Прикорм по месяцам: основные рекомендации по введению в диету малыша новых продуктов и время начала, схема по дням и возрасту ребенка

Прикорм по месяцам: основные рекомендации по введению в диету малыша новых продуктов и время начала, схема по дням и возрасту ребенка

Прикорм по месяцам: основные рекомендации по введению в диету малыша новых продуктов и время начала, схема по дням и возрасту ребенка
СОДЕРЖАНИЕ

Два главных принципа ввода прикорма

Основное, что нужно держать в уме перед тем, как «засучить рукава»:

  1. ☝️ Прикорм вводится для подготовки к общему столу (то есть малыш должен научиться есть сам)
  2. ☝️ Прикорм необходим для формирования правильного пищевого поведения

Именно это наиболее важно из всего многообразия поводов начать вводить прикорм. Конечно, есть исключения по линии здоровья, но мы с вами говорим о стандартной ситуации.

Поскольку первый этап ввода прикорма — это именно подготовка, ни одно кормление грудью в этот период (по ВОЗ до 1 года) не должно убираться или замещаться продуктами прикорма. ☝️

И второй вывод ☝️необходимо всегда ставить во главу угла именно пищевое поведение. Никаких мультиков, беготни с ложкой за ребёнком и тем более насилия и шантажа. Да, на первом этапе вы запихаете ложку, это несложно. Гораздо сложнее будет переучивать 1,5 годовалого ребёнка кушать самостоятельно или, что ещё хуже, формировать пищевой интерес с нуля, если ребенок так и не начнёт питаться правильно или пойдёт в отказ от еды (это крайний случай).

Прикорм по месяцам: основные рекомендации по введению в диету малыша новых продуктов и время начала, схема по дням и возрасту ребенка

Скажу словами доктора Комаровского «Голодный ребёнок ест, а усталый спит». Это отражает суть правильно сформированного пищевого поведения: хочется кушать — кушаю. Конечно, это более характерно для ребёнка постарше, когда пройдены все этапы прикорма.А правильная тактика в самом начале — это залог успешной реализации этого правила в дальнейшем.

Итак, убираем весь мусор из головы (в том числе навязанный педиатрами, работающими по советским методичкам) и переходим к тактике первого прикорма.

Схема и таблица первого этапа ввода прикорма ребенку на 6 недель — на основе рекомендаций ВОЗ и РАМН

Введение прикорма грудничку – задача не из легких. Если не соблюдать определенные правила, можно спровоцировать неприятные и болезненные для малыша последствия. Именно поэтому Всемирная Организация Здравоохранения разработала специальные практические подсказки. При соблюдении указаний ВОЗ прикорм легко становится частью рациона и не вызывает проблем со здоровьем.

Еще совсем недавно всем мамам рекомендовали начинать кормить ребенка «взрослой» пищей уже 3-4 месяца, допаивать малыша водой с первых недель жизни. Сегодня ситуация изменилась, во многом благодаря активному распространению рекомендаций ВОЗ о прикорме.

Вместе с тем схема ВОЗ дает указания о том, когда начинать вводить первый прикорм. Если малыш находится на ГВ, начало прикорма лучше отложить до полугодовалого возраста. Именно с 6 месяцев организм ребенка полностью готов к знакомству с новыми видами и консистенциями пищи, поэтому введение новых блюд проходит гораздо легче и безболезненнее, как для мамы, так и для малыша.

Прикорм по месяцам: основные рекомендации по введению в диету малыша новых продуктов и время начала, схема по дням и возрасту ребенка

Для введения прикорма при грудном вскармливании недостаточно просто составить подходящее меню. Необходимо также соблюдать определенные правила:

  • материнское молоко для грудного ребенка – лучшая пища, до полугода ему не нужно ничего больше. Если нет каких-либо медицинских показаний, до этого возраста не следует ни допаивать ребенка, ни докармливать еще чем-то, кроме молока;
  • при составлении меню важно учитывать насыщенность пищи необходимыми витаминами и минералами. Ее количество должно соответствовать возрасту малыша;
  • вводить прикорм следует постепенно – начиная с небольших порций, которые постепенно увеличиваются до рекомендуемого по месяцам объема;
  • рацион грудничка постепенно должен стать разнообразным и после 9-12 месяцев включать в себя все виды продуктов – молочку, яйца, овощи, фрукты, каши, рыбу, мясо и птицу;
  • консистенция еды должна соответствовать возрасту малыша. С 6 месяцев ему предлагают пюреобразную и перетертую пищу, с восьми – в рацион вводят продукты, которые малыш сможет брать руками. После того, как ребенку исполнится год, он может кушать то же, что и остальные члены семьи;
  • несмотря на ввод прикорма, кормление грудью по требованию сохраняется. Прикорм должен удовлетворить возрастающие потребности малыша, но оставлять его на грудном вскармливании рекомендуется как можно дольше – минимум до года, а по возможности и до двух-трех. Для сохранения лактации необходимо сохранять «режим» по требованию и не отказываться от ночных кормлений.

Консилиум специалистов разработал несколько вариантов схем прикорма по ВОЗ в виде таблиц, которые предлагают конкретные рекомендации по введению новых блюд. Вариантов таких таблиц – множество, поэтому, используя их, необходимо обязательно учитывать индивидуальные особенности малыша:

  • нет ли у малыша аллергии. Если она есть, то яйца, рыбу, красные овощи и фрукты не стоит давать до 2 лет. При введении новых продуктов надо вести пищевой дневник и во все глаза смотреть на реакцию ребенка – какой у ребенка стул, есть ли срыгивания, кожные проявления. Если есть реакция, «сомнительный» продукт отменяем;
  • некоторые детки с трудом осваивают твердую пищу, давятся. Им стоит подольше задержаться на пюреобразной еде;
  • при запорах следует давать побольше овощей и фруктов и поменьше каш. При жидковатом стуле – наоброт.

Если обратиться к практике, ВОЗ предлагает несколько сотен различных сценариев ввода прикорма. Подходящую таблицу и график введения необходимо выбирать, опираясь на индивидуальные особенности ребенка и наличие продуктов.

Составляя схему прикорма по ВОЗ в виде таблиц, специалисты организации старались максимально учитывать усваиваемость продуктов и их аллергенность.

Представленная ниже схема прикорма ВОЗ рассчитана на первые три месяца (то есть на возраст 6-9 месяцев). Новые продукты вводят на завтрак, после чего докармливают молоком до полной сытости. Остальные приемы пищи проходят как обычно. По мере увеличения порции и введения новых продуктов, проверенные откладываются на обед. Полдники и ужины в рационе малыша появляются после 9 месяцев.

  • В этом варианте таблицы первым прикормом служит пюре из кабачка.
  • Первая неделя – ввод пюре из кабачка.

Вторая неделя – ввод цветной капусты. На завтрак малышу предлагают два вида пюре – сначала капуста, затем кабачок. Обед и другие приемы пищи – как обычно (грудное молоко).

Третья неделя – ввод брокколи. На завтрак готовятся два вида пюре – брокколи и одно из уже привычных в зависимости от дня. Остальные приемы пищи состоят из грудного молока (или смеси для детей на ИВ).

Четвертая неделя – введение гречневой каши. Каша предлагается на завтрак, завершает его грудное молоко. Привычные овощные пюре малыш получает на обед в желаемом объеме (размер стандартной порции – 166 г).

Пятая неделя. Вводится рисовая каша. На завтрак малышу предлагают оба блюда – вначале новое, затем привычное. При необходимости после каш можно докормить молоком до насыщения. Овощные пюре предлагаются на обед в необходимом объеме (стандартная порция – 166г).

Шестая неделя. Введение кукурузной каши. На завтрак предлагают вначале новую, затем одну из привычных каш. В обед подают овощные пюре, по необходимости докармливают молоком.

Седьмая неделя. На завтрак малышу подают одну из опробованных каш (стандартную порцию), в обед вводят тыквенное пюре с привычными овощными.

Восьмая неделя. В меню добавляют яблочное пюре. Его предлагают малышу на завтрак, докармливая одной из привычных каш и, при необходимости, грудным молоком. На обед ребенку подают овощные пюре в объеме стандартной порции.

Девятая неделя. На завтрак вводится пшенная каша, в обед – овощные пюре (порция 166 г).

Десятая неделя. Кашу на завтрак дополняют пюрированным мясом кролика. В обед малышу предлагают овощные пюре (по 166 г) и 10 г яблочного пюре.

Одиннадцатая неделя. В качестве добавки к каше малышу предлагают чернослив. На обед он кушает овощные пюре (по 166 г) и мясо кролика (50 г).

Двенадцатая неделя. На завтрак к каше вводят еще один вид мяса – индейку. В обед малыш получает 166 г овощного пюре 60 г фруктового (яблоко или чернослив).

Тринадцатая неделя. На завтрак вводят пюре из груши, в дополнение к каше. На обед подают овощное пюре (166 г) мясо (50 г).

166 г – это оптимальный объем низкокалорийных продуктов для ребенка в возрасте 6-8 месяцев. Если калорий много, порция уменьшается до 125 г. При введении прикорма этот объем достигается постепенно, с учетом аппетита малыша, как правило, это случается примерно в возрасте 9 месяцев.

Дети на ГВ по требованию часто хуже кушают прикорм, поскольку могут не испытывать в нем потребности. В таких случаях торопиться не стоит – пусть ест меньше, ничего страшного.  Если ребенок плохо набирает вес, то докармливать его рекомендуют раньше – с  5 месяцев, поскольку это уже относится к медицинским показаниям для введения прикорма.

С какого возраста вводить прикорм, также зависит от типа вскармливания. Согласно рекомендациям ВОЗ, ввод прикорма для малышей на искусственном вскармливании осуществляется немного раньше, чем детям на ГВ. В остальном нормы и график, определяющие введение прикорма для искусственников аналогичны основным рекомендациям ВОЗ.

Единственное замечание – прикорм при искусственном вскармливании лучше начинать с овощных пюре. Каши вводят первыми только при плохом наборе веса.

Для малышей на любом виде вскармливания очень важно при введении прикорма регулярно пить воду. Ее необходимо ненавязчиво предлагать несколько раз в день, рассчитывая суточную норму по формуле «количество месяцев умножить на 50 мл».

Шестимесячный малыш часто сам проявляет интерес к взрослой пище, в которой начинает нуждаться его организм. Из таблицы родители узнают, как правильно производить прикорм ребенка 6 месяцев.

Корректное изменение рациона позволит перейти на новые блюда без нарушения пищеварения.

Предлагаем ознакомиться:  Кошка Перед Родами Понос - Кошки и Собаки

Перед началом прикармливания важно знать, какую еду и в каких порциях можно давать малышу в первые дни. Схема ввода прикорма с 6 месяцев рассчитана на 7-10 суток и подразумевает употребление ребенком половины или одной чайной ложки дополнительной пищи. Это порция для первого дня. Основным блюдом прикорма должна стать молочная каша, овощное или фруктовое пюре.

Схема прикорма с 6 месяцев. Первый прикорм расписывается по дням на протяжении недели. На каждый день недели предусмотрена своя порция:

  • завтрак первого дня – 2,5-5 г (до 1 ч. л.);
  • завтрак второго дня – 10 г (2 ч. л.);
  • завтрак третьего дня – 15-20 г (3-4 ч. л.);
  • обед четвертого дня – 20-30 г (4-6 ч. л.);
  • обед пятого дня – 50-75 г (10-15 ч. л.);
  • обед шестого дня – 100-120 г (10-12 десертных ложек);
  • обед седьмого дня – 150-160 г (15-16 десертных ложек).

Схема прикорма ребенка в 6 месяцев предусматривает постепенное введение новой пищи густой консистенции (без кусочков). Начинать прикармливать лучше перед первым, вторым или третьим основным кормлением грудным молоком или смесью. Днем будет время проследить за реакцией организма малыша на новый продукт.

Со второй недели успешного прикармливания порция кукурузной, гречневой, рисовой молочной каши или пюре из кабачка, цветной капусты, тыквы должна составлять 150-160 г за сутки.

Оптимально выглядит схема прикорма с 6 месяцев, когда таблица включает полезный для формирования костных и мышечных тканей нежирный творог и растительное или сливочное масло.

В основное блюдо (кашу, пюре) можно добавлять не более 4 г масла.

Название блюда, продукта питанияОбъем (г)Таблица 1. Прикорм грудных детей с 6 месяцев. Список продуктов с их суточной дозировкой в граммах

Фруктовое пюре, сок 60-65
Желток 0,25-0,3
Кабачковое, капустное, тыквенное пюре 150-160
Творог 40
Кукурузная, рисовая, гречневая каша 150-160
Подсолнечное, кукурузное масло 2-3
Цельное молоко 180-200
Сливочное масло 3-4

Таблица ввода прикорма с 6 месяцев разработана с внесением в нее исключительно однокомпонентных блюд и продуктов. Это значит, что шестимесячным малышам не рекомендуют готовить питание сразу из нескольких ингредиентов, поскольку будет сложно определить аллергенный компонент.

  • Прикорм нового продукта вводится в первой половине дня, как правило на завтрак. Постепенно! Увеличивается размер порции от 1/2 ч.л до 150 — 200 гр. максимум в течение 7 дней. Некоторые современные педиатры рекомендуют удлинить этот период на первом этапе до 10 — 14 дней.
    Жестких требований нет, поэтому наблюдайте за самочувствием ребёнка после ввода новой пищи, за его настроением и аппетитом в целом.
  • ☝️ Если вам для адаптации к новому продукту потребуется больше 7 дней, просто растяните предложенную схему прикорма на больший период с корректировкой количества вводимого продукта.
  • ☝️Помним !☝️ На этапе ввода максимум тот, сколько захочет съесть ребёнок (хоть даже 2-3 ст. ложки), но не более 150 — 200 гр.
  • ☝️Обязательно отслеживайте состояние ребёнка и его реакции на ввод новых продуктов. В этом вам может здорово помочь пищевой дневник. Так вы сможете понимать, что и когда вы дали, если увидите аллергию или проблемы со стулом, или изменение общего состояния.
    Когда бОльшая часть продуктов уже будет введена, вы сможете от него отказаться.
  • ☝️С началом ввода прикорма начинайте предлагать воду, если ребёнок находится на грудном вскармливании без допаивания. На этом этапе нет обязательной нормы. Сколько выпьет, столько выпьет. Воду лучше предлагать сырую очищенную или детскую, не кипяченую. Как говорит доктор Комаровский: «кипяченой воды в природе не существует».
  • Прикорм не вводится насильно!
    Если вы видите, ребенок категорически не ест предложенное, плюется, истерит (не просто выталкивает языком, а даже не пытается распробовать), как бы ни настаивали бабушки, педиатр, муж и даже соседка, у которой ребёнок в 6 мес. уже ел печеное яблоко, ☝️ оставьте эту затею минимум на неделю — а то и две. Никакого насилия, запихивания, ещё хуже удерживания за столом. Это показатель того, что именно для вашего малыша время ещё не пришло.
  • Формируйте первый пищевой интерес! Присаживайте на колени, когда сами кушаете, показывайте еду, ложки, тарелки. Пускай всё трогает. Просто уберите с зоны доступа всё опасное, острое, горячее или ценное и дорогое. Детки так быстро учатся, что вы и не заметите, как малыш сам или сама возьмет ложку.
    Даже, если вы не запомните ничего из написанного выше, этот пункт самый важный. Понимание того, что всему свое время, сбережет ваши нервы. А для малыша важнее спокойная и ласковая мама, чем набитый по устаревшим правилам живот.

Схема и таблица первого этапа ввода прикорма ребенку на 6 недель — на основе рекомендаций ВОЗ и РАМН

«Началом ввода прикорма следует считать возраст 6 месяцев, причём не начало, а конец 6 месяцев или 26 недель»

• Сначала вводятся наиболее гипоаллергенные овощи: кабачок — капуста цветная — брокколи• Каши без глютена: гречка, рис, кукуруза• Граммы стоят условно, пропорционально дням ввода и максимальному размеру порции (первый день всегда 0,5 чайной ложки)

Схема и таблица первого этапа ввода прикорма ребенку на 6 недель — на основе рекомендаций ВОЗ и РАМН

  • В 6 мес. Размер порции — 150 гр.
  • В 7 мес. — 170 гр.

Поэтому ваш максимум тот, с какого месяца вы вводите прикорм, а не 200 грамм

  • Новая пища вводится только после полного усвоения старой. В случае, если какой-то продукт был отвергнут, убираем его совсем, и вводим новый также по схеме. К отвергнутому продукту возвращаемся не ранее 14 дней. Может потребоваться несколько подходов для распробования. Это абсолютно нормально. Ребенок растет, ферментов становится больше, вкусы меняются (Др. Комаровский).
    Возможен и полный отказ от поедания, например, брокколи. Ничего страшного, есть ещё много других вкусов. Уберите брокколи совсем до перехода на общий стол. Потом будете методом интереса и любознательности привлекать внимание уже подросшего малыша, с упоением поедая ту самую брокколи из своей тарелки и причмокивая. Это будет гораздо позже. А сейчас не имеет основополагающего значения.
  • Усвоенные продукты постепенно смещаются на обед, далее на ужин.
  • Время приёмов пищи в схеме взято условно! Вы можете сдвигать общее время на 1-2 часа под ваш график сна и бодрствования. Желательно , чтобы сохранялся режим приема пищи в выбранное вами время. Если завтрак в 10:00, значит всегда в 10:00 /-10 мин. Режим с самого начала поможет вам сформировать понимание времени приёмов пищи. И в дальнейшем ребенку будет легче контролировать аппетит. То есть аппетит будет приходить примерно к обеду, ужину, а не «когда хочу».
  • ☝️ Помните! «Кусочничество» в течение дня — плохая привычка и ваш путь к термину «малоежка».
  • Не гонитесь за объёмами на первом этапе ввода прикорма! Дословно из методички ВОЗ:
  • «Цель на начальном этапе состоит в том, чтобы научить ребенка есть с ложки…Научиться навыкам употребления пищи и получать удовольствие от новых вкусов»
  • «Через НЕСКОЛЬКО НЕДЕЛЬ грудной ребенок должен принимать небольшое (а не 200 грамм!) количество продуктов, выбранных из широкого разнообразного ассортимента, 1-2 раза в день»

    Это значит, что нет никакой необходимости судорожно доводить объёмы новой пищи до полной порции 150 — 200 грамм!! При условии, что вы продолжаете кормить по требованию, и грудное молоко остается приоритетным до года (то есть завершения всех этапов ввода прикорма и перехода на обычный общий стол). Если вы кормите смесью, на этом этапе вы также кормите в обычном режиме. Не заменяя ни одного кормления прикармливаемой пищей.
  • Традиционно ввод прикорма начинается с каш или овощей. Дословно из рекомендаций ВОЗ:
  • «К числу положительных примеров можно отнести хлебные злаки, исключая пшеницу, такие как сваренный дома и размятый рис, мягкая густая каша из традиционных злаковых продуктов и пюре из овощей и фруктов»

    ☝️ Заметьте, ВОЗ не запрещает ввод фруктов сразу, как это рекомендуют современные консультанты по прикорму. Достаточно открыть любой чат, где тут и там будет мелькать «фрукты после мяса». Такое мнение существует в виду того, что ребёнок может привыкнуть к сладким яблочкам и отказаться есть брокколи. Оно не лишено здравого смысла. Поэтому с целью минимизации возможного риска отказа от овощей, в схеме я буду руководствоваться их рекомендацией. Тем более что фрукты не является основным приемом пищи, а служат для разнообразия вкусов и как лакомство.
    Если вы захотите вводить фрукты раньше, например, умеренно-сладкие сезонные яблоки. Ниже размер порции в граммах также по месяцам от РАМН. Однако помните, яблоки и груши также необходимо первое время запекать, т.к. в сыром виде они несут достаточно большую нагрузку на ЖКТ. Также фрукты мы вводим именно сезонные, никаких манго, бананов или маракуй и пр. и приготовленные правильно.
  • 6 мес. — 60 гр / 7 мес. — 70 гр.
    ☝️ Все продукты вводятся без добавления соли, сахара и приправ.
    Заметьте, в рекомендациях ВОЗ для первого прикорма хороши как каши, так и овощи.
  • В российской педиатрической практике есть такой опыт:
    ☝️Ребенок «маловесный» — начинайте с каш; проблемы со стулом — с овощей.
  • С одной стороны, это утверждение не лишено смысла, так как калорийность каш действительно выше грудного молока и овощей. Однако, мы уже выяснили, что на первом этапе ввода прикорма нет утвержденного размера порции ☝️
  • Если ребенок будет съедать свои 150 грамм каши, то да. А если будет съедать 30-50 граммов на протяжении 3-5 недель и не больше, данные рекомендации лишены логического смысла.
  • Впрочем, как и понятие «маловесный» сейчас настолько размыто. Совершенно нормально развивающийся ребёнок небольших по комплекции мамы и папы никогда не войдет в нормы таблиц педиатров, которые писались ещё в советское время для детей на смесях, и совершенно устарели
  • Современных педиатры больших городов уже натерли мозоль про это. Но и там, а что уж говорить о глубинках, эти страшные 600-800-800 граммов набора стоят у мам перед глазами.
  • К слову, наш ребенок тоже первые 4 мес. набирал по нижней границе около 550 — 600 граммов в месяц, а в 4 и 5 выполнил двойную норму и только на грудном молоке. Наш педиатр, хотя и работает в частной клинике и на хорошем счету в отзывах, а тоже настаивала на прикорме с 4 мес. Я отказалась. И, напротив, передвинула прикорм на 6,5 мес., когда малыш начал активно проявлять пищевой интерес.
Предлагаем ознакомиться:  Как измерить обхват головы у детей методики подробная таблица результатов

Поэтому думайте сами — решайте сами. Это только ваша ответственность. Через год — два ваши визиты к педиатру станут гораздо реже, и ей, по большому счету, будет всё равно, что вы там едите, у неё очередь за дверью и 17 минут на прием.

Когда нельзя начинать ввод прикорма младенцу

«В идеале грудные дети должны питаться тем же, чем питается вся семья»

Прикорм по месяцам: основные рекомендации по введению в диету малыша новых продуктов и время начала, схема по дням и возрасту ребенка

Речь идёт о здоровой пище без соли, сахара и приправ, свойственной территории проживания, а не картошке фри и бургерах. Поэтому если мама готовит общий стол, все приправы вводятся после того, как отложена порция грудничка. Далее порция малыша доводится до нужной консистенции.

«Лица, осуществляющие уход за ребенком, должны выбирать подходящие продукты и готовить их таким образом, чтобы максимально повысить их пищевую ценность»

Например, если это овощи, то «на пару» предпочтительнее, чем варка. Поэтому если у вас есть время и желание, и уж тем более если есть доступ к натуральному хозяйству, блендер и пароварка вам в руки.Главное, прочитайте основные рекомендации по приготовлению пищи, если будете готовить сами.А если решили остановиться на баночном, проведите анализ продуктовых рядов в ваших магазинах, выберите наиболее качественное без крахмала, муки и прочих удивительно ненужных компонентов и закупайтесь согласно схеме прикорма.

Однако, в тех же рекомендациях ВОЗ говорится, что если вы выбрали промышленные банки всё равно нужно давать пищу с общего стола, «чтобы приучить ребёнка к большему разнообразию вкусовых ощущений и структур». Опять же пища кусочками должна вводиться с 7 мес., а в однокомпонентном овощном пюре пища будет в виде пюре без кусочков. Поэтому готовить по крайней мере овощи всё равно придётся для микродоз.

  • ребенок недомогает, режутся зубки
  • предстоит прививка
  • предстоит стрессовая ситуация для ребенка, о которой вы знаете (поездка, большое количество людей дома или поход в гости, поход в поликлинику и пр.)

В этих случаях лучше сохранить для ребёнка максимально привычные условия и минимизировать стресс. Так как мы помним, что главная еда на этапе ввода прикорма — это грудное молоко, сохранить интерес к которому важнее.

Вводим прикорм по месяцам при ГВ

Сроки введения прикормов зависят от характера вскармливания ребёнка (грудное молоко или смесь получает ребёнок), его ежемесячных прибавок массы тела, аллергической предрасположенности, характера и регулярности стула и т.д.

Прикорм по месяцам: основные рекомендации по введению в диету малыша новых продуктов и время начала, схема по дням и возрасту ребенка

— от вида вскармливания

Если ребёнок находится на искусственном вскармливании или смешанном вскармливание, то уже в 4 месяца ему рекомендовано вводить первый прикорм. Если малыш получает грудь матери, то с введением прикорма нужно подождать ещё как минимум месяц.

По современным рекомендациям педиатров, при достаточной лактации у матери введение новых продуктов в рацион малыша должно состояться не ранее 6 месяцев. До этого времени все основные запросы ребёнка в питании покрывает грудное молоко.

Риск возникновения аллергических реакций при кормлении грудью значительно ниже.

— от веса ребенка

Детям, страдающим гипотрофией (дефицитом веса, низкими ежемесячными прибавками) первым прикормом вводят кашу. Груднички со средними ежемесячными прибавками, с признаками паратрофии (избыточного веса) в качестве первого прикорма должны получать овощное пюре. С нормами прибавки веса детей до года можете ознакомится на нашем сайте.

— от консистенции и от регулярности стула

При густой консистенции кала, склонности к запорам педиатр может рекомендовать более раннее введение овощного пюре, фруктового сока и фруктового пюре. Благодаря высокому содержанию клетчатки в этих продуктах пищеварительная система начинает работать интенсивнее, каловые массы становятся более мягкими и легче выводятся организмом ребёнка.

1. Каждый новый продукт вводится исключительно на фоне полного здоровья ребёнка. Любое острое заболевание или обострение хронической патологии должны отсрочить введение прикорма. 2. Начинать давать новый продукт следует с малого его объёма — с 0,5 чайной ложки.

При хорошей переносимости прикорма (отсутствии кожных высыпаний, нарушений стула) этот объём следует постепенно, изо дня в день увеличивать. Довести продукт до рекомендуемого разового объёма необходимо в течение 2-х недель. 3.

Вводить какой-либо новый продукт следует спустя две недели после введения предыдущего. В случае возникновения аллергии родителям малыша будет легче сориентироваться, какой именно компонент пищи вызвал нежелательную реакцию у ребёнка. 4.

Прикорм по месяцам: схема введения прикорма, таблица прикорма детей

Запрещено введение прикормов за две недели до плановой вакцинации и спустя две недели после прививки.

Продукт питания Возраст в месяцах для искусственного вскармливания Возраст в месяцах для естественного вскармливания
Фруктовый сок 2-3 месяца (5-6 месяцев) 3-4 месяца (6-7 месяцев)
Фруктовое пюре 3 месяца 4-5 месяцев
Овощное пюре (1-й прикорм) 4,5 месяца 5-6 месяцев
Каши (2-й прикорм) 5 месяцев 5,5-6 месяцев
Мясо (усложнение первого прикорма) 6 месяцев 6,5 месяцев
Творог 6 месяцев 6 месяцев
Кефир 7 месяцев 7,5 месяцев
Желток 7 месяцев 7 месяцев

Схема прикорма

Давайте рассмотрим пошаговую схему введения прикорма по каждому продукту, требующееся количество, а также промежуток времени для их лучшего употребления и замены основного питания (грудного молока или смеси).

Фруктовые соки

Введение соков раньше было рекомендовано с 3-х месяцев. Сейчас большинство педиатров считают, что первое введение соков в рацион ребенка может способствовать нарушению работы пищеварительного тракта, то есть привести к частым срыгиванием, диареи, метеоризму. Поэтому сок вводится после овощного пюре и каш, то есть первый сок малыш попробует где-то к 6 месяцам.

V = 10 * n, где n — возраст ребёнка в месяцах. Согласно этой формуле, трехмесячный ребенок должен получать 30 мл сока в сутки, четырехмесячный — 40 мл и т.д. Введение сока, как и любого другого нового продукта должно проводиться постепенно. Начиная с 5 мл в день и потихоньку увеличивая этот объём, через две недели ребёнку следует предложить всю его суточную норму.

Познакомив организм малыша с яблочным и грушевым соками, мама может дать ему яблочно-грушевый сок. Затем ребёнок попробует вкус персика, абрикоса. Ягодные соки разрешены с 8-ми месячного возраста. Сначала в рацион ребёнка должен быть введён монокомпонентный сок и только при условии хорошей переносимости отдельных фруктов и ягод ему может быть предложен сок из нескольких их видов.

Клубника и цитрусовые (мандарины, апельсины, грейпфруты) в связи с их высокой аллергенностью должны быть включены в диету ребёнка не ранее 1-го года жизни. Соки не входят ни в разовый, ни в суточный объём питания. Иными словами, если ребёнку в 4 месяца жизни положено съедать порцию объёмом 120-130 г, то в этот объём не войдут 40 мл выпитого им фруктового сока.

Фруктовое пюре

Знакомство ребёнка с фруктовым пюре состоится по тому же принципу и в той же последовательности, что и с фруктовым соком. Также рассчитывается суточный объём, с таких же видов фруктов начинают его введение. Фруктовое пюре входит и в разовый, и в суточный объём кормления. Фрукты даются ребёнку сразу после кормления.

Овощное пюре

Овощное пюре — первый прикорм, который рекомендуют педиатры здоровому ребёнку со стандартными прибавками массы тела. Это означает, что начиная с малого объёма и далее увеличивая его, мама заменит одно молочное кормление малыша полностью на овощное.

Ребёнок начинает знакомство с овощами с четырёх — пяти месяцев. Сначала он должен попробовать овощи спокойной окраски: кабачок, брокколи, цветную капусту, потом в его рацион войдут овощи более насыщенных цветов: морковь, тыква.

Овощное пюре дается в обеденное время. Разовый объём овощей для четырехмесячного ребёнка составит 120-130 г, в 5 мес. малыш будет съедать 150 г, в 6 мес. и далее по 180-200 г. Кормить малыша овощами следует с ложки. Начиная введение овощного прикорма, ребенку следует дать 5 г кабачка, а далее докормить грудью или смесью.

Кашевый прикорм — это второй прикорм здорового ребёнка. Сначала стартуют гречневая и рисовая каша. Начинать следует именно с этих круп, т.к. в них нет глютена — вещества, которое может не переноситься организмом ребёнка. Рисовая каша способна провоцировать запоры у малыша, ежедневный ее приём не рекомендуется.

Постепенно в рацион малыша войдут и другие виды каш: кукурузная, пшеничная, мультизлаковая. Манная каша менее всех других обогащена витаминами и питательными веществами. Преобладание ее среди других видов каш в рационе ребёнка не рекомендовано. Каши даются ребёнку вторым кормлением (первое кормление — грудь или молочная смесь, второе кормление — каша).

Мясо — источник железа, а также незаменимых аминокислот, необходимых для правильного развития головного мозга ребенка. В протертом виде оно даётся малышу с шести месяцев. Начинать его введение стоит с 5 г, к году суточная норма мяса составляет 100 г. Стартовать следует с диетического мяса кролика, нежирных сортов свинины, говядины.

Предлагаем ознакомиться:  Чего нельзя делать беременной девушке

Мясо птицы (индейки, курицы) считается более аллергенным, поэтому вводится несколько позже. Предпочтительнее предлагать ребёнку покупное мясное пюре для детского питания. Такое мясо прежде, чем попасть на прилавок, обязательно проходит ветеринарный контроль и подвергается необходимой термической обработке.

При собственноручном приготовлении мясного пюре в домашних условиях важно помнить, что небольшой кусок мяса весом 250-300 г следует отваривать не менее 3-х часов. Только такая термическая обработка способствует полному уничтожению тех микроорганизмов, которые могут вегетировать на мясных продуктах.

Творог

Творог рекомендуется предлагать ребёнку с 6 месяцев. Предпочтительнее, чтобы это был специальный детский творожок, а не творог, произведенный в домашних условиях. Детский продукт максимально адаптирован по составу для питания детей до года, дополнительно обогащен кальцием и витаминами. Сначала следует ввести творожок без фруктовых добавок.

При хорошей переносимости этого молочного продукта можно предложить ребёнку творог со вкусом тех фруктов, которые он уже пробовал в виде фруктовых пюре. Творог даётся ребёнку в вечернее время. Стартовый объём 5 г постепенно должен быть увеличен до 50 г в день. Докормить ребёнка следует грудным молоком или смесью.

Желток

Куриный или перепелиный желток нужно ввести в диету ребёнка с 7 месяцев. Белок часто вызывает проявления пищевой аллергии, поэтому может быть предложен малышу только после года. Желток предлагается ребёнку в обед, вместе с овощами и мясом. Начинают введение желтка с 1/8 части и постепенно увеличивают разовый объём до 1/2 желтка каждый день или до целого желтка через день.

Прикорм по месяцам: схема введения прикорма, таблица прикорма детей

Рыба предлагается здоровому ребёнок с 8 месяцев жизни. К питанию детей рекомендованы такие сорта рыб, как хек, судак, минтай, сёмга, форель. Рыба даётся ребенку на обед два раза в неделю вместо мяса. Стартовать следует с объёма 1/2 чайной ложки. Далее этот объём следует увеличить до 50 г. Можно приобрести либо готовое детское питание с рыбой, либо сделать рыбный фарш самостоятельно. Для этого отваривается или запекается на пару один из предложенных сортов рыбы, а затем выбираются все кости и рыба перетирается до состояния пюре.

Кефир следует давать ребенку с 7 месяцев в вечернее время. Сначала вводится небольшой его объем (5 мл), потом этот объем постепенно нужно увеличить. Так одно кормление малыша станет полностью кефирным.

Прикорм грудничкам по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения

Второй берет за базу принцип, что с 4-6 месяцев малышу нужны витамины и минералы, поступающие извне. На помощь родителям приходит ВОЗ, которая разработала рекомендации по введению прикорма с учетом обоих факторов.

В период с 1995-2002 года ученые ВОЗ проводили исследования в разных странах мира, апробируя систему введению прикорма.

Согласно исследованиям, проведенным ВОЗ, подготовлены нормы питания и порядок введения продуктов в меню грудного ребенка.

Рекомендации включают в себя ряд основополагающих принципов:

  1. Идеальная пища малыша до полугода – грудное молоко (смесь).
  2. Выбирая прикорм, отдавать предпочтения продуктам, насыщенным витаминами и минералами.
  3. Вводят каждое блюдо с небольшой порции, постепенно увеличивая объем продукта.
  4. Еда грудничка должна быть разнообразной, включать мясо, овощи, фрукты, рыбу молочные лакомства.
  5. Консистенция пищи по возрасту – 6-месячным малышам предлагают протертую и жидкую пищу. Крохе с 8 месяцев дают продукты, которые он сможет взять руками. После 1 года – правильное питание, как и у взрослого члена семьи.
  6. Основой рациона остается материнское молоко или смеси до 2-3 лет.

Согласно предложенной таблице, можно рассмотреть практические нормы введения продуктов для детей грудного возраста. Рассчитана схема на 3 месяца (90 дней).

Прикорм по месяцам: схема введения прикорма, таблица прикорма детей

В зависимости от сезона, региона проживания, индивидуальных особенностей крохи и наличия компонентов меню для детей до 1 года регулируют с педиатром.

Новые компоненты вводят на завтрак, после чего докармливают кроху материнским молоком или смесью. Затем уже введенные продукты переносятся на обед, и в рацион входит новый утренний ингредиент. Полдники и ужины нужны только после 9 месячного возраста крохи.

Таблица 1. Введение прикорма

День Блюдо Чайных ложек Дополнительный продукт Чайных ложек
1 Кабачковое пюре 1/2
2 1
3 3
4 7
5 12
6 Кабачок, сдобренный 5 граммами растительного жира 20
7 27
8 Пюрированная цветная капуста 1/2 Кабачок с маслом 27
9 1 27-26
10 3 25
11 7 21
12 12 16
13 Пюре из цветной капусты с чайной ложкой растительного масла 20 Кабачок 8
14 27
15 Брокколи пюрированная 1/2 Кабачок, сдобренный растительным жиром 27
16 1 Пюре из соцветий капусты с маслом 27-26
17 3 Кабачок подмасленный 25
18 7 Цветная капуста с маслом 21
19 12 Кабачок подмасленный 16
20 Пюре из капусты брокколи подмасленное 20 Пюрированная цветная капуста 8
21 27
22 Греча вареная 0,5 Крупа подходит на завтрак, а введенные овощные яства – на обед
23 1
24 3
25 7
26 12
27 Греча с ложкой сливочного жира 20
28 27
29 Рисовая кашка 0,5 Греча с маслицем 27
30 1 27
31 3 25
32 7 21
33 12 16
34 Рисовая кашка со сливочным жиром 20 Гречневая кашка 8
35 27
36 Каша кукурузная 1/2 Гречневая каша со сливочным жиром 27
37 1 Рисовая кашка с добавлением маслица 26-27
38 3 Гречневая крупа и немного сливочного жира 25
39 7 Рисовая кашка и масло 21
40 12 Гречневая каша с маслицем 16
41 Каша кукурузная с маслицем 20 Рисовая каша 8
42 27
43 Пюре тыквенное 0,5 В сочетании с тыквенным пюре предлагать крохе овощи, уже введенные в рацион с растительным маслом 27
44 1 26-27
45 3 25
46 7 21
47 12 16
48 Тыква с растительным жиром 20 8
49 Тыква с маслом (5 миллилитров) 27
50 Яблочное пюре 0,5 Пюре из яблок подавать грудничку в сочетании с любой ранее введенной кашей, сдобренной маслом 27
51 1
52 3
53 4
54 6
55 8
56 10
57 Пшенка 0,5 Гречневая крупа подмасленная 27
58 1 Рис промасленный 27-26
59 3 Кукурузная крупа с маслицем 25
60 7 Греча 5 миллилитров сливочного жира 21
61 12 Рис подмасленный 16
62 Пшенка с маслом 20 Крупа кукурузная 8
63 27
64  Кролик 1/2 Греча подмасленная 27
65 1 С кроликом предлагать крохе уже введенные подмасленные каши
66 3
67 4
68 5
69 7
70 8
71 Чернослив пюрированный 1/2 В добавлении готовить на завтрак любую из каш с маслом, чередуя их каждый день 27
72 1
73 3
74 4
75 6
76 8
77 10
78 Индейка 1/2 Каждое утро поочередно с измельченным мясным лакомством сочетать любую из каш: гречневую, рисовую, кукурузную или пшенную 27
79 1
80 3
81 4
82 5
83 7
84 8
85 Груша пюре 1/2 На выбор одна из 4 ранее введенных каш, сдобренная ложкой сливочного масла 27
86 1
87 3
88 4
89 6
90 8
91 10

Также перед тем, как ввести прикорм, следует изучить схему, какие продукты и в каких количества дают малышу до 12 месяцев:

  1. Ребенку в возрасте 6-7 месяцев предлагают только:
  • овощное пюре – до 60 граммов;
  • каши на воде – 5-100 граммов;
  • пюре из фруктов и соки – 10-60 граммов.
  1. Начиная с 8 месяцев, вводят:
  • яичный желток – 0,25 штуки;
  • кашки на молоке – 10-150 граммов.
  • мясо – до 30 граммов;
  • творог – 15-50 граммов;
  • кефир, домашний йогурт – 150 миллилитров.
  1. 11-12-месячным детям добавляют к прикорму:
  • рыбу – 30-60 граммов;
  • ягоды – до 30 граммов;
  • мясной бульон;
  • хлеб, печенье – 10 граммов.

Вводя прикорм, нужно четко следовать следующим правилам:

  1. Детям, потребляющим материнское молоко, во время ввода прикорма обязательно давать водичку.
  2. Малышам с недостаточным весом первыми предлагать каши.
  3. Незнакомое блюдо вводить с утра, чтобы проследить за реакцией организма в течение дня.
  4. При возникновении запоров добавить в рацион чернослив.
  5. Скорректировать сроки введения продуктов до 10-14 дней, если грудничок не успевает за увеличением порций.

Что давать вперед грудь или прикорм?

«Пищу следует предлагать после кормления грудью, во избежание замены грудного молока прикормом»

В то же время консультанты говорят , напротив, «запивать прикорм грудным молоком».Опять несостыковка.

Логично, что запивать не очень вкусный пока прикорм малышу было бы удобнее. Педиатр Яков Яковлев пишет примерно об этом же и считает, что не каждый захочет после молока какой-то прикорм и в этом вопросе нужно подходить индивидуально. После 6 мес. риск снижения лактации не велик.

Грудное вскармливание остается основным источником питания малыша до года. Если конечно вы не решили по каким-то причинам завершить его раньше. Тогда вы переходите не на прикорм, а на смесь и даёте её по графику и в объёмах уже согласно возрасту.

Заменять кормление будет возможно после завершения всех этапов ввода продуктов, а именно после года. Ребёнок переходит на общий стол, а грудное молоко остаётся приятным бонусом до той поры, пока это приносит обоюдное удовольствие маме и ребенку. Вообще ВОЗ рекомендует оставлять грудное вскармливание до 2 лет. Российская наука не столь категорична.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector