Хгч уровень при беременности в моче

Хгч уровень при беременности в моче

Хгч уровень при беременности в моче
СОДЕРЖАНИЕ

Каким образом определяется содержание ХГЧ?

Определение наличия ХГЧ и его концентрации можно провести в крови или в моче беременной женщины. Именно эти биологические жидкости подлежат лабораторным исследованиям.

Существуют определенные данные, что выброс этого гормона в кровь происходит быстрее на несколько недель. Сдав этот анализ, вы сможете раньше узнать о факте и сроке беременности.

Для того чтобы определить уровень ХГЧ в моче, совсем не обязательно обращаться в лабораторию. В аптеке продаются разнообразные тесты на беременность. Эти современные миниатюрные приборы способны не только подтвердить факт оплодотворения, но и дать информацию о концентрации ХГЧ в моче женщины. Каждая представительница прекрасного пола отлично знает, о чем говорят две полоски на таком тесте.

Суть анализа

Как уже было отмечено, исследование мочи на ХГЧпроводится для определения беременности. Точность такого исследования составляет 97-98%. Диагностика проводится на утренней моче. Последняя ее порция собирается в стерильный сосуд без консервантов. Количество мочи составляет 5-10 миллилитров. Исследование длится 20-30 минут.

По цвету интенсивность окраски в пробирке с исследуемой пробой материала должна прямо пропорционально соответствовать концентрации ХГЧ. Одновременно фиксируется реакция в контрольной пробе мочи, в которую добавлено 50 миллилитров ХГЧ. Анализ является положительным, если цвет материала в исследуемой пробирке аналогичен или интенсивнее, чем в контрольной пробирке.

Что такое анализ на ХГч и когда его нужно сдавать?

Хгч уровень при беременности в моче

В норме ХГ содержится в минимальном количестве или отсутствует, и повышается при беременности или различных нарушениях в организме. Для сохранения беременности является важным гормоном, обеспечивающим нормальное течение.

Показания для проведения исследования на определение ХГ следующие:

  • подозрение на беременность;
  • в течение всей беременности уровень гормона поднимается соответственно сроку. В норме исследование проводят в 10-14 недель, 16-20 недель, при необходимости чаще;
  • наличие хромосомных нарушений (например, синдром Дауна);
  • подозрение на внематочную беременность;
  • угроза самопроизвольного прерывания беременности;
  • подозрение на внутриутробную гибель плода;
  • диагностика пузырного заноса, хорионэпителиомы;
  • контрольный анализ после искусственного прерывания беременности;
  • после экстракорпорального оплодотворения;
  • наличие опухолевидных образований;
  • повышенное количество β-ХГ у мужчин тоже могут обнаружить при появлении опухолевидного образования.

Известно, что концентрация хориотического гонадотропина человека начинает расти уже в первые дни с момента оплодотворения яйцеклетки. Согласно статистике, у 5 % женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8-й день после зачатия.

У подавляющего большинства беременных концентрация данного гормона начинает расти к 11-м суткам от момента оплодотворения яйцеклетки. Если же женщина точно не знает дату зачатия, то сдавать кровь на анализ ХГЧ следует через 3-4 недели от момента начала последней менструации. При этом будущая мама обычно обнаруживает задержку в несколько дней.

Довольно часто врачи-гинекологи рекомендуют женщине сдавать анализ на хориотический гонадотропин дважды с временным промежутком в пару дней. Если повторный анализ покажет повышенный уровень ХГЧ относительно первого результата, то медик констатирует динамику роста и подтверждает факт наличия беременности.

Очень важно при сдаче анализа узнать нормы, принятые именно в этой лаборатории. Дело в том, что в различных учреждениях данные показатели могут отличаться.

Хгч в моче: как изменяются показания гормона по дням

Анализ мочи на ХГЧ является одним из широко распространенных методов подтверждения беременности. Именно он лежит в основе тест-полосок, которые доступны в свободной продаже в аптеках и пригодны для самостоятельного использования.

Тестовые полоски самый простой способ провести качественный анализ  в домашних условиях. Такой тест показывает, что содержание определенного гормона в исследуемом материале выше по сравнению с уриной небеременной женщины.

Хгч уровень при беременности в моче

Есть и другой анализ ХГЧ в моче, исследующий количественный показатель. Такой способ используется гораздо чаще, поскольку он не только может подтвердить наличие беременности, но и показывает её протекание, диагностирует осложнения и выявляет скрытые патологии.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – гормональное вещество, вырабатываемое тканями плодного яйца ещё какое-то время после его помещение  в эндометрий. Это является уникальной особенностью гормона. Его синтез осуществляется ворсинами хориона. Такие ворсины являются разрастанием наружной оболочки плодного яйца. Они внедряются в стенки матки с целью получения питательных веществ.

ХГЧ в организме человека не вырабатывается, появляясь только при наличии ткани плодного яйца.

Если зачатия не происходит, то желтое тело живет только 14 дней, пропадая в начале менструации. А когда ворсинки хориона начинают выработку гормона, то активность желтого тела продолжается до самого окончания беременности, родов.

Непосредственно после оплодотворения уровень ХГЧ в организме находится в пределах нормы, пока эмбрион двигается по маточной трубе к матке.

Через неделю  с момента оплодотворения уровень гонадропина повышается, при этом начинается действие хориональной ткани. ХГЧ появляется в моче с интервалом в день или два.

Как только хорион развивается, уровень гонадотроприна возрастает, а между 2ой и 5ой неделями он удваивается каждые полтора дня.

Ещё по теме:  Как сдают мочу на стерильность?

Существуют типовые значения ХГЧ по дням от момента зачатия. Таким образом, можно вычислить, сколько дней женщина беременна, с точностью до пары суток. Это возможно только при нормальном протекании беременности, когда нет патологий и плод внутри только один.

Если присутствует многоплодие, то ХГЧ значительно выше. Каждый из них формирует собственный хорион, потому при беременности двойней гонадотропин выше типовых показателей в пропорции по количеству эмбрионов.

Хгч уровень при беременности в моче

Концентрация ХГЧ растет вплоть до 11 недели, после чего происходит снижение. Оно обусловлено формированием плаценты у эмбриона, которая начинает сама вырабатывать гормоны.

У врачей и гинекологов есть особые таблицы ХГЧ в моче по дням. Анализ урины проводится типовым способом, когда жидкость собирается утром натощак в 50-миллилитровый контейнер.

Для мужчин и женщин, не находящихся в состоянии беременности, норма ХГЧ составляет 5 МЕ/л. Во время исследования урины могут применять как ручные методы, так и оборудование для анализа. Результат может варьироваться в зависимости от реактивов и калибровки оборудования. Потому необходимо ориентироваться при оценке результата нормами значений, которые выдаются в каждой лаборатории.

Хорионический гонадотропин человека необходимо исследовать в моче для обнаружения патологии. Если соотношение между уровнем ХГЧ и сроком беременности существенно различается от нормировочной таблицы, то это свидетельствует об отклонениях.  Также к снижению уровня гормона в крови и моче могут привести состояния, которые сопровождаются сужением хорионической ткани.

К таким болезням можно отнести следующие:

  • внематочная беременность с расположением яйца вне маточной трубы;
  • задержки и отклонения в развитии плода;
  • при возникновении угрозы для плода, когда происходит частичное отторжение;
  • при фетоплацентарной недостаточности, особенно в хронической форме;
  • при внутриутробной гибели плода.

Ещё по теме:  Как проявляется эндометриоз мочевого пузыря и как его лечить?

В некоторых случаях ХГЧ может существенно повышаться, в частности, при многоплодной беременности. Также на это влияет сахарный диабет, прием гормонов синтетического типа, при токсикозе, при патологиях плода и его пороках.

ХГЧ может появиться в анализах и небеременной женщины, когда происходит пузырный занос или хорионкарцинома. Это возможно при осложнениях у беременных или при прерывании беременности. Ткань хориона продолжают производить гормон, который поступает в кровь и выводится с уриной.

Заключение

Хгч уровень при беременности в моче

Любое инструментальное или клиническое аппаратное исследование является дополнительным методом. Основным остается, безусловно, консультация специалиста. Потому для расшифровки данных результата обращаться к лечащему врачу, который может поставить диагноз и выписать схему лечения.

Анализ рекомендуется повторять, чтобы исключить вероятность некоторой ошибки или погрешности. Если изменения остаются в силе, нужно обследоваться по назначению врача и принимать меры в случае необходимости.

Елена Малышева. Какой тест на беременность лучше?

Оцените запись: Загрузка…

Анализ мочи на ХГЧ может назначаться в случаях диагностики аменореи, дисфункциоального кровотечения матки, онкологических заболеваниях придатков и матки, трофобластических заболеваниях. Также в лабораторных условиях проводится анализ мочи на ХГЧ при беременности в случаях ее прерывания, маточного и внематочного зачатия.

При обычном течении периода беременности хорионический гонадотропин человека проявляется в моче уже на пятый-седьмой день после оплодотворения. Его уровень составляет пятьдесят мМЕмл и выше. Самое высокое его содержание в моче проявляется в первом триместре беременности (восьмая-девятая неделя). В это время гормон (ХГЧ) контролирует функцию стимуляции желтого тела и выработки гормонов, которые отвечают за развитие беременности (эстриол, прогестерон и эстрадиол).

Хгч уровень при беременности в моче

После окончания первого триместра за выработку вышеуказанных гормонов отвечает уже плацента. А исследование мочи на ХГЧ при беременности во втором триместре будет показывать постепенное снижение его уровня. Известно, что ХГЧ присутствует в пробах мочи и здоровых небеременных женщин. Но его количество не превышает нормы десяти мМЕмл.

Правила сдачи анализов крови и мочи на ХГЧ

Когда женщина подозревает, что возможно беременна, сразу бежит в ближайшую аптеку покупать тест на беременность. И расстраивается, не увидев долгожданные две полоски. Но не спешите делать выводы. Достаточно проверить наличие гормона, для чего необходимо знать, как правильно сдавать кровь и мочу на ХГч.

ХГч определяют в моче и сыворотке крови. Известный каждой женщине тест на беременность основан на выделении с мочой гонадотропина. Если гормон есть, то появятся две полоски.

Но данное исследование является наименее достоверным, так как уровень гормона в моче вдвое ниже по сравнению с его концентрацией в крови. И нередко тест на ХГч дает ложный результат.

Первое тестирование лучше провести утром, за ночь концентрация гормона нарастает. И накануне постараться не употреблять много жидкости.

При длительной задержке менструации не обязательно ждать утра,  можно в любое время суток.

 Обратите внимание! Анализ мочи на ХГч срок беременности и локализацию плодного яйца не показывает.

Более чувствительным методом определения гликопротеина в моче является тест фиксации латексными частицами.

Хгч уровень при беременности в моче

Для этого смешивают мочу пациентки с хорионическим гонадотропином, антителами и латексными частицами, покрытыми гормоном.

Когда в моче обследуемой ХГч есть, то он связывается с антителами; если нет, то антитела связываются с латексными частицами. Для лучшего результата тест проводят не ранее 28-го дня после оплодотворения.

Наиболее точным и достоверным методом является определение гормона в сыворотке крови. При радиоиммуннологическом методе определяют количество свободной β – субъединицы ХГ.

Анализ крови требует тщательной подготовки. Чтобы никакие факторы не повлияли на результат исследования, заранее исключите:

  • алкогольные напитки;
  • жирную и острую пищу;
  • лекарственные средства (ряд препаратов может влиять на количество гормона; при невозможности прекратить прием препарата обязательно сообщите врачу);
  • физические нагрузки;
  • половой контакт;
  • постараться избегать стрессовых ситуаций.
Предлагаем ознакомиться:  Набор веса при беременности Нормы набора веса в различные недели и триместры беременности

Для исследования берут венозную кровь натощак в утренние часы. Последнее употребление пищи накануне вечером, не позже. При экстренной ситуации ХГч можно сдавать днем, но желательно за несколько часов до исследования ничего не есть. В этот период рекомендуется воздержаться от питья кофе, чая, только питьевая вода.

Обычно результат выдают через пару часов, но все зависит от возможностей конкретной лаборатории. Если лаборатория маленькая, то ожидать можно несколько дней, пока не наберется определенное количество пациентов. 

Учитывая меняющийся уровень гормона в течении беременности, можно своевременно заподозрить нарушения, если сдавать кровь в динамике.

Если менструация не началась вовремя, то не ранее, чем на 4-ый день задержки сдают ХГч. Например, при менструальном цикле длительностью в 28 дней сдавать ХГч нужно не ранее 32-го дня цикла. При досрочном прохождении можно получить ложный результат.

При необходимости  не один раз придется сдавать кровь на ХГч. Показатели количества гормона в динамике помогает в постановке правильного диагноза, особенно при подозрении на гибель плода или эктопическую беременность, когда необходимо оказание медицинской помощи в срочном порядке.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Какой-либо специальной подготовки проводить не имеет надобности. Если женщина принимает препарат, содержащий гормоны, она обязательно должна об этом сообщить врачу и лаборанту. Некоторые из медикаментов, особенно с прогестеронами, способны повлиять на результаты исследования. Сдавать анализ крови лучше всего утром на голодный желудок.

Экспресс-тесты

Анализ мочи на ХГЧ при беременности в домашних условиях проводится методом экспресс-тестирования. Существует 3 типа таких систем, которые отличаются между собой ценой и качеством. Самыми простыми и надежными являются тест-полоски. Они покрыты мечеными антителами к хорионическому гонадотропину человека на тестовых и контрольных ее частях.

Если показатель выше нормы

Мысли о беременности возникают у женщины спустя несколько дней задержки месячных. К тому времени возраст эмбриона составляет уже несколько недель. ХГЧ неспроста окрестили гормоном беременных, он активно вырабатывается только у «дам в положении» и определяется на самых ранних этапах зачатия.

В норме гормон обнаруживается в организме представителей обоих полов, но концентрация его не превышает 5 Ед/мл.

  • Что такое ХГЧ и почему он важен во время беременности
  • Нормальный уровень вне гестации
  • Период активного синтеза гормона
    • Когда нужно сдавать анализ
    • Почему ХГЧ не соответствует сроку
  • Причины отклонений
  • Когда сдавать кровь на исследование
  • Как часто сдают анализ в 1 триместре
    • Показания
    • Ошибки
    • Можно ли сдавать ХГЧ вечером
  • Подготовка к анализу
  • Таблица роста ХГЧ при беременности по неделям
  • Динамика ХГЧ по дням от зачатия (таблица)
  • Характерные изменения уровня гормона при генетических патологиях
  • Когда наступает естественное снижение ХГЧ во время беременности

Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:

  • альфа-частицы или альфа-субъединицы;
  • бета-частицы или бета-субъединицы.

Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего оплодотворения и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.

Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку прогестерона и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.

У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:

  • некоторое время после прерывания беременности;
  • в климактерический период (до 9 Ед/мл);
  • на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
  • при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.

У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.

Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

Количественный пик гонадотропина фиксируется на 9 – 11 неделе I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.

Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.

Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.

Когда уровень гонадотропина выше нормы:

  1. При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
  2. При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
  3. После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
  4. При токсикозе в раннем периоде.
  5. При генетической аномалии у плода.

Кроме того на результат анализа влияет повышение сахара в крови.

Любое отклонение от нормы требует повторной пересдачи, для исключения ошибки, и дополнительных методов обследования.

У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по фаллопиевым трубам занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).

Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным. Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно  примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.

Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.

Двукратно с перерывом в несколько дней кровь сдается для первичной диагностики и установления факта зачатия. Если протекание беременности не внушает опасений, исследование повторяется при проведении скрининга на 11 – 13 неделе в конце первого триместра. Это исследование включает в себя выявление уровня трех гормонов, изменение которых дает представление о развитии аномалий у плода.

Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На 16 неделе проводится очередной биохимический скрининг – тройной тест.

В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

  • впервые возникшая аменорея;
  • установление факта оплодотворения после процедуры ЭКО;
  • отслеживание динамики течения беременности;
  • указание на внематочное развитие эмбриона;
  • угроза внутриутробной гибели плода;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
  • подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.

ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.

Причины ложноположительного ответа:

  1. гормональная терапия препаратами прогестина;
  2. повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
  3. развитие новообразований репродуктивной сферы;
  4. эндокринные болезни.

В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.

Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:

  1. слишком раннее проведение анализа;
  2. запоздалая овуляция и выход плодного яйца в полость матки;
  3. внематочное развитие эмбриона.

Хгч уровень при беременности в моче

Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.

Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:

  • легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
  • рекомендуется выпить стакан чистой воды;
  • снизить физические нагрузки;
  • не курить за 7 – 8 часов до исследования;
  • обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.

Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.

Рассмотрим для наглядности рост ХГЧ в таблице по неделям беременности.

Предполагаемый возраст Нижняя граница Верхний предел
До зачатия 5
Спорный результат 5,2 25,5
1 – 2 50 480
3 – 4 1 500 4850
5 11 000 31 000
6 25 000 98 000
7 32 500 152 000
8 37 300 235 000
9 35 500 152 000
10 32 000 135 000
11 29 000 123 000
12 27 500 110 000
13 24 300 100 500
14 22 300 90 500
15 20 000 81 000
16 18 500 80 100
До 21До 40 5 2003 300 73 30060 100
Предлагаем ознакомиться:  Узи на 30 недели беременности что смотрят

Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.

День от оплодотворения Допустимые границы День от оплодотворения Допустимые границы
7-й (период прикрепления эмбриона) 2,1 – 10 25-й 2400,1 – 9800
8-й 3,1 – 18 26-й 4200,1 – 15600
9-й 5,1 – 21 27-й 5400,1 – 19500
10-й 8,1 – 26 28-й 7100,1 – 27300
11-й 11,1 – 45 29-й 8800,1 – 33000
12-й 17,1 – 65 30-й 10500,1 – 40000
13-й 25,1 – 105 31-й 11500,1 – 60000
14-й 29,1 – 170 32-й 12800,1 – 63000
15-й 39,1 – 240 33-й 14000,1 – 68000
16-й 68,1 – 400 34-й 15500,1 – 7000
17-й 120,1 – 580 35-й 17000,1 – 74000
18-й 220,1 – 840 36-й 19000,1 – 78000
19-й 370,1 – 1300 37-й 20500,1 – 83000
20-й 520,1 – 2000 38-й 22000,1 – 87000
21-й 750,1 – 3100 39-й 23000,1 – 93000
22-й 1050,1 – 4900 40-й 25000,1 – 100000
23-й 1400,1 – 6200 41-й 26500,1 – 117000
24-й 1850,1 – 7800 42-й 28000,1 – 130000

Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.

Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода.

  • почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
  • устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
  • малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.

Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.

Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.

Ложноотрицательная реакция анализа мочи на ХГЧ

Часто анализ мочи на ХГЧ показывает ложноотрицательную реакцию. Такие ситуации возникают во время установления беременности иммуноферментным методом на раннем сроке. В этот момент уровень ХГЧ находится ниже допустимой чувствительности данного теста. Ложноотрицательная реакция определяется также и в период неправильной беременности, то есть маточной или внематочной. При этом происходит некроз хориальных тканей с большим ограничением или полным отсутствием выработки гормона (ХГЧ).

Большое внимание следует уделить дифференциальному исследованию внематочной беременности, а также маточному прервавшемуся оплодотворению с маточными кровотечениями или онкологическими опухолями придатков и матки. В этих случаях анализ мочи на ХГЧ покажет низкий уровень гормона. Таким образом, негативный результат проведенной диагностики не указывает на отсутствие беременности, в то время как положительный ответ всегда устанавливает ее наличие.

Ложноположительный ответ при диагностике мочи на ХГЧ возникает при наличии гинекологических болезней, которые связаны с высоким выделением гормона лютеотропина. Особенно часто такие показатели отмечаются во время применения в иммунологических исследованиях мочи антител с низким уровнем специфичности.

Хгч уровень при беременности в моче

Также ложноположительный ответ может проявиться в результатах анализов при новообразованиях в гипофизе или яичниках, воспалительных процессах половых органов, у женщин в период климакса или менопаузы. При наличии таких патологий проводится повторная диагностика мочи, но концентрация ее разводится в два раза. В этом случае отрицательный ответ свидетельствует, что беременность отсутствует.

Кроме того, анализ мочи на ХГЧ показывает ложноположительный ответ при наличии примесей крови в ней, а также большого количества лекарственных препаратов. К ним следует отнести алкалоиды, транквилизаторы и производные фенотиазина.

Уровень ХГЧ при беременности

Огромный прорыв в медицине в части репродукции, дал возможность завести ребенка бездетным парам при помощи экстракорпорального (искусственного) оплодотворения. ЭКО подразумевает, что оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в пробирке, далее эмбрион искусственно подсаживается в матку биологической или суррогатной матери.

В связи с тем, что оплодотворение несет неестественный характер, крайне важно следить за параметрами процесса, анализами, в том числе количественного состава гормона «беременности». Низкий уровень будет свидетельствовать о неудачной попытке, эмбрион не прижился.

Ниже приведена таблица с уровнем ХГЧ после ЭКО.

День после ЭКО

Концентрация,

мЕд/мл

Эмбрион сроком

5 дней

Эмбрион сроком

3 дня

12 14 125-590
13 15 230-850
14 16 360-1400
15 17 530-2200
16 18 760-3200
17 19 1100-4800
18 20 1420-6230
19 21 1840-7900
20 22 2300-9900
21 23 4300-15700
22 24 5200-19700
23 25 7300-27400
24 26 8900-34000
25 27 10600-41000
26 28 11700-62000
27 29 12800-64000
28 30 14200-68400
29 31 15600-70000

Если эмбрион прижился и развивается в норме, применяют показатели гормона при естественном оплодотворении.

При отсутствии беременности повышению гонадотропина способствуют:

  1. хорионкарцинома;
  2. зачатие, при котором эмбрион развивается в виде наполненных жидкостью пузырей;
  3. рак яичников;
  4. аденокарцинома матки;
  5. инъекции гонадотропина, когда планируется беременность.

уровень хгч

При наличии беременности чрезмерному повышению гонадотропина способствуют:

  • наличие сахарного диабета у женщины;
  • ранние гестозы;
  • прием лекарственных препаратов;
  • многоплодность (в зависимости от того, сколько плодов, во столько раз возрастает концентрация гормона);
  • хромосомные нарушения плода.

Сниженный уровень гонадотропина у женщин, которые ждут ребенка, наблюдается за счет:

  1. внутриутробная смерть плода до 3го триместра;
  2. развитие эмбриона в маточной трубе;
  3. нарушение нормального функционирования плаценты;
  4. вынашивание ребенка выше положенного срока;
  5. угрожающий выкидыш;
  6. нарушение внутриутробного развития.

Не обнаруживается ХГЧ при беременности за счет:

  • развития беременности в маточной трубе;
  • выявления концентрации гормона слишком рано.

Оценивая уровень ХГЧ в моче по дням, помните: в крови он всегда будет примерно на 2 единицы выше. Каждые несколько суток с момента зачатия показатель ХГЧ удваивается. Уровень ХГЧ в урине стремительно возрастает ближе к 14-й неделе.

Концентрация ХГЧ в моче по неделям:

  1. 3-5 недели: 101-150 тыс.МЕ,
  2. 5-10 недели: до 200 тыс.МЕ,
  3. 10-12 недели: до 90 тыс.МЕ,
  4. 12-14 недели: до 60 тыс.МЕ,
  5. 25 недели: 40 тыс. МЕ,
  6. 35 недели: до 60 тыс. МЕ.

уровень хгч по дням от зачатия

Анализ мочи на ХГЧ в тот момент, когда женщина находится в интересном положении, дает информацию о состоянии и развитии плода. Показатели этого гормона нужно контролировать от момента оплодотворения до родов, это поможет доктору на ранних этапах выявить всевозможные состояния, которые нарушают нормальное развитие ребенка.

Не стоит забывать о том, что анализ на ХГЧ желательно делать утром. ХГЧ определяют в крови или в моче. Исключите накануне сдачи анализа переутомление и психическое перенапряжение, чтобы ответ был более достоверным.

Как было сказано ранее, после того как произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки, хорион начинает продуцировать ХГЧ. Так эмбрион пытается выжить в этом пока враждебно настроенном мире.

Гормональный фон женщины начинает изменяться. Уровень ХГЧ по дням от зачатия начинает довольно быстро расти. Но сразу же после зачатия бежать сдавать анализы в лабораторию нецелесообразно. В этот период, как правило, результат не покажет увеличения концентрации ХГЧ. Для того чтобы лабораторная диагностика смогла выявить беременность, должно пройти не менее 7-8 дней с момента оплодотворения. Но врачи-гинекологи не рекомендуют форсировать события и производить анализ после задержки менструаций.

Далее, определяя уровень ХГЧ по дням от зачатия, ориентируются на следующие моменты:

  • Результат до 5 мЕд/мл принят в международной медицинской практике за отрицательный.
  • Показатель 5-25 мЕд/мл считается сомнительным, через несколько дней необходимо сдать повторный анализ для наблюдения динамики.
  • Отклонением от нормы считается отличие более чем на 20%. Если результат отличается от стандартных для этого срока показателей на 50% и больше, то речь идет о патологическом явлении. Если отклонение от нормы составляет 20%, то пациентку направляют на повторную сдачу анализа. В том случае, если он показал повышение показателя отличия от стандартов, то говорят о развитии патологии. Если же отклонение в 20% подтвердилось, или был получен меньший результат, то это считается вариантом нормы.

Однократное лабораторное исследование уровня хориотического гонадотропина практикуется весьма редко. Это может быть актуальным только в начале беременности. В основном назначается серия периодических анализов с определенным временным промежутком. Таким образом наблюдают динамику изменения уровня ХГЧ и выявляют патологические состояния, такие как угроза прерывания, фетоплацентарная недостаточность и прочие.

Тест для определения беременности – это самый простой способ для того, чтобы узнать об этом радостном событии как можно раньше. Его действие основано на определении такого вещества, как хорионический гонадотропин в моче, но также его можно выявлять и в крови, но уже условиях лаборатории. Для этого нужно сдать анализ с вены.

Что такое ХГЧ

Гонадотропин относится к гормонам, вырабатываемым эмбриональными оболочками и самим плодом, с того момента как произошел процесс имплантации и до самих родов.

В первые 60-90 суток от начала беременности количественное содержание гормона в крови значительно возрастает и через каждые два дня стает больше в два раза. Далее наступает период стабильности, а после 34 недели данный показатель значительно увеличивается, что может свидетельствовать о начале подготовки женского организма к моменту родоразрешения.

уровень хгч при беременности

Также хорионический гонадотропин имеет свойства сохранить и правильно развиваться беременности, синтезу нормального количества половых гормонов, таких как эстроген и прогестерон.

После того, как заканчивается синтез оболочки плода, гонадотропин проникает в кровь, а потом и в мочу беременной женщины.

По этой причине определение концентрации данного компонента в моче – это хороший способ проверить наличие беременности.

Важно понимать, что не только зародыш и плацента способствуют повышению гормона. На его рост также влияет наличие опухоли и специфических клеток гипофиза у пациентки в период менопаузы.

После попадания в кровь, ХГЧ начинает влиять на его физиологию.

Выполнить тест для определения концентрации хгч в крови можно в условиях лаборатории. У женщины берут кровь из вены, выделяют плазму и проводят анализ. Результат можно получить через несколько дней, что зависит от работы каждой отдельной лаборатории.

Предлагаем ознакомиться:  Велосипед и беременность можно ли беременной ездить на велосипеде

Как сдать

какой уровень хгч

Для того чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо правильно подготовится к сдаче анализа: кровь сдают на голодный желудок, а при сдаче мочи важно провести все гигиенические процедуры перед сбором жидкости.

Когда нужно сдать

В случае необходимости ранней диагностики беременности кровь можно сдавать только через 8 дней после момента зачатия. Стоит отметить, что количественное содержание данного гормона в крови в этот период настолько мало, что результаты могут быть ложноотрицательными или сомнительными.

По этой причине гинекологи рекомендуют обращаться в клинику для сдачи крови только через несколько дней после задержки. Бывают ситуации, что доктор может рекомендовать проверять концентрацию ХГЧ через 2 дня 3 раза. При адекватном увеличении количества гормонов можно судить о нормально развивающейся беременности.

Если показатели отклоняются от нормы, то важно пройти дополнительные исследования, что помогут определить возможные проблемы.

Также такое исследование проводят после оперативного вмешательства при внематочной беременности или медицинском аборте. Пациентка сдает анализ через 2 дня после операции. Возникают ситуации, когда берут кровь на определение хорионического гонадотропина при подозрении на наличие опухолевого процесса.

Откуда кровь

Для проведения теста забор крови происходит из вены. Чаще всего для этого подходит вена, которая находится в локтевом сгибе. При глубоком их расположении, что не позволят произвести забор, лаборант использует сосуды кисти или других поверхностей.

Для правильного результата кровь берется на голодный желудок. Это значит, что после последнего приема пищи должно пройти не менее 9 часов. Если кровь берут днем, то после перерыв после еды составляет около четырех часов.

Самый правильный результат можно получить уже в период от 3 до 5 дня после задержки менструации и немного позже. Женщины должны учитывать это и не спешить проводить тесты, поскольку результаты могут быть ложноотрицательными, что может расстроить и навлечь лишние переживания.

Показатели ХГЧ

После получения результатов их необходимо еще правильно расшифровать, при этом учитывается не только пол пациента, его возраст, но и единицы измерения, которые используются в конкретной лаборатории. При соблюдении всех условий можно получить максимально правильную интерпретацию. По этой причине расшифровывает результаты только опытный медицинский персонал.

В интернете можно найти разные цифры норм и патологии. Важно понимать, что это не точные данные, а для получения более обширной информации стоит обратиться к своему лечащему врачу.

Показатели по дням

В период до 21 дня беременности концентрация хорионического гонадотропина изменяется в крови приблизительно так:

  • с 6 по 8 сутки количество гонадотропина находится в промежутке от 5 до 50 мМЕ/мл;
  • с 7 по 14 сутки – от 50 до 500 м МЕ/мл;
  • с 14 по 21 сутки от 105 до 4880 мМЕ/мл.

При нормальном течении беременности результаты анализов показывают один их вышеописанных показателей концентрации хорионического гонадотропина.

Аптечный тест

Как изменяется ХГЧ по дням беременности?

Для того чтобы оценить, как изменяется уровень ХГЧ по дням беременности, нужно внимательно рассмотреть таблицу, предоставленную ниже.

Возраст эмбриона по дням после зачатия Уровень ХГЧ, мЕд/мл
Средний Минимальный Максимальный
7 4 2 10
8 7 3 18
9 11 5 21
10 18 8 26
11 28 11 45
12 45 17 65
13 73 22 105
14 105 29 170
15 160 39 240
16 260 68 400
17 410 120 580
18 650 220 840
19 980 370 1300
20 1380 520 2000
21 1960 750 3100
22 2680 1050 4900
23 3550 1400 6200
24 4650 1830 7800
25 6150 2400 9800
26 8160 4200 15 600
27 10 200 5400 19 500
28 11 300 7100 27 300
29 13 600 8800 33 000
30 16 500 10 500 40 000
31 19 500 11 500 60 000
32 22 600 12 800 63 000
33 24 000 14 000 38 000
34 27 200 15 500 70 000
35 31 000 17 000 74 000
36 36 000 19 000 78 000
37 39 500 20 500 83 000
38 45 000 22 000 87 000
39 51 000 23 000 93 000
40 58 000 58 000 108 000
41 62 000 62 000 117 000

Из этой таблицы можно сделать вывод, что уровень ХГЧ по дням беременности изменяется довольно динамично в первые недели после овуляции, далее темп немного снижается и уровень достигает стабильных показателей.

Сначала для удвоения показателей гонадотропина требуется 2 дня. Далее, с 5-6 периода, для двукратного увеличения концентрации ХГЧ требуется уже 3 дня. В 7-8 недель этот показатель равен 4 дням.

Когда беременность достигает срока в 9-10 семидневных отрезков времени, показатель ХГЧ достигает пиковых значений. К 16-й неделе этот фактор близок к концентрации гормона в 6-7 периоде. Таким образом, уровень ХГЧ на ранних сроках изменяется довольно динамично.

После 20-й недели беременности концентрация ХГЧ не изменяется так резко. Раз в 10 семидневных календарных периодов уровень гормона повышается приблизительно на 10 %. Лишь накануне родов уровень ХГЧ немного увеличивается.

Специалисты объясняют такой неравномерный рост хорионического гонадотропина особенностям физиологии беременной женщины. Начальный рост показателей ХГЧ обусловлен интенсивным развитием размеров плода, плаценты и гормональными перестройками в организме будущей мамы. В этот период хорион продуцирует большое количество гонадотропина для подготовки места для малыша и обеспечения для его развития оптимальных условий.

После 10-й недели плацента существенно изменяется. С этого момента ее гормональная функция угасает. Плацента трансформируется в основной орган питания и дыхания в системе мать – плод. Именно благодаря этому важному элементу малыш получает все необходимые для роста и развития вещества, а также жизненно важный кислород. Поэтому в этот период наблюдается спад в динамике концентрации ХГЧ.

Результаты анализа мочи на ХГЧ

У здоровых женщин при отсутствии беременности анализ мочи на ХГЧ в результатах не должен превышать границ 0-10 мЕдмл. Это в полтора раза меньше, чем при анализе крови на ХГЧ (норма составляет 0-15 мЕдмл). В разные периоды беременности данная диагностика может фиксировать такие допустимые нормы уровня ХГЧ в моче:

  • первая-вторая неделя беременности – 17-233 мЕдмл;
  • вторая-третья неделя беременности – 1067-3667 мЕдмл;
  • третья-четвертая неделя беременности – 7334-20667 мЕдмл;
  • четвертая-пятая неделя беременности – 14000-66667 мЕдмл;
  • пятая-шестая неделя беременности – 34000-133334 мЕдмл;
  • шестая-седьмая неделя беременности – 34000-133334 мЕдмл;
  • седьмая-восьмая неделя беременности – 14000-133334 мЕдмл;
  • восьмая-девятая неделя беременности – 14000-66667 мЕдмл;
  • девятая-десятая неделя беременности – 16667-63334 мЕдмл;
  • одиннадцатая-двенадцатая неделя беременности – 16667-60000 мЕдмл;
  • тринадцатая-четырнадцатая неделя беременности – 10000-40000 мЕдмл;
  • пятнадцатая-двадцать пятая неделя беременности – 10000-23334 мЕдмл;
  • двадцать шестая-тридцать восьмая неделя беременности – 6667-40000 мЕдмл.

Повышенные значения

При анализе мочи на ХГЧ результаты могут быть завышенными в случаях многоплодной беременности, наличия в матке злокачественной онкологической опухоли (наиболее часто образуется после аборта), заболеваниях клеток хориона плодного яйца, раковых образованиях в яичниках, легких, онкологии молочных желез, а также гемолитической болезни будущего малыша. Кроме того, повышение уровня гормона ХГЧ наблюдается при лечебной терапии бесплодия препаратом «Прегнил».

Пониженные значения

При анализе мочи на ХГЧ результаты имеют заниженные показатели во время угрозы выкидыша плода или его замирания, а также при внематочной беременности.

Если полученный в результате анализа показатель концентрации хорионического гонадотропина не соответствует нормативу и отклонение это составляет более 20%, то это очень тревожный признак. Вначале врач назначает повторное исследование. Если при этом низкий уровень ХГЧ подтвердился, то это может быть последствием следующих состояний:

  • Некорректно рассчитанный срок беременности.
  • Регрессирующая беременность (замершая беременность или смерть плода).
  • Внематочная беременность.
  • Развитие эмбриона с задержкой.
  • Угроза самопроизвольного выкидыша.
  • Переношенная беременность (свыше 40 недель).
  • Плацентарная недостаточность в хронической форме.

Для постановки более точного диагноза пациентка проходит обязательное ультразвуковое исследование.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности поначалу немного ниже нормы, а затем динамика резко падает вниз. Но трубное или яичниковое закрепление зародыша с большей точностью способно определить только УЗИ. Очень важно своевременно выявить внематочную беременность, так как это состояние напрямую угрожает здоровью и жизни женщины.

При замершей беременности происходит смерть плода, но он по каким-либо причинам не выводится из организма. Уровень ХГЧ сначала остается на определенном уровне, затем начинает снижаться. При этом врач наблюдает утолщение матки, так как самопроизвольного аборта не происходит.

уровень хгч на ранних сроках

Регрессирующая беременность может быть как на ранних сроках, так и в более позднем периоде. Причины могут быть разнообразными, однако четкой зависимости такого состояния от конкретных факторов не выявлено.

Как сопоставлять лабораторные данные с нормативами?

Получив данные лабораторных анализов, будущие мамы спешат узнать, соответствуют ли они норме. Сравнивая свои результаты с вышеперечисленными показателями, следует учитывать одно очень важное обстоятельство. В тексте указаны акушерские недели, которые врачи отсчитывают от даты начала последней менструации.

Уровень ХГЧ при беременности в 2 недели равен показателю у женщины в обычном физическом состоянии. Зачатие происходит лишь к концу второго или к началу третьего семидневного календарного периода.

Нужно запомнить тот факт, что при сравнении акушерского и эмбрионального сроков беременности первый отстает от второго на две недели.

Если в результате анализа был получен результат чуть выше 5 мЕд/мл, то гинеколог отправит на повторное исследование через несколько дней. Пока уровень ХГЧ (от зачатия) не достигнет показателя 25 мЕд/мл, он считается сомнительным и требует подтверждения. Помните, что сравнивать показатели результата исследования всегда нужно с нормативами именно той лаборатории, где они проводились. Сопоставление наиболее точным способом способен сделать только врач.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector