Смешанное вскармливание правила особенности и показания

Смешанное вскармливание правила особенности и показания

Смешанное вскармливание правила особенности и показания
СОДЕРЖАНИЕ

Три способа смешанного вскармливания

1. Ребенок получает левую грудь, затем его докармливают смесью. Через два часа поменяйте.

2. Малышу выдают и правую и левую сразу, смесь идет потом – по аппетиту.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

3. Чередование. Одно кормление – ГВ (используя все «ресурсы» организма), второе полностью заменено смесью.

Какой вариант выбрать? Следите за младенцем и за своими ощущениями. Предпочтите тот способ, где смеси уходит по минимуму, сосательный рефлекс малыша не угасает, а грудь получает полноценную стимуляцию.

Обратите внимание: если вы хотите сохранить ГВ, не избегайте предрассветных кормлений. Самое важное время – с трех часов ночи до рассвета. В этот период закладывается выработка молочка на следующий день (виновник – гормон пролактин).

Конечно, вы уже устали и вам лень вставать среди ночи по первому писку, а смесь такая сытная, и ребенок с ней мирно спит – такой соблазн! Но для иммунитета малыша стоит еще немного потерпеть.

Как рассчитать докорм при смешанном вскармливании?

1. Дополнительное питание необходимо при гипогалактии (нехватке материнского молока из-за пониженной секреторной способности молочных желез), признаками которой является беспокойство ребенка сразу после кормления, редкие мочеиспускания, задержка стула, недостаточная прибавка массы тела.

Однако важно учитывать, что снижение лактации может также быть вызвано другими причинами – неправильное прикладывание ребенка к груди, редкие кормления, раннее и необоснованное введение докорма, стресс, неблагоприятные семейные обстоятельства, необходимость выхода на работу и др.

2. Показанием для введения докорма является назначение кормящей женщине лечения, несовместимого с естественным вскармливанием. 

3. На смешанное вскармливание приходится также переходить в тех случаях, когда мама и ребенок находятся в вынужденной разлуке, и для полноценного питания сцеженного молока не хватает.

4. Также докорм может потребоваться в следующих случаях: если у мамы резус-конфликт с малышом, родилась двойня, было кесарево сечение или большая кровопотеря.

— нехватка грудного молока – самая частая причина. Определить, хватает ли ребенку молока, можно по контрольным взвешиваниям до и после кормления. Кроме того, при недостаточном питании малыш становится беспокойным или, наоборот, вялым, плохо или вообще не прибавляет в весе, редко мочится (нормальная частота мочеиспусканий – 10-12 раз в сутки).

Молока может не хватать и в том случае, если родилась двойня или тройня;— вторая наиболее частая причина – выход матери на работу/учебу, когда сцеженного молока не хватает для полноценного кормления;— иногда на смешанное вскармливание переходят после тяжелых родов, кесарева сечения, большой кровопотери матери;— прием матерью медикаментов, подавляющих лактацию.

Принять решение о переходе на смешанное вскармливание можно только вместе с врачом-педиатром, а еще лучше и консультантом по грудному вскармливанию. Только специалисты могут точно сказать, действительно ли малыш нуждается в докорме, или «мало молока» – не более чем тревога мамы.

Но наиболее частой причиной стоит нехватка молока. Заподозрить или определить ее вы можете до обращения к врачу, еще дома.

Смешанное вскармливание правила особенности и показания

Например, метод контрольных взвешиваний, когда ребенка необходимо взвешивать до и после кормления и определять норму, которую он должен съедать, согласно своего возраста. Если не съедает, значит нужно докормить смесью до нормы.

Второй способ — это метод учета количества мочеиспусканий, их должно быть не меньше 12 в сутки, если меньше значит не доедает.

Третий метод, основан на наборе веса, т.е. ребенок должен набирать вес по своим возрастным нормам, если не набирает положенные граммы, значит малышу не хватает молока.

Также заподозрить нехватку молока вам помогут следующие признаки:

  • как мы уже говорили, малыш мало писает, менее 7 раз в день, моча темно-желтая и имеет резкий запах
  • ребенок плохо набирает в весе
  • ребенок не может придерживаться примерного режима кормления, требует кушать менее чем через 1,5-2 часа
  • изменения в характере стула, жидкий,либо его отсутствие

А вот рассчитывать объемы докорма вам придется каждый раз самостоятельно.

Существует несколько методов расчета докорма.Ниже приведем схемы расчета докорма, которые могут вам предложить.

Для детишек первых 10 дней жизни количество необходимого молока рассчитывается по следующим формулам1.Количество молока на сутки (мл)=2 % от массы тела х n, где n — день жизниНапример, ребенку 7 дней, масса тела 3500 г3500 х 2 х 7 : 100 = 490 мл малыш должен съедать в сутки

2.Количество молока на 1 кормление = 3 х день жизни х массу тела (кг)Возьмем того же ребенка 7 дней и 3500 г3 х 7 х 3,5 = 73,5 мл должен съедать малыш за одно кормление

Для детей старше 10-го дня жизни самым популярным методом определения количества необходимого молока является «Объемный» метод по Гейбнеру-ЧерниСогласно этому методу суточное количество пищи составляет:от 10 дней до 6 нед — 1/5  массы телаот 6 нед до 4 мес — 1/6  массы телаот 4 мес до 6 мес — 1/7  массы теластарше 6 мес — 1/8  массы тела

Например, ребенку 2 мес, масса тела 5 кг5000 г (вес в граммах) : 6 (1/6 массы тела) = 833 мл в сутки

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли мерить базальную температуру вечером или днем?

Важные принципы смешанного вскармливания

1) Не заставляйте кроху есть, если он не хочет. Осталось немного смеси на дне бутылки – вылейте.

2) Если ребенок не заснул во время кормления, предложите ему еще раз грудь после смеси.

3) Не прибавляйте в уме к вечерней порции то, что малыш не доел с утра. В течение дня он уже утолил голод вашим молоком.

4) Во время кризисов (в 3 и 7 месяцев), когда количество молока у мамы резко уменьшается, не увеличивайте порции смеси – иначе ГВ вовсе сойдет на нет. Потерпите неделю и все восстановится.

5) Пользуйтесь бутылочками со специальными сосками, имитирующими грудь. Жидкость из них не бьет фонтаном, а вытекает понемногу, и это требует усилий.

6) Общайтесь с ребенком не только в процессе кормления – чаще обнимайте его, берите на ручки, лежите рядышком, ласково разговаривайте. Тесный контакт с мамой особенно важен в этом трепетном возрасте.

Схема смешанного вскармливания грудничка

Режим питания при смешанном вскармливании лучше соблюдать свободный, давая ребенку грудь при первой возможности, т.е по требованию. Но минимум должно быть не менее 3-х грудных кормлений, так как при более редком прикладывании к груди лактация быстро угасает. Особенно это важно в ночное и утреннее время, когда активность гормона пролактина наиболее высокая.

Этот прием, помимо очевидного удобства для мамы, еще и очень важен для улучшения лактации. А вот днем уже можно докармливать малыша смесью. Нужно учитывать, что при смешанном вскармливании количество кормлений будет в среднем на одно меньше, чем при грудном, это связано с тем, что смеси более медленно эвакуируются из желудка и поэтому промежутки кормления увеличиваются. Рекомендуемый перерыв между кормлениями 3,5 часа. К моменту введения прикорма дети должны находиться на 5 разовом питании.

Реакции малыша на молочную смесь

1. Делая выбор в пользу той или иной смеси, которую можно купить на сайте детского питания, необходимо предварительно проконсультироваться с педиатром, наблюдающим малыша.

2. Введение прикорма в виде детской молочной смеси должно осуществляться постепенно. Начинать рекомендуется с 10-20 грамм готовой смеси (что соответствует мерной ложке сухой смеси – не больше 30 грамм).

3. Давайте смесь ребенку после кормления грудью. 

4. В первый день можно давать небольшое количество смеси после каждого кормление или с чередованием.

Смешанное вскармливание правила особенности и показания

5. На второй и каждый последующий день количество смеси можно увеличивать, вводя по мерной ложке после каждого кормления. 

Если смесь ребенку подошла, то ее можно использовать в качестве детского питания и менять по мере взросления малыша только номер (ступень). Смесь одной ступени на следующую осуществляется за 5-7 дней, меняется одна мерная ложка при каждом кормлении.

Адаптация организма малышей к незнакомому питанию – совокупность процессов иммунной и пищеварительной систем – обычно длится до 7-14 дней. Именно в этот период могут возникнуть реакции на введение новой смеси. Если процесс адаптации прошел, а у малыша вдруг возникли проблемы с состоянием здоровье, то питание здесь ни при чем.

Реакции малыша на молочную смесь

На введение смеси ребенок может отреагировать ухудшением состояния здоровья. Реакции на смесь могут быть различные – в виде кожных аллергических проявлений, болей в животике, поноса или запора, изменения характера стула (появление в кале зелени или слизи), поздние срыгивания или срыгивания «фонтаном», появления беспокойства или плача после кормления.

Перед введением смеси нужно запомнить или записать все проблемы, которые наблюдались у малыша, и при докармливании смесью отслеживать изменения. При ухудшении самочувствия малыша педиатры не рекомендуют сразу прекращать докорм, а советуют продолжить давать смесь без изменения дозировки. Адаптационный период должен закончиться в течение 2-3 дней, а состояние здоровья ребенка вернутся к исходному уровню. 

Если же ухудшение значительное и не проходит за 3-4 дня, это свидетельствует о том, что выбранная смесь малышу не подходит и нужно попробовать другую. Вот почему не целесообразно покупать сразу большое количество той смеси, которую ребенок раньше не пробовал.

Грудное вскармливание наиболее предпочтительно для малыша, и особенно важно в первые месяцы его жизни. Следует помнить, что материнское молоко уникально по своему составу и свойствам, поэтому решение о введении докорма должно быть взвешенным и совпадать с мнением специалиста.

Подготовила Марьяна Чорновил 

На введение смеси ребенок может отреагировать ухудшением состояния здоровья. Реакции на смесь могут быть различные – в виде кожных аллергических проявлений, болей в животике, поноса или запора, изменения характера стула (появление в кале зелени или слизи), поздние срыгивания или срыгивания «фонтаном», появления беспокойства или плача после кормления.

Предлагаем ознакомиться:  Кесарево на 38 неделе беременности || 38 недель беременности признаки родов возможно показания к кесареву

Перед введением смеси нужно запомнить или записать все проблемы, которые наблюдались у малыша, и при докармливании смесью отслеживать изменения. При ухудшении самочувствия малыша педиатры не рекомендуют сразу прекращать докорм, а советуют продолжить давать смесь без изменения дозировки. Адаптационный период должен закончиться в течение 2-3 дней, а состояние здоровья ребенка вернутся к исходному уровню. 

Если же ухудшение значительное и не проходит за 3-4 дня, это свидетельствует о том, что выбранная смесь малышу не подходит и нужно попробовать другую. Вот почему не целесообразно покупать сразу большое количество той смеси, которую ребенок раньше не пробовал.

При докорме, как правило, используют искусственные смеси, которые очень близки по составу к грудному молоку мамы. Молочные смеси бывают адаптированные и неадаптированные. Которые в свою очередь делятся на кислые и пресные (сладкие) смеси.

Неадаптированные (простые) смеси состоят из коровьего молока и его составляющих, они не подвергаются обработке и поэтому их состав остается почти неизменным. Поэтому используют эти смеси в крайних случаях, при отсутствии адаптированных.

Адаптированные смеси — это смеси, которые по составу очень близки к материнскому грудному молоку. В них коровье молоко подвергнуто коррекции и обогащено витаминами и минеральными веществами, т.е. адаптировано под грудное молоко.

К хорошо адаптированных относятся смеси «Нутрилак-1» (Россия), «Нан-1» (Нестле), «Нутрилон – 1» (Голандия), «Хумана – 1» (Германия) и др.

Менее адаптированными считаются «Нестожен» (Швейцария), «Семилак» (США), «Малютка», «Малыш» (Россия).

Смешанное вскармливание правила особенности и показания

Существуют еще и кислые смеси, они хороши тем, что равномернее эвакуируются из желудка, лучше перевариваются, а также подавляют гнилостную флору в кишечнике ребенка. Но они не лишены и ряда недостатков. При вскармливании исключительно кислыми смесями нарастает потеря некоторых микроэлементов, например, солей, кальция, теряется аммиак с мочой и т.п. Поэтому вскармливание только кислыми смесями не рекомендуется.

При выборе смесей следует учитывать:-степень адаптированности смеси (как мы выяснили они могут быть неадаптированные, адаптированные и частично-адаптированные);-индивидуальную реакцию ребенка на смесь, т.е. как он ее переносит;-сочетание смесей (кислые не должны превышать 1/2 — 1/3 от суточного объема питания)-использование смеси в соответствии с возрастом ребенка (обычно на упаковке указана цифра 1,2 или 3, что соответствует следующему возрасту 1- от 0 до 6 мес, 2 — от 6 мес до 1 года и 3 — от года)

Но помните, что все смеси пригодны для вскармливания и не обязательно приобретать самую дорогую и адаптированную, если ребенок хорошо переносит выбранную смесь и имеет оптимальные характеристики развития, то менять выбранную смесь не стоит.

Выбор молочной смеси необходимо делать вместе с педиатром, не ориентируясь на рекламу, советы других мам и продавцов. Только врач сможет определить, какая из молочных смесей больше всего подходит Вашему малышу в соответствии с его возрастом, состоянием здоровья и индивидуальными потребностями. Кроме того, грамотный врач даст рекомендации по налаживанию полноценного грудного вскармливания.

Выбор молочной смеси необходимо делать вместе с педиатром, не ориентируясь на рекламу, советы других мам и продавцов. Только врач сможет определить, какая из молочных смесей больше всего подходит Вашему малышу в соответствии с его возрастом, состоянием здоровья и индивидуальными потребностями. Кроме того, грамотный врач даст рекомендации по налаживанию полноценного грудного вскармливания.

Как кормить ребенка на смешанном вскармливании?

При смешанном вскармливании существует несколько способов докорма. Один, как уже говорилось выше, это кормление из ложечки. Такой способ хорош при небольших объемах докорма, что сохраняет возможность через некоторое время перейти на грудное вскармливание.

Смешанное вскармливание правила особенности и показания

Второй способ, который используют при необходимости давать малышу большие объемы смеси – кормление через тонкий катетер, идущий от бутылочки и закрепленный у соска. При этом не теряется контакт мамы с ребенком, что очень важно для сохранения грудного молока, а малыш не отлучается от груди. Такой способ хорош еще и тем, что позволяет дать докорм без стресса для ребенка.

И, наконец, третий способ, который используется в отсутствие мамы – докорм из бутылочки. Если приходится давать ребенку соску, выбирайте наиболее плотную и делайте в ней маленькие дырочки, чтобы малыш прикладывал усилие, высасывая питание.

Проблемы при смешанном вскармливании

Одна из основных проблем при смешанном вскармливании – отказ ребенка от груди, так как сосать грудь ему намного трудней, чем получать смесь из бутылочки. Именно поэтому лучше докармливать не из соски, а из ложечки, чтобы максимально продлить грудное вскармливание.

Помимо отказа от груди, при смешанном кормлении одной из самых частых неприятностей становится проблема с пищеварением. Организм ребенка приспособлен к материнскому молоку, которое, в свою очередь, является идеальным питанием для малыша. Искусственные смеси имеют другой состав и требуют другой микрофлоры кишечника.

Вызвано это нарушением кислотности кишечной среды (у детей на грудном вскармливании кислотность кишечника 5,1-5,4 рН, в то время как на искусственном вскармливании 5,9-7,3 рН), что, в свою очередь, подавляет развитие полезных для пищеварения бифидобактерий и создает благоприятную среду для анаэробной гнилостной микрофлоры. Кроме того, у склонных к аллергии детей может развиться непереносимость молочного белка, которая создаст множество проблем в будущем.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли петрушку при грудном вскармливании

Смешанное вскармливание правила особенности и показания

В видео, представленном ниже, вы можете послушать советы педиатра о том как сочетать грудное вскармливание с кормлением из бутылочки

[kaltura-widget uiconfid=»38326731″ entryid=»1_33pk4eyc» responsive=»true» hoveringControls=»false» width=»100%» height=»56.25%» /]

В заключение следует еще раз напомнить, что раннее введение докорма – крайняя мера, необходимость которой определяется объективными показателями, а не тревогой мамы и желанием докормить «на всякий случай». Посоветуйтесь с хорошим врачом, который ориентируется не только на таблицы, нормы и графики, но и учитывает индивидуальные особенности ребенка.

Вам также будет интересно почитать:

  • Что приготовить ребенку на завтрак перед школой — вкусные и быстрые рецептыЧто приготовить ребенку на завтрак перед школой — вкусные и быстрые рецепты
  • Что приготовить аллергичному ребенку?Что приготовить аллергичному ребенку?
  • Мясо с апельсинами рецепт с фотоМясо с апельсинами рецепт с фото
  • Свинина запеченная в духовке в рукаве кускомСвинина запеченная в духовке в рукаве куском
  • Десерт панна котта в домашних условиях — 8 пошаговых рецептов с фотоДесерт панна котта в домашних условиях — 8 пошаговых рецептов с фото
  • Как приготовить салат цезарь в домашних условиях — 5 пошаговых рецептов с фотоКак приготовить салат цезарь в домашних условиях — 5 пошаговых рецептов с фото
  • Семга запеченная в духовкеСемга запеченная в духовке

(Посетители 4 489 times, 8 visits today)

Декор помещения в стиле «Холодное сердце»

Преображенная комната сразу задаст веселое сказочное настроение. Превратить помещение во дворец помогут белоснежные портьеры и драпировки, бумажные снежинки на стенах, светящиеся гирлянды и «морозная» роспись на стеклах окон. Закажите в 

Пати Мания

 и повесьте под потолком связку воздушных шариков, синие, белые, серебристые и голубые помпоны-снежки. 

Дополнят зимний антураж зеркала, конфетти, портреты главных героев во весь рост, самые настоящие сани и прочие зимние атрибуты. Украсьте в таком же стиле стол, за которым соберутся гости. Подготовьте сине-белую посуду, скатерть и салфетки, изготовьте тематические держатели салфеток.

Детский праздник в стиле «Холодное сердце»

Меню праздника «Холодное сердце»

Нужно позаботиться не только о пользе блюд, но и об эффектом декоре, поэтому все закуски и салатики можно оформить в виде снеговиков, снежинок и сугробов. Активно используйте стеклянные вазы, многоярусные подставки, бутылочки для сока.

Сегодня довольно популярно делать не обычный детский стол, а кенди-бар, то есть декорированный стол с разнообразнейшими сладостями. На нем детей могут ожидать капкейки с забавными рисунками, легкий круглый зефир, кексы, домашние леденцы на палочках, имбирное печенье, конфеты разных цветов в прозрачных вазах. Также на десерт подайте голубое или синее желе, разрезанное на кубики-«льдинки». Ну, а главным украшением вечеринки в стиле «Холодное сердце» станет шикарный торт белого или голубого цвета. Его могут украшать звездочки, снежинки и леденцы, напоминающие ледяные глыбы.

Детский праздник в стиле «Холодное сердце»

Если вы сами организовываете детский праздник, необходимо позаботиться и о веселых развлечениях для гостей. Например, часть конкурсов можно провести на улице, создав «полосу препятствий», через которую малыши должны пройти, чтобы попасть в «замок». 

Смешанное вскармливание правила особенности и показания

Зимой будет уместно провести конкурс на самого красивого Олафа. Для этого заранее приготовьте почищенные морковки и веточки и попросите вылепить из снега этого милого героя. Конечно же, дети будут рады игре в снежки и другим подвижным развлечениям. 

А в домашней обстановке предложите ребятам пройти викторину на знание сюжета мультфильма «Холодное сердце», а также организуйте веселый конкурс пантомимы, в котором гости должны изображать и угадывать персонажей. 

Устройте фотозону, чтобы у каждого ребенка остались яркие воспоминания о мультяшной вечеринке. Во время игр и праздниного ужина не забудьте включить музыкальное сопровождение – саундтреки к фильму. И, конечно же, добавьте в плейлист любимые мелодии виновницы торжества – ведь это ее праздник!

Детский праздник в стиле «Холодное сердце»

Детский праздник в стиле «Холодное сердце»

Детский праздник в стиле «Холодное сердце»

Детский праздник в стиле «Холодное сердце»

Детский праздник в стиле «Холодное сердце»

Детский праздник в стиле «Холодное сердце»

Детский праздник в стиле «Холодное сердце»

Детский праздник в стиле «Холодное сердце»

Детский праздник в стиле «Холодное сердце»

Детский праздник в стиле «Холодное сердце»

Если ваша дочь обожает смотреть мультик «Холодное сердце», идея тематического дня рождения – именно то, что нужно. Создать особенную зимнюю атмосферу в доме довольно просто, используя снежинки, «ледяные» угощенья и завораживающую музыку из фильма. Волшебного и сказочного вам праздника!Подготовила Катерина Василенкова

Как завязать повязку на волосы в стиле pin-up

1. Возьмите платок квадратной формы, желательно из легкого материала. Сложите платок таким  образом, что бы получился треугольник.

2.

 Заверните угол треугольника вовнутрь, приблизительно до средины. И еще раз согните платок вдвое, чтобы получилась широкая лента из платка.

3.  Завяжите платок вокруг головы, таким образом, чтобы кончики были спереди.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

4. Завяжите платок в красивый, но не тугой, узелок. Заправьте кончики платка вовнутрь. 

Хотите быть девушкой с плаката 50-х годов или с пикантной пин-ап картинки? Тогда прически с повязкой — для вас. Такие аксессуары идеально подойдут девушкам с длинными волосами.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector