Коревая краснуха у детей – симптомы и лечение, прививка от краснухи детям

Коревая краснуха у детей – симптомы и лечение, прививка от краснухи детям

Коревая краснуха у детей – симптомы и лечение, прививка от краснухи детям
СОДЕРЖАНИЕ

Инкубационный период

Выделяют несколько стадий или периодов протекания краснухи:

  • инкубационный;
  • продромальный;
  • распространение сыпи;
  • выздоровление.

Начинается инкубационный период при попадании вируса в организм. Возбудителем инфекции поражаются лимфатические узлы, в которые он попадает с током крови. Продолжительность инкубационного периода составляет от 16 до 22 дней (в некоторых случаях продолжительность может быть от 10 до 24 дней). В этот период, когда вирус активно размножается и циркулирует по кровяному руслу, диагностировать заболевание можно только по увеличенным лимфатическим узлам за ушами, на шее. За 5-8 дней до окончания инкубационного периода человек становится заразным.

Инкубационный период у детей длится 11-21 день, у взрослых он удлиняется до 23 дней. В последние семь дней носитель вируса становится опасным для окружающих. В этот период он чувствует себя хорошо, у него нет никаких признаков недомогания, поэтому больной не ограничивает себя в контактах с окружающими. Это объясняет высокую контагиозность вируса.

Исторические сведения о краснухе

Коревая краснуха до средины 18 века рассматривалась, как вид кори. В 1740 году врач Фридрих Хоффман впервые описал ее признаки и клиническое течение. Но только в 1814 году Дж. де Матон выделил краснуху, как отельную нозологическую форму. Ф. Хоффман и Дж.

Де Матон были немецкими врачами, поэтому коревую краснуху часто называли «немецкой корью». Так как сыпь на коже имеют красный цвет, то Генри Вил, английский хирург, работавший при дворе королевы, в 1866 году предложил название болезни – «краснуха». Также Генри Вил описал впервые массовое заболевание на коревую краснуху в Индии.

Официальное признание болезни краснуха, в качестве отдельной нозологической формы, было зарегистрировано в 1881 году на Международном конгрессе медицины, который проходил в Лондоне.

Первые предположения о вирусной этиологии болезни были выдвинуты Альфредом Фабианом Хессом в 1914 году. Подтвердить то, что краснуху вызывает вирус, удалось Хиро и Тосаке в 1938 году, когда они инфицировали детей с помощью носовых смывов, взятых у ребенка с острыми признаками краснухи.

Во время эпидемии краснухи в середине 20 века в Австралии врач-окулист Норман Макалистер Грегг отслеживал связь с краснухой беременных и рождением детей с катарактой. На основании своих исследований он сделал вывод, что краснуха, перенесенная на ранних сроках беременности, приводит к слепоте новорожденных.

В то время вакцины от данной болезни не было, поэтому многие врачи рекомендовали заражать девочек, чтобы они переболели краснухой до наступления детородного возраста.

Важно! Вирус краснухи был идентифицирован в 1962 году одновременно двумя группами ученых во главе с Паркманом и Веллером.

Интересно! В Европе и Америке самая большая вспышка краснухи зафиксирована была в 1962-1965, которая получила статус пандемии.

Прививка, которую разработали в 1969 году, позволила снизить заболеваемость краснухой среди населения нашей планеты.

Симптомы

Вирусное заболевание начинается в острой форме. Распространяется инфекция воздушно-капельным способом, но заразившийся об этом не знает около десяти дней, пока не появятся первые признаки. Весь этот период он представляет угрозу для других. Часто болезнь встречается у малышей, но у взрослых, не переболевших в детстве, она протекает мучительно. Самое опасное – инфицирование во время беременности – приводит к патологиям развития плода.

Вирусы, попавшие в организм, поражают кожу, лимфоузлы, эмбриональную ткань. Проникая в кровь, они добираются до мелких капилляров, которые при поражении лопаются – так появляется сыпь. Как выглядит краснуха? Высыпания очень быстро проходят стадии:

  • образуются сначала на лице;
  • спускаются вниз по телу;
  • охватывают ягодицы;
  • покрывают спину;
  • появляются на слизистой рта;
  • поражают сгибы конечностей.

Сыпь выглядит как мелкие круглые пятна красно-розового цвета, имеющие диаметр до 4 мм. В отличие от иных видов инфекций, они не поднимаются над поверхностью кожи, не наполнены жидкостью. При этом высыпания могут чесаться, доставляя неудобства. Появляются они после признаков, похожих на ОРВИ. Особое проявление краснухи – отсутствие сыпи на ступнях и ладонях. Эти скопления проходят быстро – через пять дней не остается следов на коже. Так сыпь выглядит на фото.

Коревая краснуха у детей – симптомы и лечение, прививка от краснухи детям

Какие симптомы у краснухи являются основными? Кроме высыпаний на коже, происходит воспаление лимфоузлов, расположенных в области затылка, сзади на шее. Они становятся болезненными, увеличиваются по размерам. Особо это ощущается при надавливании. Заболевание сопровождается:

  • опуханием суставов;
  • сильной головной болью, не устранимой лекарствами;
  • повышением температуры.

Очень часто инфекционное заболевание протекает в скрытом виде без сильно выраженных признаков. Краснуха без симптомов проходит в легкой форме. Для атипичного вида развития характерно отсутствие высыпаний, все выглядит как привычная вирусная инфекция. Появляются боли в горле, повышается температура. Подозрение могут вызвать увеличенные лимфоузлы, но точно определить диагноз можно только проведя анализы.

Заболевание у детей проходит с легкостью, не требует особенного лечения. Необходимо только изолировать больного от окружающих. До года эта болезнь не встречается – силен иммунитет, переданный матерью. Чтобы защитить детей от инфицирования, им в год, 6 лет ставят прививки. Девочкам, как будущим мамам, делают еще одну – в 13 лет. Если малыш перенес болезнь, то иммунитет останется на всю жизнь.

Начало заболевания выглядит похожим на простуду, проявляется спустя две недели после инфицирования. Наблюдают признаки краснухи у детей:

  • появляется слабость;
  • наблюдаются боли в мышцах;
  • повышается температура до 38;
  • развивается насморк, кашель;
  • возникает конъюнктивит;
  • увеличиваются лимфоузлы на шее сзади;
  • появляется сыпь, которая выглядит как на фото.

Одно из устаревших названий инфекционной болезни – коревая. После инкубационного периода она развивается в острой форме. Когда начинается коревая краснуха у детей – симптомы проявляются повышением температуры. Быстро распространяется сыпь, которая сопровождается зудом. Малыши часто переносят заболевание без осложнений. Только в отдельных случаях возникают:

  • отит;
  • ангина;
  • артрит;
  • пневмония.

Тяжело переносится заболевание во взрослом возрасте. Все симптомы выражены ярко, но проявляются после завершения инкубационного периода. Признаки краснухи у взрослых начинаются с сильных головных болей, которые трудно устранить привычными медикаментами. Им сопутствует повышение температуры по вечерам. Возникают симптомы:

  • лихорадка;
  • головокружение;
  • кашель;
  • озноб;
  • слезотечение;
  • увеличение печени, селезенки;
  • конъюнктивит;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • светобоязнь.

Сыпь высыпает быстро, происходит объединение отдельных точек в сплошные массивы. Держится она до пяти дней, но неприятности доставляет сопровождающий зуд. Особенность заболевания у взрослых – большая вероятность появления осложнений. При этом могут развиться:

  • отек мозга;
  • менингит;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • краснушный энцефалит;
  • артрит;
  • расстройства нервной системы;
  • судороги;
  • нарушение координации движений;
  • снижение интеллекта.

Начиная с подросткового возраста, заболевание протекает намного тяжелее. Если у взрослого началась коревая краснуха — симптомы имеют особенности. Появляется краснота зева, возникает зуд в горле. Причина – образование сыпи на поверхности щек изнутри, слизистой рта. Отличаются проявления инфекции на кожных покровах. Высыпания из отдельных точек сливаются в сплошные участки. На фото это выглядит так.

Огромную опасность представляет заражение этой инфекцией в период беременности. Вирусы повреждают эмбриональную ткань, при этом нарушается прикрепление плода. Инфекция вносит разлад в его развитие, вызывая тяжелые патологии. Женщина может заразиться, если не перенесла болезнь в детстве или ей не были проведены прививки. При инфицировании в первом триместре, когда формируются основные системы жизни ребенка, проводят прерывание беременности.

Для исключения тяжелых последствий, женщинам, ожидающим ребенка, делают анализы на наличие этого вируса. Как проявляется краснуха у беременных? Сыпь распространяется очень стремительно и также быстро исчезает. При инфицировании наблюдаются:

  • длительное сохранение повышенной температуры;
  • сухой кашель;
  • опухание, боли суставов;
  • першение горла;
  • головная боль;
  • слабость;
  • увеличение лимфоузлов на затылке, боль при нажатии;
  • сонливость;
  • краснота зева;
  • уменьшение аппетита.

Инфекция развивается, когда в организм человека попадает болезнетворный микроорганизм, принадлежащий к семейству РНК-содержащих вирусов. Он единственный представитель рода Rubivirus, относящегося к семейству Togaviridae. Вирион имеет сферическую форму, который покрыт оболочкой с гликопротеиновыми шипами. Они помогают ему цепляться к рецепторам донорской клетки. Геном вируса – однолинейная плюс-РНК. Она связана с нуклеокапсидным белком.

Попадая во внешнюю среду, вирус быстро погибает при высушивании. Он боится ультрафиолетового облучения, перепадов температур, воздействия эфира. Сохраняет все свои свойства активности после длительного воздействия аномально низких температур.

Во внешнюю среду возбудитель краснухи попадает с капельками носоглоточной слизи. Поэтому передается инфекция преимущественно воздушно-капельным путем. Возможен и трансплацентарный путь передачи (от матери плоду).

Этой инфекцией не болеют дети до года, находящиеся на грудном вскармливании. Если мать успела переболеть коревой краснухой в детстве, у нее в крови есть специфические иммуноглобулины. Они передаются грудничку вместе с грудным молоком, поэтому у младенца формируется пассивный иммунитет к инфекции. Медики фиксируют сезонные подъемы заболеваемости. Пик приходится на период с марта по июнь.

Коревая краснуха у детей – симптомы и лечение, прививка от краснухи детям

Вирус попадает в организм здорового человека через верхние дыхательные пути. Оседает на слизистых, проходит адаптацию, а потом начинает активно размножаться. Лимфатическая система выступает в качестве транспортного депо. При помощи нее возбудитель коревой краснухи попадает в кровь и разносится по всему организму. При тяжелых формах инфекции становится возможным поражение всех внутренних систем.

Существует несколько форм заболевания, у каждой свои особенности проявления клинической картины. В медицине коревая краснуха делится на два вида:

  1. врожденную;
  2. приобретенную.

Врожденная краснуха диагностируется у новорожденных в том случае, если заражение произошло внутриутробным путем. Оно практически всегда приводит к развитию сложных пороков. Степень их тяжести зависит от того, на каком сроке беременности произошло инфицирование женщины.

Если заболевание коревой краснухой активировалось до 10 недели беременности, в большинстве случаев случается внутриутробная смерть эмбриона. Плод выживает – в 9 из 10 случаях становится возможным появление множественных дефектов развития. Среди них задержка роста, дефекты глаз, пороки сердца, стеноз легочной артерии, невриты, дефекты ЦНС и костей, глухота, увеличение печени и селезенки, сложные формы гепатита. Поэтому инфицирование является прямым показанием к прерыванию беременности.

Женщина, заболевшая коревой краснухой в период с 10 по 16 неделю, то число детей, рожденных с перечисленными пороками, падает в соотношении 1х10.

Заражение в период после 16 недели редко приводит к появлению дефектов, но риски существуют.

Приобретенная краснуха диагностируется тогда, когда ребенок заболевает ею на втором году жизни или в более поздние сроки. Существует две формы течения приобретенной инфекции: типичная и атипичная.

Типичная имеет три стадии развития: легкую, среднюю, тяжелую. Для ее течения характерно присутствие классической клинической картины. Она развивается по следующему сценарию.

После завершения инкубационного периода наступает продромальный этап развития инфекции. Он может длиться от 5-6 часов до двое суток. Больной в это время начинает испытывать недомогание, он может жаловаться на головную боль, слабость, головокружение. Отмечается увеличение лимфатических узлов, расположенных в верхней части туловища (околоушные, затылочные).

После завершения продромального периода на всей поверхности тела появляется пятнисто-папулезная сыпь. Ее характер может быть и розеолезный. Отдельные элементы часто сливаются между собой. Больше всего сыпи появляется на ногах, руках, спине, наружной стороне бедер и ягодицах. Через два дня число высыпаний сокращается, они уменьшаются в размерах, становятся мелкими, как при скарлатине.

Предлагаем ознакомиться:  Как ведет себя ребенок перед родами

У подростков и взрослых больных краснуха протекает более тяжело. Температура тела поднимается до 40 градусов, это явление вызывает появление ярко выраженного приступа лихорадки (сильный озноб, боль в мышцах, тошнота, рвота). Больного беспокоит сухой кашель, насморк, зуд в горле и в глазах.

  • Лечение краснухи у детей обычно проводится дома.При появлении сыпи ребенок нуждается в постельном режиме.
  • Также необходимо обеспечить малышу обильное питье и полноценное питание.
  • Специфическое лечение не проводится. Иногда назначаются симптоматические препараты.
  • В случае осложнения болезни ребенок должен быть срочно госпитализирован.
  • Чтобы предотвратить распространение заболевания, ребенка на пять дней с момента высыпания изолируют от лиц, которые не болели краснухой.
  • Очень важно исключить контакт больного ребенка с беременной женщиной. Если женщина в положении переболеет краснухой, возможно появление пороков развития плода.
  • Лечение детей, склонных к аллергическим реакциям и при наличии зудящей сыпи, должно сопровождаться употреблением антигистаминных препаратов.
  • В случае обнаружения симптомов поражения суставов применяется местное тепло и анальгетики.
  • При поражении нервной системы требуется незамедлительная госпитализация и экстренный комплекс лечения, включающий противовоспалительную, противосудорожную, дегидратационную и дезинтоксикационную терапию.

Что вызывает краснуху?

Инфекционный процесс под названием краснуха вызывает вирус Rubella virus семейства Togaviridae, принадлежащий к роду Rubivirus. Это сферический вирус, геном которого представленный одной нитей РНК.

Rubella virus неустойчив во внешней среде. Он погибает под воздействием солнечных лучей или ультрафиолета. Быстро инактивируется при нагревании или обработке дезрастворами. При комнатной температуре возбудитель может быть активным 2-3 часа, а также длительно сохраняет свою патогенность при замораживании.

Первые признаки краснухи

На слизистой оболочке зева, перед появлением нательной сыпи или одновременно с высыпанием, могут появиться бледно-розовые мелкие пятнышки – энантема. Обычно у детей она имеет маловыраженный неяркий характер. Не исключено при краснухе воспаление слизистой оболочки ротовой полости.

Среди ранних признаков краснухи у малышей можно отметить увеличение лимфоузлов, особенно затылочных, околоушных и заднешейных. Такой признак может проявиться у ребенка за два – три дня до появления нательной сыпи. После угасания сыпи (через несколько дней) лимфоузлы уменьшаются до нормальных размеров. Этот симптом чаще остальных применяется для ранней диагностики заболевания краснухой.

Примерно в пятидесяти процентах случаев не исключено проявление болезни в стертой форме. Особенно это опасно для тех, кто еще не имеет иммунитета от краснухи, то есть — не болел данным заболеванием.

Подводя итог всему вышесказанному, выделим основные симптомы краснухи у детей:

  • Раздражительность;
  • Резкое повышение температуры тела до сорока градусов;
  • Кожные высыпания на ногах, руках, лице и шее;
  • Напухшие железы в области шеи;
  • Воспаленное горло;
  • Возможно появление судорог.

Зараженный человек в инкубационный период, который длится до 23 дней, может не ощущать никаких признаков. Как начинается краснуха? Все очень похоже на вирусную инфекцию. Наблюдают такие симптомы при краснухе, напоминающие ОРВИ:

  • лихорадка;
  • насморк;
  • недомогание;
  • повышенная температура;
  • сухой кашель;
  • боли в мышцах;
  • першение в горле.

Инфицированный человек представляет угрозу для окружения, являясь носителем вируса, но на начальном этапе это можно выявить только при помощи анализов. Как определить краснуху? Диагностировать инфекцию у взрослого и ребенка можно при появлении признаков:

  • увеличение, болезненность лимфоузлов, расположенных на затылочной части, сзади на шее;
  • высыпания на коже.

Начальные проявления заболевания можно заметить только в конце инкубационного периода. До этого малыш может капризничать, быть вялым, сонным, медлительным без явных причин. Эти проявления связаны с реакцией иммунной системы, направленной на подавление инфекции. Естественное уничтожение вирусов организмом происходит 1-2 дня, но особенности строения оболочки возбудителя дают ему возможность распространиться за это время по всему организму.

При воздушно-капельном заражении возбудитель попадает на верхние дыхательные пути, поэтому наблюдается их раздражение, воспаление, возникает кашель. Воспаленные лимфатические узлы хорошо прощупываются за ушами и на шее. На первых этапах развития заболевания воспаляются паховые, подмышечные, подчелюстные узлы. Диаметр узлов около 10 миллиметров.

Как передается вирус краснухи?

Краснухой чаще болею дети раннего и младшего школьного возраста, но также можно заболеть и во взрослом возрасте. Наибольшую опасность коревая краснуха составляет на первом триместре беременности, так как может привести к мертворождению, врожденной катаракте и глухоте, микроцефалии и другим порокам развития.

Коревая краснуха у детей – симптомы и лечение, прививка от краснухи детям

Источником болезни является исключительно больной человек, у которого заболевание протекает типично или бессимптомно.

Важно! Больной становится опасным для окружающих за неделею до разгара болезни и до того времени, пока сыпь не начнет бледнеть (4-7 день после последнего высыпания).

Механизм распространения краснухи – аэрогенный. Вирус краснухи передается в основном воздушно-капельным путем, но также встречается и контактно-бытовой путь заражения через детские игрушки, посуду, предметы быта.

Передача вируса от матери к ребенку осуществляется вертикальным путем (через плаценту).

В организм возбудитель болезни проникает через эпителий верхних дыхательных путей. Репликация вируса происходит в клетках шейных лимфатических узлов, после чего он попадает в кровь и разноситься по организму.

Иммунная система продуцирует антитела к вирусу краснухи, которые инактивирую его. У переболевшего ребенка или взрослого формируется стойкий инфекционный иммунитет.

Благодаря тому, что прививка от краснухи была включена в календарь вакцинации, краснуха встречается в виде небольших вспышек. Для краснухи характерна сезонность – зима и первые месяцы весны.

Коревая краснуха передается воздушно-капельным путем от зараженного ребенка к здоровому. Когда инфицированный малыш дышит, в воздух со слизистой его органов дыхания попадают возбудители инфекции. В организм здорового ребенка они проникают, когда тот делает вдох воздуха, в котором распространился вирус.

Велика вероятность заражения после непосредственного контакта с:

  • больным краснухой, у которого проявляются все ее характерные признаки;
  • человеком с атипичной формой течения болезни, когда у инфицированного может не наблюдаться сыпь или отсутствовать другие характерные для краснухи симптомы;
  • детьми грудного возраста, которым поставили диагноз врожденной формы краснухи, так как в их организме инфекция способна продолжать размножаться на протяжение 1,5 лет.

Пока младенцу еще нет года, инфицирование может произойти тремя способами:

  • через воздух;
  • контактно-бытовым путем;
  • внутриутробно через материнскую плаценту — в случае, если мама заболела краснухой.

Вследствие внутриутробного заражения у малыша могут быть повреждены центральная нервная система, органы слуха, зрение, сердце и другие внутренние органы. В результате немаловажным нюансом для беременных является проведение в детском возрасте вакцинации от краснухи.

Заражение ребенка краснухой
Заражение ребенка может произойти контактно-бытовым путем

Новорожденный с краснухой — явление достаточно редкое. Если мама до беременности болела краснухой, то ребенку с грудным молоком передадутся и антитела, поэтому даже если он заболеет, то болезнь пройдет в легкой форме. В противном случае без такого иммунитета краснуха опасна более тяжелой формой и серьезными последствиями.

Фото кори у детей и взрослых

Корь еще могут называть краснухой или коревой краснухой, это заразное вирусное заболевание. Обычно из-за болезни возникает красная сыпь, которая не вызывает особого зуда, но покрывает все тело.

Другие симптомы кори напоминают простуду, например, высокая температура, насморк, чихание, воспаленное горло, сухой кашель, опухшие гланды, красные или раздраженные глаза, усталость или потеря аппетита. Корь все реже и реже встречается сегодня, потому что болеют те, которым не сделали вакцинацию с использованием вакцины от кори, свинки и краснухи, или от свинки, кори и оспы. Например, подростки или студенты, которым не сделали прививку, могут заболеть корью, когда находятся в школьных окрестностях.

Если беременная женщина заболевает корью, то у нее большая вероятность выкидыша, преждевременных родов, или же рождения мертвого ребенка. Но инфицирование корью не вызывает пороков развития.

Лечение кори состоит из отдыха, употребления большого количества жидкости, приема ацетаминофена или других медицинских препаратов, которые продаются без рецепта, но снижают симптомы. Большинство людей, болеющих корью, выздоравливают без развития осложнений. Но дети, люди постарше, и люди, с ослабленной иммунной системой подвержены более высокому риску развития осложнений, например, инфекция уха, стрептококковое воспаление горла, пневмония, или воспаление мозга (энцефалит).

Корь была обычно распространена среди детей, но использование вакцины против кори снизило уровень заболеваемости среди детей.

Инкубационный период – период, между временем, когда Вы впервые были подвержены воздействию вируса кори и когда у Вас проявились первые симптомы – может варьировать от 7 до 18 дней. К ранним симптомам кори относят высокую температуру (выше 38,4 градусов), насморк, чихание, воспаленное горло, сухой кашель, опухшие гланды, усталость, диарея, потеря аппетита. Очень часто глаза становятся красными, раздраженными, опухают, становятся чувствительными к свету. Из глаз могут быть выделения.

Эти симптомы обычно длятся 3-5 дней. Ближе к окончанию этой фазы, красные пятна с крошечными сероватыми головками, которые еще называют коревой сыпью слизистой оболочки щеки и языка, появляются на внутренней части щеки с внутренней стороны рта. Эти пятна пропадают через 18 часов, а затем появляется сыпь.

Впервые сыпь появляется на лице и сзади ушей, а потом распространяется по всему телу. Жар примерно 40 градусов или выше часто сопровождается сыпью, которая спадает примерно через 2 дня.

Сыпь длится примерно в течении 5 дней и обычно вызывает легкий зуд, или никакого зуда. Сыпь пропадает в том же порядке, в котором и пропадала. После того как сыпь прошла, на коже может сохранится сероватый оттенок, который постепенно проходит.

Человек может распространять вирус остальным за 4 дня до появления сыпи и через 4 дня после того, как появилась сыпь.

Симптомы кори у детей и взрослых зависят от типичности или атипичности протекания заболевания, а также от периода заболевания. На первом фото изображен один из симптомов кори в ранний период заболевания, так называемый катаральный период. Этот симптом кори называется пятна Бельского-Филатова-Коплика, который представляет собой появление серовато-белых точек несколько миллиметров в диаметре с красной каймой по периферии. Появляются пятна Бельского-Филатова-Коплика на поверхности слизистой оболочки щек и внутренней поверхности губ, а также иногда и на деснах.

краснуха

На втором фото виден другой симптом кори -энантема, которая расположена на слизистой оболочке твердого и мягкого неба. Энантема имеет вид розово-красных пятен, численность которых может варьировать от единичных до сплошной сыпи. Также на этом фото видно выраженное воспаление слизистой оболочки ротоглотки, которое проявляется в виде гиперемии слизистой и ее отечности.

Конъюнктивит, развивающийся при кори изображен на фото №3. На этом фото видны воспаленные слизистые оболочки глаз. На фото не видно гнойное отделяемое из глаз, которое часто сопровождает конъюнктивит при кори, а видна только повышенная слезоточивость глаз. Этот симптом кори, как и предыдущие два симптома кори, возникает в катаральный период. Про лечение кори в этот период заболевания написано в статье Лечение кори у детей и взрослых .

На следующей фотографии (фото №4) корь изображена в следующем периоде -периоде высыпания. На фото запечатлен самый первый день появления коревой сыпи, когда он появляется только на лице, шее, а также верхней части груди и спины. Судя по локализации сыпи, можно сказать, что это середина первого дня высыпания кори, т.к. элементы высыпания еще не появились на шее.

Предлагаем ознакомиться:  Похудение кормящих мам Как похудеть кормящей маме

На пятом фото изображен второй день коревой сыпи. Во второй день сыпь при кори появляется на кожных покровах всего туловища и верхней части рук. На третий день коревые высыпания покрывают и оставшиеся верхние и нижние конечности. Интенсивность сыпи при кори зависит от тяжести течения заболевания и может варьировать от единичных элементов сыпи до сплошной сыпи на всем теле.

На шестом фото корь сфотографирована в последний период заболевания -период пигментации. На картинке видно, что коревая сыпь стала приобретать коричневый оттенок и местами даже шелушиться. Пигментация сыпи идет в том же порядке, что и появление сыпи -от лица к конечностям.

Родители не должны сами ставить диагноз больному ребенку и назначать лечение. Но понять серьезность положения, чтобы вовремя.

Ветряная оспа

Заболевание начинается с недомогания, повышается температура до 38 C, тогда же появляются первые высыпания: красноватая сыпь в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Сперва их немного, но уже на следующий день ребенок буквально обсыпан красными папулами: руки-ноги, шея, живот, лицо и даже слизистые оболочки. Такие высыпания продолжаются в течение недели: на одном месте пузырьки подсыхают, образуя коричневатые корочки, на другом появляются новые.

Коревая краснуха у детей – симптомы и лечение, прививка от краснухи детям

Дети переносят ветрянку довольно легко, а вот у взрослых могут быть серьезные осложнения. При слабом иммунитете ветряная оспа может проявиться повторно, уже в виде опоясывающего лишая.

Инкубационный период длится от 11 до 21 дня. Инфекция передается только воздушно-капельным путем. Заразным ребенок становится за 2 дня до появления первых высыпаний и перестает быть через 5 дней после появления последней сыпи.

Чего опасаться? Осложнений, связанных с попаданием в пузырьки стафилококков и стрептококков. Не позволяйте ребенку расчесывать высыпания, обязательно обрабатывайте папулы либо зеленкой, либо темным раствором марганцовки. Почаще меняйте и кипятите белье. Корочки не сдирайте, чтобы не остались оспины.

Вакцинация. Многие страны считают прививку против ветрянки обязательной для ребенка, у нас же программа вакцинации пока только разрабатывается.

Заболевание начинается с резкого повышения температуры до 39–40 C, насморка, грубого лающего кашля, покраснения глаз. Ребенок жалуется на головную боль и резь в глазах. На второй день на слизистой щек появляются белесые пятнышки с красной каймой – характерный симптом кори. Еще через 3–4 дня появляется сыпь – очень крупная, ярко-красная – сначала на лице, за ушами, на шее, затем на всем теле и на третий день – на сгибах рук и ног и на пальцах.

Инкубационный период длится 9–14 дней. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Ребенок заразен с момента первых проявлений заболевания и все время, что держится сыпь.

Чего опасаться? Осложнений в виде бронхита, отита, лимфаденита, пневмонии, менингоэнцефалита.

Вакцинация. Прививку от кори проводят в 1 год, через полгода – повторно, она защищает иммунитет на 10–15 лет.

Коревая краснуха

Переболевшие корью сохраняют иммунитет на всю жизнь.

Скарлатина

Заболевание проявляется остро: высокая температура, головная боль, ребенок жалуется, что ему больно глотать. Иногда бывает рвота. Скарлатина всегда сопровождается ангиной, и самый характерный ее признак – ярко-малиновые миндалины.

Сыпь появляется в первый же день болезни: это мелкие, еле заметные розовые точечки на лице и теле. Внизу живота, на боках и в кожных складках сыпь более насыщенная. Она проходит в течение недели, не оставляя пигментных следов. На ее месте кожа немного шелушится.

Инкубационный период может быть от 2 часов до 10 дней. Скарлатина передается не только воздушно-капельным путем, но и через посуду, предметы обихода, игрушки. Ребенок заразен для окружающих в течение первых 10 дней с момента проявления болезни.

Чего опасаться? Осложнений на почки, сердце, которые проявляются уже после нормализации температуры и исчезновения сыпи и ангины.

Вакцинация. Прививок против скарлатины нет. Иммунитет от перенесенного заболевания сохраняется на всю жизнь. Но у переболевших скарлатиной всегда есть риск заболеть другой стрептококковой инфекцией – отитом, ангиной.

Краснуха

Заболевание начинается с некоторого недомогания, слабой головной боли, легкого насморка и покашливания. Редко, но бывает, что поднимается температура до 38 C.

Сыпь обычно появляется уже на первый-второй день болезни. Сначала на лице, затем распространяется по всему телу и держится около недели. Типичное проявление краснухи – увеличение и болезненность затылочных лимфатических узлов.

Инкубационный период – от 11 до 24 дней. Передается воздушно-капельным путем. Ребенок опасен для окружающих за неделю до появления сыпи и еще в течение 10 дней с момента высыпания.

Чего опасаться? Осложнений в виде артрита. Наиболее опасна краснуха для беременных, так как вызывает патологию плода и является прямым показанием к прерыванию беременности.

Вакцинация. Первая проходит в 1–1,5 года, вторая – в 6 лет. Иммунитет сохраняется около 20 лет. Врачи рекомендуют дополнительно делать прививку девушкам и женщинам в более старшем возрасте – чтобы обезопасить свою будущую беременность.

Кстати

Классификация заболевания

Краснуху разделяют на приобретенную и врожденную.Приобретенная краснуха протекает типично, атипично (без высыпаний) или субклинически (бессимптомно).

Течение типичной коревой краснухи имеет три степени тяжести: легкое, среднетяжелое и тяжелое. Типичная форма краснухи может быть неосложненной и осложненной. Среди осложнений краснухи можно назвать воспаление суставов, энцефалит, геморрагический диатез, тромбоцитопеническую пурпуру.

В свою очередь врожденная краснуха может проявляться у ребенка следующими состояниями:

  • поражением нервной системы;
  • врожденным пороком сердца;
  • тугоухостью или глухотой;
  • поражением глаз;
  • комбинированным поражением.

Классифицируются клинические формы заболевания согласно тому, как произошло заражение:

  • Приобретенная. Она передается через носителей инфекции и обычно протекает легко. Случается так, что приобретенная краснуха может не обладать явными признаками. В результате диагностировать ее становится затруднительно, что приводит к эпидемиям.
  • Врожденная. Ребенок инфицируется через плаценту. Она протекает тяжело и имеет серьезные последствия.

Приобретенная форма болезни в свою очередь подразделяется на:

  • Типичную, которая имеет три стадии: легкую, средней тяжести и тяжелую. Ей характерно присутствие соответствующей симптоматики.
  • Атипичную, течение которой не сопровождается таким специфическим признаком, как высыпания по всему телу.

Диагностика

Опытный врач легко отличит коревую краснуху от других инфекций вирусного происхождения.

Ее течение вызывает появление высыпаний, у которых размеры отдельных элементов меньше, чем размеры папул ветрянки. Они имеют специфическую выпуклость, которая делает их внешне похожими на узелки. При ветрянке сыпь напоминает пузырьки, заполненные жидкостью. Также коревая краснуха не сопровождается зудом.

Очень сложно отличить от коревой краснухи розеолу розовую. Не зря это заболевание имеет второе название – ложная краснуха. У обеих инфекций есть общие проявления, но у них разный возбудитель. В первом случае – это герпес шестого типа, во втором – РНК-вирус, представитель рода Rubivirus. При розеоле высыпания появляются на четвертый день с момента заражения.

Рекомендаций, как определить краснуху у ребенка, дать нельзя. Для установления точного диагноза «краснуха» даже осмотра врача бывает недостаточно, особенно если заболевание протекает в легкой форме или есть подозрения на врожденную краснуху. Для лабораторных исследований назначается общий анализ крови, с помощью которого определяют количество лимфоцитов и плазматических клеток, определяют скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Проводится реакция торможения гемагглютинации (РТГА) на пике заболевания и через 10 дней. Делается иммуноферментный анализ.

Диагностика при краснухе коревой включает данные анамнеза. Анамнез составляется медицинским работником. Большое значение уделяют клинической картине заболевания. В том числе имеют значение причины краснухи коревой.

При лабораторной диагностике большое значение имеет состояние больного. При этом учитываются некоторые следующие состояния больного:

  • беременность;
  • энцефалит;
  • новорожденный ребенок.

При обнаружении в крови антител к краснухе диагноз подтверждается. Данное исследование заключается в серологической методике. Обнаруживается иммуноглобулин класса G.

Дифференцированная диагностика заболевания играет немаловажную роль. При этом важно исключить корь, скарлатину, сифилис вторичного вида, инфекционную эритему. При возможном развитии энцефалита учитывают исследования головного мозга. Для непосредственного исключения энцефалита.

Болезнь сопровождается поражением суставов, поэтому диагностика основывается на консультации специалиста. Данным специалистом является ревматолог. Также уместно консультирование инфекциониста и терапевта.

Широко используется в диагностике консультации отоларинголога. Особенно при явлениях ринита. Хотя ринит является слабовыраженным. Диагностика осложнений включает различные исследования лимфатических узлов. Так как картина лимфатических узлов изменена, наблюдается их патологическое состояние.

Диагноз краснухи можно выставить, ориентируясь на симптомы, объективные признаки заболевания и данные о контакте с больным на краснуху. Но достоверно идентифицировать возбудителя можно при помощи вирусологического или серологического методов.

Увеличенное количество иммуноглобулинов М в 4 раза и выше указывает на активный инфекционный процесс в организме, а наличие иммуноглобулинов G является признаком перенесенной краснухи.

Клиническое течение краснухи

Инфекционный процесс при типичной форме краснухи такой, как и при других инфекционных заболеваниях. В клиническом течении болезни можно выделить следующие периоды:

  1. Инкубационный период – от 11 до 24 дней.
  2. Продромальный период – от 2 часов до 2 дней.
  3. Период высыпаний – 3-4 дня.
  4. Период выздоровления – 2-3 недели.

При атипичной форме краснухи наблюдаются незначительные катаральные симптомы со стороны верхних дыхательных путей и умеренное увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов. Сыпь у больных атипичной краснухой отсутствует. Диагноз краснухи выставляется, если присутствуют вышеуказанные признаки, а в анамнезе имеется контакт с больным на краснуху.

Инаппарантная, или субклиническая, форма краснухи характеризуется бессимптомным течением. Эту форму коревой краснухи можно диагностировать только с помощью серологических и иммунологических методов.

Лечение

Какого-то конкретного метода лечения или средств, направленных на борьбу с данным заболеванием, нет. Вся терапия сводится к тому, чтобы устранить имеющиеся симптомы. Лечить антибиотиками данную инфекцию бесполезно, за исключением тех случаев, когда есть осложнения, требующие медикаментозного вмешательства.

Лечение коревой краснухи у малышей проводится в домашних условиях. При появлении сыпи ребенка необходимо уложить в постель и обеспечить ему обильный питьевой режим, легкое питание.

Специфического лечения не существует. Если малыш хорошо переносит повышенную температуру тела, нет необходимости давать жаропонижающие средства. У больных, в анамнезе которых значится аллергический статус, высыпания способны спровоцировать сильный зуд. Купировать его нужно антигистаминными средствами.

В случае, когда инфекция приводит к воспалению суставов, снимать боль следует анальгетиками. При появлении конъюнктивита показан прием «Альбуцида». По назначению врача можно принимать витаминные комплексы (они помогают производить профилактику ДВС-синдрома), иммуностимуляторы (повышают работу защитных сил организма, сокращают сроки течения инфекции).

Госпитализации подлежат дети и взрослые, у которых появляются признаки осложнений. При поражениях нервной системы требуется применение экстренного комплекса медикаментозного лечения. К больному применяется противовоспалительная, противосудорожная, дегидратационная и дезинтоксикационная терапия.

Для предотвращения распространения инфекции важно изолировать ребенка, выделить ему отдельную комнату, посуду, средства личной гигиены. Заходить к больному нужно в марлевой повязке на лице. Важно постараться исключить возможность контакта больного с беременными женщинами.

У девочки болит горло

Это простая детская инфекция, которая не требуют специальных терапевтических мероприятий. Большинство детей легко и без осложнений переносят это заболевание. При обычном течении болезни госпитализация ребенка не требуется. Рекомендован постельный режим и обильное питье. Важно организовать правильное питание, оно должно быть легким и обязательно включать молочные продукты, овощи и фрукты.

При высокой температуре педиатры рекомендуют жаропонижающие, соответствующие возрасту (например, парацетамол, ибупрофен, ибуклин). Названные жаропонижающие средства оказывают противовоспалительное действие. При сильных высыпаниях рекомендуется прием антигистаминных препаратов (например, фенкарол, супрастин, лоратадин).

Предлагаем ознакомиться:  После прививки от гриппа заболел

О возникновении осложнений свидетельствуют сильные головные боли, температура выше 38, тошнота, рвота, судороги. В этом случае больного следует госпитализировать. На фоне краснухи в организм могут проникнуть другие инфекции. Среди возможных осложнений гнойный отит, пневмония, ангина. Только при диагностировании дополнительной инфекции врачом назначаются антибиотики.

Диуретики и некоторые стероидные препараты назначаются в условиях стационара. Эти лекарственные средства применяют при выявлении симптомов интоксикации и для профилактики отека мозга. У новорожденных среди тяжелых осложнений описан энцефалит. Дети до года (особенно при отсутствии грудного кормления) переносят краснуху тяжело, велик риск заражения другими инфекционными заболеваниями.

Народные средства

При лечении краснухи хорошо использовать травяные сборы, действие которых направлено на повышение иммунитета и лечение кожной сыпи. Таких рецептов народная медицина предлагает множество. Несколько рецептов витаминного чая, который рекомендуется пить два-три раза в течение дня:

  • В пропорции 1:1 заварить плоды шиповника и ягоды черной смородины;
  • В пропорции 1:1 заварить ягоды брусники и плоды шиповника;
  • В пропорции 3:1:3 заварить плоды шиповника, ягоды брусники, листья крапивы.

В аптеке можно купить готовые сборы, из которых готовятся настои, которые следует пить три-четыре раза в день по 1/3 стакана. Сбор содержит почки березы, череда, цветки клевера, корень одуванчика, трава полыни, трава тысячелистника, смешанные в равных частях. Березовые почки снимают зуд, воспаление, обезболивают, хорошо влияют на обменные процессы, ускоряют выведение метаболитов.

Мальчик с градусником во рту

Лечебный процесс при краснухе может проходить в домашних условиях. В данном случае большую роль играет процесс, направленный на соблюдение личной гигиены. Но мероприятия по соблюдению гигиены должны быть правильно организованными. Больной не должен контактировать со следующими лицами:

  • здоровые люди;
  • беременные женщины;
  • дети.

Если лихорадочный период продолжительный, то целесообразно применить в лечении заболевания постельный режим и средства, обладающие жаропонижающим эффектом. Следует применять большое количество жидкости.

Также необходимо обеспечить определенные условия для больного. Данные условия следующего характера:

  • отсутствие попадания лучей света в глаза;
  • регулярное проветривание помещения.

Кожный покров больного должен содержаться в чистоте во избежание присоединения бактериальной инфекции. Для этого соблюдаются следующие мероприятия:

  • частое мытье рук, лица;
  • полоскание рта;
  • Промывание слизистых оболочек.

Широко используют противовоспалительный препарат Делаксин. Данный препарат назначается в различном виде. Он противостоит попаданию вторичной инфекции. При явлениях гнойного конъюнктивита используют капли, содержащие антибиотик.

Сохнущие губы смазывают жиром. При сухости в ротовой полости используют полоскание водой. Вода должна быть кипяченной. Воду из крана не используют.

Можно ли купать ребенка больного краснухой?

Краснуха у взрослых

По разрешению врача купать ребенка во время краснухи можно и нужно. Гигиеническая процедура помогает снять зуд, устраняет пылевые частицы, кусочки сухой кожи. В период болезни иммунная система очень ослаблена, поэтому для профилактики дерматитов необходимо держивать кожу ребенка чистой. В ванну при купании можно добавлять раствор марганцовки, рекомендованные травяные настои, которые будут оказывать не только успокаивающее действие на кожу, но и на весь организм.

Купать малыша с краснухой не только можно, но и нужно. Благодаря купанию поддерживается гигиена тела и снижается зуд кожи, а также, при правильном температурном режиме воды, нормализуется температура тела больного.

Как выглядит сыпь при краснухе?

Сыпь при краснухе обильная и имеет вид мелких пятен (5-7 мм) с красным или розовым оттенком, которые не выступают над поверхностью кожи. Отек кожи в области высыпаний отсутствует.

Форма элементов высыпаний может быть круглой или овальной с четкой ровной границей, но иногда наблюдается иногда небольшая ареола. Сыпь никогда не появляется на подошвенных поверхностях нижних конечностей и ладонях.

Сыпь выглядит именно так, потому что гемагглютинин вируса краснухи способствует агрегации эритроцитов, которые как бы застревают в поверхностном слое кожи.

Ребенок с краснухой

Интересно! При некоторых случаях у ребенка сыпь может быть слабовыраженной.

Для того чтобы определить краснуха ли это, применяют тест манжеты или жгута: манжету тонометра или жгут налаживают на руку, так чтобы прощупывался пульс, на 2 минуты, если сыпь становится ярче, то значит, что ребенок все-таки болеет краснухой.

В периоде высыпаний у ребенка также могут быть следующие симптомы:

  • субфебрильная лихорадка (редко повышение температуры тела до 38-39°С);
  • озноб;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • снижение активности ребенка;
  • лимфоаденопатия;
  • гепатомегалия;
  • спленомегалия;
  • незначительное снижение артериального давления;
  • снижение лейкоцитов в крови и повышение скорости оседания эритроцитов.

В период выздоровления ребенок остается заразным еще на протяжении 5-7 дней после появления последнего элемента сыпи.

Профилактика коревой краснухи у детей – когда делать ребенку прививку от краснухи?

В большинстве стран одновременно делается прививка против паротита, краснухи и кори.

  • Начиная с возраста от одного года до полутора лет, малышу внутримышечным или подкожным способом делается первая прививка.
  • Повторная вакцинация необходима в шестилетнем возрасте.

Коревая краснуха у детей – симптомы и лечение, прививка от краснухи детям

У всех людей без исключения после получения прививки через двадцать дней развивается специфический иммунитет от краснухи. Он держится более двадцати лет.

Однако — вакцинация от краснухи имеет свои противопоказания:

  • Ни в коем случае прививку от краснухи нельзя делать людям, которые страдают вторичным или первичным иммунодефицитом, а также аллергией на куриные яйца и Неомицин.
  • Если аллергия проявлялась на другие прививки, вакцинацию от краснухи следует также исключить.

Существует два вида профилактики коревой краснухи: специфическая и неспецифическая.

Специфическая осуществляется при помощи проведения обязательной вакцинации. Она включена в национальный реестр прививок. Обычно прививка делается одновременно с вакциной от паротита, которая легче переносится в возрасте от года до полутора лет. Малышам производится подкожная или внутримышечная инъекция.

Повторная вакцинация в возрасте шести лет. У всех без исключения после прививки через двадцать дней появляется иммунитет и держится он двадцать лет.

краснуха

Вакцинации подлежат не все дети. Прививка противопоказана:

  • детям, у которых в анамнезе есть первичный или вторичный иммунодефицит;
  • малышам с аллергией на неомицин.

Женщинам, планирующим стать матерью, не болевшим в детстве краснухой, медики настоятельно рекомендуют тоже сделать прививку. Она поможет избежать серьезных трагедий.

Меры неспецифической профилактики направлены на предотвращение распространения инфекции и укрепление иммунитета. Важно вовремя выявлять носителей вируса, представляющих угрозу окружающим, изолировать их на срок плюс восемь дней после исчезновения сыпи на теле. Взрослым, у которых нет иммунитета, важно стараться избегать контакта с больными детьми, в периоды вспышек пить поливитаминные комплексы.

Постоянное укрепление иммунитета – залог сохранения здоровья. Делать это нужно, выстраивая правильное питание, соблюдая режим работы и отдыха. Полезно беречь себя от стрессов и физических перегрузок.

На протяжении всей жизни необходимо строго соблюдать правила личной гигиены.

Всемирной организацией здравоохранения разработана и осуществляется программа по проведению профилактических прививок. Годовалым детям делают профилактические прививки, в 6 лет проводят повторную вакцинацию. Прививки делаются женщинам детородного возраста, если зарегистрированы вспышки инфекции. Девочкам в возрасте 14 лет, которые не прививались до этого, обязательно вводят вакцину при отсутствии противопоказаний.

Непривитые дети переносят заболевание легко. Возникновение серьезных осложнений наблюдается у взрослых, которые не привиты и в детском возрасте не болели краснухой. Вирус распространяется воздушно-капельным путем, поэтому от заражения может спасти только уже выработанный иммунитет. При вспышках заболевания есть смысл позаботиться о своевременной вакцинации.

Не специфическая профилактика ограничивается изоляцией больного и людей, которые с ним контактировали. В конце инкубационного периода, на весь период появления сыпи больного изолируют, в это время он является активным источником заражения. Нельзя забывать, что инфекция передается воздушно-капельным путем. При контакте беременной с носителем заболевания велик риск заражения, если она не имеет специфических антител в крови и стойкого иммунитета.

краснуха

У большинства детей наступает полное выздоровление, в результате чего у них появляется пожизненный иммунитет против краснухи. В редких случаях данная инфекция может привести к энцефалиту, который опасен летальным исходом.

По словам педиатров, в том числе и доктора Комаровского, самой эффективной профилактикой заболевания является прививка КПК. Обычно ее делают в год, потом повторная вакцинация проводится в 6 лет. Если к году грудничок уже переболел краснухой, то прививка ему не требуется, так как он уже приобрел против нее иммунитет. Женщинам 18-25 лет, которые не болели краснухой и еще не рожали, также рекомендуется сделать прививку.

Кроме прививки к профилактическим мерам относятся:

  • здоровое полноценное питание;
  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Будучи детским заболеванием, данная инфекция может привести к очень серьезным осложнениям. Так что очень важно уделять особое внимание иммунизации ребенка, чтобы не столкнуться в будущем с тяжелыми последствиями.

Можно ли предупредить развитие краснухи коревой? Конечно можно. Для этого целесообразно провести изоляцию больного. В этом случае профилактическая методика неспецифическая.

краснуха

Широко используется в профилактике заболевания метод активной иммунизации организма. То есть используют прививки, при которых вырабатываются антитела к краснухе. Особенно это касается молодых женщин.

Но прививки проделываются в соответствии с прививочным календарем. Нередко наблюдается сезонность заболевания. Вакцинацию не применяют в следующих случаях:

  • состояние иммунодефицита;
  • онкологические заболевания;
  • беременность;
  • применение препаратов крови.

Вакцинацию не следует применять сразу после выздоровления. После перенесенных респираторных заболеваний должно пройти некоторое время. Важно провести анализ состояния ребенка.

Для предупреждения осложнений при краснухе коревой необходимо следовать рекомендациям врача. Данные рекомендации включают комплексное лечение инфекции.

Интересно! Активная профилактика краснухи – это прививка вакциной КПК. Данная прививка проводится в 12 месяцев, а ревакцинация – в 6 лет. Также детям от 12 месяцев до 18 лет, которые не болели краснухой и не были привитым, однократно проводится иммунизация против краснухи.

С целью профилактики краснухи у нерожавших женщин 18-25 лет, которые не болели ранее краснухой, рекомендовано делать прививку.

краснуха

Пассивная профилактика краснухи заключается в здоровом и полноценном питании детей, укреплении иммунитета, соблюдении личной гигиены и обязательной изоляции больных краснуху.

Краснуха принадлежит к группе детских инфекционных болезней. Но детские инфекционные болезни совсем не являются детскими, так как могут приводить к осложнениям и даже смерти ребенка. Поэтому важно проводить активную иммунизацию детей, чтобы избежать серьезных последствий.

Как лечить краснуху у детей?

Лечение краснухи симптоматическое и в большинстве случаев проводится на дому. Ребенок должен находиться в отдельной комнате, которую нужно проветривать 2 раза в день по 20 минут и проводить влажную уборку.

Лечение краснухи включает следующее:

  • постельный режим на 7 дней;
  • правильное дробное питание (кисломолочные продукты, протертые супы с рыбой, курицей или мясом, запеченные овощи, салаты и т. д.);
  • повышенный питьевой режим (до 2 литров в сутки) для снятия интоксикации организма больного. С этой целью отлично справляются минеральная вода без газа, раствор Регидрона, Хумана электролит;
  • витаминные препараты: Аскорутин по 1 таб. 3 р/д, который профилактирует ДВС-синдром;
  • антигистаминные средства: Цитрин, Супрастин, Тавегил, Эриус в возрастных дозировках;
  • жаропонижающие средства: Нурофен, Ибуфен, Эффералган в возрастных дозировках;
  • иммуностимуляторы: Вобензим по 1 капс. 3 р/д;
  • при присоединении вторичной бактериальной флоры (пневмония, отит, лимфоаденит, ангина) в лечение включают антибиотики.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector