систем и органов. Для первого триместра характерно быстрое деление клеток и дифференцировка тканей. Рентгеновские лучи, проходя через делящиеся клетки, могут повредить цепочку ДНК и нарушить структуру белков, что приводит к мутации или гибели клеток. Возможные последствия воздействия рентгеновских лучей в первом триместре отражены в таблице.

Срок в неделях Опасность
До 3 Гибель зародыша
До 5 Гибель зародыша или патологии щитовидной железы и сердца
На 6 н Изменения в нервной и кровеносной системах, аномалии гипофиза, неправильное развитие конечностей
 7 Аномалии органов брюшной полости, патологии системы кроветворения
8 «Заячья губа» (расщелина неба)
9-10 Бронхо-легочные патологии
10-12 Нарушения в формировании щитовидки

Однако сила негативного действия и, соответственно, опасность, которую оно представляет, зависит от нескольких факторов:

  • Области, которую нужно исследовать.
  • Характеристик КТ-установки.
  • Параметров, задаваемых оператором.

  КТ с контрастом, как проводится исследование?

Так, например, при обследовании головы средняя доза составляет 2 мЗв, а брюшной полости – 10 мЗв. Меньше значения в том случае, если применяется мультиспиральная томография – в среднем 1,4 и 7 мЗв соответственно.

Процесс исследования проводится на большом по размере аппарате, который по внешним характеристикам похож на куб или цилиндр. Пациент укладывается на особый передвижной стол, который погружается по тоннелю в центр устройства. Именно в этот момент проводится исследование организма, основанное на просвете органов человека лучами рентгена.

Главный фактор вероятного риска, основывающегося на вопросе, можно ли делать КТ при вынашивании плода, заключается в том, что процесс обследования проводится посредством рентгеновских лучей, проходящих через тело в разной степени интенсивности. Данные лучи являются ионизирующими, потому в процессе прохождения через ткани, могут влиять на изменение структуры молекул, а также атомов.

Ткани человеческого организма на подобное влияние могу реагировать совершенно по-разному. Максимальной чувствительностью обладают мужские половые клетки, элементы крови, а также эпителий. Меньшим уровнем чувствительности характеризуется нервная ткань и костная. Под влиянием частого облучения нередко развиваются разные достаточно серьезные патологии, в первую очередь связанные с нарушением общего состава крови.

Во время первого триместра беременности проводить КТ нежелательно.

Отсюда и достаточно негативное влияние ПЭТ КТ на развивающийся плод, что более остро проявляется в период закладки основных органов и систем будущего человека. Именно на первом триместре происходит деление, а также дифференцирование тканей. Если в это время через развивающийся организм пройдут лучи рентгена, они могут значительно повредить цепочку клеток ДНК, а также могут сильно нарушить общую структурную систему белков. Все это в итоге может привести к гибели элементов организма или к их патологической мутации.

Чтобы было более понятно, какое неблагоприятное воздействие оказывает процедура, на плод в зависимости от срока, стоит ознакомиться со следующим списком:

  1. До 3 недель – гибель плода и влияние на мозг.
  2. До 5 недель – гибель зародыша или проблемы с развитием сердца, пагубное воздействие на мозг.
  3. На 6 неделе – неблагоприятные изменения в кровеносной и нервной система, страдает мозг, появляются аномалии гипофиза, а также нарушения в развитии конечностей.
  4. Неделя 7 – аномалии в органах ЖКТ и в системе кроветворения.
  5. Неделя 8 – развитие заячьей губы, то есть расщелины небной части, также страдает мозг плода.
  6. Неделя 9-10 – патологии в органах дыхания и задерживается в развитии мозг.
  7. Период 10-12 недели особые нарушения в развитии важной для человека щитовидной железы.

    КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когда

    Для проведения КТ во время беременности должны быть серьезные медицинские показания.

Уровень неблагоприятного влияния и та опасность, что может быть вызвана, прямо зависит от области, по причине патологии которой и принимают решение делать КТ при беременности. Имеют значение основные механические и медицинские характеристики используемого при обследовании КТ прибора. Также играют роль заданные оператором параметры.

Можно ли делать компьютерную томографию беременным? Вопросы по КТ Материнство. Можно ли делать компьютерную томографию при беременности?

Говоря иными словами, при тщательном обследовании головы средняя дозировка составляет 2 мЗв, при изучении состояния брюшной полости – 10 мЗв. Если осуществляется мультиспиральная КТ на ранних сроках беременности, фиксируется меньшее значение, равное 1,4 и 7 мЗв.

  Что такое однофотонная эмиссионная томография, какие показания и подготовка?

Исследование рубца на матке при помощи МРТ

Если есть возможность КТ грудной клетки перед беременностью или время ее, можно заменить одним из самых распространенных, доступных и безопасных методов обследования – УЗИ, которая не имеет пагубные последствия. Данная методика и сейчас достаточно широко используется в процессе обследования. Разрешена также еще одна достаточно распространенная альтернатива – МРТ. Это особая современная процедура, основанная на тесном взаимодействии магнитного поля, а также электромагнитных волн.

УЗИ и МРТ считаются более безопасными методами обследования во время беременности.

МРТ в процессе вынашивания плода, как и УЗИ, проводится без каких-либо противопоказаний, при беременности можно их проводить без опасений. В некоторых ситуациях подобная процедура является острой необходимостью, если, например, есть подозрения на развитие у плода разных патологий. Исключением в данном случае может быть только проведение МРТ с применением контрастного вещества. Беременность для этого является прямым противопоказанием, контрастирование здесь не проводится.

Наличие рубца на матке не является противопоказанием для беременности, но требует особо тщательного наблюдения. Причиной появления рубца может быть предыдущее кесарево сечение, удаление фибромиомы или повреждение стенок матки при проведении аборта. Состояние рубца на матке влияет на течение и исход последующей беременности. Рубец может быть:

  • Состоятельным – преобладает мышечная ткань. Рубец имеет хорошую эластичность, легко растягивается. В данном случае опасности для матери и ребенка нет.
  • Несостоятельный – неспособный сокращаться и растягиваться.

МРТ рубца на матке при беременности является единственно надежным методом, который позволит получить представление о состоянии рубца и спланировать мероприятия по устранению угрозы для матери и ребенка. Такого рода исследование лучше всего провести еще на этапе планирования беременности. Сомнения по поводу того, можно ли делать МРТ при планировании беременности абсолютно беспочвенны. Никакого вредного воздействия на фертильность магнито-резонансная томография не оказывает.

Существуют показания, при которых беременной женщине лечащий врач назначает исследовать брюшную полость. Информативной и неопасной альтернативой компьютерной томографии стала ультразвуковая диагностика и МРТ. Это связано с тем, что такие методы основываются на иных физических явлениях: ультразвуковые волны, магнитное поле и электромагнитные волны безвредны для беременной и плода.

УЗИ — плановое обследование, которое проводится несколько раз во время беременности.

МРТ выполняется по направлению врача строго по показаниям. При этом доктора советуют все же воздержаться от этого обследования в первые 3 месяца беременности, так как процесс вызывает нагревание тканей, что может навредить плоду.

Как работает аппарат для компьютерной томографии?

КТ – это современное название исследования. Изначально методика называлась рентгеновская компьютерная томография за счет использования ионизирующего излучения для сканирования. Сканер для диагностики представляет собой большой аппарат, похожий на куб или цилиндр с тоннелем и передвижной кушеткой в центре.

В корпусе томографа расположенные многочисленные электронно-лучевые трубки, генерирующие рентгеновское излучение при обследовании. В ходе КТ – сканирования происходит вращение датчиков вокруг тела пациента, которые генерируют лучи, проходящие сквозь тела пациента. С обратной стороны располагается считывающее устройство, улавливающее измененные лучи и преобразующее их в изображение.

Физической основой метода является способность ионизирующего излучения по-разному проходить через различные ткани человеческого организма. Проходя через разнородные структуры различных частей тела, лучи рассеиваются и поглощаются с разной скоростью, давая контурные изображения. Более мягкие и рыхлые ткани, например, легкие или печень, практически не задерживают рентгеновские лучи, а костная ткань, более плотная, поглощает излучение, не пропуская его – за счет этого кости на снимках выглядят как темные участки.

Воздействие ионизирующего излучения на плод человека

Достоверно известно, что человеческий эмбрион крайне чувствителен к негативным воздействиям окружающей среды на этапе закладки всех органов и систем. Ионизирующее излучение, использующееся при проведении КТ, способно оказывать мощное тератогенное воздействие, при этом радиочувствительность плода выше на самых ранних этапах развития.

В первом триместре беременности все клетки организма активно делятся – происходит быстрая дифференцировка тканей, закладываются все важнейшие органы. Проходя через делящиеся клетки, рентгеновские лучи разрушают их путем повреждения цепочки ДНК – основного носителя генетической информации. Ионизируя внутриклеточную жидкость, излучение способствует накоплению свободных радикалов внутри клетки, нарушает структуру белков и внутриклеточных аминокислот – все это приводит к гибели или мутации клетки, повышая вероятность возникновения аномалий развития.

Негативный эффект от КТ-исследования, в особенности обследования брюшной полости женщины во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке было проведено исследование. Например, в самые первые недели развития плода происходит формирование нервной системы, поэтому облучение на этом сроке может вызвать порок развития головного мозга – гидроцефалия или микроцефалия, что влечет за собой снижение умственных способностей у ребенка.

На этапе закладки сердечно-сосудистой системы проведение КТ брюшной полости может вызвать пороки клапанного аппарата или сердечной мышцы. К концу первого триместра негативное воздействие рентгеновского излучения снижается, но не исчезает вероятность развития патологий – на более поздних сроках формируются кровеносная система и желудочно-кишечный тракт, исследование на этом сроке может способствовать развитию анемии и нарушений в работе ЖКТ у ребенка после рождения.

Тератогенные эффекты на плод зависят от периода внутриутробного развития

Немаловажный факт, который необходимо учитывать – это область, на которой было проведено обследование. Например, если проводилась КТ головы, а живот беременной был закрыт свинцовым фартуком, вероятность развития патологий многократно снижается. Делать КТ брюшной полости во время беременности крайне нежелательно.

Достоверно известно, что человеческий эмбрион крайне чувствителен к негативным воздействиям окружающей среды на этапе закладки всех органов и систем. Ионизирующее излучение, использующееся при проведении КТ, способно оказывать мощное тератогенное воздействие, при этом радиочувствительность плода выше на самых ранних этапах развития.

В первом триместре беременности все клетки организма активно делятся – происходит быстрая дифференцировка тканей, закладываются все важнейшие органы. Проходя через делящиеся клетки, рентгеновские лучи разрушают их путем повреждения цепочки ДНК – основного носителя генетической информации. Ионизируя внутриклеточную жидкость, излучение способствует накоплению свободных радикалов внутри клетки, нарушает структуру белков и внутриклеточных аминокислот – все это приводит к гибели или мутации клетки, повышая вероятность возникновения аномалий развития.

Негативный эффект от КТ-исследования, в особенности обследования брюшной полости женщины во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке было проведено исследование. Например, в самые первые недели развития плода происходит формирование нервной системы, поэтому облучение на этом сроке может вызвать порок развития головного мозга – гидроцефалия или микроцефалия, что влечет за собой снижение умственных способностей у ребенка.

На этапе закладки сердечно-сосудистой системы проведение КТ брюшной полости может вызвать пороки клапанного аппарата или сердечной мышцы. К концу первого триместра негативное воздействие рентгеновского излучения снижается, но не исчезает вероятность развития патологий – на более поздних сроках формируются кровеносная система и желудочно-кишечный тракт, исследование на этом сроке может способствовать развитию анемии и нарушений в работе ЖКТ у ребенка после рождения.

Немаловажный факт, который необходимо учитывать – это область, на которой было проведено обследование. Например, если проводилась КТ головы, а живот беременной был закрыт свинцовым фартуком, вероятность развития патологий многократно снижается. Делать КТ брюшной полости во время беременности крайне нежелательно.

Стоит ли делать МРТ при беременности на ранних сроках

Существует мнение о том, что рентгеновские лучи могут нанести будущему малышу непоправимый вред. Но, согласно исследованиям, дети, подвергшиеся КТ внутриутробно могут заболеть онкологией с вероятностью 1 к 1000. Если говорить о возникновении врожденных пороков, то здесь лучевая нагрузка должна быть в разы больше той, что получает женщина при исследовании КТ.

Важно понять, что грамотный специалист направит беременную женщину на рентген или компьютерную томографию, только в том случае, когда будет полностью уверен, что риск отказа от подобной диагностики в несколько сотен раз превышает потенциальный риск для плода.

Бывают случаи когда женщина, до того как узнает что беременна, делает компьютерную томографию. Через некоторое время, узнав что скоро будет мамой, идет на консультацию к гинекологу, где ей рекомендуют сделать аборт, так как КТ влияет губительно на плод. В таких случаях не рекомендуется делать быстрых и резких выводов. Важно дождаться 8 недель, и если плод перенес КТ нормально, и нет ничего непоправимого, то можно дальше наслаждаться периодом беременности.

Если же КТ сильно повлияло на будущего ребенка, то беременность замирает, либо организм сам отторгает плод, что бывает крайне редко. В любом случае, чтобы не делать ошибок, рекомендуется пройти УЗИ плода и убедиться что развитие в норме.

Компьютерная томография приравнивается к рентгеновскому исследованию, которое использует специальный томограф. Действие рентгена оказывает отрицательное влияние на плод. Поэтому компьютерная томография при беременности назначается крайне редко.

Ученые проанализировали состояние будущих матерей, которым проводилось рентгеновское компьютерное сканирование брюшной полости на разных сроках. Доза при этом превышала 1 мкЗв. На протяжении ряда лет врачи получили следующие сведения о патологиях, которые затем возникли:

  • 1-2 неделя — гибель или остановка зародыша в развитии;
  • 2-5 неделя — пороки развития внезародышевых тканей, которые привели к выкидышу, патологии печени, сердца, щитовидной железы у плода;
  • 6 неделя — нарушения развития вилочковой железы, мозговых придатков, пороки в формировании конечностей, половых желез, нервных клеток;
  • 7 неделя — патологии в развитии органов брюшной полости и надпочечников, системы кроветворения;
  • 8 неделя — появление расщелины верхней губы и неба;
  • 9 неделя — недоразвитие бронхов и легких;
  • 10 неделя — нарушения в развитии зубов и челюстного аппарата;
  • 11 недель — патологии осязания и обоняния;
  • 12 неделя — нарушения формирования щитовидной железы, как следствие, неправильный обмен веществ и задержка роста.

Активнее всего на лучи реагируют мужские половые клетки, эпителиальная ткань и клетки крови.

В определенных ситуациях врач может назначит МРТ в начале беременности, поскольку прохождение МРТ при беременности на ранних сроках (до 12 недель) помогает выявить врожденные пороки плода. Магнито-резонансная томография значительно информативнее УЗИ и при наличии показаний может быть включена программу скрининга первого триместра беременности. Обычно МРТ назначают в качестве уточняющей процедуры после прохождения ультразвукового исследования в следующих случаях:

  • уточнения предварительного диагноза
  • при наличии случаев наследственных заболеваний в семье
  • перенесенное беременной женщиной инфекционное заболевание.

Преимуществом МРТ плода при беременности заключается в возможности тщательно изучить мягкие ткани и внутренние органы ребенка. В случае обнаружения патологии, может быть показана операция. Уровень современной медицины позволяет оперировать плод на сроках в 17-30 недель. В большинстве случаев такие детки рождаются в срок и в дальнейшем не имеют проблем со здоровьем.

Когда произносят названиепроцедуры «компьютерная томография», то в большинстве случаев забывают добавитьслово «рентгеновская», ведь именно по своему принципу КТ очень похожа нарентгеновский аппарат. Несмотря на то, что лучевая нагрузка на организм при компьютернойтомографии значительно ниже, чем при обычной рентгенографии, она все-такиоказывает серьезное воздействие на состояние человека.

Многие знают, что рентгеновскиелучи опасны для человека, именно поэтому процедуру флюорографии или рентгенографииследует проходить не чаще одного раза в полгода. При проведении компьютернойтомографии излучение используется точно такое же, но интенсивность егозначительно ниже. За один сеанс организм получает облучение, схожее с тем,которое человек получил бы за несколько лет в среднестатистическом городе.Поэтому здоровому человеку нет причин опасаться проведения КТ. Но прибеременности существуют свои нюансы.

Аппарат компьютерной томографиисостоит из излучателя узконаправленных рентгеновских лучей и детекторапроникающего излучения. Оба этих элемента располагаются напротив друг друга вспециальном вращающемся устройстве кольцеобразной формы, которое можетпередвигаться вдоль лежащего пациента. По своей траектории излучатель идетектор образуют спираль, во время каждого витка происходит облучение телачеловека рентгеновскими лучами и фотографирование его отдельных частей.

Во время сканирования организмарентгеновские лучи, проходя через ткани разной плотности, имеют различнуюскорость рассеивания и поглощения. В результате получается контурноеизображение органов и тканей. Если ткани органа мягкие, то лучи практически незадерживаются, поэтому на снимках эти части тела выглядят светлыми. Плотнымитканями излучение поглощается, поэтому такие органы (например, кости) будутвыглядеть темными.

Последние подразделяются на:

  • односрезовые;

  • мультисрезовые.

Срез – это и есть фотография,которая получается на аппарате КТ. По своей толщине он может варьироваться от0,5 мм до 1 см. Чем он будет тоньше, тем больше информации можно будет получитьсо снимков. Актуально использовать тонкие срезы при компьютерной томографии,если требуется обнаружить самые маленькие опухолевые процессы или камни ворганах брюшной полости (например, в мочеполовой системе).

Подобрать

Данные получены при исследовании беременных женщин, находящихся на ранних сроках и подверженных рентгеновскому облучению брюшной полости в дозах, превышающих 1 мкЗв (100 микрорентген).

  • 1-2 недели – остановка развития, гибель зародыша.
  • 2-5 недели – возможно прерывание беременности за счет пороков развития внезародышевых структур, поддерживающих его жизнеспособность. Пороки развития сердца, печени, щитовидной железы.
  • 6 неделя – патологии в работе нервной системы, системы кроветворения, половых желез, аномалии развития конечностей, гипофиза, вилочковой железы.
  • 7 недель – нарушение формирования надпочечников и органов брюшной полости у плода — тонкого и толстого кишечника и печени, что влечет за собой сбой в системе кроветворения.
  • 8 недель – расщелина неба и верхней губы.

Одно- и двусторонняя расщелина неба и губы

  • 9 недель – аномалии развития бронхов.
  • 10 недель – патологии зубочелюстной системы.
  • 11 недель – нарушения обоняния и осязания.
  • 12 недель – патологии щитовидной железы, последствия этого – задержка роста и замедленный обмен веществ.

Не рекомендуется проведение компьютерной томографии в первом триместре беременности, так как влияние магнитного поля на эмбрион человека никогда не изучалось. Однако многочисленные случаи рождения здоровых детей после КТ, выполненной на ранних сроках беременности, дают основание полагать, что риск развития врожденных пороков или гибели плода минимален.

Для того чтобы не подвергать себя и будущего ребенка опасности, необходимо провести обследование организма на этапе планирования беременности. КТ и МРТ не обладает следовой реакцией. Это значит, что любое из этих обследований может быть выполнено незадолго до зачатия и не окажет неблагоприятного воздействия на плод.

Почему нельзя делать компьютерную томографию при беременности?

Во время беременности женскийорганизм проходит гормональную перестройку, и малейшее воздействие может сбитьего правильные «настройки». То же самое касается и будущего ребенка. И если уженщины организм уже полностью развит, и небольшое рентгеновское воздействие несможет причинить ей серьезного вреда, то нельзя сказать то же самое оборганизме развивающемся.

Можно ли делать КТ при беременности?

Во время внутриутробного развития под воздействиемионизирующего излучения могут возникнуть самые разные патологии, которыескажутся на здоровье и жизнеспособности ребенка. Рентгеновские лучи могутразрушить цепочки ДНК, в которых находится необходимая генетическая информациябудущего человека. Они также оказывают негативное воздействие навнутриклеточную жидкость, под действием ионизации в клетках накапливаютсясвободные радикалы, нарушаются структуры белков и аминокислот, в результатеклетки мутируют или гибнут.

Последствия зависят от срокабеременности, на котором проводится компьютерная томография, В каждый периодвнутриутробного развития у будущего человека закладываются те или иные органы иих системы, и воздействие рентгеновского излучения будет негативно сказыватьсяименно на этих органах, вызывая патологии развития. Это касается не только первоготриместра беременности, но и всего периода.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector