Понос при беременности в третьем триместре: что делать и чем лечить

Понос при беременности в третьем триместре: что делать и чем лечить

Понос при беременности в третьем триместре: что делать и чем лечить
СОДЕРЖАНИЕ

Специфика симптомов поноса у беременной

Диарея у беременных может сопровождаться теми же симптомами, что и у остальных, но имеет и особенности:

  • боли и спазмы в брюшной полости могут привести к выкидышу или преждевременным родам.
  • высокая температура, озноб и рвота свидетельствуют об интоксикации и опасны для матери и малыша;
  • проникновение в организм будущей мамы бактерий и вирусов грозит на ранних строках возникновением врожденных патологий, гипоксией, отклонением в развитииПитье воды при поносе, а на поздних — смертью плода.

Опасно для женщины и ребенка обезвоживание? Вместе с калом из организма вымываются витамины, что сказывается и на развитии плода, и состоянии будущей мамы.

Понос у беременных нужно остановить как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

Статистика и причины поноса при беременности

По статистике, расстройство пищеварения беспокоят каждую будущую маму минимум 1 раз за период гестации. В третьем триместре понос беспокоит каждую вторую женщину, так как растущая матка стимулирует расположенную рядом стенку кишечника. Учащённый понос после 36 недели беременности предвещает скорые роды, и не требует медикаментозного лечения (необходимо скорректировать меню – меньше острого, больше овощей).

Но если у беременной понос сопровождается пенистым или чёрным стулом, с прожилками крови, повышена температура, однозначны патологические нарушения в организме. Риск прерывания беременности, при таких симптомах, увеличивается до 30%. Лечение подбирается, в зависимости от провоцирующего фактора поноса.

Причины поноса у беременных:

  • Изменения гормонального фона, токсикоз;
  • Пищевое отравление;
  • Патогенная микрофлора – паразиты, бактерии, вирусы;
  • Аллергическая реакция;
  • Побочное явление от препаратов (часто, на фоне беременности);
  • Реакция нервной системы.

Токсикоз – это реакция организма на изменения в эндокринной системе. Резкое повышение концентрации ХГЧ на первых неделях после зачатия, рост эстрогенов в крови, колеблет эндокринную систему. Как проявление – тошнота, понос, рвота. К середине первого триместра беременности организм адаптируется к изменениям, самочувствие нормализуется.

В каждом 5-ом случае причиной поноса у беременных является пищевое отравление, когда в желудок с продуктами проникают микробы. Если сразу применить диету, интоксикация при беременности не опасна, так как отсутствует специфический возбудитель. Сопровождается болью в животе, спазмом в кишечнике. Температура не повышается, лечение симптоматическое.

Опасная причина – проникновение в ЖКТ паразитов. Распространённые бактерии – стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла, дизентерия. Вирусы – энтеровирус, ротавирус и др. Заражение всегда сопровождается высокой температурой, требуется применение антибактериальной и противовирусной терапии. При кишечной инфекции понос чёрного, зелёного, бурого цвета, с примесью слизи, прожилками крови.

Понос при беременности в третьем триместре: что делать и чем лечить

Диагноз нервная диарея у будущих мам встречается чаще, чем у обычных пациентов терапевта. Из-за гормонального дисбаланса, беременная женщина остро реагирует на события, слезлива, восприимчива. Вырабатываемые гормоны — адреналин, кортизол угнетают всасывательную функцию кишечника. В результате излишки жидкости выходят из организма с калом. Сопутствующие симптомы – вздутие живота, колики, спазмы.

При своевременной диагностике и назначении терапии при поносе у беременных, осложнения не развиваются. Но если пустить понос на самотёк, не выяснив причины, риски патологий беременности увеличиваются в разы.

Особенности терапии

Лечение беременных при диарее имеет некоторые особенности.

  • Во-первых, многие популярные средства от поноса противопоказаны будущим мамам (особенно на ранних сроках), поскольку через плаценту могут проникать в кровеносную систему малыша.
  • Во-вторых, навредить могут даже безопасные для остальных народные методы. Возможно появление неоднозначных реакций в виде аллергии, отеков из-за гормональной перестройки и ослабленного иммунитета.

Любое лечение поноса у беременных назначается только врачом после выяснения причины нарушения стула и с учетом всех рисков.

Если понос в третьем триместре не сопровождается другими патологическими симптомами, повода для беспокойства не должно быть. Однако при наличии признаков преждевременных родов или снижении двигательной активности плода следует незамедлительно обратиться к врачу. Также опасными признаками в третьем триместре считаются: выраженные боли в животе, симптомы обезвоживания организма, повышение температуры тела, примеси патологических выделений в испражнениях.

Предлагаем ознакомиться:  Могут ли сократить беременную женщину

В большинстве случаев лечение подбирается исходя из того, какой фактор вызвал нарушение. Физиологические причины не требуют медикаментозного вмешательства при отсутствии дополнительных признаков, существенно нарушающих качество жизни. Как правило, такой физиологический понос проходит после коррекции рациона. Психогенная диарея хорошо поддается лечению с помощью психотерапии.

В целом лечение поноса в третьем триместре должно включать нижеперечисленные направления:

  1. Борьба с обезвоживанием. Необходимо восполнять потерю жидкости. Лечение включает различные травяные чаи, морс, воду или специальные препараты на основе водно-солевой смеси (Регидрон, Трисоль).
  2. Диетические рекомендации. Необходимо исключить тяжелую для переваривания пищу и продукты, обладающие послабляющим действием. В первый день можно ограничиться галетным печеньем или сухарями, полужидкими кашами. Затем следует постепенно включать в рацион кисломолочные продукты, которые помогут восстановить деятельность кишечника.

В случае отравления или присоединения кишечной инфекции терапевтическая тактика дополняется некоторыми аспектами. В данном случае лечение должно быть направлено на устранение этиологического фактора и борьбу с токсинами. Терапия должна включать такие направления:

  • Дезинтоксикация. Для лечения отравлений необходимы сорбенты. Можно принимать Энтеросгель, Энтеродез, активированный уголь. Но назначать тот или иной препарат при беременности должен только врач.
  • Антидиарейные препараты. Разрешено их принимать в третьем триместре беременности. Но если диарея вызвана бактериальной или пищевой токсикоинфекцией, то лечение не должно включать противодиарейные препараты, так как они будут способствовать задержке токсических веществ в организме.
  • Антимикробные. Беременным разрешен нифуроксазид. Он воздействует на многие бактерии, вызывающие кишечные инфекции. При необходимости в зависимости от возбудителя врач назначает различные антибиотики.
  • Пробиотики и эубиотики. Лекарства данной группы помогают восстановить микрофлору кишечника после перенесенной инфекции. Также они способствуют восстановлению нормальной деятельности пищеварительного тракта.

Понос во время беременности может быть вызван различными факторами. Если физиологическая диарея в третьем триместре не требует особых вмешательств, то при патологической без лечения не обойтись. Поэтому следует обратиться к врачу.

Как понос может навредить беременной женщине

В зависимости от причины явления, определяется опасность для плода. Поносу беременных с повышением температуры тела – повод для немедленного вызова врача.

  • Снижение иммунитета;
  • Интоксикация при температуре от 38°С;
  • Обезвоживание;
  • Недостаток кровотока;
  • Снижение артериального давления;
  • Почечная недостаточность;
  • Пневмония.

При проникновении инфекции, вируса в организм, женщина чувствует слабость, сонливость, бледнеют кожные покровы. Защитные силы организма перенаправляются от защиты плода на борьбу с инфекцией. Иммунитет снижается.

Если у пациентки температура тела выше 38 градусов, АД ниже 100/70, организм обезвожен, увеличивается плотность и замедляется циркуляция крови. Маме и плоду не хватает кислорода. Одновременная выработка окситоцина (при недостатке кровотока) вызывает сокращения матки, провоцируя выкидыш.

  • тромбоз, гестоз;
  • маловодие;
  • преждевременные роды;
  • снижение иммунитета.
Предлагаем ознакомиться:  Что делать если плацента расположена низко

Осложнения при беременности проявляются в результате обезвоживания организма, увеличения вязкости крови, тонуса кишечника. Позывы к дефекации стимулируют сокращения матки. Учитывая высокую концентрацию окситоцина (гормона схваток) в крови, риск выкидыша, особенно на поздних сроках беременности, увеличивается на 30–35%.

После 37 недели беременности учащённый понос, при нормальном самочувствии не опасен, является признаком скорого наступления схваток (5–10 дней). При этом, если понос не пенистый, без примесей, коричневого цвета поводов для обращения к врачу нет.

Сильный понос опасен для организма женщины и ребёнка обезвоживанием. Кроме этого, диарея при беременности:

  • Может создать угрозу выкидыша. Сильные спазмы повышают тонус желудка и матки. В зависимости от срока беременности это может стать причиной отслоения плаценты, гибели плода, преждевременных родов.
  • Если понос инфекционного характера, то проникновение патогенных организмов через плаценту в первом триместре беременности грозит пороками формирования плода, задержкой внутриутробного развития, гипоксией. Гипоксия плода
  • На 30 неделе боли в животе провоцируют схватки, матка находится в тонусе, возникают ложные схватки. Тонус опасен преждевременными родами, выкидышем.
  • Высокая температура при поносе у будущей мамочки оказывает негативное влияние на ребёнка.
  • Неконтролируемый продолжительный жидкий стул грозит обезвоживанием организма, дисбалансом питательных веществ, микроэлементов, нарушением водно-солевого баланса. Это провоцирует авитаминоз, отрицательно сказывается на развитии и нормальном росте плода.
  • При отравлении есть большой риск попадания токсичных соединений в кровоток ребёнка. Поэтому необходимо как можно быстрее промыть желудок и находиться под наблюдением врачей для исключения патологий плода и осложнений.

Если женщина отмечает у себя сильную жажду, сухость кожных покровов, слабость, обморочное состояние, уменьшение количества мочеиспусканий, немедленно необходимо звонить в скорую помощь. Данные признаки могут означать обезвоживание.

Медикаментозное лечение

Тактика лечения, что можно употреблять беременным при поносе — все это зависит от причины расстройства. Решение принимает врач после осмотра и беседы с женщиной. Будущая мама должна сообщить:

  • что кушала в последние 24 часа;
  • какие имеются симптомы;
  • какие препараты (витамины, медикаменты) она принимает;
  • были ли эмоциональные потрясения.

На основании этих данных можно установить диагноз и определить тактику терапии. При необходимости проводят дополнительное лабораторные исследования.

Итак, понос при беременности чем можно лечить? Перечень разрешенных средств для беременных при поносе:

  1. Сорбенты (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель). Эти препараты практически не имеют противопоказаний, не проникают в кровь, поэтому их можно принимать на любом сроке. Сорбент вбирает в себя токсины и другие вещества, поэтому нужно соблюдать интервал в 1–2 часа между ним и прочими лекарственными препаратами, чтобы не уменьшать их эффективность.
  2. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) назначаются для устранения неконтролируемых сокращений органов брюшной полости.
  3. В третьем триместре уже разрешено выпить препараты, останавливающие диарею: Лоперамид, Имодиум.
  4. Нифуроксазид — эффективное противомикробное средство, которое быстро избавляет от поноса и сопутствующих симптомов.
  5. Пробиотики для восстановления микрофлоры: Хилак Форте, Линекс.
Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить кашель при грудном вскармливании, чем лечить кашель кормящей маме

Антибиотики — крайняя мера. Их назначают при тяжелых инфекциях, угрожающих жизни беременной.

Во время беременности терапия с применением лекарственных препаратов показана в крайнем случае и только после тридцати недель. Прежде чем назначать те или иные средства от поноса при беременности, доктор обязан выяснить этиологию заболевания.

В случае развития диареи по причине попадания в организм инфекции, женщине предстоит пройти курс антибиотикотерапии. Прием антибиотиков должен осуществляться под постоянным контролем квалифицированного специалиста и строго по рецепту. Антибиотик эффективно борется с инфекцией, но вызывает дисбактериоз у матери и плода.

Понос при беременности в третьем триместре: что делать и чем лечить

Для борьбы с затяжной формой диареи врачи отдают предпочтение препаратам Нифуроксазид и Лоперамид, восстанавливающим моторику желудка.

Чтобы восполнить водно-солевой баланс при обезвоживании организма, необходимо принимать Лактосол или Регидрон.

Если диарея вызвана нарушениями в работе психоэмоциональной сферы, оптимальными для лечения являются настойки пустырника, валерианы.

При интоксикации не обойтись без абсорбентов. Энтеросгель, Энтередоз, очищенный активированный белый уголь отлично выводят из организма токсичные вещества и не позволяют им распространяться далее.

Безопасные симптомы

  • Первый триместр беременностипонос кашицеобразный, 3–4 раза в день (токсикоз, перемена гормонального фона);
  • Второй триместр беременности – чередование жидкого поноса и запоров (растёт матка);
  • Третий триместр беременности– жидкий кал по утрам, без примесей, после 37 недели (скорые роды).

Диарея, сопровождающаяся температурой выше 37,8ºС тошнотой, рвотой, лихорадкой, на любом сроке беременности – опасный признак. Даже если кал нормального цвета, не болит живот, требуется срочный вызов врача (на сроке от 34 недель – неотложка).

Недопустимо самолечение при поносе у беременной, только гастроэнтеролог определит, что делать в конкретном случае. При вызове врача на дом, терапевт назначит допустимое симптоматическое лечение – энтеросорбенты. Безопасные препараты во время беременности – Энтеросгель, Полисорб. Вещество впитывает и выводит токсины, предотвращает обезвоживание, останавливает понос.

Народные средства от поноса

Вылечить острый понос методами народной медицины у беременной практически невозможно из-за низкой концентрации в них действующих веществ. Однако при затяжной алиментарной диарее использование их эффективно.

Закрепление кала будет происходить постепенно, параллельно с нормализацией работы всего пищеварительного тракта.

Беременной при жидком стуле можно принять:

  • Крахмальную воду. Для приготовления лекарства 1 столовую ложку картофельного крахмала растворят в 100 мл жидкости.
  • Отвар риса. Две столовые ложки крупы варят в течение 30–40 минут в полулитре воды, перетирают, остужают и пьют.
  • Черничный кисель, который нужно пить после еды.
  • Настой корочек граната (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Если расстройство стула вызвано психоэмоциональными факторами, поможет чай с мятой, принимаемый несколько раз в день.

Лекарственные травы могут спровоцировать аллергические проявления. Относительно безопасны зверобой, дубовая кора, лапчатка, полынь и чабрец.

Меню

  • тёплое питье от 2 л. в сутки;
  • исключение маринованной, жирной, солёной, копчёной пищи;
  • дробленое питание – 5 раз в день, небольшими порциями;
  • чай крепкий с сухарями – 4 раза в день;
  • пребиотики – Аципол, Линекс, Бифиформ (отпускаются без рецепта);
  • каши на воде – рисовая, гречневая, пшеничная (можно кукуруза рис);
  • овощи – варёная морковь, кукуруза, картофель, огурцы, брокколи (не
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector