Слабая родовая деятельность при первых, при вторых родах – причины. Как усилить схватки при слабой родовой деятельности?

Слабая родовая деятельность при первых, при вторых родах – причины. Как усилить схватки при слабой родовой деятельности?

Слабая родовая деятельность при первых, при вторых родах – причины. Как усилить схватки при слабой родовой деятельности?
СОДЕРЖАНИЕ

Причины

Слабую родовую деятельность могут спровоцировать самые разнообразные причины.

Со стороны мамочки это могут быть различный заболевания или патологии матки, наличие швов на матке после операций, наличие абортов в анамнезе, узкий таз, переутомление, недостаточная психологическая подготовка, ожирение, сахарный диабет, стресс, возраст (меньше 18 лет или больше 30) и многие другие факторы.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Также причиной слабой родовой деятельности может быть крупный малыш, многоплодие, многоводие, маловодие, гормональные сбои.

Для начала стоит понять, почему бывает такое нарушение родового процесса, а затем, как этого избежать.

  • нервное напряжение беременной, стресс;
  • инфантилизм половых органов (маточная гипоплазия), ригидность половых потей (сниженная эластичность);
  • нарушение эндокринных и обменных механизмов в организме женщины (недостаточность функций щитовидки, ожирение, сахарный диабет);
  • повреждения матки (в результате кесарева сечения в прошлых родах, лечения эндометриоза, миома матки);
  • перерастяжение матки (многоплодие, крупный плод, многоводие);
  • анатомически узкий таз у роженицы;
  • возраст беременной (до 18 лет или старше 30);
  • маловодие и вялый, плоский плодный пузырь (так как он препятствует опусканию ребенка);

Вдобавок к вышесказанному, при вторичной слабости родовой деятельности причинами могут быть:

  • усталость роженицы;
  • несоответствие размеров головки малыша и таза женщины;
  • неправильное положение плода;
  • наличие в малом тазу опухоли.

1. Акушерские осложнения:

  • раннее излитие амниотической жидкости;
  • несоответствие размера головки плода размеры таза роженицы;
  • наличие дистрофических и структурных изменений в стенках матки (наличие абортов, выскабливаний в анамнезе, эндометриоз, миома матки);
  • регидность мышечного слоя шейки (не растяжимость органа из-за перенесенных ранее операций, заболеваний);
  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • неправильное предлежание плаценты;
  • тазовое предлежание;
  • гестоз.

2. Патологии репродуктивной системы:

  • врожденные аномалии строения матки (двурогая, седловидная);
  • половой инфантилизм (недоразвитие репродуктивных органов);
  • хронические воспалительные процессы в матке;
  • нарушение менструального цикла;
  • заболевания эндокринной системы, ведущие к гормональному дисбалансу.

3. Экстрагенитальные болезни:

  • хронические заболевания внутренних органов (патологии печени, почек, сердца);
  • нарушение работы эндокринной системы (ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет).

Причины слабости родовой деятельности

4. Факторы, обусловленные младенцем:

  • внутриутробная инфекция;
  • задержка внутриутробного развития;
  • переношенная беременность;
  • преждевременное родоразрешение;
  • гипоксия плода;
  • фетоплацентарная недостаточность.

5. Ятрогенные причины:

  • длительный прием родостимулирующих средств;
  • пренебрежение анестезиологическими мероприятиями при родах;
  • необоснованная амниотония (вскрытие плодного пузыря врачом);
  • частные влагалищные исследования.

Убеждение некоторых будущих мам, касающееся того, что слабая родовая деятельность передается по наследству, является ошибочным. Данная патология не имеет связи с генетическим аппаратом, поэтому не может наследоваться от матери дочкой. В большинстве случаев нарушение возникает при неправильном ведении самого процесса родоразрешения, невыполнения женщиной требований акушера. Доказательством отсутствия связи нарушения с наследственностью служит высокая частота развития его в процессе родов.

Для того чтобы разобраться, почему бывает слабая родовая деятельность, необходимо рассмотреть кратко сам механизм родов. Так после раскрытия шейки матки, окончания первого периода, наступает фаза изгнания. Чаще слабость родовой деятельности наступает на этапе раскрытия, постепенное увеличение просвета цервикального канала приостанавливается.

  • неправильная предродовая подготовка беременной;
  • нарушение алгоритма ведения первого этапа родов – излишняя медикаментозная стимуляция процесса;
  • несоблюдение роженицей указаний акушеров.

Рассказывая о том, с чем связана слабая родовая деятельность во время повторных родов, медики на первое место выдвигают нарушение ведения процесса родоразрешения. Особенностью вторых и последующих родов является укорочение периода раскрытия и изгнания. Схватки нарастают, приобретают интенсивный характер через непродолжительное время.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое слабость родовой деятельности

Что делать?

Что касается вопросов здоровья и физиологии, будучи уже беременной, своими силами сложно как-то подготовиться. Тут в помощь грамотный врач, которому вы доверяете. Мы же рассмотрим только то, на что можем влиять. Причем влиять мы можем на разных этапах, как при подготовке к родам, так и непосредственно в процессе.

Испытав единожды данное нарушение, женщин готовящихся стать мамой второй раз, нередко интересует вопрос относительно того, как усилить схватки при слабой родовой деятельности. Изначально все зависит от настроя самой беременной, ее подготовленности к родам. Страхи, переутомления, боязнь за будущего малыша – плохо отражаются на процессе родоразрешения.

Для того чтобы снизить риск развития слабой родовой деятельности, медики рекомендуют будущим мамам:

  • успокоиться, используя немедикаментозные способы (массаж, правильное дыхание);
  • в периоде раскрытия необходимо проявлять активность – ходьба, легкие прыжки на месте помогают шейке матки;
  • если женщина вынуждена принять горизонтальное положение (подключена капельница) – лежать необходимо на той стороне, с которой расположена спинка плода.
  • следует следить за состоянием мочевого пузыря – опорожнять его необходимо каждые 2 часа.

При таком нарушении, как слабая родовая деятельность, как усилить схватки, стимулировать процесс, врачи решают на основании степени патологии, состояния роженицы. Главным немедикаментозным методом активации родовой деятельности является амниотомия – нарушение целостности, вскрытие, плодного пузыря. Проводят манипуляцию при раскрытии шейки матки на 2 см и больше.

  1. Окситоцин. Вводят капельно, внутривенно. Начинают использовать при раскрытии шейки на 5 и больше см и после вскрытия плодного пузыря или отхождения вод.
  2. Простенон. Применяют в начальную стадию, когда шейка еще не пропускает 2 пальца. Препарат вызывает координированные схватки, не нарушая кровообращения в системе «плод-плацента».
  3. Энзапрост (динопрост). Препарат используют в фазу активного раскрытия, когда просвет цервикального канала достигает 5 см и больше. Лекарство активно стимулирует сокращения маточного миометрия. При этом отмечается повышение артериального давления, сгущение крови. Данный медикамент не применяют при наличии гестоза, нарушении работы свертывающей системы крови. Вводят капельно, растворяя в физиологическом растворе.

При отсутствии эффекта от проведенной медикаментозной терапии, ухудшении состояния плода, назначают кесарево при слабой родовой деятельности. Экстренное хирургическое вмешательство требует высокой квалификации медиков, наличия условий. Если слабость возникла в периоде изгнания (неэффективные потуги и схватки), нередко используют акушерские щипцы. Данное приспособление помогает извлечь плод наружу. Своевременно проведенное пособие по родам снижает риск развития осложнений.

Действия врача

Если врач диагностировал слабую родовую деятельность, он должен установить ее причину.

Если ее можно устранить – он должен это сделать.

Часто не предпринимаются никакие дополнительные меры, но в некоторых случаях требуется стимуляция родовой деятельности. Для этого женщине делают инъекции окситоцина или других стимулирующих маточные сокращения гормонов.

Если причина в переутомлении мамочки, при этом затяжные роды не угрожают ребенку, женщине могут ввести снотворное, а после нескольких часов сна роды возобновятся с нормальной интенсивностью.

Слабая родовая деятельность при первых, при вторых родах – причины. Как усилить схватки при слабой родовой деятельности?

Кроме того, в случае стресса и сильных переживаний могут применяться седативные препараты.

Предлагаем ознакомиться:  Развивающие книжки для детей своими руками из ткани выкройки с фото

В крайних случаях, когда родовой процесс патологически затянут и угрожает жизни малыша, врач принимает решение о кесаревом сечении.

Подготовка до родов

После 36 недели беременности врачи назначают для профилактики витамины В6 (пиридоксин), В9 (фолиевая кислота), С (аскорбиновая кислота).

Лично для меня было новостью, когда я узнала, что на самом деле есть продукты, содержащие немалое количество этих микроэлементов. И можно получить необходимые витамины, не вмешиваясь в работу организма химическими препаратами. Поэтому предлагаю вам список продуктов, содержащих максимальное количество этих трех витаминов:

  • В6 (пиродоксин) вы найдете в грецких орехах (0,80 мг/100г), говяжьей печени (0,70 мг/100г), фундуке (0,70 мг/100г), томатной пасте (0,63 мг/100г), чесноке (0,60 мг/100г);
  • В9 (фолиевая кислота) содержится в большом количестве в зеленой спарже (262мкг/100г), арахисе (240мкг/100г), печени говяжьей и куриной (240мкг/100г), чечевице (117мкг/100г), петрушке (117мкг/100г);
  • С (аскорбиновая кислота) найдется в сухом шиповнике (1200 мг/100г), свежем шиповнике (470 мг/100г), красном сладком перце (250 мг/100г), облепихе и черной смородине (200 мг/100г), сладком зеленом перце и петрушке (150 мг/100г). Кстати, в испокон веков рекомендуемых апельсинах и лимонах витамина С содержится всего 60 и 40 мг/100 г соответственно!

Для принятия решения замены витаминов продуктами я вам рекомендую изучить подробнее вопрос и обсудить это со своим врачом, которому доверяете.

Побольше отдыхайте!

На последних сроках беременности не забывайте отдыхать, и хорошо спать (а то вдруг завтра война (читай, роды), а конь богатырский (читай, беременная), не выспался!

С психологической составляющей страха родов можно поработать еще во время беременности. Об этом подробнее читайте здесь.

Мне довелось разговаривать с акушеркой из г. Бердска (Новосибирская область), она рассказывала, что жительницы деревень рожают легче, чем городские. Позиционировалось это с той точки зрения, что жительницы больших городов очень боятся боли. Сквозь призму моего опыта, подозреваю, что дело еще и в том, что деревенские девушки не ищут так много информации о родах. Не читают опыт родов других женщин. «Все рожают. Это нормальный процесс. И я рожу.»

Хочу предупредить вас кое о чем важном. Все физические упражнения во время беременности должны быть мягкими и привычными. То есть не нужно начинать заниматься теми видами физической активности, которыми вы раньше никогда не занимались.

Наверняка вы слышали о необходимости выполнения упражнений Кегеля для подготовки к родам? На самом же деле, эти упражнения созданы для восстановления контроля мочеиспускания у женщин (при чем тут вообще подготовка к родам???). Предлагается беременным два вида упражнений. В первом идет «натуживание», на самом же деле женщина выталкивает плод, который упирается в тазовое дно, потому как выталкивать то некуда.

Как на ваш взгляд, полезны ли такие выдавливания малышу? Во втором упражнении предлагается самопроизвольная остановка и продолжение мочеиспускания. Подобное упражнение проделывается на занятиях по интимной гимнастике, и только под контролем специалиста, иначе можно дотренироваться до недержания.

Интимная гимнастика вообще очень полезная штука, только начинать ее нужно до беременности или после родов (не раньше чем через три, а лучше через 7 месяцев). Не создавайте дополнительного стресса беременному организму, ему и так есть над чем трудиться.

Предлагаем ознакомиться:  Как быстро успокоить новорожденного ребенка при плаче и истерике || 10 доказательств того что новорожденный младенец вовсе не такой слабый каким кажется

Слабая родовая деятельность – признаки

Настрой роженицы – один из самых важных факторов. Но если что-то пошло не так, можно попробовать следующие методы:

  • Необходимо успокоиться, попросить врача или сопровождающего в родах сделать массаж, помочь принять удобную позу;
  • Если есть возможность, не лежите – лучше ходить;
  • Если приходится лежать (делают ктг, ставят капельницу), то можно лечь на тот бок, где находится спинка малыша (спросите врача, какой бок). Спинка малыша давит на матку, что вызывает ее сокращения;
  • Опорожнение мочевого пузыря, это помогает усилить схватки.

Я желаю вам не бояться рожать. Да, это волнительный и непростой процесс, не страшный. Одна опытная мама сказала мне во время беременности «рожать не больно, рожать трудно». И есть еще один важный момент, что роды, это еще не конец пути, это начало нового пути. Вам предстоит встреча с вашим малышом, это прекрасно! Любите своего ребенка, это самое главное.

Эта статья подготовлена при поддержке консультанта по материнскому искусству Евгении Старковой. Вы можете задать ей вопрос по теме статьи в комментариях, или воспользовавшись формой обратной связи.

Прежде чем рассматривать патологию, разберемся с определением и выясним: что такое слабая родовая деятельность у женщин и когда она возникает. Про такое нарушение акушеры говорят, когда сократительная активность матки не имеет необходимой силы чтобы изгнать плод. Обусловлено это изменением продолжительности и периодичности родовых схваток.

Диагноз «слабая родовая деятельность» выставляется исключительно акушером, принимающим роды. При этом врачи оценивают характер схваток, скорость раскрытия шейки матки. Непосредственно удлинение периода раскрытия и является симптомом нарушения. При этом существуют и признаки слабой родовой деятельности:

  • малая продолжительность и низкая интенсивность схваток;
  • уменьшение скорости продвижения плода по родовым путям;
  • увеличение интервалами между схватками;
  • сильное утомление роженицы;
  • развитие гипоксии плода.

Когда развивается слабая родовая деятельность, вторые роды это или первые, помощь роженице должна быть оказана своевременно. Среди негативных последствий данного нарушения:

  • дискоординированная родовая деятельность;
  • гипоксия плода;
  • сдавление мягких тканей;
  • послеродовые кровотечения у женщины.

Рассказывая про то, как предупредить такое осложнение, как слабая родовая деятельность, как избежать его развития, врачи обращают внимание на полное соблюдение роженицей указаний акушеров. Профилактические мероприятия включают в себя:

  • психопрофилактическую подготовку – выполнение комплекса упражнений;
  • витаминотерапия – прием с 36 недели комплексов витаминов, содержащих фолиевую кислоту, В6, витамин С;
  • соблюдение режима дня;
  • создание для будущей мамы комфортной психологической обстановки.

Длительное пребывание малыша в родовых путях может привести к инфицированию – как ребенка, так и матки или других органов.

Слабая родовая деятельность грозит маме сильными кровотечениями и значительной потерей крови, а малыш может получить различные родовые травмы, а также пострадать от асфиксии или гипоксии.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

В самых крайних случаях слабая родовая деятельность может привести к гибели ребенка, но состояние малыша при родах находится под постоянным врачебным контролем, и при существовании угрозы проводится оперативное родоразрешение.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector