Окситоцин для прерывания беременности и успешных родов

Окситоцин для прерывания беременности и успешных родов

Окситоцин для прерывания беременности и успешных родов
СОДЕРЖАНИЕ

Что представляет собой Окситоцин

Окситоцин (Oxytocinum) выпускают в ампулах объемом 1 мл в виде прозрачного раствора для инъекций. В 1 мл раствора содержится 5 МЕ препарата. Можно приобрести Окситоцин в таблетках.

В аптечной сети Окситоцин может реализовываться под названиями:

  • Ипофамин;
  • Синтоцинон;
  • Питоцин;
  • Утедрин и др.

Окситоцин относится к синтетически произведенным гормональным препаратом. В организме этот гормон вырабатывается в головном мозге и отвечает за процессы, связанные с родовой деятельностью и лактацией.

Вместе с кровотоком гормон воздействует на органы-мишени в виде матки и грудных желез. В маточной мускулатуре его улавливают специальные эндогенные рецепторы.

В зависимости от формы введения Окситоцин вызывает сокращения матки различной силы и скорости. Маточные сокращения происходят за счет повышения концентрации внутриклеточного калия. В различных акушерских ситуациях Oxytocinum способен усиливать маточные сокращения.

Скорость действия этого лекарства зависит от способа его введения. При внутривенном способе Окситоцин мгновенно воздействует на матку, поддерживая этот эффект около часа. При внутримышечном ведении миотоническое действие препарата проявляется через 3-7 минут и длится около 2-3 часов.

По мере развития беременности возрастает и чувствительность рецепторов к Окситоцину, достигая максимума к концу срока. В естественном состоянии Окситоцин больше вырабатывается в ночное время и снижается в дневное. Поэтому большинство родов начинается именно ночью.

Используют ли окситоцин для прерывания беременности?

Если есть необходимость в прерывании беременности в самом ее начале, гинекологи не рекомендуют использовать Окситоцин. Они склоняются к мнению, что лучше применять Mifeproston или Mizoprostol.Окситоцин же рекомендуется уже после четырнадцатой недели беременности, когда есть возможность вызвать с помощью него преждевременные роды.

Перед применением Окситоцина для самопроизвольного выкидыша, сначала необходимо ввести лекарства, подготавливающие шейку матки к открытию. Данные препараты подбираются врачом для каждого индивидуального случая.Ни при каких обстоятельствах не применяйте на себе данный препарат, так как можете вызвать необратимые последствия и в будущем вовсе не иметь детей.

Какого же мнение гинекологов о применении Окситоцина в качестве средства для прерывания беременности?Многие врачи предупреждают о том, что далеко не во всех случаях результат соответствует ожиданиям. Есть высокая вероятность того, что в матке может остаться часть плода или плаценты. При таком положении женщину подвергнут такой не приятной процедуре, как выскабливание. Получается, что сначала она делает аборт при помощи медикаментозных препаратов, потом еще и хирургическое вмешательство врачей.

Из этого можно сделать вывод, что Окситоцин не всегда помогает для прерывания беременности, а вред для организма женщины может быть нанесен серьезнейший.

Что касается отзывов тех женщин, которые принимали данный препарат, то одним из основных принципов, почему они выбрали Окситоцин, является его низкая стоимость. Он гораздо дешевле, чем многие другие лекарства для проведения аборта, а так же не требует рецепта гинеколога.

Что касается его вредности для организма, то врачи настаивают на том, что оно относительно безопасное, хотя и не очень эффективное. Безопасен он в первую очередь потому, что состоит из гормона, который уже имеется в организме человека.

Что касается данного метода прерывания беременности, то он относится к наиболее безопасному, нежели хирургический аборт.Даже беря во внимание тот факт, что Окситоцин легко можно купить без рецепта, применять его необходимо только под пристальным наблюдением специалистов. Этот гормон очень сильный и способно спровоцировать кровотечение или повреждение матки.Если вы будите пытаться «избавиться» от ребенка в домашних условиях, то последствия могут быть необратимыми.

В последующем придется обращаться к гинекологам для проведения инструментального аборта.

В официальной инструкции к окситоцину для прерывания беременности подходящей формулировки, похоже, не предусматривалось, поэтому ограничились фразой, что препарат может использоваться для проведения искусственных, медикаментозно спровоцированных преждевременных родов — метода прерывания неблагополучной или осложненной беременности на больших сроках (после 20-й недели).

Окситоцин используется в акушерско-гинекологической практике в качестве утеротонического средства для стимуляции затянувшихся родов; уменьшения кровотечения после родоразрешения в случаях гипотонуса миометрия; активизации выведения из полости матки послеродовых выделений (лохий) и остатков после выкидыша;

Выпускается Окситоцин под разными торговыми названиями (Синтоцинон, Синтоцин, Синпатин, Ипофамин, Орастин, Питоцин, Утедрин и др.), и все они производятся в форме раствора для парентерального применения, так как данное вещество разрушается в желудочно-кишечном тракте. Поэтому он должен вводиться с помощью инъекций.

Стойкий к действию ферментов, то есть стабилизированный окситоцин в таблетках для прерывания беременности представлен препаратом-аналогом Дезаминоокситоцином (синонимы Демокситоцин и Сандопарт). Его применяют трансбуккально: таблетку держат за щекой, пока она полностью не рассосется.

Применение окситоцина для прерывания беременности допустимо на сроках до 4-5 акушерских недель – до середины эмбрионального периода. В условиях нормально развивающейся беременности к концу срока под действием эстрогена повышается не только содержание окситоцина в плазме крови, но и число его рецепторов в мышечной ткани матки, ведь у беременных он синтезируется и в яичниках, и в матке и даже в плодных оболочках.

Окситоцин для прерывания беременности - инструкция по применению отзывы фото

Биохимический механизм вводимого на ранних сроках беременности синтетического окситоцина основан на его природном возбуждающем действии на специфические рецепторы сократительных белков актомиозина в мышцах оболочки матки, в первую очередь, путем повышения высвобождения ионов внутриклеточного кальция, которые «включают» сократительный аппарат мышечных клеток миометрия.

Внутривенные уколы окситоцина для прерывания беременности вызывают немедленный ответ матки, сокращения которой стихают через 1-1,5 часа. После внутримышечного введения мышцы матки начинают сокращаться через 5 минут с постепенным ослаблением и затуханием схваток в течение 2-3 часов. Медикаментозный аборт проводится только лечебном учреждении и только под наблюдением медиков, которые должны удостовериться, что беременность прервана (то есть плодное яйцо полностью вышло из полости матки).

Следует иметь в виду, что у окситоцина имеются побочные действия в виде возрастания частоты сердечных сокращений, повышения или снижения АД, тошноты и рвоты, нарушений мозгового кровообращения (вплоть до кровоизлияния), спазма бронхов и анафилактического шока.

Женщинам, имеющим аномалии развития матки, миому, рубцы на шейке (после хирургического вмешательства), внематочную беременность, а также нарушения функций коры надпочечников, медикаментозное прерывание беременности, в том числе и с помощью окситоцина, противопоказано.

На сегодняшний день отзывы об окситоцине для прерывания беременности практически отсутствуют, так как в последние годы в акушерстве и гинекологии с этой целью используются таблетированные препараты на основе простагландинов Е2 или F2α – эндогенных биологически активных веществ, отвечающих за сокращение матки.

Цена окситоцина для прерывания беременности зависит от производителя и колеблется от 13-15 грн. за отечественный препарат до 50 грн. и выше – за импортный.

Нередки вопросы женщин о том, подходит ли Окситоцин для прерывания беременности и как его использовать для этой цели. При этом лекарство эффективнее всего вводить инъекционно в шейку матки.

Предлагаем ознакомиться:  Тантум верде при беременности : инструкция по применению

гормон окситоцин при беременности

В соответствии с инструкцией, данное лекарство можно использовать только с 20 недели беременности(!), и лишь строго по показаниям. То есть, беременность должна при этом быть патологической, осложненной неблагоприятными факторами.

В некоторых случаях данное лекарство используют при замершей беременности во 2 ли 3 триместрах, когда хирургически прервать замершую беременность сложно.

Также данное лекарство используют при неполном выкидыше для очищения матки от плодных остатков и кусочков эндометрия.

Опасно использовать Oxytocinum для прерывания беременности самостоятельно. Подобные манипуляции должны производиться в специализированных клиниках, с постоянным врачебным наблюдением.

Чаще для прерывания беременности используют именно инъекции Окситоцина. Таблетки аналогичного препарата (под названием Дезаминоокситоцин) несмотря на возможное использование, могут оказаться малоэффективными.

Доза Окситоцина для прерывания беременности рассчитывается врачом. При этом учитывают срок беременности и ее особенности.

Для прерывания беременности Окситоцин может использоваться в виде введения:

  • в шейку матки (максимально близко к влагалищу) или вводиться гинекологом в маточную стенку;
  • внутримышечно (обычно в дозе 0,5-1 МЕ в один час);
  • внутривенно (в растворе с расчетом 1-3 МЕ в 300-500 мл глюкозы или физраствора за весь период, с частотой 1 капля в минуту);
  • назально;
  • в виде таблеток (за щеку поочередно с каждой стороны до полного растворения) по 1 таблетке каждые полчаса, с максимальной дозой около 10 таблеток.

Действие препарата сходно с «природным» собратом. На ранних сроках беременности, плодное яйцо не способно закрепиться в матке, если женщина принимает препарат. Иногда его назначают после прерывания беременности, рождения крохи в срок, обычно это связано с гипотонусом матки.

До 12 недель женщина может прервать беременность без объяснения причин. Позже этого срока – только по медицинским или социальным показаниям. Искусственный аборт проводят до 22 недель гестации. Выбор в пользу аборта, а не хирургического вмешательства обусловлен тем, что на большом сроке извлечение по частям сформированного плода наносит психологическую травму женщине и врачу, вынужденному проводить операцию.

Медицинскими показаниями для аборта признаны следующие:

  • инфекционные болезни – сифилис, ВИЧ, краснуха, туберкулез;
  • онкологические заболевания;
  • пороки сердца у матери;
  • наследственные болезни, генетические мутации – синдром Дауна, Патау;
  • тяжелые хронические заболевания внутренних органов с нарушением их функции;
  • грубые пороки развития плода;
  • замершая беременность.

Дополнительный эффект Окситоцина

Окситоцин накапливается в печени и почках, выделяясь в основном с мочой.

Дополнительным воздействием Окситоцина является сокращение клеток альвеол грудных желез и выделение молока. Также этот гормон воздействует на гладко-клеточную мускулатуру, усиливая прилив крови к головному мозгу, сердцу и почкам.

Гормон играет главную роль в формировании послеродовой материнской привязанности к ребенку.

Окситоцин для прерывания беременности и успешных родов

Помимо положительного, препарат может оказывать и побочное воздействие в виде:

  • гипертонуса и гиперактивности матки, вплоть до ее разрыва (если доза препарата велика или чувствительность матки чрезмерна);
  • маточных спазмов;
  • тошноты и рвоты;
  • аллергических явлений (вплоть до анафилаксии с ухудшением дыхания и шоком);
  • нарушений сердечного ритма и ишемии (аритмии, брадикардии) вплоть до асфиксии плода или летального исхода у обоих;
  • интоксикации с явлениями отека легких, судорогами, гипонатриемией и комой, вплоть до летального исхода (при параллельном введении больших объемов растворов);
  • острой гипотензии (снижения давления) с рефлекторной тахикардией, покраснением лица, при скоростном введении препарата;
  • резкой гипертензии (повышением давления) с субарахноидальным кровоизлиянием и летальным исходом;
  • серьезным послеродовым кровотечением;
  • депрессивными явлениями (при увеличении доз);
  • осложнениями у новорожденных в виде желтухи или кровоизлияний в сетчатку.

Окситоцин для прерывания беременности на ранних сроках

Часто препарат используется с целью стимуляции родовой деятельности, когда происходит естественный процесс рождения малыша. Средство позволяет сглаживать, тонизировать маточную мускулатуру, происходит раскрытие шейки матки. Введение препарат обычно происходит во втором, третьем периоде схваток, иногда и перед рождением малыша.

Гинекологи назначают препарат и после медикаментозного прерывания беременности, с целью предотвращения кровотечений, обеспечивая сократительную активность матки.

На небольшом сроке использование гормона также оправдано при неполном аборте –он  вызывает сокращения матки, и остатки плодного яйца выходят наружу.

Следует отметить, что для абортивных целей на малом сроке окситоцин используют редко. В последнее время эта процедура проводится Мефипристоном и Мизопростолом. Окситоцин в таблетках в целях аборта можно использовать после этих препаратов. 

Окситоцин связывается с белками рецепторов, расположенных на мембранах мышечных клеток миометрия. Это приводит к активации цепочки ферментов, которая увеличивает поступление кальция в клетки. Сократительная активность мышечной ткани возрастает.

Именно этот эффект используется для прерывания беременности:

  • В малом сроке сокращение матки не дает прикрепиться плодному яйцу и оно с небольшим количеством крови выходит наружу.
  • В поздних сроках окситоцин проявляет действие, подобное таковому в родах. Шейка матки раскрывается, происходит рождение плода.

Побочные действия и противопоказания

Данный препарат выпускается в форме таблеток, а так же в жидком виде. В таблетках его назначают крайне редко, так как, попадая в желудок, его сок «съедает» все его активные компоненты. В большинстве случаев, для прерывания беременности, окситоцин назначают внутривенно или внутримышечно.

После рождения ребенка, молодой маме так же назначают данное лекарство, так как оно способствует сокращению реабилитационного периода матки.

Если после родов место вышло не до конца, то после выскабливания назначают Окситоцин. Так же данный препарат не заменим при сильном кровотечении матки и впоследствии аборта. После родов окситоцин назначают для усиления сокращений маточной мускулатуры и во избежание большой потери крови. После кесарева сечения этот препарат вводят в саму матку для тех же целей.

как принимать окситоцин

В процессе родов Окситоцин применяют для сильного сокращения матки, которое помогает ускорить процесс. Во время попадания данного лекарства в организм женщины, до ребенка доходит маленькая доза, которая ни нанесет ему абсолютно не какого вреда, одновременно будет вызвана сильнейшая активность матки, которая продлиться длительное время.

Чаще всего препарат назначают для ускорения процесса родов, когда промедление может стоить жизни матери и ребенка.Врачи отмечают еще некоторые ситуации, при которых необходим Окситоцин:• Для предотвращения самопроизвольного выкидыша; • В случае кровотечения из матки; • После выскабливания; • Наличие белка в анализах будущей мамы;

Количество и частоту применения препарата может назначить только врач, после анализов и тщательного осмотра беременной женщины.

Применение Окситоцина возможно лишь после обследования у гинеколога. В том случае, если необходимо стимулирование родов, использование данного препарата осуществляется лишь в медицинском учреждении под строгим контролем врачей.

• В том случае, когда впоследствии выскабливания у женщины стремительно подскочило давление, а так же были обмороки и головокружения;

• Сильное кровотечение с угрозой преждевременных родов;

Предлагаем ознакомиться:  Признаки беременности девочкой, отличие беременности мальчиком и девочкой

• Окситоцин ни в коем случае не применяют, если в течение пяти часов женщине вводили другие гормональные медикаменты;

• Если есть подозрение на то, что необходимо будет проводить кесарево сечение в связи со слишком крупным размером ребенка;

• Если ребенок лежит не правильно;

• В том случае, когда предыдущие роды завершились кесаревым сечением;

• Крайне аккуратно окситоцин назначают при многоплодной беременности, в связи с тем, что сильные маточные сокращения способны нанести вред детям.

Игнорировать данные противопоказания не стоит, так как можно нанести непоправимый вред самой женщине и еще не рожденному малышу.

  • смерть супруга во время беременности;
  • инвалидность мужа 1-2 степени;
  • пребывание в местах лишения свободы;
  • беременность после изнасилования.

Полный перечень показаний содержится в приказе Министерства Здравоохранения.

Целый ряд состояний, анатомических особенностей организма женщины, порой делают невозможным медикаментозную стимуляцию, в итоге не получается удалить эмбрион из маточной полости:

  1. аномалии строения матки;
  2. предлежание плаценты;
  3. ребенок расположен неправильно в матке.

как делать укол окситоцина

Назначают для ускорения родов при высокой степени риска осложнений для матери или ребенка.

Акушерские ситуации для использования Окситоцина связаны с:

  1. преждевременным излитием околоплодных вод при отсутствии схваток больше 12 часов (из-за высокого риска инфицирования в матке);
  2. гестозом тяжелой степени (с отеками, высоким давлением и белком в анализе мочи);
  3. выраженным состоянием резус-конфликта (с наличием антител и разрушением эритроцитов у плода);
  4. кесаревым сечением;
  5. атонией матки (или низким тонусом) и атоническим кровотечением;
  6. ослаблением родовой деятельности (первичной или вторичной, что угрожает образованием внутренних свищей матери или нарушением мозгового кровообращения плода);
  7. прерыванием беременности по серьезным медицинским показаниям;
  8. плохим сокращением матки после родов и задержке послеродовых выделений из матки (из-за ее резкого сужения);
  9. переношенной беременностью (свыше 42 недель);
  10. внутриутробной гибелью плода для его скорейшего изгнания (при уродствах, недоразвитиях, замершем плоде);
  11. профилактикой послеродовых маточных кровотечений;
  12. профилактикой или устранением лакстостаза после родов (с нормальным образованием молока).

Есть одно «но» в использовании Окситоцина: применять его можно лишь при условии готовности шейки матки (с признаками в виде ее укорочения, размягчения и открытого шеечного канала). Если такой готовности нет, вместо Окситоцина применяются препараты для ускорения созревания шейки матки.

В ряде случаев Oxytocinum может приводить к серьезным осложнениям. Медицинскими противопоказаниями, при которых запрещено вводить окситоцин:

  • повышения чувствительности к препарату;
  • инертности (нечувствительности) матки к Окситоцину;
  • незрелой шейки матки;
  • тяжелых сердечных патологий матери;
  • гипоксии плода;
  • препятствий для естественных родов (заращений, рубцовые изменений или опухоли шейки матки);
  • гипертонических сокращений матки;
  • несоответствия размеров плода и материнского таза или погранично узкого таза;
  • неправильного положения плода (поперечного или косого положения, лобного предлежания и др.), когда естественные роды невозможны;
  • предлежания плаценты или пуповины или ее пролапсе у плода;
  • преждевременной отслойке плаценты;
  • преэклампсии;
  • ситуациях риска разрыва матки (особенно при большом количестве беременностей или рубцах на матке);
  • преждевременных родах;
  • многоводии;
  • нефропатии беременных.

Средство имеет побочные действия:

  • Увеличение частоты сокращений сердца;
  • Колебания артериального давления;
  • Тошнота, рвота;
  • Проблемы с кровообращением в мозге;
  • Кровоизлияние в мозг;
  • Возникновение спазмов в бронхах;
  • Анафилактический шок.

Окситоцин имеет следующие противопоказания:

  • Скачки артериального давления после проведения выскабливания;
  • Возможность выкидыша с повышенным кровотечением;
  • Использование ранее, чем за 5 часов до введения препарата, гормональных средств;
  • Наблюдение после выскабливания головокружений, обмороков, проблем с ориентацией в пространстве;
  • Несоответствие размера таза пациентки с размером головы эмбриона;
  • Поперечное положение эмбриона;
  • Имеющиеся разрывы и повреждения маточных стенок;
  • Наличие рубцов на маточных стенках;
  • Недостаточно зрелое состояние шейки матки;
  • Наличие предлежания плаценты. Это противопоказание довольно серьезно, так как при отслоении детского места может возникнуть угроза жизни пациентки;
  • Индивидуальная непереносимость.

Отношение к окситоцину в медицинской среде разное. Некоторые врачи уверены, что для проведения медикаментозного аборта это средство лучше не использовать. Оно больше подходит в качестве восстановительного инструмента после процедуры выскабливания.

Применяется гормон только в стационарных условиях. Связана эта мера предосторожности с тем, что при его применении возникает повышенная стимуляция гладкой мускулатуры. Это может спровоцировать разрыв матки, сильное кровотечение.

Побочные действия Окситоцина

Когда женщина начинает носить под сердцем малыша, то в ее организме происходят изменения. Искусственное прекращение развития плода – это серьезный «удар» и стресс для женщины. В результате появляются побочные эффекты:

  • рвота, тошнота;
  • повышение артериального давления;
  • спазмы в бронхах;
  • головокружение, головная боль.

Раствор окситоцина может давать некоторые побочные действия:

  • тахикардию;
  • увеличение артериального давления;
  • тошноту, рвоту;
  • анафилактический шок;
  • нарушение кровообращения в мозге;
  • спазмирование бронхов.

Если ранее имелись реакции на применение окситоцина, то его использование сопряжено с риском развития тяжелой аллергии.

Прерывание беременности медикаментозными средствами противопоказано женщинам:

  • с аномалиями строения матки;
  • миоматозными узлами;
  • внематочной беременностью;
  • с нарушенной функцией коры надпочечников.

Следует помнить, что проведение прерывания беременности вне зависимости от срока является медицинской манипуляцией и может привести к развитию осложнений. Любителям самолечения грозят такие последствия, как:

  • неполный аборт;
  • кровотечение;
  • инфицирование;
  • отдаленные последствия вплоть до развития бесплодия.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства! Правильным будет обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Действие средства заключается в улучшении работы маточной мускулатуры. Это провоцирует спазматические маточные сокращения. Инъекции препарата в вену вызывают мгновенную реакцию, выражающуюся в усиленных спазмах матки. Спазмы прекращаются только спустя полтора часа.

При внутримышечном введении препарата спазмы начинаются спустя пять минут. Длятся они на протяжении 2-3 часов.

Перед применением следует ознакомиться с инструкцией. Действие укола женщина чувствует почти сразу. Выражается это в болевом синдроме тянущего характера в нижней части живота. Иногда может возникать ощущение тяжести, прострелы в поясничной области. Такие ощущения говорят о правильном протекании аборта.

Могут возникнуть осложнения. При этом у пациентки понижается артериальное давление, снижается частота сокращений сердца. При наличии таких реакций требуется усиленное наблюдение со стороны медицинского персонала.

После того, как введена первая доза, женщина должна двигаться. Мера двигательных движений зависит от того, какие ощущения испытывает пациентка. Если это сильная боль, движения могут быть более щадящими. Такая мера нужна для более простого и быстрого аборта.

доза окситоцина

Выделение кровяной слизи из половых путей возникает спустя час после того, как поставлен укол. Это считается признаком начала прерывания беременности. Выделение слизи знаменует момент, при котором медицинский персонал должен оказать усиленный контроль над течением аборта. При таком прерывании вынашивания плода женщина ощущает болевой синдром тянущего характера.

После процедуры возникает кровотечение, что является нормой. Продолжаться оно может от часа до пары суток. Все это время продолжаются инъекции лекарства. Их доза подбирается в индивидуальном порядке. Все зависит от течения аборта и самочувствия пациентки. Обычно лекарство вводится в мышцу один раз в сутки.

Как и любой другой препарат, помимо положительных свойств, он обладает и рядом побочных эффектов:• Тошнота, сильные позывы к рвоте;• Проявление аллергии;• Учащенное, или слишком медленное сердцебиение;• Скачек артериального давления;• Прекращение позывов к мочеиспусканию;

Предлагаем ознакомиться:  Набор веса при беременности Нормы набора веса в различные недели и триместры беременности

• Слишком усиленная родовая деятельность, которая способствует отслоению плаценты и может повлечь повреждение матки;

• Нарушение кровообращения в мозге;

• Желтуха у новорожденного малыша.

Данные побочные не редкость, так как Окситоцин относится к сильным гормональным препаратам и оказывает на организм довольно большое воздействие.

Способы использования Окситоцина

Доза Окситоцина подбирается с учетом индивидуальной чувствительности к нему организма будущей мамы и ее плода.

Для стимуляции родовой деятельности лекарство вводят только внутривенно капельно с определенной скоростью введения. Для этого в настоящее время часто используют инфузионную помпу с мониторингом основных жизненных параметров (сердечной деятельности плода и частоты маточных сокращений роженицы).

При чрезмерных сокращениях матки инфузию сразу же останавливают.

В течение 6 часов после использования вагинальных простагландинов в родах, введение Окситоцина не производят.

Принципы, дозы и схемы использования Окситоцина:

  1. Предварительное введение физиологического раствора.
  2. Подготовки раствора для капельного введения из расчета: 1 ампула (1 мл или 5МЕ Окситоцина) на 1000 мл растворителя (глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида). Раствор готовят в стерильных условиях и перемешивают.
  3. Начальная доза лекарства не более 0,5-4 мМЕ/мин. Затем дозу повышают на 1-2 мМЕ в минуту каждые 20-40 минут до достижения нужной концентрации.
  4. Медленное снижение скорости введения препарата после получения нужной степени маточных сокращений и раскрытии маточного зева на 4-6 см.
  5. Очень осторожное увеличение скорости инфузии на поздних сроках беременности, в исключительных случаях доводя ее до 8-9 мМЕ в минуту. Ускоренное введение (20 мМЕ в минуту и более) иногда применяется при проведении преждевременных родов.

Беременным Окситоцин используют крайне осторожно из-за возможного риска осложнений.

При лактации использование препарата возможно, так как в грудное молоко оно попадает в минимальных дозах без каких-либо осложнений для малыша.

Противопоказания

В инструкции к средству указано, что он может использоваться для прерывания беременности на большом сроке. Инъекции могут применяться с 20-й недели срока. Они показаны для прерывания неблагополучной, осложненной различными факторами беременности.

В некоторых случаях средство может использоваться на еще более поздних сроках в том случае, если имеется замершая беременность. Это может быть 2-ой и 3-ий триместр. В этом случае достаточно сложно произвести процедуру хирургическим путем, так как это может повлечь за собой дефекты плода. Препарат же стимулирует родовой процесс.

Он применяется при неполном выкидыше, при котором в матке остаются остатки плода и эндометрия. В этом случае средство помогает удалить все остатки.

Медикаментозное прерывание беременности может проводиться исключительно в специализированной клинике. Применение Окситоцина требует постоянного наблюдения со стороны врачей. Медики проверяют, полностью ли матка очистилась от плода и его остатков.

Какая дозировка оптимальна? Ее также определяет врач, так как правильная доза зависит от многих факторов. Количество введенной инъекции влияет на частоту маточных сокращений, время окончания сокращений. Расчет дозы происходит исходя из сроков, особенностей течения беременности.

Инъекции производятся в зону шейки матки, прилегающей к влагалищу. Также уколы ставятся в маточную стенку. Средство может применяться назально. При введении укола внутримышечно показана доза 0,5-1 МЕ при промежутке в час. При введении укола в вену используется капельница на 10-30 капель. При этом временной интервал равен минуту. Доза составляет 1-3 МЕ. Средство смешивается с 300-500 мл 5% раствора.

Отзывы и рекомендации врачей

Женщины заявляют, что стоимость препарата невысокая, поэтому часто его и назначают гинекологи, так как для этих целей он подходит лучше всего. Кроме того, организм женщин  неплохо откликается на такую стимуляцию, а эффект от использования препарата является оправданным.

Но есть другая сторона,  в процессе активации родовой деятельности таким путем, происходит неполное изгнание плода. Иногда малыш вовсе не покидает полностью материнскую утробу. Эта ситуация требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Что думают о применении данного лекарства для прерывания вынашивания эмбриона врачи? Гинекологи утверждают, что оно далеко не всегда дает ожидаемый эффект. Возможны риски в виде остатков плода в матке, или же остатков амниотической оболочки. В этом случае женщине придется проходить процедуру выскабливания.

В отзывах женщин, пробовавших средство, говориться, преимущественно, о его доступной цене. Относительно других препаратов для медикаментозных абортов, это лекарство дешево. Окситоцин более доступен, нежели другие составы. Продается он без рецепта врача.

Вреден ли он? Гинекологи утверждают, что хотя средство и недостаточно эффективно, оно безопасно для организма. Безопасность обусловлена тем, что в его состав входит гормон, по структуре похожий на натуральный гормон, вырабатывающийся в организме женщины. По этой причине риск осложнений минимален.

Препарат применяется для остановки беременности при поздних сроках: второй, третий триместр. Он позволяет спровоцировать схватки и вызывать выход эмбриона естественным путем. Такой метод более безопасен, нежели хирургическое удаление плода.

Несмотря на то, что Окситоцин выпускается без рецепта, применять его следует под наблюдением врача. Это сильнодействующее вещество, которое может вызвать кровотечение, разрывы. При отсутствии медицинской помощи последствия самостоятельно проведенного аборта непредсказуемы. Кроме того, врач поможет определить правильную дозировку в соответствии с индивидуальными особенностями.

Стоит ли использовать инъекции? Мнения на этот счет разные. С одной стороны, они относительно безопасны, обладают щадящим эффектом. Средство имеет демократичную стоимость. С другой стороны, лекарство недостаточно эффективно, что вызывает необходимость в последующем прохождении других процедур.

Особые указания

Oxytocinum может нести и угрозу для здоровья и даже жизни отца и матери. Нельзя пускать на «самотек» роды с использованием данного стимулятора. Контроль сокращений матки и состояния матери и плода при введении окситоцина обязателен.

Также важно знать о максимальной осторожности использования препарата при:

  1. любой степени несоответствия размеров таза с размерами плода (вплоть до его отмены);
  2. беременности после 35 лет;
  3. гипертонической болезни на фоне сердечных заболеваний у матери;
  4. наличие шрамов на матке (например, после кесарева сечения);
  5. внутриматочной гибели плода или наличие в околоплодных водах мекония (из-за риска эмболии);
  6. при параллельном введении большого количества других растворов – запрет на введения больших доз препарата;
  7. при одновременном использовании простагландинов или эпидуральной анестезии – учет усиления действия препарата (чаще гипертензивного);
  8. при параллельном использовании раствора глюкозы – учет риска водной интоксикации.

Всем пациенткам при использовании Окситоцина важно ограничивать количество жидкости в рационе.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector