Заболевания крайней плоти у мальчиков — вопросы и ответы . — Ребенок от года до трёх

Заболевания крайней плоти у мальчиков — вопросы и ответы . — Ребенок от года до трёх

Заболевания крайней плоти у мальчиков — вопросы и ответы . — Ребенок от года до трёх
СОДЕРЖАНИЕ

Что представляют собой синехии?

Синехии представляют собой сращивание головки пениса и крайней плоти, что препятствует обнажению головки. У детей такие спайки выполняют функцию защиты, препятствуя проникновению инфекции в организм. У новорожденных детей это считается нормой. Обычно данные образования самостоятельно исчезают, но в некоторых случаях они могут сохраняться.

Нормой считается обнаженная частично головка члена у мальчиков до 3 лет и полное обнажение головки до 6 лет. В процессе взросления молодого мужского организма начинается выделение смегмы, которая и размягчает спайки. Если этого не произошло – необходимо обратиться к детскому урологу либо педиатру за консультацией.

Открытие головки полового члена у малыша

Маме, особенно с небольшим родительским опытом, советы раздают все, кому не лень. Бабушка настаивает, чтобы половой орган внука открывали как можно раньше, чтобы мыть его ежедневно. Подруга советует делать специальные упражнения, чтобы открывание произошло как можно быстрее.

Медицинская практика показывает, что у детей, мамы которых ничего не трогали и не открывали головку принудительно, проблем возникает гораздо меньше, чем у детей, чьи мамы растягивали и тренировали крайнюю плоть.

Исключение составляют случаи, когда у мальчика появилась боль при мочеиспускании. Но открывать головку в этом случае должен медицинский работник, и только для того, чтобы установить истинную причину болезненного опорожнения мочевого пузыря.

Мыть половой член мальчика, у которого уже открывается головка, следует по мере его загрязнения и без применения мыла. Если под крайней плотью останутся непромытые фрагменты туалетного мыла, возникнет серьезный химический ожог, который доставит немало болевых ощущений мальчику.

Правильно мыть половые органы — это значит мыть не мылом, а мыльной водой
, и потом обязательно ополаскивать несколько раз обычной чистой водой.

Если головка полового члена еще не открывается, пытаться что-то промыть под крайней плотью не стоит, говорит Евгений Комаровский. Такие действия родителей могут лишь навредить ребенку. Достаточно будет подмывать мальчика мыльной водой наружно с последующим обязательным ополаскиванием обычной чистой водой.

В случае возникновения воспаления совесть родителей будет чиста, ведь они ухаживали! Либо взрослые обязательно начнут винить себя в том, что именно по их вине произошло воспаление. От этих психологических установок мамам и папам следует избавляться как можно быстрее, считает доктор, без них жить будет проще всем — и сыну, и родителям.

Некоторые врачи не урологического профиля во время планового осмотра самостоятельно отодвигают крайнюю плоть у ребенка. Врач мотивирует это тем, что подобная неприятна манипуляция, поможет избежать определенных проблем во взрослом возрасте. Малыш в этот момент испытывает болезненные ощущения, потому что медицинский работник буквально разрывает спайки.

Родителям малыша не следует соглашаться на подобное вмешательство, если крайняя плоть у ребенка не открывается. Следует проконсультироваться у специалистов, имеющих специализацию в урологии. В ходе этой простой манипуляции нарушается стерильность внутри полового органа, и эти действия могут спровоцировать проявления многих проблем.

В некоторых случаях данные действия становятся толчком для развития парафимоза. А данная патология всегда требует хирургического вмешательства. Родителям следует помнить, что безболезненное открытие головки полового органа у годовалого малыша – редкость, следует запастись терпением и не вмешиваться в естественный процесс.

Некоторые родители, наслушавшись «полезных советов», особенно подруг, пытаются выполнить опасную процедуру самостоятельно. Делать это категорически запрещено! Если процесс мочеиспусканий неболезненный, единственная задача родителей – обеспечение гигиены половых органов. Подмывать ребенка в возрасте до 1 года следует при каждой смене подгузника в направлении спереди назад, лучше использовать специальное жидкое мыло (гипоаллергенное с минимумом химических веществ).

Если крайняя плоть приросла к головке у ребенка в возрасте до 1 года, многие специалисты также рекомендуют какое-то время воздержаться от операции. В возрасте до 7-8 лет данное состояние проходит самостоятельно. Но следует учитывать, что ребенку на протяжении этого времени необходима периодическая консультация хирурга, а лучше – уролога.

Физиологический фимоз разрешается обычно к 3-4-м годам. Насильственно раскрытию головки способствовать нельзя!

Причины образования спаек

В развитии патологии стоит выделять определенные группы синехий. Стандартными считаются физиологические синехии крайней плоти у мальчиков, встречающиеся у каждого новорожденного мужского пола. К другим относятся травматические, которые обычно возникают после перенесенных травм гениталий.

Количество и выраженность синехий может иметь значительные различия. По мнению медиков, увеличение сращиваний происходит при наличии инфекционных заболеваний, которые могут быть переданы ребенку еще во время внутриутробного развития. В системный кровоток плода через питательные сосуды способны проникнуть микробы и, достигнув тазовых органов, начать там развитие воспалительного процесса. Так происходит нарушение органогенеза, из-за чего возникает вероятность увеличения количества синехий.

В большинстве случаев мальчики уже рождаются с фимозом, и чаще всего он проходит сам собой, без дополнительного вмешательства. Намного опаснее приобретенный фимоз: крайняя плоть утрачивает способность растягиваться вследствие воспалений или трещин, образующихся в результате насильственного выведения головки полового члена.

Первое, что нужно выделить – синехия у мальчиков не имеет приобретенный характер. То есть, в основном малыши рождаются уже с таким недугом. Если его можно так назвать. Это не основной показатель, но у 96% новорожденных грудничков (мальчиков, конечно же) крайняя плоть до конца не открывается.

Но все дети индивидуальны. Поэтому, у одних может быть такое заболевания, а другие могут паниковать, что его нет. Если говорить о правильности, то и в первом, и во втором случае внешний вид крайней плоти будет нормальным. Если, конечно, не возникает дополнительных сопутствующих симптомов, которые говорят о срочном визите к врачу (мы рассмотрим немного позже).

Каковы признаки синехии у мальчиков:

  • Если говорить научным или медицинским языком, то синехией называются спайки. Вот они и соединяют внутреннею часть крайней плоти с самой головкой члена.
  • То есть, чтобы было понятнее, доступным языком это указывает на то, что при отодвигании крайней плоти головка члена показывается лишь наполовину (или какую-то часть) или вовсе не видна.
  • Но! До достижения малышом трехлетнего возраста, они сами рассасываются.
  • У некоторых малышей эти спайки совершенно безболезненно расходятся к полугодовалому возрасту. Но, в целом, до трех лет синехии считаются нормой. Точнее, у 70% случаев они проходят.
  • В некоторых случаях синехии не проходят до возраста, когда начинается половое созревание. Кстати, бывает, что спайки встречаются и у семнадцатилетних парней. Это еще не критическое число, но сходит к педиатру за консультацией лишним не будет. И процент составляет лишь 3% подобных случаев.
  • Если такое произошло из-за механических повреждений или прогрессирования какой-либо инфекции, то синехии выступают защитным свойством организма. Да, от проникновения тех самых вредных инфекций и вирусов.
  • А вот теперь поговорим о баланопостите у мальчиков. Это другое заболевание, которое касается тех же важных органов (головки и крайней плоти). Синехии вместе с плохой гигиеной могут вызвать такой недуг. Вот он требует лечения, причем в самые кротчайшие сроки.
  • Также, стоит выделить рубцовый фимоз. Он может настигнуть и юношей, и даже взрослых мужчин. Если говорить кратко, то это образование рубцов и сужение самой крайней плоти, что затрудняет открытие головки и делает такой процесс болезненным.
  • Но иногда синехии могут образовываться в дальнейшем, тогда следует обязательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
Неприятное заболевание у мальчиков
Неприятное заболевание у мальчиков

Если говорить о симптомах:

  • Сами синехии не имеют симптом, если все проходит нормально и естественным путем.
  • Иногда возможно образование белой творожной массы, которая становится видна после отодвигания крайней плоти. Как правило, и с этой проблемой организм справляется самостоятельно, а негативного влияния на здоровье малыша не наблюдается. Но иногда педиатр может дать указания аккуратно вытирать ватным диском, смоченным в кипяченой водичке.
  • В некоторых случаях возможно проявление зуда. А желание почесать может спровоцировать покраснение головки члена и даже образование небольших ранок (в результате расчесывания). Поэтому не допускайте, чтобы малыш чесал интимное место.

Если же наблюдается:

  • отечность полового члена
  • болезненные ощущения
  • болезненное мочеиспускание
  • покраснение головки члена
  • выделение гнойной слизи

Заболевания крайней плоти у мальчиков - вопросы и ответы . - Ребенок от года до трёх

Тогда нужно обязательно показать малыша врачу. Но до трехлетнего возраста, чаще всего, такое состояние не считается патологией. Если мальчик уже постарше и наблюдаются такие симптомы, то необходимо прибегнуть к лечению или даже хирургическому вмешательству.

Мы уже упоминали, что не у всех малышей встречаются синехии. Но у большинства грудничков они наблюдаются. Но вопрос еще стоит в том, что родители могут и не догадываться о таком недуге, ведь врачи настойчиво не рекомендуют самостоятельно, без весомых причин отодвигать крайнюю плоть маленьким мальчикам. Опять же повторимся, что до трехлетнего возраста – это не то что патология, а даже норма. Но почему же так происходит?

  1. Осложнения беременности у мамы (вызванное наличием инфекции) часто приводит к образованию спаек у младенца. Причем организм самостоятельно с ними справиться не может. То есть, необходимо будет хирургическое вмешательство.
  2. Возможной причиной может быть банальная аллергия. Да, мальчики, которые страдают аллергией (не важно, что выступает аллергеном), нуждаются в регулярной (но не каждый день) проверке головки члена и крайней плоти.
  3. Попадание инфекции в половые органы или систему мочевого канала. Это основная причина образования спаек у мальчиков (если речь идет не о врожденном состоянии). Основная проблема кроется в несоблюдении гигиены половых органов. И даже грязные полотенца или одежда родителей может вызвать подобное.
  4. Механические повреждения. Любые. Удар или прижим крайней плоти и головки члена может привести к образованию спаек.
Последствия недуга для мальчиков
Последствия недуга для мальчиков

Опасны ли синехии и чреватые последствия?

  • Если это естественный и врожденный процесс, который не имеет никаких дополнительных симптомов, то вскоре организм сам с этим справится.
  • Но неправильная гигиена в композиции со спайками может вызвать баланопостит. Мы уже выше о нем упоминали. А если его не лечить, то это может перейти в хроническую форму, которая практически не поддается лечению.
  • Также, может развиться баланит. Если говорить доступным языком, то это воспаление головки члена.
  • Могут возникнуть воспалительные процессы в мочевых путях и мочевом пузыре.
  • Даже в раннем возрасте может возникнуть генитальный герпес. Думаю, объяснять о его опасности нет смыла.
  • Возможно распространение грибков рода кандида. Как еще его называют, кандиломы пениса.
  • Может перейти в хронические воспаления предстательной железы.
  • А если говорить о более серьезных последствиях (но это в запущенных формах), то это может вызвать сифилис (звучит крайне устрашающе) или вовсе образование злокачественных новообразований на головке члена.
  • Ну и, конечно, нельзя упустить такой аспект, как половая жизнь. В подростковом возрасте может возникнуть в подобном плане много проблем и даже комплексов.

Какие существуют способы лечения фимоза?

Фимоз может стать причиной накопления и застоя смегмы (секрета желез крайней плоти). Отложения смегмы, при недостаточном гигиеническом ходе, могут способствовать размножению различных бактерий и приводить к воспалениям. При сильном сужении крайней плоти значительно затрудняется мочеиспускание (вплоть до острой задержки мочи), повышается риск возникновения инфекций в уретре.

Существует три способа лечения фимоза — хирургический, с помощью медикаментов или методом растяжения крайней плоти; метод лечения определяет специалист. Наиболее эффективной и безопасной операцией считается круговое обрезание, когда крайняя плоть вокруг головки полностью или частично удаляется. До трех лет такую операцию рекомендуют только при наличии осложнений при затрудненном мочеиспускании или при частом воспалении головки полового члена (баланите).

Обрезание проводится при общем наркозе или под местной анестезией.Медикаментозное лечение предполагает использование различных мазей, повышающих эластичность крайней плоти, применять мазь необходимо постоянно в течение длительного времени.Лечение с помощью растяжения заключается в постепенном растягивании крайней плоти:

Неприятное заболевание у мальчиков

это рекомендуется делать после теплой ванны, по пять-десять минут ежедневно. Очень важно действовать осторожно, избегать образования трещин — это может привести к формированию рубца. Как правило, эффект появляется уже на третьей неделе. Полное открывание головки у мальчиков с нормальным (физиологическим) фимозом происходит в среднем через один-два месяца после начала лечения, а в случае ярко выраженного гипертрофического фимоза необходимо активное и регулярное лечение на протяжении двух-четырех месяцев.

Фимоз – состояние, при котором синехии препятствуют полноценному открытию головки. Фимоз может быть или анатомическим, или физиологическим, о котором речь шла выше. В этой ситуации терапия не требуется, и проблема исчезает самостоятельно (за некоторым исключением). Но в некоторых случаях возникает фимоз, имеющий патологический характер. В таком случае требуется незамедлительное лечение.

Патологический фимоз может возникать у детей из-за отягощенной генетической предрасположенности.

Предлагаем ознакомиться:  Когда режутся первые зубы

Выделяют 4 стадии фимоза:

  1. При наличии фимоза первой степени головка полового члена может открываться практически полностью, происходит сужение крайней плоти.
  2. На 2-й стадии головка не выводится, но ее видно.
  3. На 3 стадии патологии виднеется 2-3 мм головки.
  4. 4-я степень – головка вообще не видна. Этот вид фимоза наиболее опасен, при этом нарушается естественный процесс мочеиспускания, возможны воспалительные процессы половых органов.

Для воспалительных процессов характерны следующие проявления:

  • гнойные образования под крайней плотью, имеющие неприятный запах;
  • покраснение, отечность органа;
  • зуд, жжение, болезненность;
  • затруднения при мочеиспускании из-за сросшейся крайней плоти (у ребенка проявляются плачем при попытке помочиться).

При наличии какого-либо характерного для воспалительного процесса признака следует обратиться к специалисту.

Стоит отметить, что данная патология может сопровождаться значительным повышением температуры тела у малыша.

Симптомы, признаки и виды

Как выглядит синехия у мальчиков? В большинстве случаев синехии легко определить невооруженным глазом. Сращивание чаще всего идет от венечной борозды полового члена до мочеиспускательного канала. Также последствием сращивания нередко является воспаление, поэтому к дополнительным симптомам синехии можно отнести:

  • Отек головки и крайней плоти;
  • Выделения из уретры;
  • Зуд в области гениталий;
  • Затрудненное мочеиспускание, боль при этом процессе.

Данные проявления свидетельствуют о том, что произошло инфицирование на фоне синехии и требуется медицинская помощь.

При синехии окружность крайней плоти имеет достаточный диаметр, при этом она лишь точечно срастается с пенисом. При фимозе головка члена не имеет возможности обнажиться из-за слишком узкого края кожицы.

Посещение детского уролога обязательно, даже если ребенка данная патология не беспокоит. Без контроля ситуации и поддержания личной гигиены могут развиться серьезные заболевания, самыми распространенными из которых являются баланопостит и баланит. При первом происходит воспаление внутренней стороны крайней плоти, при втором воспаляется поверхность головки пениса.

Синехия крайней плоти у мальчиков – норма или патология?

Появление небольшой трещины на крайней плоти у ребенка может стать поводом для обращения к врачу. Данное проявление становится причиной для волнения матери и очень сильно беспокоит ребенка. Следует рассмотреть основные причины возникновения трещин:

  • постоянное пребывание ребенка в подгузнике;
  • проявление аллергической реакции на подгузник;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • травмы полового органа;
  • инфекционные заболевания.

Подобное проявление у детей возникает достаточно редко, но трещины крайней плоти могут возникать при патологическом течении фимоза.

синехии у мальчиков

Безусловно, лечить данное проявление нужно, но назначать заживляющие средства ребенку должен исключительно врач. Терапия в большинстве случаев заключается в назначении антибактериальных препаратов и нанесении специальных средств, обладающих репаративными (заживляющими) свойствами. В состав мазей входят противовоспалительные и обезболивающие компоненты, а также антибактериальные средства. Их действие направлено на борьбу с патогенными микроорганизмами.

Обрезание – хирургическая операция, в ходе которой производится полное или частичное удаление крайней плоти органа. После проведения операции головка пениса становится открытой. Проводится она не только по медицинским показаниям, но и исходя из эстетических и гигиенических соображений. То есть, родители могут настаивать на проведении операции, даже если медицинских показаний для ее проведения нет.

Сужение крайней плоти (речь идет только о патологическом фимозе) является прямым показанием для проведения операции, потому что данное состояние может вызывать болезненные ощущения. Операцию лучше проводить в детском или подростковом возрасте, когда представитель мужского пола не ведет половую жизнь.

Операция обрезания крайней плоти у детей достаточно проста. Она выполняется для ликвидации подобных нарушений. Ее проведение назначается при наличии у ребенка фимоза 2-3 степени, когда головка пениса сращивается с крайней плотью.

Операция у детей производится в большинстве случаев под общей анестезией. В ходе хирургического вмешательства врач удаляет листики крайней плоти полностью или частично, а затем ушивает рану специальной нитью – кетгутом или викрилом.

Операция производится в несколько этапов:

  1. Введение анестезии.
  2. Удаление крайней плоти.
  3. Коагуляция сосудов.
  4. Сшивание листков крайней плоти.
  5. Наложение стерильной марлевой повязки.

Длительность операции в большинстве случаев не превышает 30 минут. Госпитализация после данной манипуляции не требуется, пациент может отправляться домой сразу после окончания действия наркоза. Болезненные ощущения в послеоперационном периоде, как правило, не возникают. Швы снимать не нужно, они рассосутся сами после полного срастания тканей.

Первое мочеиспускание после проведения операции может быть очень болезненным. Для уменьшения болевых проявлений используется сосуд с теплой, чистой водой, в который опускается кончик пениса. Теплая жидкость расслабляюще действует на мышцы, в результате акт мочеиспускания облегчается. Промывать головку полового органа нужно после каждого мочеиспускания.

Мудрость природы проявляется во многих вещах, особенно это касается защитных механизмов у новорожденных. Крайняя плоть и естественные выделения (смегма) предохраняют мочеполовую систему ребенка от проникновения инфекций. Болезнетворные микробы оседают на сальных выделениях, а затем смываются мочой и водой при подмывании ребенка.

Нежная кожа пениса и его головка срастаются между собой спайками. Это явление получило название – синехия. Сращение не должно беспокоить родителей, это нормальный процесс. К 6-8 годам произойдет самостоятельное открытие крайней плоти, у некоторых детей это происходит раньше – в 3 года. В редких случаях оно откладывается до подросткового возраста, тогда оперативного вмешательства не избежать.

До года головка открывается только у 15% мальчиков, у большинства детей она становится подвижной после 6 лет. Крайне опасно пытаться насильно отодвинуть сросшиеся части, это вызовет болезненные ощущения у малыша и приведет к воспалительному процессу.

Признаками появления проблемы являются:

  • боль при мочеиспускании;
  • отечность;
  • опухшая головка члена;
  • покраснение;
  • зуд в области крайней плоти;
  • повышение температуры до 38°;
  • гнойные выделения.

Это симптомы баланопостита, при котором воспаляется головка препуция. В острой стадии болезнь лечится за 2-4 дня, а в хронической – на протяжении месяцев, к тому же с переменным успехом. При обнаружении у мальчиков перечисленных признаков патологии, стоит скорее показаться врачу.

Воспаление провоцируют несколько причин, даже при соблюдении всех норм гигиены может появиться покраснение и остальные неприятные симптомы заболевания:

  • Неравномерное расхождение синехии приводит к образованию небольших «мешочков», в которых накапливаются естественные секреты. Скопившаяся смегма и становится пристанищем для большого количества микробов.
  • Баланопостит может стать следствием аллергической реакции на подгузники, питание или медикаменты. Аллерген выводится с мочой, что вызывает воспаление. Также организм может отреагировать на синтетическое белье или моющие средства, используемые при стирке детских вещей.
  • Воспаление из-за травматического разрыва спаек синехии. Отведение препуции открывает доступ бактериям и микробам, от этого страдает головка пениса малыша.
  • Хроническая форма баланопостита часто вызвана патологическим фимозом. В этом случае наблюдают сужение крайней плоти у мальчиков и появление рубцовых изменений. Если препуция слишком узкая и не дает возможности головке члена выйти наружу, проводится обрезание.

Способы лечения

Молодые мамы не знают, что делать, если у мальчика покраснела крайняя плоть. Первое – покажите малыша врачу. Он назначит лечение и быстро поможет крохе избавиться от болезненных ощущений и зуда.

Основные процедуры очень простые, они выполняются мамами в домашних условиях:

  • Теплые ванночки с раствором фурацилина, оказывающие противовоспалительное и бактерицидное действие назначаются через каждые 2 часа (исключая ночное время). Для процедур потребуется купить несколько пачек таблеток. Чтобы быстрее приготовить раствор, лекарство можно растолочь в порошок. Дозировка составляет 2 таблетки на стакан воды. Жидкость должна быть кипяченой, чем выше ее температура, тем скорее растворится порошок. Важно помнить, что процедуру начинают только после остывания воды до 37°. Не обязательно готовить тазик состава, можно опускать воспаленный орган в стакан. Трогать головку и пытаться ее промыть нет необходимости, средство хорошо проникает в препуциальный мешок.
  • Не менее эффективны ванночки с отваром ромашки. Готовится он из 1 ст. ложки цветов и стакана кипятка. Средство настаивается под крышкой до получаса и процеживается. После остывания отвар ромашки используют, как раствор фурацилина. Некоторые родители используют для лечения мальчиков раствор марганцовки. Этот способ не рекомендуется врачами, несмотря на то, что перманганат калия – мощное антисептическое средство, он чрезмерно высушивает нежную кожу ребенка.
  • Если головка и плоть сильно воспалены, лечение включает антисептическую мазь Левомеколь. Ее наносят на покрасневший участок, по рекомендации доктора оставляют на всю ночь.
  • В сложных случаях, когда не спадает температура и нет видимых улучшений, назначаются антибиотики.
  • Прием ванночек и нанесение мази продолжается и при заметных положительных результатах. Лечение должно продолжаться до 4 дней для стойкого эффекта.

Если одним из симптомов оказывается острая задержка мочи в результате сильного отекания крайней плоти, то необходимо вызвать скорую помощь. Главное – не спутать это состояние с нежеланием ребенка помочится из-за неприятных ощущений при попадании мочи на воспаленную кожу.

Если баланопостит переходит в хроническую форму и мучает ребенка частыми воспалениями, назначается операция по обрезанию крайней плоти. Показанием к обрезанию является патологический фимоз, в случае, когда не помогло медикаментозное лечение глюкокортикостероидами.

После проведения процедуры исчезает проблема, вызывающая воспалительный процесс. В каком возрасте делают обрезание? Если операция не проведена до 3 лет, то рекомендуется отложить ее до 8-летнего возраста. Само оперативное вмешательство проходит под наркозом и длится несколько минут. При правильном уходе раны у мальчика заживут через 3-5 недель.

Гигиена играет важную роль в профилактике воспаления крайней плоти, но не стоит прикладывать чрезмерные усилия.

При купании ребенка в 1-2 года нельзя с силой оттягивать кожу с головки, чтобы лучше ее вымыть. Родители должны помнить, что спайки синехии разрушатся самостоятельно, нельзя ускорять этот процесс.

Если причиной воспаления послужила аллергия, необходимо сменить марку подгузников и средства для стирки. Лучше пользоваться детскими вещами из натуральных тканей, которые не вызывают раздражение кожи.

Если у вашего малыша случалось воспаление пениса, то рекомендуется раз в неделю делать профилактические ванночки с отваром ромашки или чистотела.

физиологические синехии

Новорожденные мальчики требуют особого ухода за своими половыми органами. В вопросах интимной гигиены у маленьких представителей сильного пола существует множество нюансов. Не всегда мамы могут посоветоваться с врачом, поскольку одни даже не догадываются о том, что что-то делают не так, а другие стесняются. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, какой должна быть правильная и разумная гигиена мальчиков.

Конечно, наглядно лучше представить, как должно и как выглядят спайки. Поэтому, ниже мы предоставим фото, а пока еще добавим несколько слов. Сихении – это характерные складки (или только одна) кожи с уплотнением, образованные этими же спайками.

  • До 3-х лет головка члена должна быть полностью покрыта крайней плотью! И не нужно ее отодвигать без видимых на то причин! Таким образом, вы сделаете только хуже. Некоторые думают, что нужно тренировать, отодвигая крайнюю плоть. Но это мнение ошибочно и абсолютно неправильное!
  • Как правило, малышу спайки не доставляют дискомфорта и могут не иметь других симптомов. Покраснение, зуд и прочие показатели инфицирования проявляются лишь в случае осложнения. Это мы говорим о врожденных или естественных спайках.
Предлагаем ознакомиться:  Понос при грудном вскармливании у новорожденного что делать
Пенис при заболевании и как должно быть
Пенис при заболевании и как должно быть
  • Если же синехии появились в результате механического удара или повреждения, тогда головка члена будет красной, возможны даже гнойные или творожные выделения, а также будут болевые ощущения в области паха.
  • Когда вы отодвигаете крайнюю плоть, обратите внимание. Головка члена должна полностью показываться и проходить процедура должна легко. Если же у малыша наблюдаются спайки, то головка может полностью или частично оставаться закрытой. Причем отодвигаться крайняя плоть будет не так легко. По крайней мере, до места образования синехий.
    • И еще, не нужно самостоятельно ставить диагноз. Всех мальчиков (да и девочек тоже) в обязательном порядке осматривает еще с самого детства педиатр. Причем врача нужно посещать каждый месяц до года. Поэтому, синехии подтверждает только врач и лечение назначает тоже он!

Почему появляются трещины на крайней плоти у ребенка?

Синехии не нуждаются в лечении в раннем возрасте. У подавляющего большинства мальчиков они исчезают до 3 лет. Если сращивание не исчезло, необходимо регулярно посещать специалиста, который будет следить за динамикой. Когда и после 12 лет из-за синехии головка члена не открывается и при этом она постоянно воспаляется – это уже служит основанием оперировать. Разделение спаек проходит под местной анестезией, период восстановления после этой несложной операции составляет до 10 дней.

Также операция иногда необходима после травм пениса либо перенесенных инфекционных заболеваний. Отсутствие результата после медикаментозного лечения тоже может быть причиной вынужденного хирургического вмешательства.

Если говорить о хирургическом удалении (а его в основном и используют), то операция считается очень простой и быстрой. Более того, она не требует никаких специальных приборов, кроме рук хирурга. Но иногда могут прибегнуть к помощи специального зонта. Ах, да, еще потребуются салфетки.

  • Данная операция делается под местной анестезией. В обязательном порядке. В половых органах (особенно, на головке члена) находится очень много нервных окончаний. Поэтому, не пытайтесь дома разделять их самостоятельно. В паху болевой порог настолько мощный, что у парнишки в дальнейшем могут быть проблемы и с половой жизнью, и с психикой.
  • Врач, после того как подействовала анестезия, просто резкими движениями разделяет спайки. Поэтому, сама операция длится всего лишь несколько секунд. Наркоз и тот дольше действует.
Вопросы о лечении должны обсуждаться только с доктором
Вопросы о лечении должны обсуждаться только с доктором
  • Далее главное соблюдать еще 7-10 дней (в зависимости от состояния мальчика) рекомендации врача. Дабы избежать рецидива заболевания. Но об этом немного позже поговорим.
  • Если говорить о возрасте, то чаще всего, до 6-7 (а-то и 8) лет операцию не делают. За исключением тех случаев, когда воспалительные процессы слишком часто встречаются или малышу тяжело сходить в туалет.

Как говорится, заболевание легче предупредить, нежели вылечить. А в данном случае, еще и не так больно выйдет. Кстати, после операции некоторое время также нужно быть очень осторожным и строго соблюдать все правила, чтобы избежать повторного срастания.

  • Конечно, все будет зависеть от личной переносимости малыша, но в среднем около 10 дней наноситься мазь в виде компресса. Какая это будет мазь – это уже указания вашего врача. Выше мы упомянули несколько вариантов, но сами себе ничего не назначайте. Даже, если хотите воспользоваться аналогом лекарства, то обязательно посоветуйтесь с лекарем.
  • Но в обязательном порядке нужно наносить мазь. Причем нужно смазывать и саму головку члена, и внутреннюю часть крайней плоти. Дело в том, если пропустить этот шаг, то спайки снова срастутся. А дополнительная смазка создает необходимый барьер, который помогает разорванным спайкам не прикасаться друг к другу.
  • Более того, мазь помогает предотвратить развитие воспаления и помогает быстрее ранкам зажить.

Если говорить о народных методах:

  • Хорошее влияние оказывает тыквенное, миндальное масло или масло виноградных косточек. Кстати, назначить такие масла могут и до, и после операции для лучшего заживления. Но, все равно, народные средства выступают только дополнениями к медикаментозному лечению.
  • Также, хороший эффект оказывает облепиховое масло. Его, кстати, можно наносить во время массажа.
  • Ромашка считается помощницей от всех бед. Она прекрасно снимает воспаление и дает антисептический эффект. С нее можно делать ванночки, примочки или просто использовать в качестве подмывания.
  • Календула, точнее масло этого растения. Нужно наносить его утром и вечером.
  • Еще один метод, которым пользовались еще наши бабушки, это свиной жир или, как говорят в простонародье, смалец. Его нужно растопить и несколько раз в неделю наносить на больное место.
  • Сырой картофель тоже используется в данной области. Но нужно только брать свежевыжатый сок, в котором смачивается ватный тампон и используется в качестве примочки.
Масла для лечения синехии
Масла для лечения синехии

Если говорить о профилактических мерах:

  • Важно следить за интимной гигиеной малыша, чтобы предотвратить образование воспаления и занесения инфекции. Ведь отсутствие гигиены или ее неправильно выполнение может спровоцировать ряд других заболеваний
  • Мальчики должны чаще бегать без памперса, чтобы кожа, как говорится, дышала. Плюс ко всему, переполненный памперс может вызвать развитие патогенной среды, что приведет опять-таки к инфицированию и воспалению
  • Не пытайтесь самостоятельно раскрывать головку! Тем более, если она туго идет
  • Трусы должны быть достаточно свободными и только с натуральных материалов. Кстати:
    • мальчикам не желательно носить трусы по типу «плавки», поскольку они слишком сдавливают половые органы и могут вызвать прение
    • трусы «семейки», наоборот, дают слишком много пространства, а трение с ногами тоже приводит к прению
    • идеальным вариантом считаются «боксеры», они хорошо поддерживают половые органы
Выбирайте ребенку правильное белье
Выбирайте ребенку правильное белье

Уход после обрезания

Мальчик, которому провели обрезание, нуждается в более тщательном гигиеническом уходе. Отсутствие крайней плоти, задача которой — защищать головку от частиц кала и мочи, веский повод для того, чтобы не ограничиваться влажными салфетками и однократным подмыванием. Такого ребенка желательно подмывать после каждого похода в туалет.

За последние годы мировая медицина изменила свой взгляд на обрезание. Речь не идет о религиозной манипуляции. Раньше медики считали обрезание полезным для здоровья. Сейчас ВОЗ официально заявляет о недоказанности всех ранее расхваливаемых положительных сторон этой операции. Сегодня обрезание как процедура по медицинским показаниям считается ненужной.

Лечение мазями мальчикам назначают редко, ведь дается очень большой период на то, чтобы спайки сами разошлись. Но могут назначить компрессы из мази перед самой операцией. Это поможет немного рассосать синехии.

  • В основном используют мази на основе эстрогена. Многих пугает тот факт, что малышам выписывают гормональные средства. Особенно, если дело касается маленьких детей. Кстати, мази чаще назначают девочкам. Поскольку у них, хоть и редкое заболевание, но и реже выступает в качестве возрастной нормы.
    • Напомним, что эстроген – это гормон, который вырабатывается женскими яичниками и мужскими яичками.
  • Срастание еще происходит потому, что организм малыша не вырабатывает нужное количество данного гормона. Поэтому, если вы хотите использовать другую мазь, то она просто может быть бесполезной.
Средство для лечения синехии
Средство для лечения синехии
  • Если говорить о названиях, то их может выписать только врач. И то, на основе всех необходимых анализов. Наиболее чаще используют:
    • Контрактубекс. Кстати, это не гормональная мазь, поэтому курс лечения можете затянуться на 2-4 недели. С учетом того, что наноситься будет 3-4 раза в день
    • Мирамистин. Его следует наносить непосредственно на сами спайки. Кстати, тоже является негормональным антисептиком. А спектр его применения очень широк
    • Гидрокортизоновая мазь. Это гормональная мазь, в основе которой лежит гормон надпочечников — глюкокортикостероидный гормон

Конечно, мы говорили, что лечение у каждого малыша может назначить врач. А вызвать рецидив может лишь несоблюдение необходимых требований. Только это и может стать основной причиной нового срастания. Отзывы пациентов, естественно, разные, но, в целом, с такой проблемой справлялось большинство родителей, даже не прибегая к хирургическому лечению.

Нам разделили спайки в пять лет. Конечно, было страшно и мне, и малышу. Более того, это еще и немного стыдно (или это только мне так кажется). Но нам пришлось пойти на операцию, поскольку очень часто возникали воспаления, головка члена была красной и иногда выделялась белая и творожная масса. Естественно, перед операцией назначаются анализы.

Я боялась, чтобы не было аллергии на анестезию, но ее тоже делают только после подтверждения. Сама же операция прошла очень быстро, не знаю, секунд 10-15. А вот период восстановления у нас был 10 дней. Нам выписали гидрокортизоновую мазь, потом просто подмывались теплой водой. После периода реабилитации обязательно нужно показаться врачу.

У моего малыша еще с рождения нашли синехии, но сказали нечего не делать – само пройдет. Правда, к 3-м годам они не рассосались, но ведь нам сказали ждать до 6-7 лет (в зависимости от состояния). По совету знакомых мы решили попробовать масло календулы. Конечно, в этом деликатном вопросе (ведь накануне стояла жизнь моего сына) я не стала верить пустым словам не медработника.

Я посоветовалась с нашим педиатром, она дала добро, как говорится. Нам тогда еще не исполнилось 6, поэтому даже перед операцией не помешает проводить такие процедуры. Назначили еще массаж. И чудо! Толи сыграл природный способ, может масло так хорошо подействовало, а может это результат курса массажа.

У меня два сына. И у обоих диагностировали синехии. В первый раз мы ничего не делали. Вообще! И действительно к годам трем все спайки разошлись. А вот со вторым ситуация так просто не решалась. Мы делали и массаж, и мазь накладывали, но в 7 пошли к хирургу. Да, операция очень быстро прошла. Но вот когда начала отходить местная анестезия, тогда малыш начал жаловаться на боль.

При возникновении воспалительных процессов на половом члене у мальчика из-за синехии лечение включает прием медикаментов. Обычно применяются мази и кремы глюкокортикостероидной группы. С помощью гормональных препаратов устраняются неприятные симптомы в виде отечности, покраснений, трещин на коже пениса и так далее.

В случаях, когда синехии не осложнены воспалением и не мешают мочеиспусканию, в отделении крайней плоти от головки нет необходимости. Сращения рекомендуется разделять лишь после достижения ребенком 7 лет, так как в дальнейшем риск возникновения воспалений значительно возрастает.

Разведение синехий проводится детским урологом в стационарных условиях. Процедура проводится одномоментно с помощью пуговчатого зонда или просто руками. Врач быстрым движением отделяет крайнюю плоть от головки.

Разъединение спаек производится под местной анестезией. Поскольку половой член чрезвычайно чувствительный орган, а процедура разведения крайне болезненна, без обезболивания ребенок может получить психологическую травму. После процедуры, в течение 10 дней головка пениса обрабатывается специальными мазями. Это предотвращает образование новых спаек.

Перед разъединением желательно провести ребенку специальную подготовку в виде мазевых аппликаций, массажа и физиотерапии.

Возможные осложнения

В большинстве случаев осложнения после проведения операции отсутствуют, в случае проявления нижеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу:

  • покраснение, отечность головки пениса;
  • повышенная чувствительность полового органа;
  • болевой синдром не исчезает или становится более выраженным;
  • наличие гнойных выделений, в некоторых случаях с примесью крови;
  • боль при мочеиспускании не исчезает по истечении 4-5 дней после операции.

Важно отметить, что ребенок после операции должен носить просторное белье, исключающее передавливание половых органов. Если операция выполнена по медицинским показаниям в период младенчества, не следует одевать подгузник и туго пеленать малыша в течение 5 дней после хирургического вмешательства.

При попадании грибковых возбудителей, а также некоторых бактерий, у ребенка может наблюдаться покраснение и припухлость крайней плоти, выделения становятся желтоватыми или гнойными. Такое состояние может быть признаком постита или баланопостита. В этом случае следует подмывать ребенка слабым раствором марганцовки, при помощи шприца без иглы, воспаленную крайнюю плоть можно смазать мазью с антибиотиками, например, «Левомеколью».

Предлагаем ознакомиться:  Пол ребенка по таблице Карагодина

Если сынишке стало больно писать, но признаков воспаления на пенисе нет, обращаться следует к нефрологу или урологу, который назначит лечение от цистита.
К этим же врачам следует пойти с ребенком, если у него помимо болезненного мочеиспускания есть выделения белого или кровянистого характера, заметны примеси крови в моче.

Если у ребенка появилось сильное жжение и боль в районе крайней плоти через некоторое время после принятия ванны, это может быть признак химического ожога мылом, оставшимся под крайней плотью.
Следует незамедлительно очень тщательно промыть половой орган теплой водой.

Еще одно опасное состояние — парафимоз.
Оно возникает в тех случаях, когда мама, послушав «добрые» советы сдвигать и тренировать крайнюю плоть, сдвигает ее вниз, а поднять обратно уже не может. В этом случае головка пениса получается обнаженной и зажатой крайней плотью снизу. Это чревато гибелью органа, так как некроз головки полового члена ведет к ампутации всего пениса.

Патологии крайней плоти методы лечения в детском возрасте
Оценка состояния крайней плоти (КП) в детской практике остается предметом дискуссий педиатров, детских хирургов, урологов. При осмотре детей зачастую не уделяется должного внимания возрастным особенностям… Отсутствует единая точка зрения в определении понятия фимоз в детской практике, нет четко сформулированных границ между нормой и патологией, не отработана тактика лечения и меры профилактики заболеваний крайней плоти.

Нет единства врачей в отношении к синехиям (сращениям головки с внутренним листком крайней плоти). Многие хирурги не знают как поступить со скоплением смегмы в препуциальном мешке, насколько опасно её присутствие для возникновения баланита. Обсуждается тактика ведения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями крайней плоти.

Необходимо ли обведение и выведение головки при острых воспалительных процессах. Практические рекомендации по методам общей гигиены и способами ухода за мальчиком в грудном и младшем возрасте пишутся зачастую неспециалистами, а людьми далекими от практики. Подобные советы могут создавать для ребенка больше проблем, чем пользы.

Решению всех перечисленных вопросов было посвящено наше исследование.
Материал и методы. За период с 1996 по 2004гг в Тушинской детской больнице, больнице Св.Владимира, детской поликлинике №140 СЗАО, в детской поликлинике Семашко г.Москвы, в отделении плановой хирургии и поликлинике г.Таганрога осмотрено 3235 мальчиков с патологией крайней плоти.

Состояние крайней плоти оценивали у детей с другими заболеваниями во время госпитализации в отделениях перечисленных клиник и на амбулаторных консультативных приемах детского хирурга и детского уролога-андролога. Возраст детей составил от 8 дней до 17 лет.
На основании анализа большого клинического материала удалось более четко сформулировать определение «физиологический» фимоз и с учетом особенностей строения крайней плоти выделить другие варианты сужения препуциального мешка.

Термин фимоз
— имеет греческое происхождение, означает «muzzle» (намордник, дуло, жерло, рыло), это патологическое состояние, при котором невозможно выведение головки (6). Основная причина фимоза у взрослых больных — это наличие плотного, рубцового кольца крайней плоти. Лечение только оперативное, путем иссечения рубцовой ткани.

Обобщенное определение фимоза, применяемое у взрослых хирургов, в детской практике недопустимо, иной должна быть и тактика лечения. По нашим наблюдениям у большинства мальчиков (87 %) до 3-х лет открыть головку полового члена не удается, а в 43% невозможно даже увидеть часть головки без травмы препуциального мешка.

Однако, это не означает, что всем им требуется операция. Основная причина данного «физиологического» сужения крайней плоти — врожденное узкое отверстие препуциального мешка в месте перехода наружного листка крайней плоти во внутренний.
Понятие физиологический фимоз не имеет возрастных рамок и может встречаться в любом возрасте (у новорожденного и 16 летнего подростка).

При осмотре можно отметить следующие характерные особенности физиологического фимоза. Кожа крайней плоти не имеет рубцовых изменений, мягкая, хорошо тянется (Рис.1). Однако при попытках быстрого или грубого выведения головки возникают радиальные трещины в области соединения внутреннего и наружного листков препуциального мешка. Наиболее глубокие разрывы крайней плоти можно наблюдать при одномоментном выведении головки у мальчиков с физиологическим фимозом.

Рис.1 Вид крайней плоти ребенка 2,5 лет с физиологическим фимозом.
Данные манипуляции сопровождаются эпизодами кровотечения, выраженным отеком крайней плоти, болями и затруднением мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи. Значительные разрывы крайней плоти нередко заживают с образованием грубых рубцов.

Именно поэтому мы считаем ошибочными все попытки одномоментного выведения головки.
Для того, чтобы оценить степень сужения крайней плоти и состояние кожи препуциального мешка, абсолютно не обязательно полностью выводить головку (отводить крайнюю плоть за пределы венечной борозды). Более того, данная манипуляция бессмысленна (не имеет медицинских показаний), резко болезненна и очень вредна.

Еще более опасны рекомендации родителям проводить одномоментное выведение головки самостоятельно, в домашних условиях. Склонность препуциального мешка к отеку в детском возрасте, травматичность и болезненность манипуляции предрасполагают к развитию парафимоза. Ущемление головки выведенной за венечную борозду крайней плотью мы наблюдали у 29 мальчиков.

Сроки ущемления были от 2 часов до 15 часов. Консервативное вправление головки удалось выполнить у 25 детей, однако 4 мальчика были оперированы, им потребовалось рассечение крайней плоти для погружения головки в препуциальный мешок.
Последние 15 лет мы отказались от любых попыток одномоментного выведения головки полового члена, а применяли методику постепенного щадящего растяжения крайней плоти разработанную в клинике (б-ца Св.Владимира).

В основе метода два принципа
. Первый
— медленное воздействие на зауженный участок препуциального мешка, лечение продолжается месяцами, торопиться нет оснований. Головка полового члена должна быть открыта к пубертатному возрасту (к 12-15 годам). Данные сроки определены гормональными перестройками в организме мальчика.

Важно помнить, что свободное выведение головки необходимо только для безболезненного выполнения полового акта.Второй принцип
– растяжение крайней плоти должно происходить максимально щадящим образом, не допускается даже минимальная травма (разрыв, трещины) суженного участка. После каждой процедуры, а их проводили 2 раза в неделю, необходимо достигнуть растяжения (смещения) препуциального мешка на 1-2 мм, от исходного, не более.

Для улучшения растяжения крайней плоти перед манипуляцией рекомендуется
выполнить гигиеническую ванну, с отварами лекарственных трав (ромашка, череда, чистотел), продолжительностью 10-15 минут. Распаренная в теплой воде кожа, легче тянется и менее травмируется. После процедуры крайнюю плоть целесообразно обработать детским кремом или солкосерилом, для лучшей эпителизации, изредка возникающих, микро надрывов.

Описанные процедуры выполнялись первоначально врачом. Далее после подробного объяснения целей и задач данной методики, постепенное щадящее растяжение крайней плоти проводили родители в домашних условиях. Задачей врача был контроль за динамикой процесса смещения крайней плоти. В подавляющем большинстве случаев (91%) удавалось открыть головку полового члена наполовину в течение 2-3 месяцев. Данный эффект от лечения мы считаем хорошим результатом (Рис.2 А-В).

Рис.2. А. Вид крайней плоти ребенка 2,5 лет с физиологическим фимозом.
Б, В – результаты консервативного лечения физиологического фимоза с использованием методики постепенного щадящего растяжения крайней плоти через 1мес. и 2 мес..

Подобные процедуры в последующем рекомендовали проводить 1 раз в 2 –3 недели для сохранения эластичности кожи. Мы не стремились достигнуть обязательного полного выведения головки у детей младшего возраста, поскольку дальнейшее её открытие может быть затруднено наличием плотными сращений головки с крайней плотью (синехиями).

Современные представления о природе синехий и скоплений смегмы в препуциальном мешке отличаются от ранее существовавших в отечественной литературе. В настоящее время нет единой точки зрения о тактике хирурга в отношении этих состояний.
Классическое описание эмбрионального развития крайней плоти в норме существует с 1949 года (Gairdner D).

Развитие препуциального мешка у плода начинается между 3 и 5мес. гестации. И к моменту рождения крайняя плоть закрывает головку полового члена до меатуса (4,8). Головка полового члена и крайняя плоть развиваются из одних и тех же тканей дистальной части полового члена в течение 3-го месяца беременности.

Крайняя плоть возникает в виде складки кожи в основании головки полового члена и растет, выдвигаясь над этим основанием. Ее рост с дорсальной стороны происходит более интенсивно, чем с вентральной. Поскольку на ранних сроках беременности мочеиспускательный канал не замкнут, а представляет собой уретральный желобок, то крайняя плоть с вентральной стороны развивается из двух парных выростов. (Рис.3 А, Б).

Народная медицина

В домашних условиях также можно избавляться от синехий у мальчиков. Любые действия по поводу самостоятельного лечения лучше всего изначально обсудить с лечащим врачом. Чаще всего, когда крайняя плоть приросла к головке пениса у мальчика, врачи советуют родителям каждый раз после ванны понемногу отодвигать крайнюю плоть, при этом можно использовать мазь для упрощения. Так можно постепенно раскрыть головку, крайняя плоть больше не будет прирастать к ней.

Среди народных средств лечения синехии у мальчиков стоит выделить:

  • Свиной жир. Между головкой пениса и крайней плотью необходимо нанести небольшое количество растопленного жира. Данную процедуру можно проводить несколько раз в неделю.
  • Настой календулы. Ватный диск или бинт смочить в концентрированном настое и приложить на несколько минут к месту прирастания. Применять каждый день в течении недели.
  • Отвар ромашки и календулы. Ванночки с отварами лекарственных растений хорошо подходят для устранения воспалений. Обычно их применяют по 2 раза в день на протяжении 10 дней.

Во избежание необходимости лечить ребенка лучше озаботиться проведением некоторых профилактических мер в его младенческом возрасте. К ним относится регулярная личная гигиена, отсутствие постоянного нахождения ребенка в подгузнике и подбор удобных, не слишком узких плавок желательно из натуральных тканей. Данные меры не представляют сложности, а здоровье ребенка при этом будет достаточно защищено.

Синехии у мальчиков: что делать, как лечить?

Если отвечать кратко на вопрос «что с этим делать», то ответ будет еще короче. Ничего! Да, до трех лет лечить спайки не нужно, а до 7 лет – вопрос становится на чашу весов. Но назначить лечение может только врач! Не вздумайте заниматься самолечением или даже самостоятельно ставить диагноз.

  • По поводу купания! Мыть можно только наружные органы. Ничего отодвигать не нужно, чтобы хорошенько вымыть. Природой так заложено, что организм сам себя может очищать. Да и вообще, поэтому крайняя плоть у малышей так и прилегает, чтобы защитить головку члена и мочевой канал от проникновения инфекции! Не используйте мыло! По крайней мере, не каждый день. Достаточно будет 1-2 раза в неделю.
  • Если у малыша наблюдается припухлость, болезненные ощущения или затрудненное мочеиспускание, тогда потребуется хирургическое вмешательство. Но, снова повторимся, до 7 лет операции делают редко. В основном, назначают компрессы, массажи и физиопроцедуры.
    • Кстати, такие сеансы рекомендуют (физиопроцедуры, массажи и различные примочки) перед операциями. Независимо от возраста. Они помогают как-бы «распарить» спайки и сделать саму операцию менее болезненной. Но операция в таком деликатном месте проводится в обязательном порядке под местной анестезией.
  • В некоторых случаях врачи не рекомендуют применять какие-либо меры аж до полового созревания. Тогда спонтанные эрекции, гормоны и ферменты сальных желез помогут сделать крайнюю плоть более растяжимой и эластичной.
  • Если же синехии появились в результате травмы, тогда уролог или хирург сам назначит вам дату операции. Потому что сами по себе спайки не рассосутся, а массажи и компрессы могут не помочь. Но опять же, смотрится на состояние мальчика и дополнительные симптомы.

Кстати, перед хирургическим лечением назначают:

  • общий анализ мочи и крови, естественно
  • анализ мазка уретры
  • и УЗИ половых органов
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение
  • Это делается для определения инфекционной породы спаек
  • Первым, кто занимается диагностикой синехий, будет педиатр
  • Затем, он дает направление к урологу и хирургу
  • Анализы же необходимы для получения полной картины о здоровье половых органов ребенка
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector