Комаровский об остром вирусном тонзиллите: фото, симптомы и лечение у детей

Комаровский об остром вирусном тонзиллите: фото, симптомы и лечение у детей

Комаровский об остром вирусном тонзиллите: фото, симптомы и лечение у детей
СОДЕРЖАНИЕ

Зачем нам миндалины?

Миндалины глоточного кольца – это своеобразный защитный барьер на пути инфекции из полости рта, носа и среднего уха в дыхательные пути и пищевод. Всего их 6, но когда возникает хронический тонзиллит у ребёнка, то чаще всего имеют в виду, что воспалены нёбные миндалины – парные структуры, которые подвергаются наибольшему риску.

Доктор Комаровский, известный в интернете популяризатор медицины, врач-педиатр, утверждает, что воспаление нёбных миндалин (ангина или тонзиллит) – это реакция организма на слишком большое количество возбудителей, либо результат неправильного лечения болезней полости рта.

Острый тонзиллит, возникающий как осложнение простудных заболеваний, а также болезней полости рта, может перейти в хронический при неправильном лечении, а также при его отсутствии. Способствует такому исходу постоянное переохлаждение, нарушения в иммунной системе, другие хронические заболевания. Чтобы этого не возникало, нужно обязательно укреплять иммунную систему, как это делать я подробно писала в статье про часто-болеющих детей вот здесь.

В периоде ремиссии симптомы хронического тонзиллита выражены слабо или полностью отсутствуют, поэтому ребёнок чувствует себя практически здоровым. Может сохраняться небольшое увеличение миндалин, придающее голосу характерный гнусавый оттенок, затрудняющее носовое дыхание.

В некоторых случаях признаки хронического тонзиллита даже в стадии ремиссии настолько выражены, что носовое дыхание полностью невозможно, и ребёнок вынужден постоянно дышать открытым ртом. Голос становится гнусавым, дикция – невнятной. Такое состояние очень способствует развитию синуситов – острых и хронических.

Комаровский об остром вирусном тонзиллите: фото, симптомы и лечение у детей

Заложенность носа, затруднение глотания, которые могут сопутствовать ремиссии у детей, присутствуют постоянно, усиливаясь или ослабевая со временем. Родители часто лечат заложенность носа у малыша сосудосуживающими каплями, но в этом случае они не помогают.

Обострение хронического тонзиллита имеет более выраженные симптомы. Это боль в горле, увеличение миндалин в размерах и связанные с ними нарушения. Боль постоянная, нарушается при глотании, кашле, разговоре. С миндалин воспаление может перекинуться на слизистую глотки, вызывая фарингит (так же, как возможен противоположный процесс).

Заразен тонзиллит или нет, зависит от того, чем он вызван. Бактериальная или вирусная инфекция постоянно выделяется в окружающий воздух при кашле и разговоре, но вне обострения её количество достаточно мало, поэтому не способно вызвать заболевание у здорового ребёнка. Контакт с больным воспалением миндалин опасен для детей с тяжёлыми нарушениями иммунной системы.

Причины тонзиллита у детей

Отоларингологи отмечают десятки факторов, которые становятся первопричиной возникновения такого заболевания. Главной считается – осложнение от ангины. При этом правильно пролеченное заболевание не оставляет за собой таких последствий. Хронический тонзиллит у детей после ангины, часто возникает после неправильного лечения или при невыполнении рекомендаций врача.

Неполные и прерванные курсы лечения, также действуют на инфекцию. Кроме того, это приводит к привыканию бактерий к антибиотику. И при повторном назначении могут не оказать нужного эффекта, что усложняет подбор лекарственных средств.

Вегда надо проходить полный курс лечения

Хронический тонзиллит у детей появляется и вследствие других факторов. Их следует знать и при появлении удалять. Выделяют следующие причины хронического тонзиллита.

  1. Кариес. Испорченные зубы во рту у малыша – это открытый источник инфекции. Она вместе со слюной попадает в глотку и оседает, образовывая гнойные пробки в горле. Также влияют и воспалительные процессы в мягких тканях ротовой полости.
  2. Болезни носа. Бактериальные заболевания полостей носа и пазух приводят к распространению патогенной микрофлоры по всей носоглотке и горлу. Поэтому если у ребенка недолеченный синусит, гайморит, то причины воспалений миндалин кроются в этих заболеваниях.
  3. Искривление носовой перегородки, усложненное дыхание через нос. Она бывает врожденной или полученной вследствие травматизации органа.
  4. Гнойный аденоид. Воспаление миндалин в горле связывают с воспалительным процессом в аденоидах.
  5. Переохлаждение ребенка.
  6. Травмирование небных миндалин.

Не забывайте об иммунитете, который отыгрывает не последнюю роль в частом появлении тонзиллита. Ослабленный иммунитет у ребенка бывает и вследствие других хронических заболеваний в организме. При этом эти заболевания не влияют напрямую на миндалины в горле, но и истощают иммунитет. Ослабляют его и аллергические реакции, которые требуют срочного отстранения от раздражителя, и применения специально подобранных медикаментов.

Инфицирование происходит воздушно-капельным или бытовым путем. Поэтому важно ребенка с детства приучать к правилам личной гигиены.

Человек в течение жизни постоянно контактирует со множеством микроорганизмов – грибов, вирусов, бактерий. Но в большинстве случаев подобные встречи проходят незаметно, не отражаясь на самочувствии ни взрослого, ни ребенка. Это значит, что осеменение прошло в небольшом количестве (что при соблюдении гигиены тела – норма) и защитные силы организма работают нормально.

Но в некоторых ситуациях заражение (внедрение микроорганизмов и их размножение) неизбежно. Это происходит при временном снижении иммунных сил:

  • При местном переохлаждении (холодные напитки, мороженое);
  • При общем переохлаждении;
  • При длительной психотравмирующей ситуации;
  • После недавно перенесенной болезни;
  • На фоне неблагоприятной окружающей среды;
  • При контакте с заболевшим гнойной ангиной (бактериальной формой) или при совместном пользовании с ним бытовыми и личными предметами (посуда, зубная щетка и т.п.).

В этих случаях бактерии или вирусы атакуют организм, в первую очередь слизистые, что приводит к развитию воспалительных процессов, в частности к таким заболеваниям как: тонзиллит, фарингит, ринит. Часто требуется серьезная медицинская помощь для устранения этих заболеваний. Вирусы в большинстве случаев вызывают простую (катаральную) форму тонзиллита, тогда как бактерии (преимущественно стафилококк) вызывают гнойную ангину (фолликулярная и лакунарная форма тонзиллита у детей).

Инкубационный период бактериального тонзиллита составляет от двух до пяти дней после контакта с больным. Однако, если больной, с которым произошел контакт, принимал антибиотики, то заразным он не являлся. Через 24 часа после начала приема антибиотиков больной становится незаразным.

Воспалительный процесс при тонзиллите у детей формируется в области небных миндалин, которые расположены в промежуточной впадине между корнем языка и мягким небом.

Заболевание поражает миндалины

Миндалины – это парный орган, функцией которого является защита от проникновения вирусных и бактериальных патогенов.

Появление воспаления представляет двойную опасность для человека (особенно для детей) из-за того, что инфекция может поражать не только органы ротоглотки. Её распространение может привести к заболеваниям в сердечной мышцы, почках и оболочках головного мозга.

Особую опасность вызывает состояние отёка гортани, когда миндалины увеличиваются с последующим перекрытием просвета зева. В этом случае, такая ситуация создает угрозу для жизни пациента.

Следует отметить! Благодаря материнскому иммунитету, который передается новорождённому, в период от 1 до 3 лет появление тонзиллита сведено к минимуму. Заболевание встречается в 3% от всех случаев. В период от 7 до 10 лет у детей в амбулаторной карте регистрируются диагноз в 15% случаев.

В патогенезе этого патологического процесса основная роль отводится инфекционной микрофлоре.

В этом случае причиной могут быть инфекционные патогенны следующих видов:

  1. Бактериальная инфекция в виде стафилококков и стрептококков, гемофильной палочки или пневмококков.
  2. Опасными вирусами являются аденовирусы, вирус гриппа, Коксаки, Эпштейна-Барра.
  3. Реже заболевание вызывает хламидии и микоплазмы (грибковое поражение).
  4. В некоторых случаях отмечается появление тонзиллита аллергического происхождения.

Кроме основных причин развитие тонзиллита у детей выделяют провоцирующие факторы, к которым относят:

  1. Постоянный источник внутри организма. Чаще всего этим источником являются зубы пораженные кариесом и заболевания полости рта (стоматит и гингивит).
  2. Длительный ринит и заболевания придаточных пазух носа (гайморит или синусит) с наличием симптома нарушения естественного дыхания через нос. В этом случае ребёнок переходит на дыхание через рот, из-за чего вдыхает холодный и неочищенный воздух. Пересушенные слизистые оболочки теряют возможность выполнения функциональной защиты, и как следствие в ротовой полости начинают размножаться патогенные микроорганизмы.
  3. Долгое время нахождения на холоде из-за чего переохлаждается организм, реже в результате перегревания. Иногда имеют место в случае при переходе из одних климатических условий в другие.
  4. Нарушение основы правильного рациона питания может привести к уменьшению поступления витаминов и полезных минералов, что будет отрицательно сказываться на ещё не сформировавшемся до конца иммунитете.
  5. Нарушение психоэмоционального состояния из-за частых стрессовых ситуаций. Напряженные семейные отношения у родителей, трудности в общении со своими сверстниками могут провоцировать развитие данной патологии.

В 80% случаев острый тонзиллит у детей бывает вызван вирусной инфекцией. При этом происходит заражение через дыхательные пути (нос, рот). В оставшихся 20% случаев причинами заболевания могут стать бактерии другого рода. Микробы распространяются через кашель, касания, пищу. Чаще всего заражение тонзиллитом среди детей происходит в школах и садах. Самые распространённые причины воспалительного процесса в миндалинах:

  • ОРВИ;
  • частые, непролеченные ангины;
  • нарушение носового дыхания вследствие искривления носовой перегородки или роста аденоидов;
  • воспалительные и инфекционные процессы в носоглотке;
  • кариес, стоматит, парадонтоз;
  • аденоидит;
  • синусит (воспаление придаточных пазух в носу);
  • ослабленный, сниженный иммунитет;
  • несбалансированное питание;
  • переохлаждение;
  • аллергия, диатез, повышенная чувствительность к определённым пищевым продуктам или лекарственным препаратам;
  • гиповитаминоз, рахит;
  • патологии глотки: глубокие и узкие миндалины, большое количество щелевидных ходов, спайки;
  • различного рода вирусы: грипп, герпес, Эпштейна-Барр, адено- и энтеровирусы.

лечение-тонзиллита-у-детей

Как только вредоносные микроорганизмы попадают в миндалины, в мягких тканях носоглотки начинают происходить процессы, которые по-разному проявляют себя. Здесь очень важно вовремя заметить первые признаки и симптомы тонзиллита у ребёнка, чтобы вовремя обратиться к врачу и предотвратить переход острого заболевания в хроническую стадию.

Основной причиной хронической формы тонзиллита является слабый иммунитет. Дети мало гуляют на свежем воздухе, предпочитая компьютер и сухую, мало проветриваемую комнату, плохо едят. Поэтому, предпочитая такой образ жизни, появляются подобные простудные, респираторные болезни.

Зачастую, причиной болезни становятся микроорганизмы, обитающие на миндалинах. Главные возбудители – стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка. Реже – вирусы, хламидии, грибы.

Иммунитет у детей только закладывается, а микробная инфекция может замедлять этот процесс. Антибиотики или жаропонижающие средства способны также снижать иммунную систему.

Также причинами могут быть:

  • воспаления в носоглотке;
  • аденоидит и рост аденоидов;
  • патологии горла (спайки, узкие и глубокие миндалины, большое число щелевидных ходов);
  • кариес, стоматит, пародонтоз;
  • переохлаждения;
  • синусит, гиповитаминоз;
  • гнойный гайморит;
  • частые или не вылеченные ангины и др.

Хронический тонзиллит у детей часто появляется после рецидивов острой формы ангины. Если малыш не полностью выздоровел и лечение было проведено несвоевременно, либо неэффективно.

В число причин, которые вызывают тонзиллит у детей, входят:

    Причиной может стать ОРВИ

  • острые респираторные заболевания;
  • наличие очагов инфекции во рту и носоглотке (кариес, синусит и т.д.);
  • нарушение носового дыхания из-за аденоидов или полипов;
  • патологические изменения в строении глотки.

К факторам риска, провоцирующим развитие заболевания, относятся также неправильное питание, снижение общего иммунитета, частые переохлаждения, склонность к аллергиям.

Препараты

Но самый актуальный вопрос, который волнуют родителей – как вылечить болезнь у ребёнка. Раньше единственным способом избавиться от хронического тонзиллита была операция – удаление гланд, но современная медицина значительно продвинулась вперёд.

Но, разумеется, родительские форумы в интернете – это не лучший советчик в таких вопросах, терапию должен назначать только врач, поскольку он обладает необходимыми знаниями, сможет подобрать препараты, подходящие именно вашему ребёнку с учётом особенностей его организма, аллергий, возраста.

Если причина воспаления – бактерии, то обязательно назначаются антибиотики. Без их применения возбудитель так и останется на миндалинах, продолжая поддерживать патологический процесс. Родителям не нужно бояться назначения антибактериальных препаратов – при правильном приёме польза от них гораздо больше, чем риск побочных эффектов.

Не все из них разрешены для детей, особенно младше 3 лет, поэтому следует внимательно прислушиваться к советам врача о том, какой именно препарат можно именно вашему ребёнку, а особенно – о дозировке и режиме приёма средства.

Предлагаем ознакомиться:  Профилактика рахита у детей причины болезни мероприятия

Антибиотики выпускаются в различных лекарственных формах – таблетки, растворы для инъекций. Их применение не всегда удобно у маленьких детей, но всегда необходимо, если назначил врач. Главное правило приёма противомикробных препаратов – длительность курса должна быть не меньше 5 дней. В противном случае есть большой риск того, что микрофлора станет нечувствительной к лекарству, и оно потеряет эффективность.

Патогенетическая терапия направлена на устранение воспалительного процесса. Для этой цели существует две основных группы препаратов – нестероидные и стероидные.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) действуют одновременно на воспалительный процесс, боль и снижают температуру, если есть такая необходимость. Их назначают практически всем детям, страдающим респираторными заболеваниями, в том числе тонзиллитом. Принимают при обострении, в периоде ремиссии они бесполезны.

Комаровский об остром вирусном тонзиллите: фото, симптомы и лечение у детей

Гормональные (кортикостеродные) препараты назначают детям старше 5 лет в тяжёлых случаях. Они обладают более сильным противовоспалительным действием, но и большими побочными эффектами по сравнению с НПВС. Приём гормонов возможен только по рецепту врача.

Больному ребёнку необходимо пить много тёплой жидкости, избегать переохлаждения и лечить проявления простуды сразу же, как только они появились – это единственная профилактика обострений хронического тонзиллита.

Острое воспаление следует лечить своевременно, соблюдая рекомендации врача, особенно, если речь идёт о бактериальном процессе. Мне понравилось, как объясняет врач из следующего видео о лечении и проявлении хронического тонзиллита у человека. Послушайте обязательно, а я пока с вами прощаюсь и в следующих статьях постараюсь рассказать о течении данного заболевания у взрослых. А также в скором времени вы узнаете как можно лечить тонзиллит народными методами в домашних условиях.

Тонзиллит — острый либо хронический воспалительный процесс, протекающий в области миндалин или гланд (так называются уплотнения лимфоидной ткани в носоглотке и ротовой полости). Нередко диагностируется у детей. Симптомы и лечение данного заболевания нужно обязательно знать родителям, чтобы вовремя обезопасить своего ребёнка от возможных последствий и осложнений.

Симптомы

Миндалины очень быстро реагируют на микробов, попавших на них, воспалительный процесс в мягких тканях носоглотки распространяется очень быстро. Поэтому при остром течении заболевания симптомы тонзиллита у детей проявляются после заражения в течение 1–2 дней. К типичным признакам воспаления миндалин относят:

  • умеренная боль в горле;
  • покалывания, жжение в области миндалин;
  • затруднённое глотание;
  • изо рта чувствуется неприятный запах;
  • обильное слюнотечение у малышей;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная температура на протяжении нескольких дней, озноб;
  • головная боль;
  • осиплость голоса;
  • сухой, навязчивый кашель;
  • общее недомогание: быстрая утомляемость, слабость;
  • сухость, ощущение в горле инородного тела;
  • боли в животе, рвота, тошнота;
  • судороги;
  • боль в ушах;
  • налёт белового или жёлтого оттенка на миндалинах.

Уже на медицинском осмотре врач отметит отёчность и сильное покраснение миндалин. Часто (при заражении патогенными бактериями) тонзиллит у детей сопровождается гнойничками на гландах. При пальпации обнаруживаются увеличенные, плотные и болезненные лимфоузлы. Если вовремя не заметить симптомы острого тонзиллита, впоследствии заболевание перейдёт в хроническую форму, обострение которой проходит намного тяжелее, а лечение представляет собой достаточно длительный процесс.

Основная симптоматика может разница в зависимости от вида тонзиллита. Но при этом существуют определенные клинические признаки, которые характерны для каждой формы заболевания.

Ими являются:

  1. Изначальное повышение показателя температуры тела, вплоть до критической отметки 40 градусов.
  2. Появление в горле ощущение сухости, першения или покалывания. Их усиление наблюдается при проглатывании пищи или во время зевания.
  3. Упадок сил сопровождается вялостью и головной болью.
  4. При разговоре отмечается неприятный запах из ротовой полости.
  5. Изменение тембра голоса вызывает осиплость, а в некоторых случаях происходит его полная потеря.
  6. Появляются симптомы анорексии (частично или полностью утрачивается аппетит).
  7. Дети младшего возраста начинают капризничать, и как следствие у них нарушается ночной сон.
  8. Возникает сухой надсадный кашель.
  9. Отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Для каждого вида тонзиллита существуют характерные особенности поражение миндалин. Это учитывается при диагностике заболевания.

Вид 

Характер высыпаний

Катаральный

Локализация воспалительного процесса происходит сразу на двух миндалинах. Они приобретают ярко-красный цвет, с выраженной отечностью. Небольшое увеличение в размерах приводит болезненному акту глотания.

Лакунарный

Поверхность гланд покрывается характерным налетом, который может иметь светлый или грязно желтый цвет.

Фолликулярный

Происходит образование гнойных пробок, которые распространяются по всей поверхности миндалин.

В этом случае у ребёнка изо рта появляется неприятный запах гноя.

Флегмонозный

Происходит поражение гланды с одной стороны, она сильно гипертрофируется (увеличивается) в размере, а внутри неё находится гнойное содержимое.

Грибковый

Отличительной особенностью является появление белого творожистого налета, который легко отделяется при прикосновении шпателем.

После этого остается раневая поверхность в виде кровоточащие ранки.

Герпетический

Напоминает локализацию герпетических бляшек с характерными пузырьками в полости, которых присутствуют кровянистая жидкость.

Истончение стенок пузырьков приводит к их разрыву с изъязвлением слизистой оболочки миндалин.

Язвенно-плёнчатый

При внешнем осмотре отмечается резкая гиперемия зева, с появлением специфического светло-желтого налета в виде пленки.

Попытка его отделения от миндалин не сопровождается успехом. Этот процесс сопровождается повышенным отделением слюны.

Гангренозный

Чаще всего локализуется с одной стороны. При осмотре отмечается язва, которая достигает в диаметре до 2 см. Она может быть грязного или светло-желтого цвета. Любое прикосновение к ней сопровождается кровоточивостью.

Ребенок чувствует постоянный дискомфорт – боли в горле, трудно глотать, возникает неприятный запах изо рта. Наблюдаются нарушения нервной системы – ребенок становится капризным, беспокойным, постоянно плачет, быстро переутомляется и плохо спит.

Затем возможно:

  • повышение температуры до 37,5°С;
  • головокружение;
  • заложенность носа;
  • увеличение лимфоузлов;
  • потеря аппетита;
  • может возникнуть синусит, отит;
  • гнойные или казеозные пробки, миндалины увеличиваются;
  • боли в суставах, сердце;
  • нарушения мочевыделительной системы;
  • раздражительность, снижение успеваемости.

При первичном осмотре врач заметит покраснение и отечность миндалин, при заражении болезнетворными микробами могут образоваться гнойнички на гландах. Хроническая форма лечится дольше, чем обычная форма тонзиллита, поэтому так необходимо следить за состоянием вашего ребенка.

Острый период тонзиллита характеризуется болью в горле – ребенку трудно глотать, поэтому могут возникнуть проблемы с кормлением и соответствующие жалобы.

Кроме того, развитие заболевания вызывает общую интоксикацию организма, вследствие чего к боли в горле присоединяются следующие симптомы:

    Обычно у ребенка поднимается высокая температура

  • лихорадка (температура повышается до 38 градусов и выше);
  • кашель, охриплость голоса;
  • насморк;
  • головные боли;
  • сонливость, слабость;
  • иногда – боли в ухе и в животе, тошнота, рвота.

При осмотре ротовой полости ребенка можно увидеть покраснение задней стенки горла, характерный белый налет на языке и миндалинах, а при прощупывании шеи – увеличение регионарных лимфоузлов.

В подавляющем большинстве случаев острый тонзиллит у детей впервые возникает в раннем возрасте. Острый тонзиллит у ребенка начинается достаточно ярко – без предвестников и за короткое время появляются следующие его признаки:

  • Боль в горле, которая чувствуется постоянно и обостряется при глотании, иногда отдает в ухо;
  • Опухшие миндалины и видимое покраснение;
  • Затрудненное дыхание;
  • Охрипший голос и боль при разговоре;
  • Окраска горла серо-желтого цвета;
  • Увеличение челюстных и шейных лимфоузлов;
  • Повышение температуры (в зависимости от типа ангины) – от субфебрильной до высокой (39°С), которая тяжело сбивается;
  • Ухудшение общего самочувствия – слабость, раздражительность, вялость, отсутствие аппетита, головная боль, тошнота или рвота.

Помимо высокой температуры на наличие ангины (тонзиллита) у грудных детей указывают следующие симптомы:

  • Отказ от еды;
  • Избыток слюны из-за неспособности глотать;
  • Необычные суетливость или усталость;
  • Затрудненное дыхание.

Видимые изменения, очевидные даже при осмотре полости рта невооруженным глазом, происходят в гландах. Миндалины увеличиваются в объеме, поверхность их разрыхляется, складки лакун сглаживаются. Слизистая демонстрирует явные признаки болезни:

  • Покраснение (от слабого до яркого) – катаральная форма, самая безобидная, проще всего поддающаяся лечению. В подавляющем большинстве случаев возбудителем является вирус;
  • Точечные образования желтовато-белого цвета – фолликулярная форма, требующая интенсивного местного лечения. Более чем в 90% случаем возбудителем является стафилококк;
  • Гнойный налет – распространение гноя из складок, где обосновались колонии возбудителя инфекции – лакунарная форма. Более чем в 90% случаем возбудителем является стафилококк.
Катаральный тонзиллит у ребенка

Катаральный тонзиллит у ребенка

Комаровский об остром вирусном тонзиллите: фото, симптомы и лечение у детей

Фолликулярный тонзиллит у ребенка

Лакунарный тонзиллит у ребенка

Лакунарный тонзиллит у ребенка

Классификация острого тонзиллита не ограничивается данными формами, но именно они – самые распространенные. В любом случае главным признаком и очагом болезни является больное горло.

К симптомам вирусного тонзиллита относятся следующие состояния:

  • отекшие, покрасневшие миндалины, из-за чего отягчается глотание и дыхание;
  • красное, болезненное горло;
  • хриплый голос;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная температура, лихорадка;
  • боль в ушах;
  • увеличенные лимфоузлы.

Ребенок становится вялым, апатичным. К сожалению, самостоятельно диагностировать заболевание родители не всегда могут и обращаются к врачу довольно поздно, когда процесс приобретает хроническое течение.

Они похожи на вирусный, но еще добавляется налет в горле белого или желтоватого оттенка и как следствие неприятный запах изо рта. При бактериальном тонзиллите наблюдается более высокая температура, которая плохо сбивается. Бактериальный тонзиллит чреват осложнениями, поэтому будьте внимательны к симптомам и не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу.

Для диагностики тонзиллита используется несколько методов:

  • пальпация доктором области лимфоузлов;
  • фарингоскопия (исследование области глотки визуально);
  • бактериальный посев из зева (позволяет определить тип болезнетворных бактерий, но не дает результат при вирусном заболевании);
  • анализ мочи и крови.

Для более точной диагностики доктор может назначить ЭКГ, УЗИ почек, рентген носовых пазух, туберкулиновую пробу и т.д. Как только диагноз поставлен, лечение стоит начинать, не затягивая.

Диагностика

Комаровский об остром вирусном тонзиллите: фото, симптомы и лечение у детей

Установления диагноза тонзиллит у детей, для опытного специалиста не вызывает затруднений. В некоторых случаях требуется дополнительные диагностические мероприятия для того чтобы узнать её разновидность.

Основная схема диагностических действий при обращении ребёнка в медицинское учреждение:

  1. Изначально проводится сбор анамнестических данных. Если ребёнок маленький, то в этом помогают его родители.
  2. Внешний осмотр и фарингоскопия позволяют установить отечность и характер увеличения миндалин, их состояние. Также осматриваются лимфатические узлы на предмет их увеличения и болезненности.
  3. В обязательном случае назначается лабораторная диагностика крови. Подтверждением болезни будет являться высокий показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов за один час), лейкоцитоз (большое количество лейкоцитов) со сдвигом нейтрофильной формулы влево.
  4. Метод ПЦР позволит определить патогенную микрофлору, которая стала причиной тонзиллита.
  5. Бактериальный посев в чашки Петри на питательные среды позволит не только установить вид патогенного возбудителя, но и установить степень его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Для постановки диагноза у детей проводится сбор анамнеза и внешний осмотр, после чего пациентам назначаются общие анализы крови и мочи, бактериальное исследование мазка слизистой глотки.

Чтобы определить сопутствующие заболевания, проводятся ЭКГ, ультразвуковое исследование почек, рентген пазух носа и посев крови на стерильность. При диагностике тонзиллита важно исключить наличие хронического фарингита и туберкулеза.

Комаровский о заболевании

Известный педиатр Евгений Комаровский советует при лечении тонзиллита уделять особое внимание влажности воздуха и соблюдению питьевого режима:

    Воздух в комнате ребенка должен быть влажным

  1. Увлажненный воздух в помещении, где находится маленький пациент, способствует облегчению одного из самых неприятных симптомов заболевания – сухого кашля, который не приносит ни малейшего облегчения.
  2. Что же касается жидкости, то чаи, морсы и натуральные соки выводят из организма патогенные микроорганизмы и продукты их деятельности, благодаря чему течение болезни значительно облегчается.

С едой лучше немного подождать – если у малыша нет аппетита, не стоит пытаться насильно его накормить, а после того, как болезнь отступит, рекомендуется посадить его на нестрогую диету.

Купать детей при тонзиллите не только можно, но и нужно – вода не только смывает грязь и пот, но и очищает поры, благодаря чему кожа может дышать.

Предлагаем ознакомиться:  Розовые выделения через месяц после родов

Терапия острого тонзиллита у детей

Отзыв о лечении тонзиллита

Весь лечебный процесс терапии тонзиллита основан на принципах комплексного лечения.

Он происходит с применением следующих лечебных мероприятий:

  • Назначение антибактериальных или противовирусных средств.
  • Применение медикаментов с учётом симптоматики.
  • Проведение процедур полоскания и ингаляций.
  • Как дополнение используется рецепты народного врачевания.

Данные разновидности лекарственных форм назначаются индивидуально, в каждом конкретном случае. Если в патогенезе патологического процесса присутствует бактериальная микрофлора, то препаратами основного действия являются антибактериальные средства.

При этом учитывается, что антибиотики должны обладать минимальным токсическим действием на организм ребенка. Обычно назначают антибиотики пенициллинового ряда, которые сочетают в себе основной ингредиент Амоксициллин и Клавулановую кислоту.

Их большим преимуществом является то, что они не имеют возрастных ограничений, а их побочные эффекты проявляются крайне редко в форме аллергических реакций.

С этой целью назначают:

  • Амоксиклав.
  • Флемоклав Солютаб.

Также используют препараты антибактериального ряда группы макролидов.

Если патологический процесс тонзиллита у детей приобретает тяжелую затяжную форму, происходит назначение фармакологических средств цефалоспоринового ряда.

Если антибактериальная терапия назначена, верно, то негативная симптоматика тонзиллита у детей начинает исчезать приблизительно через 2-3 дня после начала применения. У ребенка происходит снижение температуры, и состояния начинает стабилизироваться.

Отзыв о тонзиллите и закаливании

Если в природе происхождения тонзиллита у детей имеется вирусная инфекция, то назначение антибиотиков не возымеет терапевтического эффекта.

Поэтому в этом случае назначаются препараты противовирусного действия.

В детском возрасте назначают:

  • Анаферон или Цитовир-3.
  • Ректальные суппозитории Виферон.
  • Интерферон как средство для орошения глоточных миндалин.

Симптоматическое лечение предполагает использование следующих лекарственных средств:

  • Для устранения чувства жара и снятия высокой температуры (больше 38,5 градусов) используется лекарственные формы, обладающие нестероидным противовоспалительным действием.
    При тонзиллите у детей из этой группы подходят следующие препараты:
    • Нурофен. Может использоваться в виде жидкого сиропа или ректальных суппозиториев.
  • Чтобы снять болезненность при глотании и одновременно понизить температуру производят назначение:
    • Панадол.
    • Цефекон Д.
    • Эффералган.
  • Для снятия отечности в миндалинах разрешается применять лекарственные средства блокирующие выработку гистамина (антигистаминные).
    Для детей будет безопасным назначение:
    • Зиртек или Зодак.
    • Лоратадин.
    • Супрастин.
  • Спреи и аэрозоли для местной терапии тонзиллита у детей. Разновидность этих медикаментов предполагает осторожное обращение с ними. Их распыление не должно сопровождаться прямым попаданием на миндалины. Распылитель необходимо направлять на внутреннюю поверхность щеки ребенка.
    Для детей назначают:
    • Биопарокс.
    • Мирамистин.
    • Тантум Верде.
    • Ингалипт.

Ингаляции можно проводить при помощи вдыхания горячего пара расположив голову ребёнка над емкостью с лекарственным сбором. При этом необходимо укрыться плотным полотенцем.

С этой целью можно применять всевозможные отвары на основе лекарственных трав.

В этом случае подойдет отвар из соцветий ромашки или календулы, травы шалфея. Также можно вдыхать пары отварного картофеля.

В последнее время широко используется новая методика ингаляции с применением небулайзера. Он удобен в применении, а распыление лекарственных средств в аэрозольной форме позволяет максимальному развитию лечебного эффекта. Главным преимуществом небулайзера (холодная ингаляция) является то, что его можно использовать при высокой температуре.

Для проведения процедуры полоскания горла применяют как домашние заготовки, так и аптечные лекарственные средства.

ЛОР

Хорошим эффектом обладают:

  • 1% раствор Йодинола.
  • Слабый раствор Марганцовки.
  • Аптечное средство Ротокан.
  • Настойка ромашки или цветков календулы.
  • Слабый раствор Фурацилина или перекись Водорода.

Любая разновидность отваров или настоев применяются только после согласования с лечащим врачом. Это обусловлено тем, что их использование может вызвать аллергию, что приведет к ухудшению состояния ребенка.

Для облегчения состояния ребенка разрешается использовать:

  1. С целью обработки поверхности миндалин применяют масло базилика.
  2. Иммунный статус можно повысить, ежедневно принимая отвары из корня алтея, хвоща или соцветий ромашки.
  3. Хорошим эффектом, для снятия воспаления в горле с помощью полоскания, обладает заваренный корень лопуха, отвар из коры дуба или зверобоя. Также разрешается применять раствор воды с яблочным уксусом или медом.
  4. Чтобы ускорить процесс выздоровления используют компрессы на область шеи с использованием капустного листа и мёда. Перед отхождением ко сну можно прогревать область шеи разогретой поваренной солью, которую предварительно помещают в плотный мешочек.

Основная опасность хронического тонзиллита состоит в том, что в организме ребенка постоянно присутствует очаг воспаления.

Он может стать причиной развития следующих патологий:

  • Развитие ревматоидного поражения суставов и сердца.
  • Становится причиной гломерулонефрита и пиелонефрита.
  • Поражается евстахиева труба с последующим развитием среднего отита.
  • Повышается шанс развития пневмонии.
  • Возможно обострение заболевания аллергического характера.
  • В некоторых случаях приводит к развитию псориаза.
  • Вызывая гормональные нарушения, приводят к появлению тиреотоксикоза.

Терапия тонзиллита в хронической форме у детей предполагает следующую схему лечения:

  • В качестве антибактериальной терапии назначают: Цефтриаксон или Линкомицин.
  • Для проведения процедур ежедневного полоскания применяют:
    • Тантум Верде.
    • Раствор Перекиси Водорода.
    • Хлорофиллипт.
  • В целях поддержания иммунной системы назначают Бронхомунал или Иммунал.
  • Для местной обработки нёбных миндалин разрешается применять раствор Люголя.
  • Для рассасывания подъязык рекомендуются леденцы или таблетки:
  • Если возникает чувство жара с поднятием температуры, рекомендуется принимать:
  • Позитивным действием обладает применение физиотерапевтических процедур, в этом случае особой эффективностью обладает:
    • Низкочастотный ультразвук с последующим отсасыванием гноя при помощи вакуум экстрактора. После этих манипуляций происходит орошение горла антисептическими или антибактериальными растворами.
    • Использование тубус-кварца на область зева.
    • Использование методики УВЧ.

Различают две основные формы тонзиллита — острую и хроническую. Они взаимозависимы, и одна из них служит отправным пунктом для второй.

Когда воспаление миндалин происходит впервые, диагностируют ангину — это и есть острый тонзиллит у ребёнка, который характеризуется внезапностью появления основных симптомов заболевания. Поднимается температура, малыш начинает жаловаться на боль в горле. На эти признаки нужно тотчас обратить внимание и пройти полноценный курс лечения. После выздоровления очень важна профилактика тонзиллита, потому что при повторных ангинах риск заработать хроническую форму заболевания возрастает.

Если острый тонзиллит остаётся непролеченным или у родителей не получается уберечь малыша от повторных ангин, развивается хроническая форма заболевания. Симптоматика с регулярностью проявляется, особенно в холодное время года, когда детский организм ослаблен. Причём симптомы так же ярко выражены, как и при острой форме заболевания. При отсутствии лечения хронический тонзиллит у детей порождает массу осложнений, которые сказываются на дальнейшем здоровье крохи.

Воспаление миндалин доставляет малышу немало страданий, поэтому родителям нужно всерьёз задуматься, как и чем лечить тонзиллит у ребёнка, пока не начали развиваться осложнения.

Лечение

Тактика лечения тонзиллита у детей зависит от особенностей течения болезни, возраста пациента, выраженности симптомов и других факторов.

Терапия в основном включает прием соответствующих препаратов, физиотерапевтические процедуры, а в дальнейшем – контроль состояния ребенка и профилактика рецидивов.

Народные методы

Использовать народные средства в лечении тонзиллита у детей необходимо с большой осторожностью. Они могут вызвать серьезные аллергические реакции, а при неэффективности процедур заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и других систем.

    Народные методы хорошо успокаивают горло

  1. Для лечения тонзиллита в основном применяются отвары лекарственных трав: ромашка, календула, шалфей, мята и т.д. Их можно пить вместо обычного чая, использовать для полоскания горла, компрессов и ингаляций.
  2. Хороший эффект (при отсутствии аллергии) дают продукты пчеловодства: мед и прополис. Они хорошо смягчают горло, снимают воспаление и способствуют выводу токсинов из организма.
  3. Очень полезны маленьким пациентам овощные и фруктовые соки (свекольный, морковный, апельсиновый), а также овощи и фрукты в чистом виде.
  4. Одно из распространенных народных средств в терапии тонзиллита – спиртовые компрессы. Однако при их использовании следует проявлять большую осторожность, так как спирт способен проникать в организм даже сквозь поры кожи.

Парацетамол обезболит горло

Ни в коем случае нельзя пытаться вытирать гной с миндалин или пытаться смазывать их какими-либо средствами, так как это приведет к распространению инфекции.

Лечить хронический тонзиллит у ребенка можно консервативно и оперативно. Терапия должна проходить под строгим наблюдением врача.

  1. Антибактериальные средства. Предназначены для устранения причины болезни. Общее лечение бактериальной формы – применение антибиотиков (Флемоклав, Амоксиклав, Грамокс, Аугментин, др.). Выпускаются в форме таблеток, сиропа. Дозировка зависит от возраста. Перед назначением какого-либо антибиотика, врач должен провести бактериологический посев из зева для определения чувствительности возбудителя.
  2. Противовирусные лекарства (Изопринозин, Амиксин). Врач может назначить в случае предположения на вирусную природу.
  3. Иммуностимулирующие средства (Эхинацея, экстракт алоэ). Предназначены для повышения иммунной системы. Следует принимать с осторожностью, возможны аллергические реакции на эхинацею.
  4. Антигистаминные препараты (Зодак, Эриус). Помогают справиться с аллергическими реакциями, снимают интоксикацию, используются для уменьшения отечности.
  5. Жаропонижающие лекарства (Панадол, Нурофен, Эфералган) при повышенной температуре.
  6. Местные антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин). Используются для обеззараживания поверхности миндалин. В домашних условиях этими средствами хорошо полоскать горло, промывать лакуны миндалин.
  7. Гомеопатические средства (Тонзипрет, Тонзилотрен). Они способны снять воспаление, восстановить поврежденную структуру миндалин.
  8. Витамины (Витрум для общеукрепляющего действия.
  9. Физиотерапия (облучение лазером, УФО, электрофорез, ультразвук).

Показаниями для операции являются:

  • заметное изменение дыхания;
  • частые ангины (больше 4 раз в год);
  • гнойное воспаление глотки;
  • сопряженные болезни (артриты, ревматическая лихорадка, др.);
  • поражения иных органов из-за тонзиллита.

Противопоказания к операции:

  • болезни сердца;
  • острые инфекционные болезни;
  • сердечная недостаточность;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет.

Одним из лучших методов удаления гланд считается криодеструкция (замораживание жидким азотом). Происходит воздействие на больные ткани низких температур. В связи с этим часть тканей отмирает и появляется новая здоровая ткань. Также для удаления используют ультразвук или лазер.

При хроническом тонзиллите необходимо полоскать горло с отварами лекарственных растений. Очень эффективны плоды шиповника, кора дуба, ромашка и др.

Травяные сборы имеют противовоспалительные, обеззараживающие, иммуностимулирующие действия.

Наиболее распространенные средства:

  • полоскания содово-солевым раствором с несколькими каплями йода;
  • горячий чай с лимоном, медом;
  • настои трав шалфея, лопуха, чабреца, подорожника и др.;
  • в домашних условиях эффективно помогают отвары мяты, из листьев ежевики, девясила, шиповника, смородины;
  • прополис для разжевывания.

Вылечить хронический тонзиллит только народными средствами нельзя. А использовать домашние средства рекомендуется после консультации со специалистом.

В запущенных случаях лучше сразу обращаться к врачу

Родители должны понимать, что лечение тонзиллита у детей в обязательном порядке должно проводиться под строгим контролем врача. Самолечение здесь исключено, так как может привести к побочным эффектам, осложнениям и недолеченности, в результате чего острая форма перейдёт в хроническую. Специалист назначает следующие препараты:

  • антибиотики при тонзиллитеостаются на сегодняшний день самым эффективным средством: амоксиклав, флемоклав, цефалоспорины, макролиды;
  • местное воздействие на гланды с помощью антисептических аэрозолей: гексорала, тантум верде, мирамистина, стопангина и других.

В отличие от острого, лечение хронического тонзиллита у детей — процесс длительный и сложный, зачастую заканчивающийся хирургическим вмешательством. При этом удаление обеих миндалин нежелательно, так как они выполняют защитные функции организма. Операция проводится в том случае, если долгое консервативное лечение оказалось неэффективным. Оно предполагает:

  • постоянные промывания носоглотки антисептиками;
  • комплексная иммуномодулирующая терапия для укрепления здоровья и защитных сил детского организма;
  • физиотерапевтические процедуры.

Курсы лечения хронического тонзиллита у детей проводят дважды в год. Если заболевание при этом не утихает, это создаёт риск осложнений вплоть до миокардита. Тогда принимается решение о двустороннем удалении поражённых миндалин. С разрешения врача можно поддерживать основной курс терапии народными средствами, но слишком ими не увлекаться.

В домашних условиях лечить тонзиллит народными средствами можно только с разрешения врача. Это могут быть:

  • фиточаи из зверобоя, аира, календулы, мать-и-мачехи, пиона, полыни, ромашки, чёрной смородины, укропа, чабреца, шалфея, эвкалипта;
  • полоскания горла теми же самыми травами;
  • прополис с мёдом для внутреннего употребления.
Предлагаем ознакомиться:  Все еще шлепаете детей? 8 причин этого не делать. Почему нельзя бить ребенка

Народные средства при их грамотном применении ускорят желанное выздоровление.

Для терапии острого и хронического тонзиллита используют различные методы и средства.

Это заболевание чаще встречается под названием ангина. При эффективном лечении она проходит без следа, не оставляя осложнений.

При острой форме (первичное заболевание) педиатр назначает лекарственные средства, физиотерапию, прописывает полоскания (не менее 6 раз в день), обильное теплое питье через трубочку, питание пюрированными блюдами и режим.

Для устранения источника инфекции требуется прием антибиотиков, противовирусных препаратов или антигрибковых средств. Точно определить, какое лекарство остановит распространение болезни, может только врач, поэтому совершенно недопустимо самолечение: средства, которые помогли одному ребенку, могут оказаться совершенно бесполезными другому, а в некоторых случаях способны причинить вред.

Контролируйте состояние здоровья ребенка

Без приема антибиотиков, только при полоскании горла, острый бактериальный тонзиллит у детей проходит в течение 12-15 дней. После начала приема антибиотиков инфекция проходит в течение 3-5 дней.

Из физиотерапевтических средств чаще всего используют УВЧ, электрофорез, ингаляции, аппликации лекарств на область миндалин, ручное удаление пробок и налета. В домашних условиях важно обеспечить регулярность приема медикаментов, периодичность полосканий (не менее 6 раз в день), для младенцев — смазывание миндалин марлей, смоченной Мирамистином или солевым раствором.

  • Полоскание и раствор для смазывания миндалин: Размешайте 1/2 столовой ложки соли в 1 стакане теплой воды и полоскать этим раствором 6-10 раз в день. Это помогает снять слизь и вывести лишнюю жидкость из тканей воспаленных миндалин.

Недостаточное внимание к острым проявлениям болезни приводит к хроническому заболеванию, вылечить которое много труднее, чем острое.

При переходе ангины в хроническую стадию важно знать, что повторные ангины – это обострения вялотекущего заболевания. Источник инфекции в этом случае сохраняется в организме, чаще всего в углублениях миндалин, а иногда и в кариозных зубах или полости носа.

Чтобы правильно лечить хронический тонзиллит у ребенка необходимо следовать нескольким основополагающим принципам:

  • Санация полости рта – устранение очагов бактериальной или грибковой инфекции – очищение миндалин, лечение кариеса, молочницы, воспаления десен;
  • Избегание ослабляющих иммунитет факторов – простуды, стрессовых ситуаций, посещения массовых мероприятий в периоды эпидемий;
  • Нормализация образа жизни – установление режима дня с достаточным отдыхом и отсутствием перенапряжения, ежедневные прогулки;
  • Укрепление иммунитета – закаливание организма в период ремиссии, постепенное приспособление к ослабляющим факторам, полноценное и достаточное (не чрезмерное) витаминизированное питание, физические нагрузки по возрасту.

Конкретные рекомендации по применению лекарственных средств дает врач.

При неэффективности консервативной терапии и прогрессировании заболевания рекомендуют удаление миндалин. Хирургическое лечение избавляет организм от постоянного источника инфекции, которым стали гланды.

Современная хирургия в этой области осуществляется с помощью лазера, электроножа или криодеструкции. Все эти методы щадящи, послеоперационные осложнения крайне редки, опасность сильного кровотечения практически сведена к нулю.

Профилактика

отличие-вирусного-тонзиллита-от-бактериального

Чтобы избежать обострений доктор Комаровский рекомендует укреплять иммунитет ребенка. Для этого нужно:

  • больше гулять на свежем воздухе;
  • проветривать помещение;
  • обеспечить правильное здоровое питание;
  • следить за зубами, а появившиеся проблемы лечить вовремя;
  • периодически промывать нос растворами соли;
  • употреблять витамины;
  • после туалета, улицы мыть руки и др.

Также Комаровский рекомендует детям летом закаливаться и бегать по улице босиком.

Необходимо помнить, что самолечение очень рискованно и опасно для детей. И если не лечить своевременно заболевание, оно может привести к осложнениям детского тонзиллита.

Чтобы не довести болезнь до хронической формы, нужна профилактика, которая заключается в следующих мероприятиях:

  • своевременное лечение ангины;
  • профилактический курс санации миндалин антисептическими растворами (йод,грамицидин или танин с глицерином) через 2 недели после острой формы заболевания;
  • витаминотерапия;
  • закаливание: воздушные ванны, обливания водой, обтирания, полоскание горла. Более подробно о методах закаливания читайте в нашем обзоре.

Профилактика тонзиллита у детей— важное мероприятие, позволяющее снизить риск хронической формы заболевания, дальнейших осложнений, а также необходимость хирургического удаления гланд.

Хронический тонзиллит у детей носит инфекционный или аллергический характер и проявляется воспалением глоточных миндалин. Здоровые миндалины являются барьером, препятствующим проникновению инфекции в верхние дыхательные пути, но их воспаление может стать причиной заболеваний других органов. Статистически отмечается рост заболеваемости тонзиллитом среди детей. Хроническим и острым тонзиллитом страдает каждый второй часто болеющий ребенок.Причины воспаления миндалин

  • нарушение дыхания вследствие деформации носовой перегородки;
  • кариозное поражение зубов;
  • частые ангины;
  • полипы в носовой полости;
  • аденоиды.

бактериальный-тонзиллит

Основными возбудителями тонзиллита являются стафилококки и стрептококки. Реже болезнь вызывают неспецифические возбудители, к примеру, вирусы, грибы или хламидии.

Симптомы и признаки заболевания

Жалобы ребенка:

  • часто возникающая ангина;
  • боль в горле при глотании;
  • общая слабость и недомогание;
  • неприятные ощущения в ушах;
  • головная боль, головокружение.

Что замечают родители:

  • покраснение горла;
  • неприятный запах изо рта у ребенка;
  • продолжительная гипертермия на уровне 37 — 37,5° С;
  • снижение успеваемости, нарушение сна, раздражительность, быстрая утомляемость.

Что видит врач во время обследования:

  • гнойные пробки в лакунах, состоящие из слизи, лейкоцитов и продуктов разложения микроорганизмов;
  • сращение миндалин с небными дужками;
  • гиперемия и отечность миндалин и небных дужек;
  • изменение структуры миндалин;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов.

Виды и формы заболевания

Течение тонзиллита может быть острым или хроническим.

Существует три вида заболевания, которые определяются локализацией воспалительного процесса:

  1. Лакунарный. Воспаление локализуется в криптах.
  2. Паренхиматозный. Поражается лимфоидная ткань миндалины, появляются очаги инфильтрации периферической части фолликула.
  3. Лакунарно-паренхиматозный. Характеризуется глубоким поражением всей структуры миндалины.

профилактика-тонзиллита-у-детей

В зависимости от реактивности организма и защитных функций миндалин существует две формы тонзиллита:

  1. Компенсированная форма характеризуется локализацией воспалительного процесса в пределах миндалины. При этом проявляются местные клинические признаки, общее состояние организма остается удовлетворительным.
  2. Декомпенсированная форма проявляется поражением других органов и систем вследствие нарушения защитных механизмов организма и сопровождается общей симптоматикой.

Осложнения хронического тонзиллита

В случае несвоевременного или неправильного лечения тонзиллит может осложниться следующими заболеваниями:

  1. ревматизм;
  2. пневмония;
  3. аллергические заболевания;
  4. фарингит, ларингит;
  5. отит с последующим снижением слуха;
  6. поражение почек.

Диагностика заболевания

Специфических анализов, которые бы достоверно определяли наличие тонзиллита, не существует. Диагноз ставится на основе первичного осмотра и ряда лабораторных исследований, которые показывают степень активности воспаления:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • ревмопробы;
  • иммунограмма;
  • биохимический анализ слюны;
  • мазок со слизистой носа и миндалин;
  • УЗИ и ЭКГ сердца.

Как лечить заболевание

Программу лечения составляет врач отоларинголог на основе объективной оценки состояния ребенка и лабораторных исследований. Медикаментозное лечение хронической формы тонзиллита проводится при обострении, обычно 2 раза в год. Применяют комплекс мероприятий, состоящий из местной и общей терапии:

  1. Общее лечение бактериального тонзиллита подразумевает прием антибиотиков в форме таблеток или сиропа, в зависимости от возраста ребенка. Для стимуляции работы иммунной системы применяют аутогемотерапию. Также назначают препараты железа, рыбий жир и витаминные комплексы.
  2. Местное лечение:
  • обработка миндалин тампоном, смоченным в растворе антисептика (Протаргол, Мирамистин, Гексорал) в течение месяца. Такой вид обработки подходит для детей 2-3-х лет и подростков. Новорожденным и детям до года миндалины орошают с помощью шприца;
  • грудным детям на миндалины наносят интерферонсодержащие мази (Виферон, Инфагель);
  • полоскание горла растворами антисептических препаратов (Хлорофиллипт, Эктерицид);
  • физиотерапевтические процедуры – ультразвук, кварц на область миндалин. Эти методы не применяют грудничкам. Они показаны детям с 6-7 лет.

Хирургическое лечение подразумевает удаление миндалин. К оперативному вмешательству прибегают при декомпенсированном тонзиллите, когда миндалина настолько поражена, что восстановление ее функций невозможно.

Показаниями к тонзиллэктомии являются:

  1. поражение других органов вследствие длительной интоксикации;
  2. неэффективность медикаментозного лечения;
  3. злокачественные образования миндалин;
  4. гнойное воспаление ротоглотки.

Противопоказания к проведению операции у детей:

  1. заболевания крови;
  2. почечная недостаточность;
  3. туберкулез;
  4. сердечная недостаточность;
  5. сахарный диабет;
  6. острые инфекционные заболевания.

В процессе лечения тонзиллита все усилия направлены на сохранение миндалин. Тонзиллэктомия подразумевает полную ампутацию миндалины, что делает верхние дыхательные пути уязвимыми даже к незначительной инфекции. Если оперативное вмешательство все же произошло, ребенку показано оздоровление в санаторно-курортных учреждениях с морским климатом.

При лечении тонзиллита в домашних условиях часто используют рецепты нетрадиционной медицины. Наиболее распространенными народными лекарствами являются:

  • Полоскания для горла с содой, солью и несколькими каплями йода.
  • Полоскания для горла из настоя трав шалфея, ромашки, лопуха, календулы, подорожника, чабреца. Также применяют отвар коры дуба.
  • Горячий чай с медом и лимоном, сок смородины, отвары мяты, плодов и листьев смородины, ежевики, клевера, шиповника, девясила.
  • Прополис для разжевывания. Детская дозировка составляет 1 грамм прополиса на 1 прием.

Вылечить тонзиллит исключительно народными средствами невозможно. Применять домашние средства следует после консультации с врачом.Доктор обращает внимание

  1. Практикуйте общее и местное закаливание. Хорошим примером местного закаливания является систематическое полоскание ротовой полости прохладной водой.
  2. Следите за состоянием зубов ребенка и своевременно устраняйте возникшие проблемы.
  3. Воздух в помещении желательно очищать и увлажнять.
  4. Периодически промывайте носовые ходы солевыми растворами (Аквамарис).
  5. Обеспечьте ребенку сбалансированное здоровое питание.

Необходимо всегда помнить о возможных осложнениях детского тонзиллита и своевременно обращаться за помощью в медицинскую клинику. Самолечение небезопасно для здоровья вашего ребенка.

Видео к статье

Хронический тонзиллит. Все о лечении

Вы еще не лайкнули?

Тонзиллит (ангина) – воспаление небных миндалин. К сожалению, это заболевание – частое явление у детей разного возраста. Проблемы, вызванные тонзиллитом, требуют принятия срочных мер, так как нередко патология приобретает хроническое течение, что, в свою очередь, ведет к ряду серьезных осложнений.

Причиной поражения миндалин являются бактерии. В большинстве случаев это бета-гемолитический стрептококк и гемофильная палочка. Другие микроорганизмы и вирусы редко становятся источником воспаления. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем, то есть при чихании и кашле, от больного человека или носителя инфекции, поэтому болезнь возникает на первый взгляд без причины. Первыми симптомами, выдающими болезнь, являются:

  • Острое начало воспалительного процесса;
  • Повышение температуры тела;
  • Общая слабость;
  • Головные боли;
  • Болезненность горла, усиливающаяся при глотании;
  • Воспаление лимфатических узлов (региональных);
  • Горло становится красным, отечным, с гнойным налетом на миндалинах. При этом налет легко удалить. Именно это отличает тонзиллит от дифтерии. В некоторых случаях гной отсутствует. Это явление в медицине называют катаральным воспалением.

В первую очередь необходимо проконсультироваться со специалистом. Обычно врач назначает прием антибиотиков, к примеру, амоксиклава, флемоклава или аналогичных им. Тяжелое течение заболевания требует лечения цефалоспоринами первого и второго поколения. В ряде случаев используют макролиды. Главное – не заниматься самолечением, ведь это может привести к осложнениям и переходу процесса из острой формы в хроническую.

антибиотики-при-бактериальном-тонзиллите

Наряду с антибиотиками применяются и способы местного воздействия на миндалины. Наиболее распространенные – антисептические аэрозоли (тантумверде, гексорал, мирамистин, стопангин и пр.). В основном хроническую форму заболевание приобретает после ангины. Переходу также способствуют такие факторы, как регулярное воспаление области носа, включая придаточные пазухи, ротоглотки, а также бактерии из кариозных зубов.

Обострение хронического тонзиллита наблюдается в среднем дважды-трижды в год. В лакунах небных миндалин в это время скапливается много гноя (гнойно-казеозных пробок), основой которого являются погибшие микробы. Когда миндалины заполнены гноем, то они перестают выполнять функции иммунного органа и скорее являются источником инфекции. Основные симптомы хронического воспаления у детей:

  • Частые ангины;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Дискомфорт при глотании;
  • Отклонения со стороны ЦНС (раздражительность, плаксивость, снижение успеваемости, плохой сон);
  • Головные боли;
  • Головокружения;
  • Возможен длительный субфебрилитет (до 37,5 градусов);
  • Осложнения в виде отита или синусита;
  • При осмотре доктором обнаруживается увеличение миндалин в размерах, их рыхлая структура, казеозные или гнойные пробки;
  • Подчелюстные и шейные лимфоузлы увеличиваются;
  • Возможна утомляемость, боли в суставах и сердце, иногда нарушения в работе сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, а также ЦНС.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector