Плодное яйцо в среднем отделе матки

Плодное яйцо в среднем отделе матки

Плодное яйцо в среднем отделе матки
СОДЕРЖАНИЕ

Когда появляется и опускается в матку?

Когда видно плодное яйцо? Происходит это примерно на 6-7 день, но не с момента наступления беременности, а с момента предполагаемого начала менструации.

Если наблюдается задержка в 7 дней, то стоит:

  • обратиться к гинекологу за помощью;
  • сдать кровь на ХГЧ;
  • сделать УЗИ трансвагинальным методом.
Плодное яйцо в среднем отделе матки

Плодное яйцо на УЗИ

На какой неделе визуализируется плод? Происходит это примерно на второй неделе беременности. Этот период считается наиболее благоприятным для проведения диагностических процедур. Но если по результатам УЗИ обнаружить оплодотворенную яйцеклетку в полости детородного органа так и не удалось, женщине необходимо:

  1. Повторно обратиться к врачу через 10 дней.
  2. Сделать УЗИ еще раз, по истечении указанного времени.

Повторное проведение обследования необходимо еще и по причине того, что оплодотворенная яйцеклетка может быть пустой. Подобная патология встречается редко. Особенность явления заключается в том, что у женщины наблюдаются все признаки беременности, успешно произошла имплантация, тест показывает 2 полоски, но при этом плодное яйцо пустое.

То есть на формирование зародыша надеяться не стоит, такую беременность прерывают, а женщине проводят чистку.

По этой причине стоит следить за состоянием плода пристально, это поможет диагностировать патологию на ранней стадии развития.

Речь о беременности стоит вести, если плодное яйцо опускается в матку, имплантируется, и продолжает развиваться. Это говорит не только о том, что процесс оплодотворения произошёл успешно, но и о том, что он привел к наступлению беременности.

Когда плодное яйцо будет видно на УЗИ?

Понятие плодное УЗИ несколько ограничено термином и не несет полноты представления об объеме исследования. Помимо плодного яйца, врачи анализируют достаточно большой объем информации о протекании беременности.

Плодное яйцо в среднем отделе матки

Как правило, после подтверждения факта беременности бытовым тестом и задержки менструации, у будущей мамочки наступает эмоциональный взрыв. После самостоятельных действий мамочка предпринимает поход к гинекологу, который заканчивается направлением на УЗИ и сдачей анализов.

Плодное УЗИ выполняется в ранние сроки для установления того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась в нужном месте, которым является маточная полость, и ничего не угрожает ее развитию.

Ультразвуковая диагностика, проводимая трансвагинально, позволяет уже с пятой недели наблюдать в маточной полости плодное яйцо.

Плодное яйцо на УЗИ в нормальном состоянии круглое или овальное, имея гладкие стенки, имеет ровный контур. Данная структура находится в матке, а именно в ее дне. Вследствие децидуальной реакции образуется плавный эхогенный ободок не более 2 мм толщиной вокруг плодного яйца. Признак двойного децидуального кольца появляется при сроке сроке пять-шесть недель.

Внутреннее содержимое плодного яйца сохраняет анэхогенность до определенного момента, а именно до того, как можно будет визуализировать желточный мешок. Он представляет собой специфичное образование, находящееся во внутренней области плодного яйца. Такой объект может быть обнаружен на сроке около 5 недель, при условии, что СВД (средний внутренний диаметр) составляет около 13 мм.

После того как диаметр желточного мешка достигнет 3–6 мм, при обследовании возможно обнаружить и собственно зародыш будущего малыша! Поистинне волшебное зрелище представляет собой то, как эмбрион посредством Вителинового протока присоединяется к желточному мешку: это зрелище на аппарате УЗИ напоминает кольцо, на который посажен маленький бриллиант.

Обнаружить эмбриона возможно, начиная с 5 недель беременности, при соблюдении некоторых условий:

  • обследование трансвагинальным доступом
  • развитие плода протекает нормально
  • средний показатель внутреннего диаметра плодного яйца должен составлять 25 мм.

На это может быть несколько причин. Возможно, срок проведения обследования слишком ранний (менее 5 недель). Кроме того, если не обнаружено плодное яйцо, это может означать вероятную внематочную беременность.

В этом случае необходимо контролировать уровень особого гормона, выделяемого эмбрионом — хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Плодное яйцо в среднем отделе матки

В случае, если плодное яйцо нигде не обнаружено, врач может поставить особый диагноз — беременность неизвестной локализации.

Часто будущие мамы встречаются с аббревиатурой СВД. Данное сокращение расшифровывается как средний показатель внутреннего диаметра. Этот показатель может принимать различные значения на протяжении всего развития плода. КТР (копчико-теменной размер) и СВД оценивается в ранние сроки беременности по формулам Робинсона и Феннинга.

В пять с половиной недель гинеколог, выполняющий ультразвуковое исследование покажет маме сокращающееся сердце эмбриона. Необходимо обратить внимание, что КТР (копчико-теменной размер) будущего малыша может составлять всего не более семи миллиметров.

УЗИ плода необходимо проводить во время 1-го скрининга с 11 недель — до 13 недель шести дней.

Будущая мама обязательно должна отправиться на ультразвуковое исследование в случае, если были обнаружены осложнения беременности.

Поводы для динамического (регулярного) контрольного плодного УЗИ:

  • доброкачественные новообразования;
  • отслоение плодного яйца, связанная или нет с хориальной площадкой;
  • гибель эмбриона;
  • кисты, образования хориона или амниона;
  • патологии хориона будущей мамы: его отслоение или недоразвитие;
  • многоплодная беременность;
  • недостаточное развитие эмбриона;
  • явное несоответствие менструального и акушерского сроков протекания беременности;
  • Кистозные образования в матке и яичниках;
  • патологически недоразвитая амниотическая полость;
  • патологии матки, такие как, например, двурогость, двутелость;
  • нарушение сердечного ритма плода (брадикардия и тахикардия).

Анэмбриония

Достаточно часто врачи обнаруживают, что в пространстве плодного яйца желточный мешочек и эмбрион отсутствуют. Такого рода патология называется анэмбриония.

Учитывая колебания овуляций у разных женщин, с осторожностью выставляется диагноз анэмбрионии. Точность такого диагноза сильно зависит от класса аппаратуры и квалификации доктора, проводящего исследование.

При подозрении на анэмбрионию доктора должны начать наблюдать будущую маму в динамике, проводя регулярные обследования.

Оценка КТР

Еще одна часто встречающаяся аббревиатура — КТР. Она расшифровывается как копчико-теменной размер. Врачи-диагносты в обязательном порядке должны оценивать прирост КТР. Нормальная динамика для данного показателя — ежедневный прирост не мене 0,7 миллиметра.

Еще один важный параметр при проведении ультразвукового исследования — визуализация амниотической полости.

Данная полость на аппарате представляет собой гипо — или анэхогенную полость, разница сред которой выглядит в виде тоненькой эхогенной замкнутой радиально полоски, которая немного тоще стенки желточного мешочка.

В случае нормальной беременности при визуализации данного объекта всегда регистрируются сердечные сокращения у эмбриона!

Уже с девятой недели беременности у врачей-диагностов есть возможность обнаружить при исследовании будущую плаценту — хорион, который представляет собой ворсинчатую оболочку, которая находится снаружи плодного яйца. Именно данное образования и превращается чуть позже в плодовую часть будущей плаценты.

На ультразвуковом аппарате хорион выглядит как высокоэхогенное образование. Данное образование имеет полукольцевую структуру, обладая также контурами волнистого вида, и располагается по наружному краю плодного яйца.

В некоторых случаях плодное яйцо может изменить свою форму, но это не будет являться признаком патологии, например, это может возникнуть из-за повышения маточного тонуса.

Стоит отметить, что плодное яйцо овальной формы наверняка является свидетельством нарастающей угрозы самопроизвольного выкидыша, если за ним наблюдается гематома, в анамнезе также обычно есть кровяные выделения из влагалища и боли тянущего характера в нижней части живота.

Предлагаем ознакомиться:  Шейка матки при беременности на ранних сроках: положение, состояние, раскрытие

Отслойка плодного яйца визуализируется следующим образом: анэхогенная полоска вокруг плодного яйца.Она может иметь полностью свободную от дополнительных эхоструктур полость,а может быть с эхогенным содержимым-признак кровоизлияния или давнего ее срока.Также будет установлена протяженность отслойки и ее связь с хориальной площадкой.

Такая же картина и при отслойке хориона,с разницей в том ,что устанавливается зона отслоения и наличие гематом ретрохориальной зоны. Возможна гематома с попаданием крови между оболочками плодного яйца. Лечение однозначно должно проходить в гинекологическом отделении стационара.

Исходом отслойки можем ожидать полное ее исчезновение, регресс и инволюцию гематомы и пролонгацию беременности; варианты с полной отслойкой и потерей беременности в срок до 11 недель, не часты при правильной акушерской тактике ведения таких беременных.

Также при в период до 11 недель при плацентации на передней стенки матки можно часто наблюдать такую патологию, как низкое расположение хориона (будущей плаценты).

Критическим является полное предлежание хориона, врастание его ворсин в рубец, который может располагаться на передней стенке матки.

Для точной диагностики такой патологии, как предлежание плаценты, врач ультразвуковой диагностики будет стараться получить наиболее четкую картину области, находящейся вокруг внутреннего зева шейки матки. Подготовка к такому ультразвуковому исследованию будет заключаться в несильном наполнении мочевого пузыря.

Ультразвуковое исследование, проводимое для оценки рубца на матке после кесарева сечения и других операций, является спорным. Бессмысленно прогнозировать как поведет себя миометрий, это строго индивидуально . Поэтому оценка состоятельности рубца — прерогатива акушеров, принимающих роды.

Плодное яйцо в среднем отделе матки

Нужно однако иметь ввиду, что прикрепление плаценты к послеоперационному рубцу, является к родоразрешению путем Кесарева сечения.

“Окно имплантации”

Иногда раннее посещение будущей мамочкой специалиста пренатальной диагностики заканчивается разочарованием.Существует так называемое «окно имплантации», когда женщина имеет задержку месячных, при этом не произошло опускание плодного яйцо в маточную полость.

Именно этот период, когда неизвестно, где находится плодное яйцо, доставляет много переживаний.

Хороший вариант — это визуально подтвержденная беременность (плодное яйцо) в полости матки.

Существует и нарушение имплантации плодного яйца, например, когда оно задерживается на пути вне полости матки, т.е. при внематочной беременности.

Плодное яйцо в среднем отделе матки

Для того, чтобы говорить о внематочной беременности, необходимо обнаружить сердцебиение зародыша вне маточной полости и наличие плодного яйца.

Варианты такой неправильной имплантации:

  • развитие эмбриона в одном из отделов маточных труб,
  • справа или слева,
  • в месте вхождения маточной трубы в полость матки,
  • в рубце матки после предыдущего кесарева сечения,
  • в шейке матки,
  • в брюшной полости,
  • в яичниках.

Кроме того, диагностирование неправильной имплантации и внематочной беременности является непростой задачей, при этом это даже аппаратура экспертного уровня не гарантирует должной надежности. Как правило, внематочная беременность прячется среди спаек вокруг маточной трубы.

Эхо-картина внематочной беременности трубной локализации — это кистовидное мелкое включение, трубно-кольцевой формы в проекции ампулярного, истмического и интерстициального или фимбриального (редко) отделах правой или левой маточной трубы, с кровотоком или уже видимым сердцебиением зародыша.

Местоположение

Оплодотворенная и прикреплённая к полости матки яйцеклетка может располагаться в различных частях репродуктивного органа:

  • Если плод находится на дне матки, то это свидетельствует о том, что он принял максимально удобное положение. Располагаясь на дне, кроха будет спокойно расти и развиваться, ему ничего не помещает. Такое расположение считается правильным и не свидетельствует об угрозе выкидыша или повышенном тонусе органа. Если плодное яйцо в дне матки располагается с момента начала беременности, то по мере развития и роста малыш может изменить положение, но это уже не будет считаться патологией или ее признаком.
  • Если располагается плодное яйцо в углу матки, то это говорит о том, что оно прикрепилось близко к маточной трубе, из которой вышла оплодотворенная яйцеклетка. В гинекологии такое расположение не считается патологией, поскольку вернуться в маточную трубу плод уже не сможет. Находясь в углу, он имеет возможность изменить местоположение, при этом такого рода «миграция» нередко сопровождается появлением кровянистых выделений, они носят необильный характер и не способны стать причиной выкидыша.
  • Если плодное яйцо в нижней трети матки, есть вероятность выкидыша. Оно находится слишком близко к зеву, что чревато последствиями. Если плодное яйцо располагается в нижней трети полости матки, то при неблагоприятном стечении обстоятельств: в случае стресса или нервного перенапряжения может начаться самопроизвольный выкидыш. При этом у женщины появятся боли в нижней части живота, начнутся выделения кровянистого характера.

Что означает, если плодное яйцо не обнаружено?

имплантация плодного яйца

Если появилось плодное яйцо в матке, то женщину можно поздравить с наступлением беременности. Но важен не только сам факт наличия плода в полости детородного органа, но и его местоположение. От этого зависит перспектива беременности, ее течение и дальнейшей прогноз. Как определить где располагается оплодотворённая яйцеклетка, и расшифровать результаты УЗИ без помощи доктора?

Что это такое?

В период овуляции яйцеклетка входит в маточную трубу, если там она встречается со сперматозоидами, то происходит оплодотворение.

После того, как яйцеклетка оплодотворится, она продолжает движение по трубам. Через некоторое время попадает в матку и имплантируется к ее стенке.

Так, что такое плодное яйцо? Это оплодотворенная сперматозоидами яйцеклетка, она имплантирует и превращается в плодное яйцо – это не эмбрион, но уже плод, который имеет желточный мешочек, из него будет «питаться» малыш до тех пор, пока не окрепнет.

Если говорить проще, то плодное яйцо – это еще не сформировавшийся эмбрион, который только прикрепился к стенке детородного органа, но при этом у него уже прослушивается сердцебиение. Сердечко крохи бьется со скоростью 150-230 ударов в минуту.

Может ли беременность наступить без имплантации? Может, но в таком случае речь будет идти о внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка располагается не в полости репродуктивного органа, а в маточной трубе.

В таком случае беременность обречена, либо плод будет расти и разорвёт маточную трубу с течением времени. Либо патологию обнаружат доктора, они удалят плодное яйцо и сохранят трубу, если это будет возможно.

Постепенно прикрепленная к стенке матки оплодотворенная яйцеклетка будет расти и формироваться, она превратиться в эмбрион, приобретет характерную форму, напоминающую,  по строению букву С. У плода появятся ручки и ножки.

Особенности плодного яйца:

  1. Имеет круглую или овальную форму.
  2. Отличается небольшим размером.
  3. Располагается в полости детородного органа.
  4. Присутствует желточный мешочек.

Оплодотворенная яйцеклетка может иметь форму фасоли, немного вытянутую, это возникает по причине того, что на плод давит матка. Если она находится в тонусе, то необходимо избавиться от давления, снизить его. Убрав гипертонус, форма плодного яйца придет в норму, оно станет овальным или круглым, что соответствует стандартам гинекологии.

прикрепление плодного яйца к матке

На это может быть несколько причин. Возможно, срок проведения обследования слишком ранний (менее 5 недель). Кроме того, если не обнаружено плодное яйцо, это может означать вероятную внематочную беременность. В этом случае необходимо контролировать уровень особого гормона, выделяемого эмбрионом — хорионического гонадотропина (ХГЧ). В случае, если плодное яйцо нигде не обнаружено, врач может поставить особый диагноз — беременность неизвестной локализации.

Предлагаем ознакомиться:  Прозрачные выделения из влагалища

Есть ли в матке, как определить?

Определить находится ли оплодотворённая яйцеклетка в полости репродуктивного органа или нет можно несколькими способами:

  1. Сделать УЗИ (исследование с использованием ультразвука).
  2. Сдать кровь на ХГЧ (на наличие в крови специфического гормона, уровень которого повещается после наступления беременности у женщины).

Начнем с ультразвукового исследования, поскольку оно считается наиболее точным и результативным. Проведение процедуры поможет не только диагностировать наступление беременности, но и определить размеры плодного яйца, его форму и местоположение.

При проведении такого исследования полученных результатов достаточно для того, чтобы выявить патологию беременности, поставить срок, диагностировать наличие или отсутствие беременности у женщины.

УЗИ поможет выявить:

  • наличие внематочной беременности;
  • наличие пустого плодного яйца в полости матки (визуализация эмбриона отсутствует);
  • отслойку плода на начальном этапе развития (самопроизвольный аборт).

Ультразвук считается наиболее точным диагностическим мероприятием, к тому же процедура не способна нанести вред матери или плоду, поэтому и проводится на различных сроках. УЗИ помогает отследить ход и развитие беременность, выявить пороки у плода, определить наличие изменений в ходе самой беременности, если таковые имеют место быть.

Помимо УЗИ, можно сдать кровь на ХГЧ. Это диагностическое исследование считается менее точным. Но в результате его проведения удастся получить информацию о ходе беременности и состоянии плода.

Уровень гормона ХГЧ в крови повышается в тот момент, когда плодное яйцо имплантируется к стенке матки. На ранних сроках концентрация гормона в крови постепенно увеличивается, но в 3 триместре постепенно начинает снижаться.

Колебания в 1 триместре свидетельствуют:

  1. О наличии патологических изменений в ходе течения беременности.
  2. О патологиях в развитии плода.
  3. Об имплантации оплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу.

Стоит отметить, что тест на беременность также ориентирован на повышение уровня ХГЧ, но не в крови, а в моче. Это происходит немного позже, на 2-3 недели.

Внешний вид и структура

К третьей неделе своего развития, если считать со дня оплодотворения, формируется так называемое плодное яйцо. Это довольно сложная «конструкция» округлой формы, которая состоит из зародыша, желточного мешочка, хориона и амниона.

Амнион представляет собой внутреннюю оболочку плодного мешочка. Он вырабатывает амниотическую жидкость – особую питательную среду, в которой находится зародыш и другие эмбриональные структуры. Хорион – внешняя оболочка. Он содержит ворсинки, которыми плодное яйцо и крепится к эндометрию матки.

Желточный мешок – «провольственный склад», который содержит питательные вещества. Он похож на небольшую желтоватую горошинку, расположенную между хорионом и амнионом в месте пуповинного тяжа.

Цвет плодных оболочек – сероватый, форма – овальная или округлая. Поскольку оболочки довольно эластичны, под влиянием разных факторов (например, тонуса матки) плодное яйцо может менять форму, но при устранении этих факторов оно быстро возвращается к исходному внешнему виду. Эмбрион выглядит в нем как небольшая полосочка.

Наличие одного плодного яйца вовсе не гарантирует, что родится один ребенок. В случае монозиготной двойни зародыши развиваются в одном плодном яйце. Если обнаружено два плодных яйца, это означает, что женщина ждет не близнецов, похожих друг на друга и имеющих один пол, а двойняшек, у каждого из которых в период внутриутробного развития будет отдельный «домик» – плодное яйцо, плацента.

Обычно плодное яйцо при наступившей беременности определяется в верхней трети полости матки. Если оно расположено низко, это может существенно осложнить протекание беременности, поскольку опасно полным или частичным предлежанием плаценты, которая формируется в месте прикрепления ворсинок хориона к эндометрию матки. Сам процесс называется имплантация или нидация и происходит приблизительно через неделю после оплодотворения.

Размеры по неделям

Размеры плодного яйца на начальных сроках беременности являются главным параметром, по которому врач может судить о том, как и развивается малыш. Зародыш еще очень мал, измерить его и отдельные его части не представляется возможным, но вот темпы роста плодного яйца – очень информативный показатель развития беременности в целом.

Размеры плодного яйца говорят не только о развитии, но и соответствии определенным акушерским срокам. Дело в том, что в самом начале беременности, когда эмбрион еще только появляется, нет большой разницы в росте и весе. Это значительно позже дети в материнской утробе начинают расти по-разному, в соответствии со своей генетической программой (одни – высокие, другие – маленькие). А пока все малыши развиваются практически идентично, поэтому темпы роста плодного яйца почти одинаковые.

Погрешности и диапазон значений в диагностических таблицах связаны с вероятностью поздней имплантации, а также с другими факторами, которые могут отразиться на размерах плодного яйца, но не представляют угрозы развитию малыша.

Для измерения используется специальная методика. Диагност УЗИ так прокладывает прямую визуальную линию через плодное яйцо, которое видит на мониторе, чтобы концы отрезка располагались на противоположных друг другу точках внутренней оболочки плодного мешка. Этот размер носит название СВД – средний внутренний диаметр.

Этот размер определяется самым первым. Затем к нему добавляется копчико-теменной размер самого зародыша. Немаловажным также считается размер желточного мешочка.

Нормы роста можно увидеть в таблице.

Таблица соответствия размеров плодного яйца.

Таким образом, считается совершенно нормальным, если в 5 акушерских недель – через неделю после начала задержки, у женщины будет обнаружено плодное яйцо, размеры которого будут 4-5 мм. А в 7 акушерских недель совершенно нормальным будет плодное яйцо размером 20 мм. Обнаружение несоответствия размеров срокам может говорить об определенных патологиях. Но под отставанием следует понимать существенное отклонение, например, при сроке беременности в 7 недель размер плодного мешка – 4-5 мм. Давайте рассмотрим, какими бывают патологии плодного яйца и каков прогноз.

Патологии

Когда врач говорит о том, что плодное яйцо лоцируется, но оно вытянутое, деформированное, паниковать не стоит. В большинстве случаев виной этому повышенный тонус маточной мускулатуры, при устранении этого явления плодные оболочки примут совершенно нормальные формы. У медицины есть масса способов снять повышенный тонус и предотвратить выкидыш на ранних сроках. Среди других проблем, которые могут обнаружиться во время прохождения ультразвукового исследования, можно отметить следующие.

Гипоплазия

Это аномалия, при которой развитие плодных оболочек отстает от темпов роста самого зародыша. Плодное яйцо, таким образом, отличается от эмбриона по размерам и срокам. По диаметру плодного мешочка доктор ставит только 7 недель, а по размерам эмбриона – 9 недель.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным яйца всмятку

Причины, по которым случается гипоплазия, многогранны. Это может быть прием антибиотиков на ранних сроках, перенесенные на начальных этапах развития беременности грипп или ОРВИ, гормональные нарушения в организме женщины (эндокринные заболевания, перенесенная гормональная стимуляция в рамках протокола ЭКО), а также пороки развития плода. Прогнозы, увы, неблагоприятны. В большинстве случаев зародышу становится слишком тесно в маленьких оболочках и он погибает. Происходит замершая беременность.

Плодное яйцо, которое не растет или растет слишком медленно, дает неадекватное увеличение в крови беременно гормона ХГЧ, ведь ворсинки хориона со своими обязанностями, среди которых и выработка этого необходимого для вынашивания плода вещества, не справляются.

Пузырный занос

Грубая и тотальная аномалия, при которой зародыш не развивается, зато ворсины хориона разрастаются и превращаются в массу мелких пузырьков, напоминающих грозди винограда. При полном заносе эмбрион отсутствует совсем, при неполном зародыш и другие структуры плодного яйца могут присутствовать, но нормально развиваться не могут.

Причины такого явления – в качестве женской половой клетки. Если сперматозоид оплодотворит ооцит, лишенный ДНК, развивается именно такая патология. Удваиваются только отцовские хромосомы, такой зародыш нежизнеспособен в принципе. Если одну яйцеклетку оплодотворят сразу два сперматозоида (что бывает, хоть и редко), будет сформирован неполный пузырный занос.

ХГЧ при этом будет «зашкаливать», ведь разросшиеся ворсинки хориона будут производить его в избытке, что может вызвать развитие кист в половых железах женщины. Но опасен он не только этим – в 17-20% случаев занос переходит в хорионэпителиому. Это злокачественная опухоль, которая вызывает онкологическое заболевание и быстро дает множественные метастазы.

Анэмбриония

Это патология, при которой плодное яйцо есть, оно растет, но вот эмбрион внутри него полностью отсутствует. Аномалию также называют синдромом пустого плодного яйца. Это обнаруживается на УЗИ после 6-7 недели беременности, когда врачу не удается услышать сердцебиения малыша и увидеть зародыш.

До 80% случаев анэмбрионии – это последствия грубых генетических патологий во время зачатия. Также причины могут крыться в перенесенном женщиной гриппе и других острых вирусных недугов. Анэмбриония может быть следствием непролеченной бактериальной инфекции половых путей, а также эндометриоза.

Чаще патология встречается у женщин, проживающих в регионах с неблагоприятной радиационной обстановкой. Также патология нередко встречается у женщин с нарушениями обмена веществ (особенно с дефицитом и нарушениями выработки прогестерона).

Ложное плодное яйцо

Эта ситуация одна из самых сложных в диагностическом плане. В матке обнаруживается плодное яйцо, но оно категорически не соответствует сроку, наблюдается существенное отставание роста. Также в нем не удается обнаружить эмбрион, как в случае с синдромом пустого плодного яйца. Однако коварство кроется не в этом, а в том, что вне матки с большой долей вероятности развивается второе плодное яйцо, то есть имеет место внематочная беременность.

Низкая локация

Если плодное яйцо обнаруживается не в верхней трети матки, а ниже, это требует тщательного медицинского наблюдения. Но выводы делать рано. Матка в процессе роста при беременности увеличивается, и плодное яйцо может «мигрировать» выше. Если оно развивается нормально, соответственно срокам гестации, то ничего, кроме наблюдения, в этой ситуации не требуется.

Такая патология встречается примерно в одном случае на полторы тысячи беременностей. Амнион формирует тяжи – образуется перегородка внутри плодного яйца. Это, безусловно, требует тщательного наблюдения со стороны врачей.

Причины развития аномалии до конца не изучены, но доктора склонны считать, что тяжи образуются из-за повреждений плодного яйца на самых ранних сроках развития. Выносить и родить ребенка при перегородке внутри плодных оболочек вполне возможно, но не исключено рождение ребенка с расщелинами («волчья пасть», «заячья губа»). Также могут пострадать конечности малыша из-за длительного сдавливания. Порой оно приводит к некрозу конечностей и последующей их ампутации после рождения ребенка.

Кроме того, вовсе необязательно, что перегородка будет сохраняться на протяжении всей беременности. Если на одном УЗИ ее обнаружили, то на следующем ее может уже не быть, ведь перегородка насколько тонкая, что вполне может порваться.

Слишком большое плодное яйцо на ранних сроках может говорить о различных патологиях как самого плода, так и данной беременности. Нередко превышение размеров является предвестником замершей беременности, довольно часто оно сочетается с нарушениями сердечного ритма плода, с отставанием самого эмбриона в нормативных размерах.

Небольшое увеличение плодного яйца на сроке 5-6 недель может говорить о том, что визуализировано одно яйцо, но в нем вполне могут быть два зародыша (монохориальная двойня, близнецы). Обычно в этом случае делают анализ крови на ХГЧ и повторяют УЗИ через неделю, чтобы рассмотреть оба эмбриона.

Из-за частичной отслойки хориона от стенки матки может развиться гематома – кровь скапливается между хорионом и эндометрием. Такая патология обычно проявляется появлением кровянистых выделений из половых органов, а также слабыми тянущими болями внизу живота.

Если гематома растет, но выделений нет либо они очень обильны, есть вероятность, что произойдет (или уже произошла) полная отслойка плодного яйца. Сохранить беременность в такой ситуации возможным не представляется.

В большинстве случаев ретрохориальная гематома развивается у женщин, которые много нервничают, находятся в состоянии постоянного стресса, у женщин с нарушенным гормональным фоном, с эндометриозом и другими патологиями репродуктивной системы. Стать причиной отслойки могут и чрезмерные физические нагрузки, и неразумно принимаемые медикаменты, на которые не давал разрешения лечащий врач.

Что делать при обнаружении аномалий?

В первую очередь, женщине нужно успокоиться и довериться своему лечащему врачу. Если плодное яйцо демонстрирует слишком малый прирост сейчас, не исключено, что через неделю-другую оно будет полностью соответствовать нормам. Поэтому женщине назначается несколько ультразвуковых исследований. Любая патология, если она имеет место быть, требует многократного подтверждения.

Плодное яйцо настолько маленькое и эластичное, что неопытный доктор вполне может увидеть в нем такое, чего на самом деле нет, или наоборот. А потому женщине вполне допустимо обратиться к другому специалисту для проведения повторного исследования, довольно часто оно не подтверждает неутешительных и тревожных результатов первого УЗИ.

При обнаружении грубых патологий – пузырного заноса, анэмбрионии и т. д, сохранить беременность не представляется возможным. Женщина должна знать, что она еще сможет иметь детей, главное – найти причину развития аномалии в данном случае. Это поможет в планировании последующих беременностей. Обязательно уточните у лечащего врача, будет при проводиться генетическое исследование абортированной массы, плодных оболочек. Если будут установлены генетические нарушения, обязательно следует посетить врача-генетика перед планированием следующей беременности.

О том, как происходят зачатие и развитие плодного яйца, смотрите в следующем видео.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector