Перинатальная энцефалопатия у ребнка

Перинатальная энцефалопатия у ребнка

Перинатальная энцефалопатия у ребнка
СОДЕРЖАНИЕ

Симптомы перинатальной энцефалопатии

Так как перинатальную энцефалопатию ребёнок приобретает в самом начале своего жизненного пути, внимательные родители уже с первых дней его жизни могут заметить некоторые отклонения. С течением времени они будут усиливаться, расти и будут отличать больного младенца от остальных, здоровых малышей. Заболевание охватывает достаточно широкий круг проявлений нервных расстройств и патологий. Медики выделяют из них ряд самых типичных, основных симптомов перинатальной энцефалопатии у детей.

Во младенчестве:

  • слабый или очень поздний крик при рождении малыша;
  • проблемы с сердцебиением;
  • отсутствие сосательных рефлексов;
  • беспокойство;
  • частый, надрывный плач;
  • излишняя вялость или повышенный тонус мускулов;
  • неадекватные реакции на звук и свет;
  • рефлекторные вздрагивания;
  • пучеглазость, косоглазие;
  • запрокидывание головки;
  • частые срыгивания во время приёма пищи и после еды (читайте подробнее, почему ребенок часто срыгивает);
  • нарушения сна.

В более старшем возрасте можно отметить:

  • расстройства памяти и сознания;
  • неактивность, безынициативность, апатия ко всему;
  • постоянные ;
  • депрессии;
  • быстрая утомляемость, рассеянность, раздражительность, слезливость, общая слабость, плохой сон, отсутствие аппетита;
  • головокружения;
  • расплывчатость мысли;
  • суженный круг интересов;
  • многословие;
  • нарушение речи.

Проблема перинатальной энцефалопатии у детей в том, что заболевание слишком близко граничит со многими другими похожими болезнями центральной нервной системы. Родители могут упустить первые признаки по своему незнанию. Даже если зачастую ребёнок отстаёт в психическом и умственном развитии от своих сверстников, родители надеются на то, что со временем он их догонит.

В большинстве случаев докторам удается распознать перинатальную энцефалопатию по поведению младенца в первый час или сутки его жизни. В этот период и последующий год жизни у новорожденного развиваются следующие симптомы:

  • слабый или запоздалый крик в момент рождения;
  • наличие ряда сердечно-сосудистых расстройств – отсутствие сердцебиения, отклонение от нормы частоты сердечных ритмов;
  • вздрагивание, тремор конечностей;
  • у малыша снижены или отсутствуют основные рефлексы – сосательный, концентрирующийся, глотательный);
  • косоглазие;
  • неестественное запрокидывание головы в положении лежа;
  • расслабленность или, наоборот, напряженность мышечных тканей;
  • ребенок часто и надрывно плачет, при этом успокоить его практически невозможно;
  • обильное и частое срыгивание;
  • беспокойство в период сна;
  • признаки пониженного давления и слабости.

В более взрослом возрасте перинатальная энцефалопатия может выражаться в следующих симптомах:

  • апатия к происходящему;
  • расстройство концентрации;
  • сложность в выражении мыслей и пожеланий;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение речи.

Выявить симптомы энцефалопатии у грудничка на ранних стадиях развития очень сложно. Дело в том, что небольшие отклонения в беспорядочных движениях и бессвязном агукании новорожденного незаметны не тренированному глазу и становятся заметны только к шестимесячному возрасту, а умственные нарушения и того позже – уже в сознательный период.

Перинатальная энцефалопатия, симптомы у новорожденных:

  • Отсутствие или слабость сосательного и или глотательного рефлекса.
  • Отклонения в мышечном тонусе новорожденного.
  • Слишком бурная реакция или её отсутствие на различные раздражители.
  • Нарушения сна. Беспокойный сон. Бессонные ночи с постоянным плачем.
  • Резкие, учащённые вскидывания ручек и ножек.
  • Частые срыгивания.
  • Судороги и эпилептические припадки.
  • Повышенное или пониженное давление.

Перинатальная энцефалопатия у детей более старшего возраста может проявляться в виде:

  • Синдрома повышенной возбудимости.
  • Судорожного синдрома.
  • Вялости, не активности, апатии, отсутствия каких-либо рефлексов, угнетению жизненно важных функций. В совокупности эти симптомы носят название «коматозный синдром».
  • Повышения внутричерепного давления, вызванного последствием перинатальной энцефалопатии — избыточной жидкостью в головном мозге (Гипертензионная-гидроцефалия).
  • ДЦП
  • Гиперактивностью.
  • Нарушением двигательных функций, повышенной неловкости и неаккуратности.
  • Вегетососудистой дисфункции, вызывающей как постоянную отрыжку, нарушение пищеварения и стула, так и различные кожные симптомы.
  • Отсталости в физическом и или умственном развитии.
  • Депрессии.
  • Нарушения сна.
  • Нарушения речи.
  • Неясности выражения своих мыслей.
  • Мигрени и острых головных болей.

Все признаки перинатального энцефалита можно разделить на несколько комплексов. У ребенка могут наблюдаться следующие клинические состояния:

  • гипервозбудимость;
  • судорожный синдром;
  • угнетение центральной нервной системы;
  • двигательные расстройства;
  • отставание в речевом и психомоторной развитии;
  • вегето-висцеральная дисфункция.

Синдром гипервозбудимости проявляется в виде беспокойства, частого плача, короткого сна. У недоношенных детей могут наблюдаться судороги, в качестве реакции на внешний раздражитель. При эпилептическом синдроме у ребенка возникают подергивания или вздрагивания.

Симптомы угнетения ЦНС — вялость, отсутствие нормальной двигательной активности и рефлексов. Возможно развитие очаговых неврологических расстройств. Синдром двигательных расстройств проявляется с первой недели жизни ребенка. Он диагностируется по низкому мышечному тонусу и замедленным движениям.

Предлагаем ознакомиться:  У беременной поднялась температура что делать

Симптомы перинатальных поражений мозга зависят также и от возраста ребенка. В зависимости от степени поражения выделяются следующие этапы развития заболевания:

  • острый;
  • восстановительный;
  • остаточные изменения.

Острый период припадает на первый месяц жизни малыша. Для этого этапа характерны следующие признаки:

  • синдром угнетения головного мозга;
  • повышения нервная и рефлекторная возбудимость;
  • высокое внутричерепное давление;
  • судороги.

В некоторых случаях у ребенка в первый месяц жизни может возникнуть кома. Период восстановления длится до года, если ребенок родился доношенным, и до 2 лет, если недоношенный. Симптомы этой стадии совпадают с острым периодом, но их интенсивность гораздо меньше. У ребенка начинают появляться признаки психомоторной задержки развития.

В период остаточных изменений наблюдаются следующие симптомы:

  • неврастения;
  • отставание в речевом развитии;
  • проблемы с психосоматическим развитием;
  • гиперактивность.

В особо тяжелых случаях у малыша может сохраниться гидроцефалия и судорожный синдром. В старшем возрасте перинатальная энцефалопатия проявляется в виде быстрой утомляемости, отсутствии аппетита, плаксивости и частых головных болях.

  • Продолжительный плач;
  • Частые срыгивания;
  • Вскидывания конечностей;
  • Беспокойный поверхностный сон в ночное время и непродолжительный сон днем;
  • Вялость либо гиперактивность;
  • Неадекватная реакция на световые и звуковые раздражители;
  • Отсутствие сосательных рефлексов;
  • Нарушения мышечного тонуса.

Эти и многие другие симптомы нуждаются в тщательном изучении лечащим врачом.

В более позднем возрасте у ребенка отмечается частое плохое настроение, рассеянность, чувствительность к погодным изменениям, сложность привыкания к детским учреждениям.

Врачебные назначения при осмотре

На приёме врач, осматривая ребёнка, замечает у него повышение или понижение мышечного тонуса, скачки кровяного давления. А также при проведении УЗИ на снимках иногда обнаруживаются участки мозга, имеющие затемнения или изменения.

Препараты, восстанавливающие нормальное мозговое кровообращение:

  • кавинтон;
  • ноотропил;
  • пирацетам.

Успокаивающие лекарства:

  • валериана;
  • глицин;
  • люминал;
  • микстура с цитралью;
  • фенобарбитал.

Часто доктора рекомендуют сделать один или несколько курсов массажа и купать ребёнка в воде с добавлением сборов успокаивающих растительных компонентов.

Но всегда ли такие показания и назначения свидетельствует о заболевании ПЭП? Дело в том, что мнения врачей здесь расходятся.

Прогнозы детям, перенёсшим заболевание

Перинатальная энцефалопатия у ребнка

Чтобы избежать развития перинатальной энцефалопатии у новорожденных детей, необходимо изначально относиться бережно к собственному здоровью. За 1-2 года до беременности нужно полностью отказаться от вредных привычек, пройти обследование и выявить все патологии.

Если вести правильный образ жизни, беречься при вынашивании малыша, не пить и не курить, то риск ПЭП сводится к нулю. Иногда болезнь обнаруживается на поздних сроках, и тогда врачи предпринимают необходимые действия сразу же после рождения малыша.

Перинатальная энцефалопатия – патология, в лечении которой современная медицина достигла впечатляющих результатов. Если бросить все усилия на ее обнаружение и устранение в первые недели жизни, то симптомы и последствия для детей в дальнейшем будут минимальны, либо полностью проходят.

Полное выздоровление при легкой стадии развития патологии возможно только в 20-30%. В остальных случаях во время резидуального периода возникают неврологические синдромы.

Специфических мер по профилактике заболевания у новорожденных не существует. Важно, чтобы мама полноценно питалась и соблюдала правильный образ жизни. В первые несколько месяцев после рождения за состоянием ребенка необходимо следить особенно тщательно.

Перинатальная энцефалопатия у детей возникает вследствие недостатка кислорода. Первые признаки патологии могут быть диагностированы уже сразу после рождения малыша. Чем раньше будет начата терапия, тем эффективнее она будет.

Самыми распространенными последствиями перинатальной энцефалопатии могут стать: задержка развития ребенка, мозговая дисфункция (выраженная в отсутствии внимания, плохой способности к обучению), различные дисфункции внутренних органов, эпилепсия и гидроцефалия. Может иметь место вегетососудистая дистония.

Полностью выздоравливает примерно треть детей.

Соблюдение женщиной режима дня, правил поведения при беременности и личной гигиены, воздержание от курения и алкоголя могут снизить риск появления поражений мозга у новорожденных.

Адекватно проведенные роды, квалифицированная медицинская помощь и наблюдение невропатолога, своевременная диагностика и лечение снижают риск появления последствий перинатальной энцефалопатии.

Предлагаем ознакомиться:  Что можно есть беременным а что нельзя список, что можно кушать и пить беременным

У ребёнка могут диагностировать различные формы заболевания, которых достаточно много. Классификация строится на основе генезиса (происхождения) нарушений головного мозга. Чаще всего встречаются следующие виды энцефалопатии:

  • постгипоксическая перинатальная — обусловлена нехваткой кислорода, гипоксией плода ещё во время внутриутробного развития или в процессе родов;
  • гипоксически-ишемическая — поражение мозга, обусловленное не только дефицитом кислорода, но и серьёзным нарушением мозгового кровообращения;
  • транзиторная — преходящие нарушения в кровообращении мозга, которые могут проявляться в , непродолжительной потери сознания, временном ухудшении зрения, нарушении речи, слабости в разных частях тела, онемении, покалываниях мышц.

Каждый из этих видов отличается не только особой симптоматикой, но ещё и требует определённого лечения.

Неблагоприятные экологические условия

Основной причиной возникновения перинатальной энцефалопатии у младенцев является воздействие негативных факторов на развивающийся в утробе плод через организм матери, а именно:

  • развитие острых инфекционных или гнойных патологий в период вынашивания малыша или обострение имеющихся хронических болезней;
  • токсикоз вне зависимости от срока беременности;
  • проживание беременной в неблагоприятных экологических условиях – вблизи крупных промышленных центров, а также предприятий, осуществляющих выбросы радиации и токсических веществ;
  • подверженность будущих родителей привычкам, негативно сказывающимся на развитии плода – курению, приему алкоголя и наркотиков;
  • угроза срыва беременности;
  • наличие по линии родителей генетических болезней, связанных с нарушением обменных процессов и систем кровоснабжения;
  • неполноценное питание беременной и роженицы в период лактации;
  • врожденные пороки, недоношенность;
  • родовые травмы, вызванные некомпетентностью врачей, плохой родовой деятельностью.

Заблаговременное планирование беременности и ограничение воздействия описанных факторов позволят снизить риски появления перинатальной энцефалопатии у новорожденного.

В большинстве случаев даже при отсутствии явных симптомов энцефалопатии, проводится автоматическое профилактическое обследование всем категориям риска, к которым сейчас относится большая часть населения планеты.

При ранней диагностике и не слишком запущенных поражениях головного мозга, ребёнок чаще всего выздоравливает и не имеет отклонений в будущем. Такие случаи самые распространённые, так как пластичность растущего детского организма очень высокая. Даже дети, имевшие отклонения в развитии могут стать самостоятельными практически здоровыми людьми.

Далее, есть вероятность небольших отклонений разной интенсивности, позволяющих вести более или менее нормальный образ жизни:

  • Эпилепсия.
  • ДЦП.
  • Пониженная активность.
  • Неврологические расстройства, небольшие психические отклонения и др., которые не слишком отравляют жизнь самому пациенту и не мешают окружающим людям.

Тяжёлые случаи соответственно влекут за собой и более страшные последствия:

  • Паралич.
  • Умственную неполноценность.
  • Инвалидность.
  • Раннюю смертность.
  • Ограничения жизнедеятельности (запрет на определённые продукты, обязательное проведение каких-либо процедур и т.п.)

Тяжёлые последствия бывают довольно редко и в основном при отсутствии правильного лечения и ухода, в чём чаще всего виноваты родители, ведущие аморальный образ жизни (алкоголики, наркоманы) или в малообеспеченных или многодетных семьях, где не хватает средств или времени на правильный уход за малышом, либо было принято жестокое решение направить их на нормальных детей, а не возиться с ущербным ребёнком. При правильно приложенных усилиях тяжёлые поражения могут иметь весьма средние последствия.

Диагноз перинатальная энцефалопатия, конечно же, в большинстве случаев — не приговор, однако, намного легче предотвратить её развитие у малыша, чем всю жизнь бороться с последствиями.

Бывают случаи, когда мать бессильна что-либо сделать: случайный удар или нарушенная родовая деятельность, но часто виной болезни выступает просто неправильный образ жизни или генетическая предрасположенность.

Перинатальная энцефалопатия у ребнка

Современная медицина уже открыла множество способов обмануть природу на генетическом уровне и родить абсолютно здорового малыша почти в любом возрасте и с любыми генетическими патологиями. Достаточно правильно планировать беременность и провести тщательное обследование, исходя из которого, выбрать правильный метод действий.

От несчастных случаев также легко подстраховаться, заранее готовясь к беременности и подготавливаясь к родам все 9 месяцев. Чтобы и избежать всевозможных родовых травм, не нужно отказываться от кесарева сечения, ставшего очень распространённой и довольно лёгкой процедурой, если есть хоть малейшие к нему показания, а также заранее выбрать хорошую больницу, где будут проходить роды.

Беременность длится всего 9 месяцев и у многих женщин происходит всего один или два раза в жизни. Это не такой большой срок, в который можно потерпеть и поберечь ребёнка, заодно уберегая себя от больших неприятностей в будущем.

В последние годы значительно участились случаи заболевания энцефалопатией. Перинатальная энцефалопатия последствия имеет крайне серьезные, так как влечет за собой изменение тканей мозга ребенка, а так же нарушения его главных функций.

Предлагаем ознакомиться:  Мазня перед месячными за неделю

Именно отягчающие последствия перинатальной энцефалопатии заставляют медиков рекомендовать родителям внимательно следить за состоянием и поведением ребенка, ведь заболевание куда легче предотвратить или вылечить на ранней стадии, нежели ликвидировать все изменения, которые оно несет за собой.

Данная патология может быть как врождённой, так и приобретённой в процессе взросления.

Врожденная форма энцефалопатии развивается на основе различных патологий нервной системы плода, которые могут возникнуть как во время развития внутри утробы, так и во время родовой деятельности.

Перинатальная энцефалопатия у ребнка

Перинатальная энцефалопатия – это крайне серьезный диагноз! Ситуация требует незамедлительного вмешательства медиков, длительного лечения и постоянного внимания родителей.

Основные симптомы заболевания

Так как эта болезнь проявляется в самые первые месяцы рождения ребенка, очень внимательные родители вполне могут заметить изменения и отклонения в поведении и состоянии малыша, уже в первые дни.

— учащенное сердцебиение;

— беспокойное поведение;

— поздний или слабый крик во время рождения;

— отсутствие сосательного рефлекса;

Перинатальная энцефалопатия

— надрывный и частый плач;

— мускулы в повышенном тонусе, или же излишняя вялость;

— вздрагивания рефлекторного характера;

— неестественное запрокидывание головы;

— не вполне адекватная реакция на свет или звук;

— косоглазие или пучеглазость;

— слишком частое срыгивание во время/после еды;

— нарушение сна.

Некоторые из перечисленных симптомов достаточно распространенное и вполне естественное проявление для новорожденного. К примеру, частое срыгивание после или во время еды. И причина этому – особенность строения системы пищеварения у младенца.

— апатия;

— безынициативность во всем;

— малая активность или ее отсутствие;

— расстройства сознания и памяти;

— частые депрессии;

— рассеянность;

— слезливость;

— быстрая утомляемость;

— раздражительность;

— нарушение сна;

— общая слабость организма;

— плохой аппетит или полное его отсутствие;

— неумение сформировать мысль;

— частые головокружения;

— маленький круг интересов или их отсутствие;

— нарушение речи;

— многословие или же постоянная молчаливость.

Виды энцефалопатии

Диагностика

Ультразвуковая допплерография

Перинатальная энцефалопатия у ребнка

Выявление перинатальной энцефалопатии возможно на стадии развития плода в утробе. Для этого беременной женщине на позднем сроке проводят следующие исследования:

  • УЗИ плода для выявления случаев аномального его положения или обвития пуповиной;
  • допплерографию для оценки развития сосудистой и сердечной системы.

Если у новорожденного наблюдается характерная для перинатальной энцефалопатии симптоматика, детский педиатр проводит диагностические исследования:

  • выясняет у родителей наличие факторов, способствующих развитию патологии;
  • проводит осмотр младенца на наличие расстройств двигательной системы, ЦНС, нервной возбудимости, состояния родничка;
  • назначает видеомониторинг для выявления спонтанных и непроизвольных движений младенца.

Для оценки функционирования структур мозга и возможных очагов поражения нервных тканей ребенку проводят инструментальную диагностику с помощью одного или нескольких методов:

  • МРТ;
  • нейросонография;
  • электронейромиография;
  • допплерография;
  • электроэнцефалограмма.

При подозрении на перинатальную энцефалопатию ребенка обязательно необходимо показать офтальмологу для оценки состояния глазного дна и выявления симптоматики, свидетельствующей о течении заболевания.

Наличие симптомов, характерных заболеванию, ещё не основание ставить окончательный диагноз. При подозрении на энцефалопатию, которую довольно легко спутать с другими заболеваниями нервной системы, проводят тщательное обследование:

  • Общие анализы, выявляющие воспалительные процессы, в том числе и в головном мозге, и нарушение работы систем организма.
  • Магниторезонансная томография.
  • Электронейромиография – современный метод, проверяющий чувствительность волокон периферических нервов.
  • Электроэнцефалограмма, которая выявляет эпилептические признаки, регистрируя электропотенциалы головного мозга.
  • Нейросонография – сканирование мозга ребёнка ультразвуком (УЗИ), которое проводится практически всем детям как профилактическая мера.
Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector