Согласие и отказ на медицинское вмешательство

Согласие и отказ на медицинское вмешательство

Согласие и отказ на медицинское вмешательство
СОДЕРЖАНИЕ

Правила и форма составления документа, подтверждающего несогласие на вмешательство медицинского персонала

Здравоохранение – одно из ведущих направлений, над усовершенствованием регулирования правовых отношений, которого законодатель работает без перерывов.  Практически все аспекты оказания медицинской помощи находятся в рамках норм специализированных законодательных актов.

Лечебное вмешательство является прямым воздействием на человека, которое направлено на спасение жизни или определение состояния здоровья человека. Специфика такого воздействия со стороны врачей обусловила закрепление на уровне закона обязательное получение согласия или несогласия на совершение процедур, обследований или операций от потенциальных пациентов или лиц, имеющих законное основание совершать такие действия от имени больных.

Закон об охране здоровья граждан Российской Федерации регламентирует наличие у каждого человека, нуждающегося во врачебном воздействии на организм, права на отказ от медицинского вмешательства. Правила оформления отказа от медицинского вмешательства следуют из содержания этого же нормативного акта, а также из Приказов Министерства здравоохранения.

Если при обращении к врачу гражданину сообщили о необходимости проведения обследований и (или) операций, попадающих в перечень, который содержится в Приказе Министерства здравоохранения № 1177н, его также обязаны проинформировать, что он имеет законное право на отказ от медицинского вмешательства. А в случае добровольного информативного  согласия, такой акт также оформляют в письменном виде на бланке установленного образца и по определённой форме.

Письменный отказ

Законное право пациента на отказ от медицинского вмешательства дано каждому гражданину, который желает выразить своё несогласие с проведением определённых манипуляций медицинского характера по каким-либо причинам.

Среди подобных причин встречаются:

  • религиозные соображения (например, некоторые религии не принимают переливание крови или пересадку органов);
  • желание выбрать другую клинику или доктора;
  • неуверенность в необходимости проведения предложенных воздействий;
  • желание провести дополнительное обследование.
Предлагаем ознакомиться:  Во время беременности: медицинские препараты

Таким образом, насильно подвергнуть больного каким-либо медицинским манипуляциям невозможно и прямо запрещено законом. Если пациент проинформирован о возможных последствиях письменного выражения несогласия и готов взять на себя всю ответственность за свою жизнь и здоровье, статья 33 ФЗ наделяет его правом на отказ от медицинского вмешательства.

Письменная форма добровольного отказа от медицинского вмешательства закреплена законом, однако, единый бланк не утверждён. Приказ Министерства здравоохранения содержит лишь рекомендованную форму составления такого документа, которую практически все медицинские учреждения берут за основу при создании собственного бланка отказа.

Письменный добровольный информированный отказ должен содержать следующие сведения:

  1. Данные лица, которое отказывается от медицинских манипуляций (фамилия, имя, отчество, год рождения, данные о регистрации места проживания, контактный номер телефона).
  2. Если бланк заполняется родителями ребёнка или законными представителями, указываются их данные, а также сведения самого пациента.
  3. Полное название медицинского учреждения от проведения манипуляций, в котором совершается отказ.
  4. Название самой процедуры, манипуляции, операции, с проведением которой несогласен пациент.
  5. Сообщение о донесении врачом информации о возможных последствиях, которые могут наступить в случае отказа от своевременного медицинского вмешательства и согласия принятия ответственности за такие возможные последствия на себя.
  6. Данные о медицинском сотруднике, в присутствии которого составляется отказ (должность, фамилия, имя, отчество).
  7. Положения нормативного правового акта, в соответствии с которым пациент имеет право выразить несогласие на проведение медицинских манипуляций.
  8. Дата составления документа.
  9. Подпись пациента, родителя или законного представителя.
  10. Подпись медицинского сотрудника.

В ряде случаев, прямо закреплённых в законодательстве Российской Федерации, медики имеют право совершать профессиональное вмешательство без получения письменного согласия от пациента и даже при наличии информированного добровольного отказа.

В соответствии с положением статьи 20 ФЗ, указанного выше, пациент не может выразить письменный, добровольный отказ в следующих случаях:

  1. Если существует прямая угроза жизни гражданину, относительно которого решается вопрос о медицинском вмешательстве, и в случае затягивания есть высокая вероятность наступления летального исхода.
  2. Пациенту необходима экстренная медицинская помощь, но родители, опекуны или попечители отсутствуют.
  3. Если у гражданина, нуждающегося в манипуляциях, диагностировано тяжёлое психиатрическое заболевание, не позволяющее трезво оценивать ситуацию, отдавать отчёт своим действиям и принимать взвешенные решения.
  4. Если пациент болен одним (или несколькими) заболеваниями, перечень которых содержится в Постановлении правительства Российской Федерации, и является прямой угрозой распространения инфекций среди населения (ВИЧ, дифтерия, половые инфекции).
  5. Если относительно пациента доказана вина в совершении уголовно наказуемого преступления.
  6. Если вынесено постановление суда о необходимости проведения квалифицированную судебно-психиатрической или судебно-медицинской экспертизы.

В указанном ряде случаев отказ пациента не имеет юридической силы и является ничтожным. Медицинский персонал совершает свою профессиональную деятельность на основании норм законодательства прямого действия.

В каких случаях можно отказаться от медицинского вмешательства?

Отказ от медицинского вмешательства это бланк, содержащий определённый ряд сведений и подписанный лицом, которое выражает несогласие от своего имени или от имени законного представителя.

Предлагаем ознакомиться:  Когда можно хурму давать ребенку

Таким образом, отказ может быть составлен:

  • лично потенциальным пациентом;
  • одним из родителей ребёнка, не достигшего пятнадцатилетнего возраста, которому предложены определённые медицинские манипуляции;
  • одним из родителей ребёнка, не достигшего шестнадцатилетнего возраста, если решается вопрос о лечении у последнего наркотической зависимости;
  • законными представителями недееспособного гражданина;
  • законными представителями гражданина, нуждающегося во врачебном вмешательстве, если такое лицо в силу своего здоровья не в состоянии написать такой отказ собственноручно.

Как отказ, так и согласие на медицинское воздействие могут друг за друга писать законные супруги. Например, если в роддоме во время естественных родов женщина потеряла сознание и необходимо проведение экстренного кесарева сечения, согласие на проведение такой операции имеет право дать муж роженицы.

Если отказ пишется законными представителями или родителями, ответственность за последствия, которые могут возникнуть вследствии отсутствия необходимого врачебного вмешательства, ложится на таких представителей или родителей.

На практике встречаются ситуации, когда необходимо срочное проведение медицинских манипуляций, попадающих в перечень необходимого получения согласия, но у пациента нет родственников, которые могут дать согласие или написать отказ, а сам он, в связи с состоянием здоровья, не имеет возможности совершить подобные действия.

Согласие на проведение медицинского вмешательства берётся с пациента перед его началом. Таким образом, пациент может отказаться от манипуляций до начала их проведения.

Если же больной, находясь в стационаре, изначально согласился на операцию (обследование), но спустя некоторое время передумал исходя из личных соображений, он может подписать отказ  на любом этапе проведения каких-либо действий со стороны медицинского персонала. В таком случае манипуляции прекращаются немедленно.

Отказываться от подписания согласия на проведение медицинских манипуляций пациент может как перед началом, так и в любой момент проведения вмешательства.

Предлагаем ознакомиться:  Какие патологии плода выявляет TORCH-комплекс

Также необходимо знать, что выразить письменное несогласие можно в проведении лишь определённой части процедур. Например, при прохождении полного медосмотра, гражданин имеет право отказаться от зондирования или какой-либо иной манипуляции. Такой отказ с зафиксированным обоснованием прикрепляется к результату проведённого осмотра и акт полного обследования не может быть отклонён работодателем, как  несоответствующий требованиям (за исключением определённых профессий).

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector