Можно ли делать узи в начале беременности

Можно ли делать узи в начале беременности

Можно ли делать узи в начале беременности
СОДЕРЖАНИЕ

Основания для назначения дополнительных УЗ-процедур

Как правило, первое ультразвуковое исследование вскоре после задержки менструации проводят по инициативе женщины. Тем не менее, в некоторых случаях оно необходимо по клиническим показаниям и осуществляется по направлению врача. Основные причины УЗИ на ранних сроках беременности – это:

  • искусственное оплодотворение (обследование проходит на 2-3 неделю после подтверждения наступления беременности лабораторными анализами);
  • обнаружение угрозы выкидыша;
  • онкологические болезни матки;
  • наличие серьезных хронических заболеваний, включая сахарный диабет и патологии крови;
  • внематочная или замершая беременность.

В группе риска по неправильной имплантации плодного яйца находятся женщины, у которых ранее была диагностирована трубная бесплодность любой природы, имеющие в анамнезе полостные операции на органах малого таза, аборты. Ранее УЗИ проходят, кроме того, девушки с ранее прерванной внематочной беременностью, даже в случае, когда удалось сохранить обе фаллопиевы трубы.

Сонографию в самом начале беременности проводят и при появлении признаков замирания развития плода. Симптомами, указывающими на такую опасность, являются:

  • исчезновение токсикоза;
  • резкое падение уровня ХГЧ и прогестерона;
  • остановка роста матки;
  • отсутствие сердцебиения у эмбриона размером 5 см и больше;
  • несоответствие размера плода предполагаемому сроку беременности.

Помимо скринингов, могут быть назначены дополнительные диагностические УЗ-исследования, направление на подтверждение/уточнение выявленной ранее или другими методами патологии, для мониторинга состояния матери и ее малыша и контроля за процессом лечения, если таковое проводится, вплоть до УЗ-обследования на ранних сроках. Основания для УЗИ достаточно весомые:

  • отягощенная наследственность;
  • хронические заболевания матери, которые могут повлиять на процесс развития малыша (диабет, фенилкетонурия, ГБ и т.п.);
  • при воздействии на будущую маму патологических и вредных факторов внешней среды (радиационное излучение, ядовитые вещества, инфекции и интоксикации);
  • в качестве мониторинговой процедуры при выявленных ранее отклонениях в течении беременности.

Большинство будущих мамочек задаются вопросом, сколько времени занимает УЗ-процедура, и как долго плод будет подвергаться воздействию ультразвука? Время, требуемое для прохождение процедуры, зависит от вида исследования:

  • стандартное УЗИ – 10 минут;
  • продолжительность 3-х и 4-х мерного УЗИ – от 30 до 50 минут.

Вред УЗИ при беременности не доказан. Последствия для развития ребенка не обнаружены. Конечно, 100% гарантию ни один врач или ученый не даст. Потому что сложно поставить чистый эксперимент, т.е. исключить влияние других факторов (обследований, лечения основного заболевания, влияние вредных привычек). Также требуется проследить последствие воздействия фактора УЗИ на нескольких поколениях.

Именно поэтому и говорят об относительной безопасности или безопасности в сравнении с другими методами. Любую медицинскую процедуру, любое вмешательство нужно проводить, только если другого выхода нет, особенно на ранних сроках беременности. Безусловно, эмбрион испытывает воздействие направленного на него излучения, и хотя эффект от такого воздействия не выявлен, лучше не экспериментировать.

Ребенок в утробе
Ребенок в утробе матери реагирует на внешние факторы, при проведении УЗИ он часто проявляет активность, размахивает ручками. Тем не менее, вред или болевые симптомы от УЗИ не доказаны

При желании провести дополнительно УЗИ следует помнить, что ни одно, в том числе ультразвуковое исследование, не предоставляет стопроцентно достоверную информацию о состоянии ребенка. Достоверность информации достаточно велика, но все же это вероятностный показатель. Проведение объемных (3-х и 4-х мерных) исследований тем более нужно проводить строго по показаниям, т.к.

Ультразвуковое исследование – это прорыв в технике неинвазивного, безболезненного диагностирования. Сколько же нужно УЗИ при беременности?

Не стоит отказываться от достаточно точного и информативного исследования, прислушиваясь к следующим не доказанным соображениям:

  1. УЗ-диагностика негативно влияет на геном. УЗИ якобы деформирует структуру ДНК, вызывая мутации и аномалии развития у будущих поколений. Подтверждающих эту теорию данных нет. Эксперименты на мышах привели к отрицанию этой гипотезы.
  2. Считается, что малыш испытывает боль при воздействии ультразвуком, т.к. некоторые дети активно реагируют на исследование, размахивая конечностями. Не известно, на что реагирует плод: на ультразвук, давление датчика, волнение матери или ее дискомфорт, вызванный полным мочевым пузырем. Если вы похлопаете себя по животу, скорее всего ваш малыш отзовётся и толкнет в ответ. Это вовсе не означает, что ваши действия причинили ему страдание.

Назначать обследование должен специалист, проводить диагностику — мастер своего дела с помощью высококлассного оборудования. Это минимизирует возможные риски и максимизирует несомненную пользу от проведения УЗИ. Ответ на вопрос: «Как часто можно делать УЗИ при беременности?» — сводится к простой рекомендации: не чаще, чем назначает акушер-гинеколог, ведущий беременность.

Вредно ли УЗИ

Беременные часто задают вопрос, вредно ли УЗИ при беременности. Ультразвуковые волны – это физическое воздействие на клетки, поэтому сказать, что УЗИ при беременности полнстью безвредно – нельзя. Волны, отдаваемые датчиком, приводят к повышению температуры тканей и их колебанию. Современная УЗ-аппаратура имеет очень низкую мощность.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько килограммов можно поднимать беременной женщине

Это прицельно контролируется компаниями изготовителями. Аппарат работает в импульсном режиме. Общее воздействие ультразвуковых волн при диагностике сводится к минимуму. Кроме этого, ультразвук распространяется на площадь поверхности. Чем больше поверхность, тем меньше влияние ультразвуковых волн. То есть чем больше срок гестации, тем безопаснее их действие на плод.

Как правило, УЗИ на определение беременности не показывает наличие в матки двойни, это становится заметным лишь на 8-12 неделе внутриутробного развития. Эмбрионы могут располагаться в разных участках пространства матки – это зависит от области имплантации яйца. Сердцебиение двойни определяется позже, чем при гестации с одним эмбрионом.

Проведение ультразвукового исследования не имеет негативных последствий для плода как в ближайшей, так и отсроченной перспективе. При этом, невзирая на развитие в водной среде, ребенок может ощущать направленные акустические колебания, но причинить плоду вред они неспособны: ультразвуковые волны не оказывают деструктивного воздействия на ткани, генетический материал или клеточные структуры эмбриона. Они не вызывают разрушение межмолекулярных связей и не оказывают влияния на процессы пролиферации (разрастание тканей путем деления клеток).

Вред УЗИ при беременности на ранних сроках – это миф, поскольку этот метод обследования не может нарушать развитие ребенка и никак не влияет на работу его вестибулярного аппарата. Кроме того, на ранних этапах малыш еще не имеет слуховую систему. В первой половине беременности у эмбриона лишь закладывается внутреннее и среднее ухо, а активное развитие слуховой системы происходит с 7 месяца. Воздухоносные полости, заполненные желеобразной субстанцией, обеспечивают дополнительную защиту плода от внешних акустических воздействий.

Какие показатели оцениваются

Будущим мамам необходимо знать несколько основных понятий, использующихся врачами-узистами и гинекологами. Часто они применяют термин «акушерский срок беременности», под которым подразумевается срок развития плода (он вычисляется в неделях и днях). Кроме этого, широко используется термин «эмбриональный срок», который рассчитывается от даты зачатия и примерно на 2 недели короче акушерского. Для оценки срока гестации применим лишь первый способ расчета.

Современные аппараты УЗИ вычисляют срок беременности автоматически, ориентируясь на базовые параметры, вводимые перед проведением процедуры. УЗ-исследование на раннем этапе проводится для:

  • определения стадии развития плода;
  • обнаружения «замершей» беременности;
  • выявления разных нарушений или внутриутробных аномалий.

На этапе первичного скрининга (11-13 недели) врач изучает маточные стенки, сам орган и его придатки, кроме того, оцениваются такие показатели роста эмбриона, как:

  • хорион (внешняя оболочка плаценты);
  • желточный мешок (внеэмбриональное, полукруглое образование между амнионом и хорионом).

Срок гестации

Толщина воротникового пространства (мм)

По Н.А. Алтыник, М.В. Медведеву

По Е.А. Шевченко

По Е.С. Некрасовой

5

50

95

5

50

95

5

50

95

11 недель – 11 недель и 6 дней

0,8

1,6

2,4

0,5

1,4

2,2

0,9

1,3

2,1

12 недель – 12 недель и 6 дней

0,7

1,6

2,5

0,6

1,5

2,5

1,0

1,6

2,4

13 недель – 13 недель и 6 дней

0,7

1,7

2,7

0,7

1,6

2,4

1,2

1,8

2,5

Существует такой термин описательной статистики, как процентиль. Его среднее значение указано в графе «50», а в столбцы «95» и «5» внесены максимально и минимально допустимые значения. Еще один параметр, который исследуется до сих пор – это носовая косточка. На 11-13 неделе она тоже должна визуализироваться в ходе ультразвукового исследования.

Срок гестации (н. – недели, д. – дни)

КТР в см

Срок гестации

КТР в см

6 н. 2 д.

0,55

10 н. 2 д.

3,32

6 н. 3 д.

0,61

10 н. 3 д.

3,46

6 н. 4 д.

0,68

10 н. 4 д.

3,6

6 н. 5 д.

0,75

10 н. 5 д.

3,74

6 н. 6 д.

0,81

10 н. 6 д.

3,89

7 н.

0,89

11 н.

4,04

7 н. 1 д.

0,96

11 н. 1 д.

4,19

7 н. 2 д.

1,04

11 н. 2 д.

4,35

7 н. 3 д.

1,12

11 н. 3 д.

4,51

7 н. 4 д.

1,2

11 н. 4 д.

4,67

7 н. 5 д.

1,29

11 н. 5 д.

4,83

7 н. 6 д.

1,38

11 н. 6 д.

5

8 н.

1,47

12 н.

5,17

8 н. 1 д.

1,57

12 н. 1 д.

5, 34

8 н. 2 д.

1,66

12 н. 2 д.

5,52

8 н. 3 д.

1,76

12 н. 3 д.

5,70

8 н. 4 д.

1,87

12 н. 4 д.

5,88

8 н. 5 д.

1,97

12 н. 5 д.

6,06

8 н. 6 д.

2,08

12 н. 6 д.

6,25

9 н.

2,19

13 н.

6,43

9 н. 1 д.

2,31

13 н. 1 д.

6,63

9 н. 2 д.

2,42

13 н. 2 д.

6,82

9 н. 3 д.

2,54

13 н. 3 д.

7,02

9 н. 4 д.

2,67

13 н. 4 д.

7,22

9 н. 5 д.

2,79

13 н. 5 д.

7,42

9 н. 6 д.

2,92

13 н. 6 д.

7,63

10 н.

3,05

14 н.

7,83

10 н. 1 д.

3,18

Предлагаем ознакомиться:  Как похудеть после 50 лет женщине Советы диетолога

Можно ли делать узи в начале беременности

Кроме КТР врач проводит оценку бипариетального и лобно-затылочного размера плода. Первый показатель – это расстояние между висками, второй представляет расстояние от затылочной до лобной кости.

Срок беременности (недели)

Бипариентальный размер (мм)

Лобно-затылочный размер (мм)

10

50

95

10

50

95

11

13

17

21

12

18

21

24

13

20

24

28

14

23

27

31

15

23

31

31

16

31

34

37

41

45

49

Срок по последней менструации (недели)

Срок по зачатию (недели)

Внутренний диаметр (мм)

Площадь (кв. мм)

Объем (мм в кубе)

5

3

18

245

2187

6

4

22

363

3993

7

5

24

432

6912

8

6

30

675

13490

9

7

33

972

16380

10

8

39

1210

31870

11

9

47

1728

55290

12

10

56

2350

87808

13

11

65

3072

131070

Неделя гестации

Частота сердечных сокращений (ударов в минуту)

10

161-179

11

153-177

12

150-174

13

147-171

14

146-168

Частота процедур УЗИ в период беременности

Сколько раз может быть назначена процедура УЗ-диагностики за период вынашивания ребенка? Согласно приказа МЗ РФ №457 от 28.12.00, в алгоритм обследования беременной женщины входят 3 плановых скрининг-УЗИ:

  • первый скрининг в период с 12 по 14 неделю проводится для уточнения срока беременности, её плодности и проверки соответствия размера ребенка и ТВП (толщины воротникового пространства) нормативам;
  • второй скрининг в период с 20 по 24 неделю проводится для диагностики возможных патологических процессов в системе «матка — плод — плацента», определяется место прикрепления плаценты, состояние ребенка в утробе матери и его половая принадлежность;
  • третий скрининг в период с 32 по 34 недели проводится для уточнения предлежания плода, подтверждения места прикрепления плаценты, а также для подтверждения или снятия подозрений на патологию и аномалии развития ребенка. Осуществляется сопоставительный анализ размеров ребенка и нормативных данных, а также оцениваются количественные характеристики амниотической жидкости.
Первое плановое УЗИ
Первый скрининг проводится на сроке 12-14 недель. Он дает возможность уточнить точное время зачатия, сравнить характеристики развития эмбриона с нормативами, исключить генетические отклонения

На раннем сроках, когда эмбрион очень мал, то на единицу поверхности приходится больше мощности. Поэтому сонологи рекомендуют в начале беременности УЗИ не злоупотреблять и делать его не часто: только по строгим показаниям. Если сроки большие, то принципиальное значение теряется, можно делать УЗИ столько, сколько это нужно.

Минимальные сроки определения

К сожалению, эмбрион не всегда прикрепляется в матке. УЗИ на ранних сроках для определения беременности позволяет увидеть, где развивается беременность – в матке или за ее пределами. Встречается внематочная  беременность, когда имплантация и развитие эмбрионапроисходит в маточной трубе или в пределах брюшной полости. Перечисленные осложнения имеют опасные последствия для мамы, и требуют срочного хирургического вмешательства.

Если УЗИ делают до 12 недель, то для определения беременности нужно использовать аппараты с влагалищными датчиками. С их помощью проще увидеть эмбрион на малом сроке и патологии в малом тазу, рассмотреть все нюансы. Разрешение обычного датчика не позволяет этого сделать.

Чем раньше делают УЗИ, тем более точно можно определить срок, что очень важно для дальнейшей тактики ведения беременности. На поздних сроках уточнить возраст плода сложнее, так как все дети разные и общих критериев для них нет. В период 11—13 недель, эмбрионы похожи, поэтому сроки выставляются наиболее точно.

Предлагаем ознакомиться:  Папаверин при беременности на ранних сроках

Определение пола ребенка по УЗИ происходит с 20 недель, хотя иногда удается увидеть девочка или мальчик на сроке 12 недель.

После того, как зачатие состоялось, внутри у будущей мамы начинаются интенсивные процессы, о которых она чаще всего не догадывается. В самые первые сутки оплодотворенная яйцеклетка делится и продвигается по маточной трубе, где состоялось зачатие, в полость матки. Путешествие это длится около четырех дней.

Самым ранним симптомом беременности порой является так называемое имплантационное кровотечение — несколько капель кровянистых или сукровичных выделений в момент внедрения бластоциты в эндометрий. Это не означает, что пора уже бежать за тестом или записываться на УЗИ.

Тест-полоски реагируют на образование так называемого гормона беременности — ХГЧ, а оно только начинается, уровень гормона ниже контрольного уровня чувствительности тест-полосок. А на УЗИ бластоциту увидеть нельзя — ее размеры всего 0,2 мм.

Плаценты пока нет, питание для эмбриона «поставляет» слизистая оболочка матки. Но с первого же дня после прикрепления кроха начинает вырабатывать ХГЧ, этот гормон отдает всему женскому организму команды массовой «мобилизации». Начинается перестройка всех систем женского организма, чтобы создать максимально комфортные условия для дальнейшего роста ребенка.

Через две недели после зачатия ребенок подрастает до 1 мм, начинается задержка месячных, и в этот период беременность уже можно с большой вероятностью определить по уровню ХГЧ в крови (если женщина сдаст анализ крови из вены), «полосатиться» начинают и тест-полоски. Однако на УЗИ женщину по-прежнему ничем не обрадуют, беременность еще не видно.

Через 3 недели после зачатия (это пятая акушерская неделя, которая отсчитывается от первого дня последней менструации), размеры малыша достигают 4 мм. У него закладывается нервная трубка, а также начинается формирование плаценты. Эмбрион приобретает овальный вид — появляется плодное яйцо. Ровно в 3 недели после зачатия начинается формирование головного и спинного мозга, а также у эмбриона начинает биться сердце.

Именно через неделю после начала задержки (это приблизительно соответствует 21-му дню развития эмбриона или полным 5 акушерским неделям) можно впервые увидеть эмбрион при помощи ультразвуковой диагностики. Правда, эта возможность зависит от множества факторов.

  • У женщины не должно быть полипов и заболеваний слизистой оболочки матки. Если такие патологии есть, врач может спутать плодное яйцо с фрагментом полипа, и подтвердить беременность не удастся.
  • Сканер должен иметь хорошее разрешение, определить беременность на таком минимальном сроке можно только современным хорошим оборудованием и, естественно, с помощью опытного и квалифицированного врача.

На каком сроке исследование покажет беременность

Основан метод на анализе разницы сигналов зондирующего и отраженного УЗ-волн. С помощью специального УЗ-датчика (трансдюсера) к исследуемому органу направляется ультразвуковая волна 3,5 МГц. Отражаясь от различных сред и меняя свою частоту, УЗ-волна возвращается и поглощается приемником УЗ-датчика. Далее информация поступает на компьютер, являющийся составной частью аппарата УЗИ диагностики, который и обрабатывает полученные данные.

УЗИ покажет беременность на сроке, начиная с задержки 1-1,5 недели. До 7 дня задержки менструации делать не стоит, потому что беременность ультразвуковое исследование не покажет. 7 день – это минимальный период для определения факта наличия беременности, так как день зачатия точно не известен.

Можно ли делать узи в начале беременности

В начале 4 недели на можно увидеть сердцебиение плода. Сам эмбрион еле заметен, но сердцебиение видно, видна также локализация беременности в малом тазу. Фактически сразу определяется многоплодие (двойня).

На ранних сроках УЗИ сразу покажет неразвивающуюся или замершую беременность, которые диагностируют достаточно часто. Природный отбор существует, и некачественные эмбрионы отторгаются материнским организмом на ранних сроках (до 12 недель). Реже эмбрион отторгается в более позднее время. И в этих случаях помогает ультразвуковое исследование. Диагностировать «неразвивающуюся беременность» можно, если на экране визуализируются такие признаки:

  • плодное яйцо и отсутствие сердцебиения у эмбриона;
  • плодные оболочки есть, а эмбрион отсутствует.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector