Препараты железа для беременных в таблетках и капсулах, список лучших средств при анемии, норма

Препараты железа для беременных в таблетках и капсулах, список лучших средств при анемии, норма

Препараты железа для беременных в таблетках и капсулах, список лучших средств при анемии, норма
СОДЕРЖАНИЕ

Опасность переизбытка железа

Дополнительные объемы железа, поступающие в организм беременной, расходуются в процессах:

  • преобразования тканей матки;
  • гормональной перестройки;
  • органического строения плода;
  • плацентарного кровоснабжения;
  • накопления запасов для кроветворения.

Суточная потребность в железе корректируется возрастом и полом человека и в среднем составляет 20 мг. В период беременности потребность в железе увеличивается как минимум вдвое. Различные источники указывают норму от 27 мг до 1 г в сутки. Дневной расчет потребления микроэлементов имеет условное усредненное значение в силу того, что они имеют свойство накапливаться в организме.

Переизбыток микроэлемента возникает в редких случаях и обусловлен его повышенным содержанием не в пище, а в воде. Поступление железа в организм зависит не только от объема железосодержащих продуктов в рационе, но и от степени его усвоения. Железо, содержащееся в мясных продуктах, усваивается легче, чем тот же микроэлемент в растительной пище или синтезированный в фармацевтических добавках. И этот факт нужно учитывать при планировании рациона.

Список правил питания, которые обеспечивают усвоение железа:

  • нельзя запивать еду или пить воду сразу же после приема пищи, рекомендуемый интервал — 20 минут;
  • чай, кофе и другие напитки, особенно с мочегонным эффектом, вымывают микроэлементы из организма, поэтому употреблять их следует с интервалом в 2 часа;
  • витамины группы С (цитрусовые, капуста, спаржа), медь, кобальт, цинк (бобовые, рис, помидоры, ржаной хлеб), а также лук и чеснок хорошо сочетаются с железосодержащими продуктами;
  • употребление молочных и мясных продуктов должно быть раздельным.

В группу риска развития железодефицитной анемии (ЖДА) входят все беременные женщины. Дисбаланс между поступлением железа и его расходом идентифицируется уровнем гемоглобина и концентрацией железа в кровяных клетках.

Анемия у беременных обусловлена рядом факторов:

  • запасы железа, витамина В12, фолиевой кислоты, которые нужны для выработки гемоглобина, растрачиваются для потребностей растущего плода;
  • недостаток этих веществ образуется из-за несбалансированности рациона;
  • нарушается метаболизм из-за развития раннего токсикоза, хронических заболеваний печени, инфекций и воспалительных процессов в ЖКТ;
  • физиологическая (нормальная) анемия возникает, начиная с 20 недели, когда почти вдвое возрастает объем крови, что приводит к временному снижению концентрации красных кровяных клеток.

Для подтверждения железодефицитного характера анемии при установленных низких показателях гемоглобина (до 110 г/л) назначаются лабораторные исследования венозной крови:

  • На сывороточное железо. Норма для женщин — в диапазоне от 9 до 30 мкмоль/л.
  • На ферритин. Минимальная норма для первого триместра – 90 мкг/л, второго — 74 мкг/л, третьего — 10 мкг/л.
  • Общий трансферрин. Норма для женщин — 40-65 мкм/л.

Препараты железа для беременных в таблетках и капсулах, список лучших средств при анемии, норма

Эти анализы позволяют выявить скрытый дефицит железа при беременности, который в некоторых случаях не отражается в показателях гемоглобина. Игнорирование дефицита железа или анемии может спровоцировать прерывание беременности или недоношенность, осложнения родового процесса, гипоксию и малокровие у новорожденного.

Общие проявления анемии, возникающие из-за кислородного голодания:

  • постоянная слабость, сонливость;
  • тахикардия, одышка при физических нагрузках;
  • шум в ушах, возникновение мушек перед глазами;
  • головокружения, потеря сознания.

Нарушения обмена веществ в результате снижения железосодержащих ферментов отражаются в характерной бледности кожи, сухости слизистых оболочек, ломкости ногтей и волос. Признаком нехватки железа может быть искажение вкуса и пристрастие к резким запахам. Такое состояние приводит к снижению иммунитета и ослаблению мыщечных тканей.

Железо – микроэлемент, входящий в состав красных клеток крови, способствует транспортировке кислорода к органам и тканям, а также регулирует процессы тканевого дыхания.

Предлагаем ознакомиться:  Доктор мом мазь можно ли беременным

Также железо выполняет ряд других полезных функций в организме человека. К ним необходимо отнести следующее:

  • участие в процессе кроветворения;
  • нормализация обменных процессов холестерина;
  • нормализация функций щитовидной железы;
  • повышение иммунитета;
  • предотвращение вероятности развития анемии;
  • регуляция окислительно-восстановительных процессов в организме.

При снижении уровня железа в крови наблюдается и снижение гемоглобина, а также эритроцитов. Если в общем анализе крови снижен гемоглобин и эритроциты, то женщине могут назначить сдачу крови на железо, ферритин, трансферрин и пр.

Железо в организме

Восполнить дефицит железа у беременных можно несколькими способами: при помощи продуктов с содержанием этого микроэлемента, препаратов, народных средств.

Беременным необходимо включить в меню большее количество продуктов, которые даже без лекарственных препаратов помогут восстановить уровень железа.

Беременным полезно кушать гречневую кашу, особенно, если добавить в нее кусочки тушенной говядины с овощами. Натощак рекомендуется съедать тертую морковь с добавлением небольшого количества подсолнечного масла.

Всасыванию железа также препятствует одновременный прием в пищу продуктов с содержанием кальция. Именно поэтому нельзя совмещать их: такую еду нужно кушать по отдельности.

Следует обратить внимание на продукты с содержанием витамина С: он помогает организму лучше справляться со всасыванием железа. Этот элемент содержится в цитрусовых, белокочанной капусте, клубнике, брокколи.

Беременным могут рекомендоваться определенные комплексы, в состав которых входит железо.

Избыток железа при беременности, как и его дефицит, не является нормальным состоянием и требует коррекции.

Опасность превышения нормы железа для беременной заключается в появлении и развитии патологий печени.

Препараты железа для беременных в таблетках и капсулах, список лучших средств при анемии, норма

При переизбытке железа возникают такие характерные симптомы:

  • увеличение печени;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • боли в животе;
  • ухудшение аппетита и снижение веса;
  • нарушения стула;
  • приступы рвоты и тошноты.

Из-за опасности переизбытка этого микроэлемента в организме необходимо контролировать его уровень в крови, осторожно принимать препараты с его содержанием, не превышая дозировки.

Привкус железа во рту при беременности обычно возникает на ранних сроках. Это может быть связано со снижением уровня гемоглобина в крови.

Ощущение неприятного привкуса ржавчины также бывает и при других причинах, к которым следует отнести:

  • изменение уровня отдельных гормонов – прогестерона, эстрогена и других;
  • обостренное обоняние, что также связано с изменением гормонального фона;
  • прием специальных препаратов, которые предназначены для предупреждения дефицита витаминов и микроэлементов в организме беременной;
  • заболевание ротовой полости.

Полностью избавиться от ощущения металла во рту не удастся, но можно снизить его выраженность. Для этого следует воспользоваться одним из способов:

  • почистить зубы и язык при помощи зубной щетки;
  • прополоскать ротовую полость водой, пропуская ее через зубы;
  • пить воду с добавлением сока лайма или лимонного сока;
  • кушать цитрусовые или киви, зеленые яблоки;
  • жевать жвачку.

Беременным требуется в два раза больше железа, так как объем крови увеличивается. Уровень этого микроэлемента необходимо контролировать: для женщины и плода опасны как его дефицит, так и переизбыток. Для того, чтобы поддерживать показатели железа в пределах нормы, необходимо употреблять больше продуктов с содержанием этого микроэлемента и при необходимости принимать препараты железа.

Особенно подвержены заболеванию пациентки гинекологических отделений, поэтому существуют специальные рекомендации, описывающие лечение у женщин. Железодефицитная анемия у таких больных возникает как следствие обильных кровотечений, то есть железо выводится вместе с кровью. Причиной кровотечения может быть какая-либо патология (например, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность).

Предлагаем ознакомиться:  Как можно избавиться от изжоги беременным

Отдельно стоит выделить гиперменструальный синдром, который может появиться на фоне сильного стресса, нарушения питания, авитаминоза или инфекции. При легкой или средней степени анемии в качестве лечения таким пациенткам назначают препараты железа на основе ГПК – они помогают быстрее и в целом безопаснее, чем те, что содержат соли.

При правильно подобранной терапии патология полностью излечима, поэтому важно не затягивать сроки и вовремя обратиться к врачу.

Большая часть железа в организме находится в виде гемоглобина – особого вещества, которое связывает кислород из воздуха и отдает его в ткани, взамен выводя из них углекислоту. Поэтому о количестве железа в крови чаще всего судят по уровню гемоглобина. Нормальное содержание гемоглобина в крови для мужчин 130–170 г/л, женщин 120–150 г/л (во время беременности норма снижается до 110–140, так как в этот период кровь разжижается), для детей от года до 14 лет – 110–150 г/л.

Но на практике нормальные показатели гемоглобина далеко не гарантируют нормального содержания железа в организме. Полноценный кислородный обмен жизненно важен для всех органов и систем: головной мозг погибает без кислорода за 5 – 6 минут. Организм всеми силами будет поддерживать нормальный уровень гемоглобина, пока не будут исчерпаны все резервы. Поэтому о дефиците железа обычно судят по другим показателям.

показатель


норма для женщин


норма для мужчин

ферритин

10–120 мкг/л

20–250 мкг/л

трансферрин

2–4 г/л

2–4 г/л

% насыщения трансферрина

15–50

20–55

сывороточное железо

80,9–30,4 мкмоль/л

11,6–30,4 мкмоль/л

Значение железа при беременности

Поступая в организм, железо синтезируется и образует различные белковые соединения, входящие в состав крови, мышечной и печеночной тканей. Основная функция этого микроэлемента – создание сложного белка гемоглобина, из которого состоят эритроциты — транспортные клетки, обеспечивающие газообмен. За счет железа осуществляется захват кислорода из легких и подбор отработанного углекислого газа, благодаря чему становится возможным дыхательный процесс на клеточном уровне.

Железо участвует также в жизненно важных обменных процессах:

  • образует ферменты и белковые соединения для биосинтеза и распада холестерина, вывода токсичных элементов, энергетического обмена на клеточном уровне;
  • входит в состав лимфоцитов, обеспечивающих антимикробную защиту организма;
  • поддерживает процесс деления и обновления соединительных тканей;
  • является необходимым сырьем для выработки гормонов щитовидной железы.

Перестройка организма беременной в 1 триместре, высокие темпы роста плода на последующих этапах увеличивают расход органических строительных материалов. Повышенная востребованность железа объясняется прежде всего увеличением объема крови и повышением скорости ее циркуляции. Кроме того, с наступлением беременности заложенная в женском организме программа начинает запасать этот микроэлемент для формирования органов ребенка, компенсации будущей кровопотери во время родов. То есть усиливаются не только процессы усвоения железа, но и объемы его накопления.

При беременности этот микроэлемент особенно важен: у женщин, которые вынашивают плод, объем крови увеличивается на 30-40%, что связано с усиленным кровоснабжением растущей матки. При таких условиях повышается и потребность в железе. Именно этот элемент позволяет вырабатывать кровь в нужных количествах.

Препараты железа для беременных в таблетках и капсулах, список лучших средств при анемии, норма

За все 40 недель беременности тратится большое количество этого микроэлемента. В частности, расходуется:

  • от 320 до 500 мг железа для усиленного кроветворения, так как объем циркулирующей крови в организме женщины значительно увеличивается с началом беременности;
  • от 300 до 400 мг железа для обеспечения потребностей растущего плода;
  • около 200 мг железа расходуется при родах (небольшое кровотечение есть всегда).

В период беременности суточная норма железа в организме составляет около 30 мг, но если есть дефицитное состояние, то необходимо принимать двойную суточную норму, чтобы пополнить запас железа.

Симптоматика анемии

Уколы железа

Второй способ доставки в организм нужного количества железа – парентеральный, то есть инъекционный, препарат вводят посредством шприца. Ниже приведен список показаний для уколов.

  • Неэффективность описанной в предыдущем пункте терапии.
  • Непереносимость препаратов железа в таблетках (капсулах, растворе и так далее).
  • Тяжелая форма заболевания.
  • Сопровождение анемии хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта (например, болезнь Крона).
  • Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Операции на ЖКТ.
  • Противопоказания к переливанию эритроцитной массы.
  • Хроническая болезнь почек перед и во время диализа.
  • Необходимость скорейшей компенсации дефицита железа.

Инъекции делаются не каждый день: достаточно вводить дозу препарата 1-3 раза в неделю. Уколы в среднем переносятся лучше, чем средства, которые нужно глотать, но возможны индивидуальные реакции: кожа может покраснеть, начать чесаться, может возникнуть аллергия, особенно на декстран-содержащее лекарство. Чтобы снизить вероятность появления побочного эффекта, дозу железосодержащих лекарств должен рассчитывать и контролировать врач.

Некоторые рекомендованные препараты представлены в таблице 3.Таблица 3.

Препарат Содержание железа в препарате
Жектофер 100 мг в 2 мл
КосмоФер 100 мг в 2 мл
Мальтофер – раствор для инъекций 100 мг в 2 мл
Спейсферрон 100 мг в 5 мл
Фербитол 100 мг в 2 мл
Феркайл 100 мг в 2 мл
Ферростат 100 мг в 2 мл
Феррум Лек – раствор для инъекций 100 мг в 2 мл
Аргеферр 100 мг в 5 мл
Венофер 100 мг в 5 мл, 40 мг в 2 мл
КосмоФер 100 мг в 2 мл
Ликферр 100 100 мг в 5 мл
Феринжект 500 мг в 10 мл, 100 мг в 2 мл

Профилактика анемии

Профилактика заболевания крайне важна – не менее лечения. Существуют различные железосодержащие витаминные комплексы и биологические добавки, которые помогают держать уровень микроэлемента в норме круглый год. Все они не являются лекарствами, то есть для лечения их использовать нельзя, но для предупреждения появления болезни они вполне подходят. При этом содержание железа в них не настолько велико, чтобы привести к передозировке средств.

Что касается «естественного» поступления железа в организм, то есть потребления с пищей, то самое полезное для профилактики болезни мясо – это говядина, печень, баранина, несколько меньше железа в курице и рыбе. Железо, которое присутствует в растительной пище, усваивается хуже, чем представленное в животной (они называются «негемовое» и «гемовое» железо соответственно). Витамин C помогает железу всасываться, а таниновая кислота, один из компонентов чая, – мешает.

Препараты железа для беременных в таблетках и капсулах, список лучших средств при анемии, норма

Анемия – опасное состояние, особенно в том случае, если оно наблюдается в период беременности. Симптомами железодефицитной анемии являются:

  • эмоциональная нестабильность;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружения;
  • частые головные боли;
  • рассеянность;
  • шум в ушах;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • снижение аппетита;
  • бледность кожи;
  • увеличение частоты сердечных сокращений даже в условиях незначительной нагрузки;
  • появление трещин в уголках рта;
  • обморочные состояния.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector