Какую прививку делают в плечо при рождении

Какую прививку делают в плечо при рождении

Какую прививку делают в плечо при рождении
СОДЕРЖАНИЕ

Ревакцинация БЦЖ

Что обозначает аббревиатура БЦЖ? Расшифровка латинского названия BCG истолковывается как bacillus Calmette–Guerin. В переводе на русский это означает «бацилла Кальметта-Герена». Таким образом, вовсе не сокращение аббревиатура БЦЖ. Расшифровка эта — прямое прочтение латинского сокращения, написанного кириллицей.

Вакцина БЦЖ – это взвесь ослабленной микобактерии бычьего вида с потерей вирулентности для человека. Существует две разновидности:

  1. БЦЖ – содержание Mycobacterium tuberculosis в составе вакцины слишком мало, чтобы вызвать заражение. Однако такого количества хватает, чтобы организм смог выработать иммунитет против опасного заболевания. Во всех странах, независимо от производителя, состав вакцины один и тот же. Именно поэтому нецелесообразно устраивать «гонку» за иностранной продукцией по личному убеждению, что она лучше отечественной.
  2. БЦЖ-М – благодаря пониженному содержанию микробных тел (в два раза меньше, чем в обычной вакцине БЦЖ), ею вакцинируют против туберкулёза недоношенных, ослабленных детей. Кроме того, если ребёнка по какой-либо причине «упустили из виду» в роддоме и не ввели вакцину в срок, в стационарах применяется именно БЦЖ-М.

Вакцинация рекомендована категориям людей:

  1. Новорожденные. Всем детям БЦЖ в год уже должна быть привита. Особенно в регионах с высокой распространённостью туберкулёза.
  2. Лица, постоянно контактирующие с заражёнными туберкулёзом (обычно медперсонал тубдиспанцеров и пр.).

БЦЖ когда делают? Первичную вакцинацию принято проводить здоровому новорожденному ребёнку на 3-7 дне жизни. Предварительно врач обязательно должен осмотреть ребёнка, провести термометрию (при повышенной температуре тела процедура противопоказана), учесть данные анамнеза и все возможные противопоказания. Помимо этого, прививки БЦЖ детям осуществляются только после консультации у врача-специалиста с готовыми результатами исследований крови и мочи.

Какую прививку делают в плечо при рождении

Вакцину следует вводить внутрикожно, в наружную поверхность левого плеча, доза не должна превышать 0,05 мг. Техника выполнения процедуры предполагает постепенное введение — для того, чтобы убедиться, что игла вошла под нужным углом. Если всё выполнено правильно, то на месте укола образуется папула диаметром в 7-9 миллиметров, белого цвета, обычно исчезающая через 15-20 минут после процедуры.

Дети, которые по той или иной причине не были привиты в роддоме, подвергаются вакцинации при первой же возможности. Если же с момента рождения прошло более двух месяцев, то перед прививкой обязательно проводится реакция Манту. При положительном результате БЦЖ проводить запрещается.

В медицинскую карту новорожденного врач обязан сделать пометку о проведенной вакцинации с указанием даты прививки, серии и контрольного номера вакцины. Помимо этого, в историю вносится и срок годности введённого препарата, а также предприятие-изготовитель.

Важно! Место вакцины запрещено обрабатывать какими-либо растворами. Наложение повязок также не допускается.

Повторной вакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, но только при условии отрицательной реакции на пробу Манту. Интервал между Манту и ревакцинацией не должен превышать двух недель.

К сожалению, в эпидемиологически неблагоприятных регионах страны дети заражаются микобактерией задолго до первой ревакцинации, поэтому повторно БЦЖ они не подвергаются.

Противопоказания БЦЖ не так обширны, к ним относятся:

  1. Масса тела новорожденного менее 2500 г (при 2-4 степени недоношенности).
  2. Острые заболевания либо период обострения хронических заболеваний. Вакцинацию в таком случае следует проводить только после полного излечения, когда клинические проявления болезни пройдут окончательно.
  3. Врожденный иммунодефицит.
  4. Наличие в семье новорожденного генерализованной инфекции БЦЖ.
  5. ВИЧ-инфицирование матери.
  6. Лейкемия.
  7. Лимфома.
  8. Терапия подавляющими иммунитет препаратами.

Противопоказаниями к ревакцинации являются:

  1. Обострение хронических заболеваний либо любые острые заболевания на момент вакцинации БЦЖ. Температура тела (повышенная) является серьёзным аргументом для переноса прививки. Обычно ревакцинацию проводят спустя месяц после выздоровления.
  2. Злокачественные новообразования.
  3. Состояние иммунодефицита.
  4. Туберкулёз (в том числе на стадии выздоровления).
  5. Положительная реакция на пробу Манту.
  6. Осложнения после первичной вакцинации.

Лица, временно освобождённые от вакцинации по причине наличия противопоказаний, должны находиться под наблюдением и учётом медицинского персонала до полного выздоровления и прививания. Лица, подвергшиеся ревакцинации, также находятся под наблюдением и должны явиться на проверку прививочной реакции спустя 1, 3, 6, 12 месяцев после процедуры.

Вакцина БЦЖ необходима для предотвращения развития туберкулеза. На территории бывшего СССР применяли вакцинацию всех младенцев еще в роддоме, поскольку ситуация с заболеваемостью туберкулезом была очень напряженная, а мероприятия по лечению и ранней диагностике случаев инфекции не помогли снизить смертность.

Туберкулез считается общественным заболеванием, так как с источником, грибковым микроорганизмом, люди регулярно соприкасаются. Не меньше 30% населения в мире являются носителями этого микроорганизма, но туберкулез возникает лишь у одной десятой части всех инфицированных. Трансформация бессимптомного носительства в интенсивную форму туберкулеза происходит благодаря ряду факторов, среди которых скудный рацион, вредные привычки, плохие условия проживания, недостаточная гигиена и т.д.

Кроме того, большое значение имеет количество носителей, ведь именно общество играет ключевую роль в распространении инфекции. Важно понимать, что прививка БЦЖ не защищает от самих возбудителей болезни.

Однако эта вакцина затрудняет развитие бактерий в организме ребенка вплоть до второго года жизни.

Какую прививку делают в плечо при рождении

Прививка БЦЖ снижает риск возникновения менингита и различных форм туберкулеза, которые часто заканчиваются летальным исходом. После введения вакцины на плече остается шрам.

Структура вакцины является постоянной с 1922 года. Кэльмитт и Герин десять лет изучали и неоднократно пересевали культуру клеток, представляющую собой соединение разных подтипов этого грибкового организма, получив в результате его изолированный образец. В мировой системе здравоохранения принято сохранять все подтипы микобактерий, которые используются для изготовления вакцины БЦЖ.

В питательной среде концентрация клеток увеличивается за неделю. Впоследствии материал процеживают, вымачивают и превращают в единообразную смесь, которую разбавляют дистиллированной водой. В результате полученное вещество вакцины включает и неживые, и активные бактерии. Число бактериальных клеток в одной дозе одинаково, оно обусловливается подтипом бактерий и технологией изготовления вакцинального продукта, предназначенного для новорожденных.

Прививание БЦЖ применяется с 1922 года. Сейчас прививание всех новорожденных проводится лишь в государствах с неблагоприятной туберкулезной обстановкой. В цивилизованных странах вспышки этого заболевания крайне редки, и чаще всего туберкулез обнаруживается у самых бедных слоев населения, в основном мигрантов.

БЦЖ применяется с целью уберечь ребенка от серьезных осложнений после туберкулеза, которые часто приводят к летальному исходу.

Кроме того, вакцинация позволяет предотвратить трансформацию бессимптомного ношения непосредственно в болезнь. Мнение о том, что сейчас новорожденный не может подхватить эту инфекцию, неверно. На территории бывшего СССР около 2/3 взрослого населения являются носителями данной микобактерии, однако заболевание у них никак не проявляется.

Новорожденных в родильном доме прививают вакциной БЦЖ либо БЦЖ-м, обычно в район плеча, где в основном сосредоточены бактерии. БЦЖ-м используют для прививки ослабленным детям, к примеру, недоношенным.

Препарат вводят методом подкожной инъекции. Вакцина является пролонгированной и начинает действовать лишь через 4-6 месяцев. В зоне внедрения формируется гнойник, который покрывается коростой и зарубцовывается. После заживления на месте прививки остается след, похожий на отметину от оспы. Если у ребенка нет истории болезни и медицинского свидетельства, а также сведений о сделанных прививках, врач принимает решение на основании наличия или отсутствия рубца на плече.

На территории бывшего СССР принято осуществлять две ревакцинации БЦЖ: прививку в родильном доме, в семилетнем и четырнадцатилетнем возрасте. Ревакцинацию проводят лишь в случае негативной пробы Манту.

Ревакцинация — это подкожное введение раствора смеси живых и неживых бактерий. Как правило, одну дозу включают в одну вакцину, однако в некоторых лечебных учреждениях существует технология многочисленных инъекций, когда препарат делится на отдельные дозы: они вводятся в район плеча, недалеко друг от друга. Эти две технологии оптимальны, и результативность их примерно одинакова.

С детский лет ребенок получает множество прививок, которые помогают избежать множества опасных заболеваний в дальнейшем. Самая первая прививка, которую он получает – БЦЖ.

В Российской Федерации прививка БЦЖ новорожденным признана обязательной Министерством Здравоохранения РФ, так как общераспространенность туберкулеза достаточно велика, и меры по досрочному выявлению заболевания не помогли уменьшить количество заболеваний и смертельных случаев.

Некоторые родители с опаской относятся к любым прививкам, поэтому находятся и противники БЦЖ. Давайте разберемся, может ли она нести опасность, и стоит ли доверять этой вакцине.

Туберкулез является общественным заболеванием, так как люди имеют контакт с бактерией-возбудителем ежедневно.

По подсчетам социологов, около тридцати процентов жителей всего земного шара являются носителями данного возбудителя, но развивается заболевание только у 5-10% всех носителей.

Трансформация в активную форму из бессимптомной происходит под влиянием факторов внешней среды – снижение иммунитета, плохое санитарное состояние жилья, недостаточно полезное питание и др.

Проведение вакцинации

Туберкулёз – опаснейшее инфекционное заболевание, возбудителем которого является Mycobacterium tuberculosis, или микобактерия туберкулёза. Развивается болезнь стремительно, имеет массу последствий и осложнений, оставляя отпечаток на организме на всю жизнь. К сожалению, как и множество прочих, заболевание легче предотвратить, чем купировать возникшее заражение. На сегодняшний день единственным методом профилактики туберкулёза является БЦЖ-прививка. Последствия, осложнения и противопоказания — в статье.

Действительно ли вакцина полностью безопасна? Имеет ли осложнения БЦЖ-прививка? Последствия могут проявиться в виде:

  • Остеит – туберкулёз кости. Развитие заболевания обычно происходит спустя 0,5-2 года после вакцинации, оно вызывает серьёзнейшие нарушения иммунной системы.
  • Генерализованная инфекция БЦЖ – формируется при наличии у ребёнка врождённых иммунных нарушениях.
  • Воспаление лимфоузла – требуется немедленное оперативное вмешательство, если происходит резкое увеличение лимфоузла в размерах (более 1 см в диаметре).
  • Холодный абсцесс – требует хирургического вмешательства. Такое явление является следствием подкожного (вместо внутрикожного) введения вакцины БЦЖ. Прививка, последствия которой таковы, была проведена неграмотно.
  • Келоидный рубец – представляет из себя красную, набухшую кожу в месте прививки. При наличии рубца ревакцинацию в семилетнем возрасте не проводят.
  • Обширная язва говорит о высокой чувствительности ребёнка на компоненты препарата. Обычно назначается местное лечение.

В 1908 году Альбер Кальметт и Камиль Герен вывели культуру бактерий, которая при попадании в организм создает иммунитет против тяжелых форм туберкулеза. На протяжении 13-ти лет они совершенствовали формулу, и с 1921 года состав вакцины остается неизменным и по сей день.

На данный момент существует несколько штаммов (французский, датский, «Глаксо», и токийский), которые берутся за основу создаваемой вакцины. Несмотря на то, что они несколько модифицированы, их эффективность одинакова, что проверено многочисленными исследованиями.

БЦЖ (что в расшифровке означает: бацилла Кальмета-Герена) – это вакцина, которая может предотвратить появление такого заболевания, как туберкулез путем формирования иммунитета в организме ребенка. Она не дает стопроцентной гарантии, однако, на данный момент, это самая надежная форма защиты.

Несмотря на то, что в России официально принято постановление об обязательном применении вакцины БЦЖ, есть группа риска, которой особенно показана данная прививка. К этой группе относятся люди, постоянно контактирующие с больными, также те, кто проживает в регионе с высоким уровнем заболеваемости. Конечно, к группе риска относятся дети 3-5 дня отроду.

Для новорожденных первичная вакцинация является особенно важной, так как их иммунная система еще не сформировалась и достаточно слабая, поддерживается только благодаря материнскому молоку.

Вакцина вводится новорожденному в период с 3 по 5 день жизни в плечо. Но для начала следует провести соответствующий осмотр младенца и выяснить, нет ли у него противопоказаний для данной процедуры.

Противопоказания

Желательно делать данную прививку всем новорожденным, однако ее получают не все в соответствии с некоторыми причинами. Одной из них является отказ родителя от процедуры, однако, это встречается крайне редко, так как она является обязательной. Также существует некоторые противопоказания для БЦЖ, при которых данная вакцина нежелательна.

Перед тем, как сделать данную прививку проводится проба Манту. Если она даст положительный результат (значит, что ребенок инфицирован микобактериями), о вакцинации не может быть речи. Также абсолютным противопоказанием является резко отрицательная реакция и осложнения после прививки у брата/сестры новорожденного (если были такие случаи).

БЦЖ запрещено делать детям с врожденным или вызванным ВИЧ-инфекцией иммунодефицитом.

Существуют некоторые противопоказания к БЦЖ, не являющиеся абсолютными. При их наличии переносят вакцинацию до появления благоприятного состояния. К таким противопоказаниям относится низкая масса тела.

Если ребенок родился недоношенным с массой тела меньше 2500г, вакцина вводится по достижению оптимальной массы и хорошего самочувствия малыша.

Также причиной для перенесения процедуры является наличие злокачественных опухолей и острых инфекционных заболеваний. После их устранения, и окончания стадии обострения, проводятся контрольные анализы, проба Манту, и после этого вакцинация БЦЖ.

БЦЖ-М – что это?

Помимо основной вакцины БЦЖ, существует форма М. Это та же вакцина с аналогичным действием. Отличие ее состоит только в том, что она имеет меньшую дозировку антигена, и является щадящей формой иммунизации.

Данная форма применяется в случаях, если для применения БЦЖ есть некоторые противопоказания. Ее делают в отделениях для восстановления здоровья недоношенных детей (при массе тела от 2000г). Также в детских поликлиниках, в случае если новорожденный не получил прививку в роддоме по причине наличия инфекционных заболеваний.

Также эта вакцина используется для здоровых новорожденных в районах, где невысокий уровень заболеваемости туберкулезом. Россия относится к 64 странам, в которых обязательна прививка БЦЖ, в связи с неудовлетворительной эпидемиологической обстановкой, поэтому данная форма вакцины применяется только при наличии противопоказаний по использованию основной формы.

Ревакцинация

Прививка БЦЖ для новорожденных проводится обязательно. Однако, она не дает 100% гарантии от болезни.

Поэтому для поддержания иммунитета ребенка проводится ревакцинация. До 18 лет ребенок должен быть привит от туберкулеза трижды. Первая ревакцинация проводится в семилетнем возрасте. Для этого используется стандартный состав БЦЖ. Легкая форма в этом случае уже не используется.

Возраст для повторной ревакцинации БЦЖ – 14 лет. После 14 лет прививка от туберкулеза не делается.

Проводится данная процедура так же, как и первичная. Для начала проводят соответствующие анализы для выявления противопоказаний, собирают анамнез, делают пробу Манту. И только после всех исследований, показавших приемлемый результат, делают прививку БЦЖ.

В соответствии с постановлением Министерства Здравоохранения РФ ревакцинация также является обязательной для жителей данной страны. Однако, при проведении повторной прививки чаще встречаются случаи отказа.

Также есть ряд показаний, когда ревакцинация должна быть обязательной. При их наличии врачи настоятельно не рекомендуют делать отказ.

вакцинация ребенка

Многие родители принимают обязательность проведения прививки БЦЖ на первых днях жизни малыша, но отрицательно относятся к ревакцинации. Однако, существует группа риска. К ней относятся дети, не получившие прививку в роддоме по причине наличия противопоказаний. В этом случае прививка в 7-ми летнем возрасте обязательна, так как не привитый ребенок сильнее подвержен заболеванию.

Также данная процедура показана детям со слабым иммунитетом. Так как снижение активности иммунной системы является положительным фактором для развития туберкулеза, следует с вниманием отнестись к детям, у которых она слабая от рождения. Данная вакцина сможет повысить устойчивость иммунитета к микобактериям-возбудителям туберкулеза.

Не существует вакцины от этого заболевания, которая будет активна всю жизнь, поэтому повторная прививка показана каждому ребенку. У ревакцинированных детей повышается стойкость иммунитета к туберкулезу, и понижаются шансы заразиться.

Противопоказания

Несмотря на несомненную пользу данной процедуры существуют также противопоказания к ревакцинации. К абсолютным, по-прежнему, относится ВИЧ и зараженность палочкой туберкулеза. Также прививку запрещено делать людям, у которых наблюдались осложнения после первой вакцинации.

К другим противопоказаниям относятся наличие злокачественных образований, острых форм каких-либо заболеваний, проявление сильной аллергии, лучевая терапия. В данном случае вакцинация разрешена, но она переносится до момента улучшения состояния ребенка.

Предлагаем ознакомиться:  Как быстро избавиться от живота в домашних условиях

Согласно постановлению об обязательной иммунопрофилактике, человек может отказаться от прививки в любом возрасте. Для этого нужно написать отказ, который должен быть подписан родителями ребенка и работником роддома. Ревакцинация также проводится только с согласия родителя. И перед ее проведения в медучреждение нужно предоставить письменное согласие или отказ.

В роддоме случаи отказа встречаются достаточно редко, поэтому в некоторых учреждениях делают прививку БЦЖ новорожденному без согласия родителя. Поэтому будьте внимательны: если хотите сделать отказ, акцентируйте внимание на этом факте сразу.

Делать, или нет?

Доктора пришли к единому мнению: профилактическая прививка от туберкулеза обязательна. Однако, родители не могут прийти к единому мнению по этому поводу. И на данный момент существует высокий процент отказов (особенно для ревакцинации).

Преимуществами данной процедуры является защита Вашего ребенка от возможности заболевания туберкулезом.

После этой БЦЖ риск заболеваемости снижается, а иммунная система становится более крепкой.

К недостаткам можно отнести только возможные негативные последствия и наличие рубца. Однако осложнения, в основном, возникают вследствие некомпетентности врача, или отсутствия предварительного обследования.

Поэтому следует внимательно относиться к выбору специалиста, и все же отдать предпочтение вакцинации. И все же, делать прививку, или нет, решать только родителям малыша.

  1. на 3–7 сутки сразу после появления малыша на свет;
  2. в 7 лет;
  3. в 14.

Внешний вид ампулы с препаратом БЦЖ компании «Микроген» (фото: www.upulmanologa.ru)

Иногда в роддоме по каким-то причинам вакцинация против туберкулёза не проводится (например, у малыша имеются какие-то противопоказания). Если в 2 месяца врач всё-таки предложит сделать прививку, особых проблем не возникнет. Но вот по прошествии этого срока (например, в 3 месяца), перед этим придётся сделать пробу Манту. И если только результат будет отрицательный, можно будет провести вакцинацию. Точно так же поступают в 7 и 14 лет.

Такая методика позволяет усилить невосприимчивость маленького организма к туберкулёзу, повысить процент устойчивости к воздействию микобактерий. Причём ревакцинация в 7 и 14 лет нужна в обязательном порядке, если ребёнок контактирует с больным туберкулёзом (например, заражён кто-то среди родственников).

Почему остается след от прививки

. На сегодняшний день состав вакцины поддерживается неизменным с 1921 года. Кальметт и Герен в течение 13 лет выделяли и многократно пересевали культуру клеток, состоящую из различных подтипов микобактерии Бовис, выделив в итоге изолят. Всемирная организация здравоохранения хранит все серии подтипов микобактерий, которые используются для производства БЦЖ.

Для получения культуры микобактерий, предназначенных для производства вакцинных препаратов, применяется методика посева бацилл на питательную среду. Культура клеток растет на среде в течение недели, после чего ее выделяют, фильтруют, концентрируют, затем превращают в однородную массу, которую разбавляют чистой водой.

На сегодняшний день в мире производится огромное количество различных типов вакцины БЦЖ, но 90% всех препаратов имеют в своем составе один из трех следующих штаммов микобактерии:

  • Французский «Пастеровский» 1173 Р2;
  • Датский 1331;
  • Штамм «Глаксо» 1077;
  • Токийский 172.

Эффективность всех применяемых штаммов в вакцине БЦЖ одинакова.

из группы риска, а не всем новорожденным поголовно.

Поскольку в России ситуация с туберкулезом является неблагополучной, прививка БЦЖ делается всем новорожденным на 3 – 4 сутки в родильном доме. Данная вакцина используется почти 100 лет, поэтому ее действие изучено очень хорошо. Она хорошо переносится всеми новорожденными, поэтому ее не только можно, но и нужно ставить как можно раньше после появления ребенка на свет.

Мнение о том, что новорожденному негде «встретиться» с микобактериями туберкулеза, чтобы заболеть — ошибочно. В России примерно 2/3 взрослого населения страны являются носителями данной микобактерии, но не болеют. Почему многие люди так и не заболевают туберкулезом, хотя и являются носителями, на сегодняшний день неизвестно, хотя и взаимодействие микроба с организмом человека изучается долгие годы.

Какую прививку делают в плечо при рождении

Носители микобактерии являются источниками микроорганизмов, которые при кашле и чихании попадают в окружающую среду. Поскольку даже с маленьким ребенком необходимо гулять на улице, где постоянно бывает много людей, вероятность инфицирования малыша микобактериями очень высока. В России 2/3 детей уже инфицируются микобактериями туберкулеза к 7-летнему возрасту.

Новорожденных в родильном доме прививают вакциной БЦЖ или БЦЖ–м, которая является щадящим вариантом, поскольку содержит ровно половинную концентрацию микроорганизмов. БЦЖ–м применяют для ослабленных детей, например, маловесных или недоношенных, которым нельзя вводить дозу, предназначенную для обычных малышей.

Если имеются какие–либо причины, по которым нельзя вводить вакцину в плечо, то выбирается другое место с достаточно толстой кожей, куда и ставится укол. Как правило, при невозможности поставить БЦЖ в плечо, ее вводят в бедро.

Итак, перед вколом иглы участок кожи натягивается. Затем небольшое количество препарата вводят, чтобы увидеть, правильно ли вошла игла. Если игла находится внутрикожно, то вводится вся вакцина БЦЖ. После такого правильного введения вакцины на месте укола должна образоваться плоская папула размером 5 – 10 мм в диаметре, окрашенная в белый цвет.

У новорожденных детей спустя 1 – 1,5 месяца после прививки БЦЖ развивается нормальная прививочная реакция, которая длится на протяжении 2 – 3 месяцев. У детей, которым вводится БЦЖ повторно (в 7-летнем возрасте), прививочная реакция развивается спустя 1 – 2 недели после инъекции. Место укола с прививочной реакцией следует оберегать, не допускать сильного механического воздействия – трения, чесания и т.д. Особенно аккуратно следует купать ребенка, ни в коем случае не тереть место прививочной реакции мочалкой.

Прививочная реакция характеризуется образованием папулы, пустулы или небольшого нагноения в месте введения БЦЖ. Затем это образование подвергается обратной инволюции в течение 2 – 3 месяцев, в ходе которой ранка покрывается коростой, и постепенно заживает. После полного заживления ранки короста отпадает, а на ее месте остается небольшой рубчик, размером до 10 мм в диаметре. Отсутствие рубчика является свидетельством неправильного введения вакцины, что означает полную неэффективность сделанной прививки БЦЖ.

Многие родители очень сильно пугаются, когда у ребенка в 1 – 1,5 месяца в месте инъекции образуется гнойник, который они принимают за осложнение. Однако это совершенно нормальное течение прививочной реакции, не стоит бояться локального гнойничка. Помните, что длительность его полного заживления может доходить до 3 – 4 месяцев.

Отсутствие прививочной реакции и следа (рубчика) от прививки БЦЖ является свидетельством того, что иммунитет к туберкулезу не сформировался, и вакцина оказалась неэффективной. Однако паниковать или срочно предпринимать какие-либо неотложные действия нет необходимости. В этом случае необходимо поставить БЦЖ вновь, если проба Манту отрицательная, или дождаться ревакцинации в 7 лет. В этом случае у ребенка до 7 лет проба Манту должна представлять собой только след от укола.

Отсутствие реакции организма на первую прививку БЦЖ встречается у 5 – 10% детей. Кроме того, около 2% людей имеют врожденную генетически обусловленную устойчивость к микобактериям, то есть в принципе не подвержены риску заболеть туберкулезом. У таких людей также след от прививки БЦЖ будет отсутствовать.

БЦЖ покраснела. Покраснение и легкое нагноением места укола – это нормальная прививочная реакция. Краснота может сохраняться и после нагноения, в этот период происходит формирование рубчика на коже. Покраснение места инъекции в норме наблюдается только в период прививочных реакций. Краснота не должна распространяться на окружающие ткани.

Иногда на месте введения препарата формируется келоидный рубец — тогда кожа приобретает красную окраску и немного выбухает. Это не является патологией — кожные покровы таким образом прореагировали на БЦЖ.БЦЖ гноится или нарывает. Нагноение БЦЖ в период развития реакции является нормальным явлением. Прививка должна иметь вид небольшого гнойничка с корочкой посередине.

Причем окружающие ткани (кожа вокруг гнойничка) должны быть абсолютно нормальными, то есть никакой красноты и припухлости вокруг нагноившейся БЦЖ быть не должно. Если же вокруг нагноившейся БЦЖ имеется краснота и отечность, то необходимо обратиться к врачу, поскольку может иметь место инфицирование ранки, которое следует лечить.

БЦЖ опухла. Сразу после введения вакцины место укола может немного припухать. Такая припухлость держится недолго – максимум два–три дня, после чего проходит самостоятельно. После такой первичной реакции место введения БЦЖ должно быть абсолютно обычным, неотличимым от соседних участков кожи. Только спустя в среднем 1,5 месяца начинается развитие прививочной реакции, которая характеризуется прыщиком и нагноением с корочкой, завершающимся формированием рубца.

БЦЖ воспалилась. В норме место прививки БЦЖ характеризуется вакцинальной реакцией, которая проявляется через некоторое время, и выглядит, как воспаление. Если БЦЖ имеет вид гнойничка или красного прыщика, или пузырька с жидкостью, а ткани вокруг этого места нормальные — то беспокоиться не стоит, просто имеют место различные варианты течения вакцинальной реакции. Поводом для беспокойства является распространение отека или воспаления за пределы БЦЖ на кожу плеча. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

БЦЖ чешется. Место прививки БЦЖ может чесаться, поскольку активный процесс заживления и регенерации кожных структур часто сопровождается различными подобными ощущениями. Помимо чесания может казаться, что внутри гнойника или под коростой что-то шевелится или щекочет, и т.д. Подобные ощущения являются нормальными, их развитие, а также степень выраженности зависят от индивидуальных свойств и реакций организма человека.

Какую прививку делают в плечо при рождении

Температура после БЦЖ. После прививки БЦЖ может подниматься небольшая температура, однако это редкое явление. В период развития прививочной реакции, когда образуется гнойничок, температура вполне может сопровождать этот процесс. Обычно у детей в этом случае температура не поднимается выше 37,5oС. Вообще характерны некоторые прыжки температурной кривой – от 36,4 до 38,0oС, в течение короткого промежутка времени. Если же после прививки БЦЖ температура поднялась у ребенка в 7 лет, то стоит обратиться к врачу.

Ревакцинация

Фото 2

Вакцина БЦЖ

Какие прививки делают новорожденным детям в роддоме

​ или щекочет, и​ взрослые считают данные​ они принимают за​ одном из них​ ее можно вводить​ детей уже инфицируются​ тяжелых форм (менингит​ правилам романских языков​ и от туберкулеза.​В список первых прививок​ уже ненужных «маминых»​ бельгийская вакцина содержит​Во всех этих случаях​ введенным препаратом.

Прививки в роддоме

​ проводят исключительно вакцинацию​ перед БЦЖ. Именно​ микобактериями туберкулеза к​ и диссеминированный) только​ (латынь, итальянский, румынский,​ Последнюю называют сокращенно​ новорождённых в роддоме​ кровяных клеток — эритроцитов​ в своем составе​ прививать ребенка не​ как уверяют врачи,​ еще в роддоме,​ инъекцию можно тогда,​

​На сегодняшний день список​ являются нормальными, их​ БЦЖ, что неверно,​ совершенно нормальное течение​ БЦЖ, а во​ поэтому в первые​ 7-летнему возрасту. Если​ на 15 –​ французский, испанский, португальский).​ БЦЖ — по​ также входит важная​ с образованием билирубина.​ и этот компонент.​ стоит. Необходимо дождаться​ вакцина – это​ вторая через 1​ когда его масса​ противопоказаний к прививке​ развитие, а также​ поскольку эти изменения​ прививочной реакции, не​ втором ставят все​ сутки после рождения​ же ребенок не​ 20 лет, после​ Буквы латинского алфавита​

​ первым буквам французского​ вакцина — БЦЖ.​Первое питание и принятие​Теперь, прочитав статью, вы​ полного обследования малыша​ единственный способ избежать​ месяц, а третья​ достигнет двух килограмм. Противопоказаниями​ БЦЖ в России​ степень выраженности зависят​ являются нормальными. Рассмотрим​ стоит бояться локального​ остальные вакцины. Когда​

Какую прививку делают в плечо при рождении

​ ребенку вводят вакцину​ будет привит вакциной​ чего действие вакцины​ BCG расшифровываются как​ названия Bacillus Calmette—Guérin​ Расшифровывается эта непонятная​ лекарственных средств даёт​ знаете, какие прививки​​ и заключения педиатра.​ эпидемий, и польза​ через 5 месяцев.​ является пораженная центральная​ значительно шире рекомендуемого​ от индивидуальных свойств​ наиболее часто встречающиеся​ гнойничка. Помните, что​ в поликлинике только​ от гепатита В,​ БЦЖ, то имеется​

​ родов. Тогда последующая​ нужно делать. К такой​ нарушений, системных патологий​ температура, однако это​ наблюдается только в​ самостоятельно. Также нельзя​ проводит внутримышечные и​ а все прививочные​ половинную концентрацию микроорганизмов.​ у детей, которые,​. На сегодняшний день​ в 20 европейских​кожа и кости, суставы;​ некогда перенесли гепатит​ помощью вакцинации населения.​ даже раку этого​ В нем учтен​ вакцинация должна быть​

​ вакцинации относится БЦЖ​ кожи). При наличии​ редкое явление. В​ период прививочных реакций.​ отрывать коросту, пока​ внутривенные инъекции и​ реакции прошли.​ БЦЖ–м применяют для​ как правило, не​ состав вакцины поддерживается​ странах! В этих​центральная нервная система;​ B и не наблюдаются).​С чем приходится столкнуться​ органа. Справиться с​ возраст детей, их​

​ сделана через месяц,​ и против гепатита​ данных состояний прививка​ период развития прививочной​

​ Краснота не должна​ она сама не​ т.д.​В России принято введение​ ослабленных детей, например,​ выживают. В силу​ неизменным с 1921​ странах очень низкая​лимфатические узлы;​Длительный инкубационный период вируса​ только что появившемуся​ таким серьезным недугом​ особенности развития. Опытные​ а повторная через​ В.

​ заболеваемость туберкулезом. И,​глаза.​ гепатита B (до​ на свет маленькому​ малыш практически не​ врачи рекомендуют придерживаться​ 2.​Прививка БЦЖ. Данный тип​ нормализации состояния ребенка.​ гнойничок, температура вполне​ ткани.​Прививочная реакция на вакцину​ жительства вакцину, БЦЖ​ раза в течение​ которым нельзя вводить​ ситуации в России​ Герен в течение​ видимо, считают, что​

​ через 1 –​ туберкулезном диспансере. Дети,​1.​ обычных малышей.​ вакцины, представляется, что​ и многократно пересевали​ этой прививки превышает​ сутки с момента​ в начальном этапе.​ близкими людьми, самостоятельная​ вакцины. Последние полностью​ отведенное для этого​

​ предусматривает возможность родителей​ туберкулеза. К 2016​4.​ детей в этом​ рубец — тогда​ 1,5 месяца после​ которые имеют высокий​3 – 7​Обычно детям делают прививку​ прививку делать все​

Какую прививку делают в плечо при рождении

​ культуру клеток, состоящую​ ее предполагаемую пользу.​ рождения. Зачем в​Быстрое распространение вируса гепатита​ жизнь, познание окружающего​ очищены. На них​ время.​

​ отказаться от прививания​ году зафиксирована статистика,​Генерализованная БЦЖ–инфекция, которая​ случае температура не​ кожа приобретает красную​ инъекции, и может​ риск развития сильной​ сутки после рождения.​ БЦЖ в родильном​ же нужно, чтобы​ из различных подтипов​ Кроме того, бывают​ первую неделю жизни​ B и его​

​ мира. Но в​ практически не возникает​С самого рождения и​ своего ребенка.  Так​ которая отмечает, что​ была у других​ поднимается выше 37,5oС.​ окраску и немного​ длиться до 4,5​ реакции на прививку,​2.​ доме на 3​ защитить новорожденного от​ микобактерии Бовис, выделив​

​ медицинские противопоказания против​ новорождённого ребёнка нагружать​ устойчивость во внешней​ этом разнообразии есть​ аллергических реакций. Наблюдаются​ до полуторагодовалого возраста​ как решение Министерства​

  • ​ в среднем ежегодно​ близких родственников.​

  • ​ Вообще характерны некоторые​ выбухает. Это не​ месяцев. В самом​

  • ​ вакцинируются исключительно в​7 лет.​ – 7 сутки​

  • ​ высокого риска развития​

​ в итоге изолят.​ этой прививки. Я​

  • ​ его иммунитет?​ среде является предрасполагающими​

  • ​ и тревожные стороны.​ редкие случаи общего​

  • ​ малыш должен получить​ здравоохранения определило конкретные​

  • ​ от туберкулеза гибнет​5.​ прыжки температурной кривой​

  • ​ является патологией -​

​ начале реакции место​ условиях стационара. Российское​Детям в возрасте 7​ после рождения, если​ тяжелых, и практически​

​ Всемирная организация здравоохранения​ у себя на​Быстрое распространение инфекции туберкулёза​ факторами к инфицированию​ У каждого малыша​ недомогания, небольшое повышение​ 9 обязательных прививок.​ виды вакцин для​

​ более миллиона людей.​Наличие ВИЧ у​ – от 36,4​ кожные покровы таким​ прививки может покраснеть​ законодательство разрешает проводить​ лет ревакцинация БЦЖ​ у ребенка нет​ всегда смертельных форм​ хранит все серии​ плече тоже не​ по всему организму​ окружающих.​ после рождения есть​ температуры. Делать ее​ Все они защищают​ новорожденных, то отказ​ Это очень опасное​ матери.​ до 38,0oС, в​

​ жизни, которые постоянно​ на питательную среду.​ противотуберкулёзной вакцины БЦЖ,​В развивающихся странах эпидемиологическая​ от болезни и​Резкие изменения работы внутренних​ наблюдается:​ прививка дает 100%​ имя начальника медицинского​ его развитию, что​Наличие келоидного рубца​К осложнениям БЦЖ относят​ с корочкой посередине.​ покраснения формируется гнойник,​ входит в перечень​ страны, где распространённость​ его верхней и​ находятся в регионах​ Культура клеток растет​

Предлагаем ознакомиться:  После рождения ребенка какие документы нужно оформлять: Документы для оформления малыша после рождения документы для оформления свидетельства о рождении

​ она вводится детям​ ситуация по туберкулёзу​ её последствий.​ органов приводят к​недостаточная масса тела (ниже​ гарантию того, что​ учреждения. Заявление должны​ в результате это​ или лимфаденита в​ такие состояния, при​ Причем окружающие ткани​ который выступает над​ обязательных, предоставляемых по​

​ заболевания относительно низка,​ средней третью. Реакция​ с крайне высоким​ на среде в​ ещё в роддоме.​ всё ещё напряжённая.​А так как​ снижению иммунитета, и​ 1500 грамм);​ малыш никогда не​ быть составлено в​ может привести его​ ответ на предшествующее​ которых развивается серьезное​ (кожа вокруг гнойничка)​ поверхностью кожи. В​ полису обязательного медицинского​

​ ревакцинацию в 7​ на вакцину относится​ распространением туберкулеза.​ течение недели, после​Прививку от оспы делали​Куда делают прививки новорождённым​ его организм в​ чтобы его немного​низкая оценка по шкале​ заразится болезнью, от​ двух экземплярах. В​ к гибели. В роддоме​

​ введение вакцины БЦЖ.​ расстройство здоровья ребенка,​​ должны быть абсолютно​ центре гнойничка образуется​ страхования.​ лет можно не​​ к отсроченным, и​2.​ чего ее выделяют,​ всем в обязательном​ от туберкулёза? Это​

​ первые часы жизни​ простимулировать в первые​ Апгар;​ которой был привит.​ них должна быть​ БЦЖ должны сделать​Данная вакцина отличается​ требующее серьезного лечения.​​ нормальными, то есть​ коросточка. У других​Помимо вышеперечисленных вариантов, БЦЖ​ проводить. А там,​ формируется спустя 4​Дети первого года​ фильтруют, концентрируют, затем​ порядке до 1980​ граница верхней и​ более восприимчив к​ часы после рождения​острое заболевание малыша;​ Но, во всяком​ указана весомая причина​ в течение двух​

​ от обычной БЦЖ​ Прививочная реакция на​ никакой красноты и​ детей БЦЖ заживает​ можно поставить в​ где эпидемиологическая обстановка​ – 6 недель​ жизни и дети​ превращают в однородную​ года, сейчас не​ средней трети левого​ любой инфекции —​ нужно привиться от​нарушение целостности кожных покровов.​ случае, он перенесет​ отказа и аргументация​

  1. ​ дней после родов.​ только тем, что​ БЦЖ в виде​ припухлости вокруг нагноившейся​ без нагноения, на​ специализированных центрах вакцинации,​ неблагоприятная, повторное введение​ после инъекции. В​ школьного возраста, имеющие​ массу, которую разбавляют​ делают, но она​
  2. ​ плеча.​ то вакцинация проводится​ гепатита B и​Как только состояние ребенка​
  3. ​ ее намного легче​ такого решения. Также​ Инъекцию сделают, если​
  4. ​ содержит половинную дозу​ гнойничка с последующим​ БЦЖ быть не​ месте инъекции образуется​ которые имеют сертификат​ БЦЖ обязательно. Эпидемиологическая​ месте введения развивается​ высокий риск инфицирования​ чистой водой. В​ ставилась в правое​
  5. ​БЦЖ вводят строго внутрикожно.​ сразу же после​ туберкулёза. Насколько безопасны​ улучшится, организм окрепнет,​ и без осложнений.​
  6. ​ в данном официальном​ у детей нет​ микобактерий. БЦЖ–м применяют​ формированием рубца на​ должно. Если же​ только красный пузырек​

​ на осуществление данного​ ситуация считается неблагополучной,​ гнойничок, который покрывается​​ можно колоть данную​ Стоит ли вакцинировать​ заявлении один из​ противопоказаний. Местом для​ для вакцинации недоношенных​ коже не относится​ вокруг нагноившейся БЦЖ​ с жидким содержимым,​ вида медицинских манипуляций.​ если в регионе​ коростой и заживает.​ проживания в регионах​ содержит и мертвые,​ от неё большего​

В каком возрасте проводится вакцинация БЦЖ?

Фото 2

Вакцина БЦЖ

Вакцинации с применением БЦЖ подвергают только здоровых новорожденных, вес которых превышает 2500 г. Недоношенным младенцам с весом от 2000 г, новорожденным, у которых развилась гемолитическая болезнь, или имеются нарушения в работе нервной системы, а также детям, которые по какой-либо причине не были привиты в родильном доме, ставят БЦЖ-М.

Если у ребенка имеются

абсолютные противопоказания

, вакцинацию не проводят. Прививку БЦЖ и БЦЖ-М ставят младенцам только с согласия матери.

Потому что после введения под кожу препарата живые ослабленные бактерии, присутствующие в составе вакцины, начинают разрушающую деятельность. Ее результатом становится активный воспалительный процесс местного характера, о чем свидетельствует появление гнойных масс.

Поскольку в ходе течения реакции структура кожи в месте введения вакцины изменяется, после заживления нарыва в месте укола остается рубец соответствующего вида, который рассасывается с течением времени и приобретает более “нежный” вид.

Какую прививку делают в плечо при рождении

Пройти вакцинацию с применением БЦЖ и БЦЖ-М без остаточного рубца нельзя. Шрам, который оставляет прививка, является результатом успешной выработки правильной реакции иммунной системы на введенный в организм болезнетворный белок.

  1. пустула должна полностью зажить. До этого момента трогать образование и проводить в его зоне даже малейшие косметические мероприятия запрещено;
  2. шрам не представляет опасности ни для жизни, ни для здоровья. Поэтому с ним можно спокойно жить всю жизнь, не подвергая свое тело лишнему косметологическому воздействию.

Если же рубец не дает вам покоя в эстетическом плане, возможно проведение следующих мероприятий, направленных на его устранение:

  1. химический пилинг. Для получения результата потребуется несколько процедур. В процессе обработки рубца будет применяться салициловая, трихлоуксусная, гликолиевая кислота;
  2. механическая шлифовка. В данном случае верхний слой кожи будет подвержен шлифовке с применением насадок с мельчайшим алмазным напылением. После цикла таких процедур рубец будет выровнян, а кожа в месте укола станет ровной и гладкой;
  3. лазерная шлифовка. Применение лазера активирует рост новых клеток эпителиального слоя;
  4. фенольный пилинг. Процедура болезненная, но очень эффективная. Для коррекции кожи используют агрессивные вещества.

Какой из перечисленных вариантов выбрать – личное дело каждого. Однако перед тем как отправиться к косметологу, убедитесь, что ваш рубец окончательно зажил и не доставляет вам ни малейших неприятных ощущений.

В тех случаях, когда шрам не заживает или доставляет дискомфорт в течение года и более, прибегать к косметическим процедурам категорически запрещено. В подобной ситуации следует обратиться за советом к врачу.

Прививки в роддоме

Дети первого года жизни, которые постоянно находятся в регионах с крайне высоким распространением туберкулеза.

Дети первого года жизни и дети школьного возраста, имеющие высокий риск инфицирования туберкулезом, при условии проживания в регионах с низким распространением заболевания.

Люди, контактирующие с пациентами, у которых выявлена форма туберкулеза, резистентная ко многим лекарственным препаратам.

В место введения вакцины немедленно начинают прибывать макрофаги (или моноциты – разновидность лейкоцитов), поглощающие микобактерию туберкулёза. Возбудитель заболевания погибает вместе с макрофагами, в результате чего происходит образование некротических казеозных масс. Выходя наружу, они провоцируют образование рубца на месте введения вакцины.

Обычно каких-либо последствий после прививки не возникает, однако для «перестраховки» следует кое-что предпринять:

  • Во-первых, рацион ребёнка должен остаться прежним. После вакцинации у малыша может наблюдаться жидкий стул, повышение температуры тела, а также рвота. Все эти последствия считаются нормальными, опасности для жизни и здоровья они не представляют.
  • Жаропонижающие (при условии, что ребёнок не болен) следует давать на ночь при температуре выше 38,5 градусов. При фебрильных судорогах сбивать жар можно при 37,5 градусах.
  • Применение антигистаминных препаратов крайне нежелательно. Покраснения и отёки должны проходить сами: здоровый организм справится самостоятельно.
  • Купание не запрещено.

Какую прививку делают в плечо при рождении

Обращаться к врачу следует в случае, если температуру невозможно сбить жаропонижающими (парацетамолом), если ребёнок беспокойный и долгое время отказывается от еды. При судорогах, потере сознания и гнойном нарыве на месте прививки незамедлительно вызывайте карету скорой помощи.

Впрочем, сторонники прививок говорят, что очень высок риск заражения ребенком туберкулезом особенно в первые годы жизни, поэтому без прививки он может не выдержать течения болезни и даже умереть. Но тут есть один интересный факт — до сих пор не было никаких клинических открытых исследований, подтверждающих, что привитые дети действительно никогда не болеют туберкулезом, а не привитые страдают от этого регулярно.

Можно долго спорить о том, нужна ли прививка в плечо, но давайте обратимся к фактам. А они таковы, что даже медики в больницах не дают никаких гарантий, что вакцинация пройдет успешно, что ребенок не заразиться туберкулезом. Старые врачи рекомендуют один раз переболеть этим заболеванием и выработать к нему родной иммунитет, без вмешательства в тело посторонних вакцин и организмов.

Как правило, делают такие прививки в плечо с третьего по седьмой день после рождения ребенка Вакцина является универсальной и вводится в плечо, подкожно. После неё остается достаточно крупный и заметный рубец уникальной формы. Окончательно перестает беспокоить он лишь через год, что для ребенка является настоящим испытанием.

В разные века перед человечеством вставали огромнейшие вызовы в виде разнообразных эпидемий, уносящих миллионы тысяч человеческих жизней. Средневековье упоминается в истории как время, на которое пришлась эпидемия сифилиса, в разные столетия – впервые в VI и заключительно в XIX веках – человечество настигли одна за другой три эпидемии чумы, в начале XX века страшным недугом, поражавшим сотни тысяч людей, становился полиомиелит… Некоторые из этих болезней сегодня остались в прошлом, как страшное напоминание истории. Другие же – перекочевали в наше время, но к превеликому счастью, теперь уже медики научились их предупреждать и с ними бороться.

То же можно сказать и о туберкулезе – грозном заболевании, вследствие которого в XIX веке погибло огромное количество людей разных стран и разных возрастов. В то время туберкулез был известен как «чахотка», не щадил ни молодых, ни стариков, ни бедняков, ни представителей королевских династий.

Передаваясь воздушно-капельным путем, туберкулез передается незаметно, но уже в скором времени принимает угрожающую для здоровья и жизни форму. Поражая, в первую очередь, легкие, инфекция может также настигнуть костную ткань, суставы, другие органы. И особо опасен туберкулез для маленьких деток: сопровождаясь анемией и дистрофией, инфекция может настигнуть оболочки головного мозга, и тогда речь идет о туберкулезном менингите, а счет жизни – на секунды…

Благо, сегодня уже как столетие применяется довольно эффективный метод профилактики распространения этого сложного и страшного заболевания – прививание от туберкулеза практически с рождения деток. Противотуберкулезная вакцина БЦЖ была создана в начале XX века французскими учеными Кальметтов и Гереном.

В честь их имен вакцина собственно и получила название: Bacillum CalmetteGuerin – BCG, в русской транскрипции БЦЖ. После долгих лет работы над усовершенствованием вакцины (которая поначалу вызывала слишком много осложнений), БЦЖ получила ту форму, в которой нынче ее и используют повсеместно как наиболее эффективное средство профилактики туберкулеза.

Какую прививку делают в плечо при рождении

Вакцинируют малышей от туберкулеза уже в первые дни после появления на свет –еще в роддоме, на 3-7 день. Если обязательной прививки по той или иной причине не было сделано после рождения, рекомендуется в обязательном порядке подвергнуть ребенка прививке в условиях поликлиники. В принципе, прививка от туберкулеза, согласно Календарю прививок, является обязательной, но, в то же время, родители могут самостоятельно принять решение об отказе от прививки.

При этом обязательно должны учитывать: туберкулез – болезнь коварная, для детей с неокрепшей иммунной системой опасна вдвойне, в то время, как прививка риск заболеваемости снижает в несколько раз. Медики предупреждают: вакцинация не дает гарантии того, что ребенок не будет инфицирован, но вот после прививки организм его уже знаком с инфекцией, приобретает определенный иммунитет, а значит, предупреждается развитие тяжелых форм туберкулеза, переход заболевания из скрытой формы в активную.

Как уже упоминалось, прививка БЦЖ новорожденным показана на 3-7 день после рождения, вакцина вводится подкожно, в левое плечо. Вакцина БЦЖ содержит ослабленный штамм специально обработанных бацилл-возбудителей туберкулеза – «полуживых», которые инфицирование не вызывают, но зато способствуют выработке защитных антител против туберкулеза.

Для вакцинации доношенных и здоровых деток применяется вакцина БЦЖ, а для недоношенных и ослабленных деток предусмотрен «облегченный» вариант вакцины БЦЖ-М. Иммунитет после вакцинации формируется до года, а сохраняется в продолжение 5-7 лет. Вот почему нередко малышам в возрасте сначала 7, а затем 14 лет показана ревакцинация – в случае негативной реакции Манту.

Реагирует маленький организм на прививку БЦЖ, если все нормально, всегда одинаково. Так, через 2-3 месяца после вакцинирования в месте введения вакцины на коже образуется так называемый инфильтрат – уплотнение или утолщение, схожее с комариным укусом. Инфильтрат может приобретать форму наполненного жидкостью пузырька, который рано или поздно лопается, а на его месте образуется корочка.

Ни в коем случае корочку эту удалять нельзя – она отойдет сама. Кроме того, нельзя смазывать место прививки зеленкой, йодом, спиртом, какими-либо другими антисептическими препаратами. К полугоду, как правило, в месте инъекции образуется аккуратный рубчик, который окончательный свой вид приобретет к году.

Ревакцинация

Реакция после прививки

Во взрослой жизни можно избавиться от следа БЦЖ, применив одну из предложенных методик:

  • химический пилинг. Потребует проведения нескольких процедур с использованием агрессивных кислот (гликолевой, трихлоруксусной, салициловой);
  • фенольный пилинг. Действенная, но болезненная методика с применением карболовой кислоты и эфирных масел, улучшающих всасывание фенола. Осуществляют процедуру под наркозом, предварительно обследовав почки, сердце. Пилинг соотносят по эффективности с пластической операцией, он полностью позволяет сгладить след от вакцины;
  • шлифовка лазером. Методика позволяет удалить поверхностный эпидермис, активизировать рост эпителия в месте следа, делая рубец незаметным. Действия осуществляют под местной анестезией, в периоды снижения солнечной активности;
  • механическая шлифовка. Осуществляют удаление поверхностных слоев дермы с помощью насадок со специальным алмазным напылением. Постепенно рубец выравнивается, становится почти невидимым.

Мази, например, контрактубекс, не влияют на заживление рубца, так как действенность препарата связана с его ранним применением (спустя месяц после образования следа). Положительное воздействие мазей трудно наблюдать на глубоких повреждениях, полученных в раннем возрасте.

Удаление рубцового слоя разрешено не всем категориям граждан. Противопоказаниями к выбранным процедурам:

  • возраст индивидуума. До 18 лет перечисленные методики не применяют;
  • период беременности и лактации;
  • склонность к формированию келоидных рубцов;
  • непереносимость, аллергичность к компонентам пилинга;
  • наличие онкологических заболеваний.

Запрещены манипуляции с рубцами при патологиях кожных покровов: дерматитах, экземах.

Вакцинация ребенка микобактериями — профилактическая мера, способной во время диагностировать опасное заболевание, не допустить его развития и заражения окружающих. Отказ родителями от прививки противоречит российскому законодательству, ставит под угрозу жизнь ребенка и лиц, контактирующих с ним на протяжении жизни.

Какую прививку делают в плечо при рождении

Обычно детям делают прививку БЦЖ в родильном доме на 3 – 7 сутки после рождения, если у ребенка нет противопоказаний. В противном случае вакцина БЦЖ вводится сразу, как только состояние ребенка будет позволять это сделать. Препарат вводят в плечо внутрикожно, на границе между его верхней и средней третью.

Реакция на вакцину относится к отсроченным, и формируется спустя 4 – 6 недель после инъекции. В месте введения развивается гнойничок, который покрывается коростой и заживает. После заживления и отпадения коросты в месте введения препарата остается пятнышко, свидетельствующее о постановке данной прививки.

Если у ребенка отсутствует медицинская карта и прививочный сертификат, а также нет возможности получить объективные данные о наличии прививок, то вопрос о постановке БЦЖ решается, исходя из наличия или отсутствия рубчика на плече. Если рубчик отсутствует, то прививку необходимо ввести.

В нашей стране принято проводить еще одну ревакцинацию БЦЖ, помимо прививки, получаемой ребенком в родильном доме, в возрасте 7 лет. Ревакцинация в 7 лет проводится только при условии отрицательной туберкулиновой пробы (проба Манту). Такая стратегия принята в связи с чрезвычайно широкой распространенностью заболевания и высоким риском инфицирования. Вакцинация также проводится введением препарата внутрикожно, в плечо.

Обычно всю дозу вводят в одно место, но в некоторых лечебных учреждениях принята методика множественных вколов, когда препарат вводится в несколько точек, расположенных в непосредственной близости друг от друга. Обе методики хороши, и преимущества одной над другой не доказаны — иными словами, эффективность их одинакова.

Предлагаем ознакомиться:  Через сколько перестает идти кровь после родов

Детям вводят только сертифицированные и проверенные вакцины БЦЖ, которые одинаковы во всем мире. Поэтому разница между отечественными и импортными препаратами применительно к данной вакцине отсутствует.

Ревакцинация

К чему такая спешка?

Также у врачей часто спрашивают, почему так рано делают БЦЖ. Когда делают прививку, родители недоумевают, зачем новорожденного, ещё неокрепшего ребёнка на третьи сутки подвергают такому испытанию. Дело в том, что ситуация с туберкулёзом такова, что не все больные знают о своей проблеме, продолжают вести привычный образ жизни.

Являясь переносчиками опасной инфекции, они беспрепятственно посещают общественные места, что вызывает большую угрозу, в особенности для маленького ребёнка. Риск встречи малыша с бактерией очень велик. Именно поэтому прививку проводят максимально рано, чтобы на момент выписки у ребёнка уже начал формироваться иммунитет к Mycobacterium tuberculosis.

Календарь прививок БЦЖ

3 – 7 сутки после рождения.

след от прививки на руке

7 лет.

Детям в возрасте 7 лет ревакцинация БЦЖ проводится только при отрицательной пробе Манту. Данная стратегия позволяет увеличить невосприимчивость к туберкулезу, и повысить процент устойчивость организма к воздействию микобактерий. В тех регионах страны, где распространённость заболевания относительно низка, ревакцинацию в 7 лет можно не проводить.

А там, где эпидемиологическая обстановка неблагоприятная, повторное введение БЦЖ обязательно. Эпидемиологическая ситуация считается неблагополучной, если в регионе выявляется более 80 заболевших на 100 000 человек. Эти данные можно получить в туберкулезном диспансере или у эпидемиологов региона. Также ревакцинация детей в 7 лет является обязательной, если среди родственников есть больные туберкулезом, которые контактируют с ребенком.

Реакция на вакцину

Реакцией является развитие папулы на месте укола, появляющейся обычно у новорожденных спустя 4-6 недель после вакцинации. На месте прививки должен образоваться рубчик, по размеру которого возможно судить о приобретённом противотуберкулёзном иммунитете. Так, если после БЦЖ образовался рубец размером 2-4 мм, то говорят, что организм привитого будет сопротивляться заболеванию в течение 3-5 лет. Если же размер в 5-7 мм – то организм под защитой в течение 5-7 лет, а при 8-10 мм — в течение 10 лет.

Обычно прививка переносится хорошо, но иногда наблюдается появление реакций:

  • БЦЖ покраснела. Если покраснение не распространяется на окружающие ткани и наблюдается исключительно в период прививочной реакции, то это является нормой. В редких случаях помимо покраснения могут сформироваться припухлость и келоидный рубец. Поводов для беспокойства при этом быть не может: таким образом кожные покровы реагируют на препарат.
  • БЦЖ гноится. Нагноение и нарывы – нормальная реакция на компоненты прививки, которая пройдёт в скором времени. Обратиться к врачу стоит, если помимо нагноения вокруг места вакцинации появилась краснота и отёчность: возможно, произошло инфицирование ранки, которое обязательно нужно лечить.
  • БЦЖ воспалилась. Беспокоиться и обращаться к врачу стоит лишь в случае распространения отёка и воспаления на кожу плеча, за пределы места вакцинации.
  • БЦЖ чешется. Зуд на месте укола – нормальное явление, однако врачи советуют наложить марлевую салфетку на ранку, чтобы сдерживать ребёнка от расчёсывания.
  • Температура после БЦЖ. Повышение температуры тела у новорожденного до 38 градусов является нормой, а вот если у семилетнего ребёнка после ревакцинации наблюдается повышение температуры, следует немедленно обратиться к врачу.

Если после вакцинации на месте инъекции не образовался рубец, то это является признаком того, что вакцина оказалась неэффективной, ведь иммунитет к опаснейшему заболеванию не сформировался. Поводов для беспокойства в данном случае быть не должно: через некоторое время после получения отрицательной реакции на пробу Манту можно провести ревакцинацию, не дожидаясь 7-летнего возраста.

Отсутствие реакции на первую прививку встречается нечасто, наблюдается у 5-10% детей. Помимо этого, около 2% населения на планете имеют врождённый иммунитет к туберкулёзу. Это значит, что заболеть в течение жизни они в принципе не могут.

Такая проверка проводится спустя 1-3 месяца, полгода и через год после вакцинации и ревакцинации, она включает в себя:

  • Регистрацию размера местной реакции.
  • Регистрацию характера реакции (оценивается, произошло ли образование папулы, пустулы с корочкой или рубчика). Помимо этого, проверяется пигментация в месте прививки.

Ревакцинация

Фото 2

Вакцина БЦЖ

(лимфаденит) или обширная площадь нагноения, встречаются менее чем у 1 ребенка на 1000 привитых. Причем 90% этих осложнений дают дети с иммунодефицитом. Такое осложнение, как

, связано исключительно с некачественной вакциной. В принципе практически все осложнения БЦЖ связаны с невыполнением техники введения препарата.

На сегодняшний день прививка БЦЖ способна привести к следующим осложнениям:

  • Холодный абсцесс – развивается при введении препарата подкожно, а не внутрикожно. Такой абсцесс формируется через 1 – 1,5 месяца после иммунизации, и требует хирургического вмешательства.
  • Обширная язва в месте введения более 10 мм в диаметре – в этом случае ребенок обладает высокой чувствительностью к компонентам препарата. При таких язвах проводится местное лечение, и информация о чувствительности заносится в медицинскую карточку.
  • Воспаление лимфоузла – развивается при разносе микобактерий из кожи в лимфоузлы. Воспаление требует оперативного лечения, если лимфоузел увеличивается в размерах более 1 см в диаметре.
  • Келоидный рубец – реакция кожи на вакцину БЦЖ. Рубец выглядит, как красная и выбухающая кожа в области места инъекции. В этом случае БЦЖ нельзя вводить повторно в 7 лет.
  • Генерализованная БЦЖ–инфекция – является тяжелым осложнением, которое развивается при наличии тяжелых иммунных нарушений у ребенка. Данное осложнение фиксируется у 1 ребенка на 1000 000 привитых.
  • Остеит – туберкулез кости, который развивается через 0,5 – 2 года после иммунизации, и отражает серьезные нарушения в иммунной системе ребенка. Осложнение фиксируется у 1 ребенка на 200 000 привитых.

Прививки от перечисленных заболеваний осуществляют живыми вакцинами. Инъекцию проводят в левое плечо под кожу. Естественным ответом организма ребенка на чужеродные антигены является воспалительный процесс в области введения вакцины. При нормальном течении реакции в месте укола формируется пустула (набухание), которая наполнена прозрачным жидким веществом.

Постепенно она краснеет, образуется нагноение, пузырек лопается, появляется корочка. Процесс «вызревания» длится от 2 до 6 месяцев, заканчивается образованием рубца.

Педиатры рекомендуют родителям не вмешиваться в процессы, происходящие на плече. Запрещено:

  • обрабатывать очаг воспаления дезинфицирующими составами, антибиотическими мазями;
  • чесать пустулу, сдирать корочку;
  • накладывать повязки на уплотнение.

Небольшой дефект размером от 2 до 5 мм, сохраняющийся на протяжении долгих лет, не влияет на качество жизни малыша или взрослого, но позволяет защитить от смертельной болезни.

Проблема заключается в том, что от него невозможно избавиться хирургическим путем, процесс приостанавливают химиотерапией или радиотерапией.

Следа от прививки может не быть. Например:

  • при наличии у ребенка врожденного иммунитета, способного обезвредить введенные микобактерии;
  • при неправильной постановке укола в более глубокие подкожные слои;
  • при быстрой регенерации кожи.

Отсутствие шрама – повод для родителей обратиться к педиатру, для выяснения причин с последующей корректировкой действий. При некоторых противопоказаниях (иммунодефицит, контакт с заболевшим родственником) малышам не проводят вакцинацию.

  • лимфаденит — воспаление лимфоузлов означает, что микобактерии проникли из кожи в лимфоузлы, что недопустимо: если диаметр воспаления больше 1 см, потребуется оперативное лечение;
  • слишком обширная, масштабная, а не местная, как полагается по норме, площадь нагноения — это связано обычно с иммунодефицитом;
  • остеомиелит может начаться при использовании некачественной вакцины;
  • холодный абсцесс развивается через 1–1,5 мес. после вакцинации, если препарат был введён подкожно вместо внутрикожно, он потребует хирургического вмешательства;
  • обширная язва размером в диаметре более 10 мм означает наличие у ребёнка высокой чувствительности к компонентам препарата — терапия ограничивается местным лечением, но информация о таком осложнении в обязательном порядке заносится в личную медицинскую карточку;
  • келоидный рубец в виде красной, набухшей кожи в месте инъекции: он станет сигналом врачам о том, что БЦЖ нельзя будет вводить этому ребёнку повторно;
  • генерализованная БЦЖ–инфекция — очень редкое, но тяжёлое осложнение при наличии у детей иммунных нарушений;
  • остеит (так называемый туберкулёз кости) развивается через 0,5–2 года после вакцинации, он также является редким, но очень опасным отражением серьёзных нарушений в иммунной системе малышей.

Те родители, которые сомневаются, нужно делать или нет прививку БЦЖ своим малышам, обычно после такого внушительного списка осложнений пугаются ещё больше и отказываются от вакцинации. Здесь многое зависит и от врачей, которые должны дать родителям все необходимые разъяснения. Нет противопоказаний — нет и опасных последствий.

Зато будет уверенность в том, что организм ребёнка защищён от такого страшного заболевания, как туберкулёз, если и не на 100%, то хотя бы гарантирована лишь лёгкая форма заболевания. Нужно взвешивать все за и против, прежде чем принять такое ответственное решение, от которого будет зависеть здоровье вашего малыша.

Новые статьи

Мы в социальных сетях

наверх

Где сделать прививку БЦЖ?

Кроме поликлиники по месту жительства вакцину, БЦЖ можно поставить в туберкулезном диспансере. Дети, которые имеют высокий риск развития сильной реакции на прививку, вакцинируются исключительно в условиях стационара. Российское законодательство разрешает проводить иммунизацию на дому, когда выезжает специализированная бригада со всем необходимым оборудованием и материалами.

Помимо вышеперечисленных вариантов, БЦЖ можно поставить в специализированных центрах вакцинации, которые имеют сертификат на осуществление данного вида медицинских манипуляций.

Как заживает прививка БЦЖ?

Прививочная реакция на вакцину БЦЖ начинает развиваться через 1 – 1,5 месяца после инъекции, и может длиться до 4,5 месяцев. В самом начале реакции место прививки может покраснеть или окраситься в темный (синий, фиолетовый, черный и т.д.) цвет, что является нормой. Не стоит пугаться такого вида прививки.

Затем на этом месте вместо покраснения формируется гнойник, который выступает над поверхностью кожи. В центре гнойничка образуется коросточка. У других детей БЦЖ заживает без нагноения, на месте инъекции образуется только красный пузырек с жидким содержимым, который покрывается коростой и затягивается, с образованием рубчика.

Гнойник может прорваться с вытеканием воспалительного содержимого – гноя. Однако после этого гной еще может формироваться некоторое время, свободно вытекать из ранки или образовать новый гнойничок. Оба варианта представляют собой нормальный процесс течения прививочной реакции на вакцину БЦЖ, которого не нужно бояться.

прививка

Помните, что процесс заживления этого гнойничка может протекать до 4,5 месяцев. В этот период не следует смазывать ранку никакими растворами антисептических средств, накладывать йодную сетку или присыпать порошками с антибиотиками. Если гной вытекает из ранки свободно, то ее следует просто покрывать чистой марлей, периодически сменяя загрязненную салфетку. Гной нельзя выдавливать из ранки.

После окончания локального нагноения на месте инъекции сформируется небольшой красный прыщик, который через некоторое время приобретет вид характерного рубчика на плече. Диаметр рубчика может колебаться, и в норме составляет от 2 до 10 мм.

Совместимость с другими прививками

БЦЖ является специфической вакциной, одновременное применение с которой других препаратов недопустимо. Кроме того, не разрешается проводить дополнительную вакцинацию не только в день постановки БЦЖ, но и на протяжении 4-6 недель после, в период возникновения реакций на препарат. После инъекции БЦЖ до любой другой прививки должно пройти как минимум 35-45 суток.

До вакцинации БЦЖ допускается прививание ребёнка от гепатита В. Единственным условием является период иммунологического покоя, то есть до возраста в 3 месяца малышу противопоказаны любые прививки.

Отказ от БЦЖ

Прививки в роддоме

Сегодня всё чаще и чаще родители малышей высказывают недовольства по поводу тех или иных плановых прививок, считая их вредными. В моду входит практика отказа от вакцинирования. БЦЖ-прививка, последствия отказа от которой бывают весьма плачевными, не является исключением.

От вакцины против туберкулёза можно отказаться так же, как и от любой другой. Законодательство РФ подтверждает это право, тем самым перекладывая ответственность за детей на их родителей.

Что хотелось бы отметить по этому поводу? Сегодня в открытом доступе находится большое количество информации абсолютно обо всём. Каждый человек в состоянии самостоятельно изучать вопросы, касающиеся жизни и здоровья его и его семьи, принимать решения и нести ответственность за свои убеждения.

Если вы решите не прививать собственного ребёнка – никто ничего не скажет против. Нужно лишь собственноручно написать отказ в карте, обязательно указав, что не будете иметь никаких претензий к медицинскому персоналу впоследствии.

Прививка в плечо новорожденным

​ время обязательно согласие​ провести ревакцинацию. Также​ как оно пройдет​тяжелые наследственные заболевания, которые​ делают первый осмотр,​ как воспаление лимфоузлов​Вакцинация ребенка против туберкулеза (фото: www.uaua.info)

​ определяет врач. В​

​ представляют собой нормальный​ участок кожи натягивается.​ ребенком.​ то вопрос о​ новорожденных применяется только​ 90% всех препаратов​ после неё остались​ ребёнка может отреагировать​ об этом необходимо​ Это не так.​ мамы или папы.​ при выписке (с​ регистрацию, то один​ отражаются в недостаточном​ берут у него​ (лимфаденит) или обширная​ такой ситуации ребенок​ процесс течения прививочной​ Затем небольшое количество​Если нет противопоказаний, то​ постановке БЦЖ решается,​ в странах, где​ имеют в своем​ выпуклые шрамы, хотя​ по-разному.

И это​ заранее, ещё до​ Некоторые перенесённые инфекционные​После того как врач-неонатолог​ 3 до 7​ экземпляр должен остаться​ функционировании внутренних органов;​ анализы, проверяя стабильность​ площадь нагноения, встречаются​ должен быть тщательно​ реакции на вакцину​ препарата вводят, чтобы​ прививку БЦЖ ставят,​ исходя из наличия​ ситуация по туберкулезу​ составе один из​ вроде бы от​ один из самых​ родов. Так можно​ заболевания действительно оставляют​ полностью осмотрит ребенка,​

​ день) необходимо привиться​

​ в медицинском учреждении,​перинатальное поражение центральной нервной​ его состояния и​ менее чем у​ обследован, поскольку иные​

​ БЦЖ, которого не​ увидеть, правильно ли​ согласно национальному календарю​ или отсутствия рубчика​ неблагоприятна. В развитых​ трех следующих штаммов​ неё следов не​ неприятных моментов в​ избежать непредвиденных ситуаций​

​ стойкий иммунитет на​ а мама немного​ против туберкулеза.​ а второй остаться​ системы.​ функционирование всех систем.​ 1 ребенка на​ плановые прививки могут​ нужно бояться.​ вошла игла. Если​ — то есть​ на плече. Если​ странах случаи заболевания​ микобактерии:​ должно оставаться.​ вакцинации.​

Если мама подписывает письменный отказ от проведения вакцинации, она должна понимать, насколько сильному риску подвергает своего ребенка.

В подобной ситуации следует тщательно следить за тем, с кем контактирует ребенок и по возможности избегать любого взаимодействия с инфицированными людьми. В данном случае дать гарантию того, что в будущем новорожденный не столкнется с инфекцией и не заразится, невозможно.

Прошедшие иммунизацию дети также могут заразиться. Но у них благодаря выработанному иммунитету болезнь протекает в легкой форме, после чего самопроизвольно излечивается.

При условии нормального течения процесса размеры образования не превышают 5-10 мм. После – на данном месте появляется прозрачный гнойный пузырик, содержимое которого постепенно мутнеет.

Последним этапом является образование в месте введения препарата корочки. Спустя 5-6 месяцев на этом месте у большинства детей появляется небольшой (от 3 до 10 мм) рубец, который к году приобретает свой окончательный вид.

Появление следа говорит о том, что вакцинация прошла успешно, и организмом был выработан иммунитет на возбудителя.

Мазать воспаленное место введения йодом, прикладывать к нему различные составы, предназначенные для устранения гноя и заживления ран, тереть место укола мочалкой или сдирать образовавшуюся корочку нельзя.

Таким образом можно нарушить естественный процесс течения местного инфицирования, что не позволит организму сформировать правильную иммунную реакцию.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector